剖宫产术后硬膜外镇痛对产后恢复的影响

目的 探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)对剖宫产术后产后出血、术后泌乳时间、肛门排气时间的影响.方法 将90例剖宫产术毕运用PCEA的产妇为观察组,同期剖宫产术后未用PCEA的产妇60例为对照组.观察组术后采用自控镇痛泵镇痛,对照组术后疼痛时采用肌肉注射哌替啶镇痛.观察两组产妇镇痛效果,产后出血量,泌乳初始时间,肛门排气时间(作为肠蠕恢复指标).结果 观察组术后4h、12、24、48h镇痛效果优于对照组(p＜0.05或0.01),观察组产后出血229.26±41.65ml,对照组283.16±43.51ml,差异显著(p＜0.05).观察组初乳分泌时间、肛门排气时间均早于对照组p＜0.01.结论 剖宫产术后应用自控镇痛泵,能有效解决术后疼痛,减少产后出血,促进早期泌乳,促进胃肠功能恢复,有利于提高母乳喂养成功率,有利于术后康复.     

硬膜外白控镇痛对剖宫产术后情况影响246例分析

目的：探讨硬膜外自控镇痛（PCEA）对剖宫产术后镇痛效果、子宫复旧情况、术后泌乳时间、肛门排气时间及母乳喂养情况的影响。方法：选择2007年6月至12月沈阳市红十字会医院妇产科246例剖宫产产妇按术后自愿选择镇痛方式分成镇痛组和对照组，术后两组产妇随访72小时，观察各项指标。结果：镇痛组镇痛效果明显（P〈0．05），初乳时间明显早于对照组（P〈0．05），母乳喂养次数明显多于对照组（P〈0．05），术后阴道出血及肛门排气时间差异无显著性（P〉0．05）。结论：剖宫产术后使用PCEA镇痛泵效果确切安全，促进乳汁分泌，有利于母乳喂养，产后恢复良好。     

自控镇痛对剖宫产妇泌乳功能及镇痛效果的影响

目的观察硬膜外麻醉剖宫产产妇术后的自控镇痛及对产妇泌乳功能及镇痛效果的影响。方法剖宫产妇262例随机分为研究组（硬膜外麻醉留置自控镇痛泵）及对照组（肌注盐酸哌替啶）,研究自控镇痛对术后产妇泌乳功能及镇痛效果的影响。结果研究组24h内哺乳次数明显多于对照组（P﹤0.01）,术后镇痛效果两组差异的显著性（P﹤0.05～0.01）。结论剖宫产术后应用自控镇痛泵能促进乳汁分泌,产生良好的镇痛作用。     

剖宫产术后病人硬膜外自控镇痛对婴儿母乳喂养的影响

探讨剖宫产术后病人硬膜外自控镇痛对婴儿母乳喂养的影响,选择80例ASAⅠ~Ⅱ级单胎足月妊娠行剖宫产术初产妇,随机分为硬膜外自控镇痛组(PCEA组)与对照组,每组40例。术毕镇痛组硬膜外导管接病人自控镇痛泵,镇痛药配方芬太尼0.5mg 0.75%布比卡因15mL用0.9%生理盐水稀释至100mL,持续泵注2mL/h,病人自控追加0.5mL/次,自控追加锁定时间15min。对照组术毕拔出硬膜外导管,术后伤口疼痛剧烈时肌注哌替啶50mg。结果,术后24h对照组MAP、RR、HR较PCEA组明显升高(P<0.05),两组SpO2无明显变化(P>0.05)。PCEA组术后6、12、24和48h VAS评分明显低于对照组(P<0.01)。PCEA组产妇初乳时间、初次肛门排气时间早于对照组,初乳后24h内哺乳次数多于对照组(P<0.05)。剖宫产术后病人硬膜外自控镇痛效果完善,降低术后产妇的应激反应,能尽早给予新生儿吸吮,初乳时间提早,哺乳次数增多,肠排气时间提早,促进产妇早进营养增加泌乳。     

硬膜外镇痛泵应用于剖宫产术后的观察

目的：观察剖宫产术后应用硬膜外镇痛泵（PCEA）的效果和临床作用。方法：将270例剖宫产手术患者随机分为使用硬膜外镇痛泵（PCEA）（实验组）和未使用硬膜外镇痛泵（对照组）,每组135例,术后观察并比较两组患者疼痛程度（VAS评分）、镇痛效果、及生理恢复情况（包括首次肛门排气时间、首次下床活动时间、24h和48h睡眠时间、泌乳情况）。结果：实验组术后疼痛明显好于对照组,首次肛门排气时间和泌乳时间比对照组早（P〈0．01）。结论：使用硬膜外镇痛泵能提高患者术后镇痛的接受程度,改善剖宫产术后患者的镇痛质量,促进患者早日康复,并能提高母乳喂养的成功率。     

剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵镇痛效果及恢复情况探讨

目的:观察与探讨剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵镇痛效果及恢复情况.方法:本文选择了本院收治的200例剖宫产患者,将其随机分为观察组与对照组,每组100例,对照组在术后将硬膜外导管拔除,并依照产妇的疼痛程度肌肉注射盐酸哌替啶镇痛;观察组手术后不拔除硬膜外导管,并将其与自控镇痛泵连接.观察患者在手术48 h 后的镇痛情况、肛门排气及泌乳时间、24 h 哺乳次数等情况.结果:观察组术后48 h 的镇痛情况、肛门排气及泌乳时间、24 h 哺乳次数明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵镇痛效果良好,操作简便、安全、不良反应小,对产妇术后的恢复具有很好的促进作用,值得临床推广使用.     

硬膜外自控镇痛对母婴健康的影响

目的:探讨剖宫产术后芬太尼硬膜外自控镇痛(PCEA)对产妇和新生儿的影响.方法:选择114例硬膜外麻醉剖宫产术的产妇,随机分为两组,PCEA组60例,术毕硬膜外导管连接设置好的PCEA芬太尼混合液装置;对照组54例,不用PCEA,疼痛剧烈者于术后当日晚肌注盐酸哌替啶50mg.观察镇痛效果、产妇恢复、母乳喂养及新生儿体重变化情况.结果:PCEA组的术后12h镇痛有效率高于对照组(P＜0.01).PCEA组的肠鸣音恢复正常时间、术后下床活动时间、肛门排气时间、产后开始泌乳时间及24h哺乳次数、新生儿体重下降幅度与对照组比较均有显著性差异.结论:剖宫产术后PCEA芬太尼镇痛效果确切,对母婴健康有良好的促进作用,值得推广应用.     

术后镇痛对剖宫产妇泌乳及肠蠕动的影响分析及阶梯护理

目的：通过观察术后自控硬膜外镇痛（PCEA）与常规肌注哌替啶镇痛对产妇泌乳及肠蠕动的影响，制定相应的阶梯护理方案。方法：选择80例健康足月孕初产妇，在硬膜外麻醉下施行剖宫产术，术毕随机分成镇痛组和对照组（各40例），镇痛组用持续硬膜外镇痛，对照组常规按需肌注哌替啶进行镇痛．观察镇痛镇静效果。泌乳时间及肛门排气时间（作为肠蠕动恢复的指标）。结果：镇痛组的镇痛镇静效果明显优于对照组（P〉0．01）。镇痛组泌乳时间较对照组提前（P〈0．05）。镇痛组肠蠕动恢复时间明显快于对照组（P〈0．01）。患者对持续硬膜外镇痛十分满意（P〈0．01）。结论：剖宫产术后PCEA能促进产妇早泌乳。提高母乳喂养成功率；促进胃肠功能早恢复，有利产妇康复，并为阶梯护理提供有力依据。     

剖宫产术后镇痛对产后生理恢复的作用

目的探讨剖宫产术后芬太尼硬膜外自控镇痛（PCEA）对产后生理的影响。方法选择400例硬膜外麻醉剖宫产的产妇,自愿选择PCEA组200例,术毕硬膜外导管连接PCEA芬太尼混合液装置,对照组200例不用PCEA,术后6h肌肉注射杜非合剂半量。观察镇痛效果及产后生理恢复情况。结果 2组术后24h镇痛效果差异和24h哺乳次数有统计学意义（P〈0.01）,但产后出血、子宫复旧情况及排气时间长短无统计学意义（P〉0.05）。结论剖宫产后PCEA芬太尼镇痛效果确切,促进母乳喂养成功实施,不增加产后出血量,有利于产后恢复,值得推广。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛236例效果观察

目的 探讨剖宫产术后使用硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果.方法 将378例剖宫产术后病人分为观察组236例和对照组142例,观察组使用PCEA,对照组肌肉注射哌替啶镇痛,观察两组产妇的镇痛效果、阴道流血量、排气时间、开奶时间、母乳喂养及副反应发生等情况.结果 观察组的镇痛效果明显优于对照组(P＜0.01),两组开奶时间比对照组快(P＜0.01),24 h母乳喂养次数比对照组多(P＜0.01).两组阴道流血量及排气时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 剖宫产术后硬膜外自控镇痛,可达到充分镇痛的目的 ,并具有促进泌乳的作用,值得临床推广.     

剖宫产术后自控镇痛泵对产妇早期泌乳及肠蠕动的影响

目的观察剖宫产术后自控镇痛泵对产妇早期泌乳及肠蠕动的影响。方法将120例剖宫产术毕孕妇随机分为观察组和对照组各60例,观察组术后采用硬膜外自控镇痛泵镇痛,对照组术后疼痛时采取肌肉注射哌替啶进行镇痛,观察两组产妇镇痛效果,泌乳始动时间及肛门排气时间(作为肠蠕动恢复指标)。结果观察组术后12、24、48 h镇痛效果优于对照组(P<0.05或0.01)。观察组初乳分泌时间、肛门排气时间均早于对照组(P<0.01)。结论剖宫产术后应用自控镇痛泵,能有效解决术后疼痛,促进早期泌乳,促进胃肠功能早恢复,有利于提高母乳喂养成功率,有利于术后康复。     

硬膜外自控镇痛用于剖宫产产妇的临床观察

目的:探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)用于剖宫产产妇的镇痛效果及其影响. 方法:57例产妇用硬膜外自控镇痛(观察组),与55例术后当晚肌注盐酸哌替啶100mg(对照组)比较阵痛效果、子宫复旧、产后出血、母乳喂养、恶心呕吐反应、下床活动及术后肛门排气时间. 结果:观察组镇痛效果、开始泌乳时间及下床活动时间,两组比较均有显著性差异(P<0.05),而子宫复旧、产后出血、恶心呕吐反应及术后肛门排气时间均无显著性差异(P>0.05). 结论:硬膜外自控镇痛(PCEA)用于剖宫产产妇有良好的镇痛效果,副反应少,对产妇无不良影响,有应用价值.     

剖宫产术后自控硬膜外镇痛对母乳喂养的影响

目的：探讨自控硬膜外镇痛对母乳喂养的影响。方法：剖宫产术后，观察组采用镇痛泵经硬膜外腔匀速注入芬太尼及布比卡因等复合液，对照组使用哌替啶，比较两组镇痛效果，产后3d内泌乳始动时间及每日哺乳次数，产后24h内血清PRL、E2、Prog。结果：观察组产妇泌乳始动时间早，24h内哺乳次数增加，且泌乳素PRL明显高于对照组（P＜0．05），两组E2、Prog差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：剖宫产术后应用自控硬膜外镇痛，不仅能产生良好的镇痛效果，而且能促进产妇泌乳，提高母乳喂养效果，有利于母婴健康。     

剖宫产术后使用镇痛泵的临床观察和护理体会

目的：观察剖宫产术后使用硬膜外镇痛泵的临床效果,总结护理体会。方法：选择硬膜外麻醉剖宫产产妇400例,将其分为两组,观察组200例应用镇痛泵镇痛,对照组200例采用肌内注射镇痛,术后6-48h内观察产妇反应。结果观察组术后镇痛效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,观察组术后阴道出血量、开乳时间、肛门排气时间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：剖宫产术后应用镇痛泵可以有效缓解疼痛,利于产妇机体恢复,值得临床推广。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛对母体的影响

目的探讨剖宫产术后硬膜外自控镇痛（PCEA）对产妇的影响。方法选择剖宫产术后产妇200例，随机分为对照组和镇痛组各100例。结果镇痛组伤口疼痛、心率明显低于对照组，但均在正常范围；出现初乳时间、肛门排气时间镇痛组明显早于对照组p〈0.01（x^2=9．026，t=5．188）：两组产妇的心理指标中焦虑情绪反应明显低于对照组P〈0.05。结论剖宫产术后使用硬膜外自控镇痛能有效地减轻术后伤口疼痛，促进泌乳，同时还能降低因疼痛给机体带来的一系列生理、心理反应，有利于产妇机体的康复。     

剖宫产术后自控硬膜外镇痛对术后并发症及泌乳的影响

目的探讨自控硬膜外镇痛(PCEA)对剖宫产术后并发症及泌乳的影响。方法比较硬膜外自控镇痛组(观察组)与肌肉注射镇痛组(对照组)的镇痛效果,观察两组产妇的阴道流血量、肛门排气时间、泌乳情况及不良反应的变化。结果观察组的镇痛效果优于对照组,观察组产妇在术后4,8,24 h的伤口疼痛视觉模拟评分(VAS)低于对照组(P<0.05);两组阴道流血量无统计学差异(P>0.05);肛门排气时间、产后泌乳差异有显著性(P<0.05)。结论剖宫产术后自控硬膜外镇痛可达到充分镇痛、有利于胃肠功能恢复,不影响子宫收缩、促进泌乳,减少产后并发症,及促进母乳喂养的目的。     

剖宫产术后应用镇痛泵的临床观察和护理

目的观察并探讨剖宫产术后使用硬膜外镇痛泵的临床效果和护理措施。方法将300例剖宫产产妇分为两组，观察组150例应用镇痛泵镇痛，对照组150例采用肌内注射度冷丁镇痛，术后2—48h观察产妇疼痛反应、首次哺乳时间、肛门排气时间艄化道反应等情况。结果观察组术后6～24h镇痛效果优于对照组，差异显著（P〈0．01）；观察组术后开奶时间早于对照组（P〈0．05）；观察组术后肛门排气时间早于对照组（P〈0．05）；观察组和对照组的恶心、呕吐发生率比较，差异不显著（P〉0．05）。结论应用镇痛泵镇痛可以有效地解除产妇的疼痛，可使产妇早活动、早哺乳，不增加消化道的反应，有利于肠蠕动的恢复。护理人员应密切观察，有针对性地进行护理，提高产妇生活质量，促进产后早日恢复；     

硬膜外镇痛对产后泌乳的影响

目的探讨硬膜外麻醉自控性镇痛对剖宫产产妇泌乳功能的影响。方法选择硬膜外麻醉下剖宫产的初产妇100例,随机分成两组,每组50例,观察组采用硬膜外自控性镇痛,术后硬膜外导管连接镇痛泵注入镇痛药液,对照组采用传统镇痛方法,观察两组产妇术后生命体征的变化、镇痛情况和泌乳情况的变化。结果观察组的镇痛效果较对照组明显差异（P〈0．01）;观察组术后泌乳率明显高于对照组（P〈0．05）;两组产妇生命体征差异无明显差异。结论剖宫产术后硬膜外镇痛能促进早泌乳,增加乳量。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛对泌乳的影响

目的:探讨剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)对产妇母乳喂养,乳汁分泌的影响。方法:240例产妇随机分成2组,一组剖宫产术后给予硬膜外自控镇痛(PCEA组),一组剖宫产术后疼痛时肌注派替啶50mg(对照组),二组均实行母婴同室和纯母乳喂养。监测剖宫产术后镇痛效果,肛门排气,泌乳活动情况以及术后血浆催乳激素(PRL)浓度变化。结果:PCEA组与对照组比较:镇痛效果显著(P<0.01),肛门排气无显著差异(P>0.05),术后初乳时间明显提前(P<0.05),24h母乳喂养次数显著增多(P<0.01),术后血浆PRL浓度显著升高。结论:剖宫术后使用PCEA效果好,应大力提倡使用PCEA。     

硬膜外镇痛对剖宫产产妇泌乳功能的影响

目的观察剖宫产术后硬膜外镇痛对产妇泌乳的影响。方法将180例剖宫产术后产妇随机分为两组，实验组90例，采用术后硬膜外导管连接镇痛泵注入镇痛药液（100ml复合液中含芬太尼100ug，氟哌利多2．5mg，0．75％布比卡因20ml）。对照组90例，术后疼痛时给予肌注哌替啶。结果观察组产妇较对照组泌乳时间早24h。哺乳次数多（P〈0．05）。结论剖宫产术后硬膜外镇痛更有利于产妇泌乳。