自拟活血通窍汤治疗颈源性眩晕100例

目的 探讨自拟活血通窍汤治疗颈源性眩晕的疗效。方法采用自拟中药活血通窍汤治疗颈源性眩晕50例；另设盐酸倍他司丁对照观察50例。结果治疗总有效率94．0％，对照组64．0％，治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论 自拟活血通窍汤对颈源性眩晕有较好疗效。     

活血化瘀类方剂对局灶性脑缺血损伤的作用比较

目的：探讨活血化瘀类方剂血府逐瘀汤、通窍活血汤、补阳还五汤、桃红四物汤对脑缺血损伤的保护作用。方法：检测大鼠大脑中动脉缺血后3，6h脑组织匀浆及血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase，SOD)，丙二醛，一氧化氮，Na^+-K^+ ATP酶的变化及活血化瘀4古方对其影响并比较4种古方抗脑缺血损伤的作用。结果：血府逐瘀汤、通窍活血汤、补阳还五汤能提高脑缺血损伤大鼠SOD，Na^+-K^+ ATP酶的活性，降低丙二醛、一氧化氮的含量(P&;lt;0．05，0．01)，其作用补阳还五汤比通窍活血汤、血府逐瘀汤强(P&;lt;0．05，0．01)。病理损伤程度：血府逐瘀汤，通窍活血汤组和补阳还五汤组大鼠脑组织病理损伤与对照组比较均较轻，补阳还五汤组(通窍活血汤组(血府逐瘀汤组。结论：补阳还五汤、通窍活血汤、血府逐瘀汤有抗脑缺血损伤作用，对缺血大鼠脑有保护作用。以补阳还五汤作用最强，通窍活血汤次之，血府逐瘀汤较弱。     

通窍活血汤治疗蛛网膜下腔出血后头痛12例

通窍活血汤治疗蛛网膜下腔出血后头痛１２例宋红发董淼伟作者单位：４５５０００河南省安阳市解放军第一五一医院宋红发男３５岁主治医师剧烈头痛是蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）后主要临床症状之一。１９９３年４月～１９９５年１２月，采用通窍活血汤加减治疗ＳＡＨ后头痛，...     

活血化瘀类方剂对局灶性脑缺血损伤的作用比较

目的:探讨活血化瘀类方剂血府逐瘀汤、通窍活血汤、补阳还五汤、桃红四物汤对脑缺血损伤的保护作用。方法:检测大鼠大脑中动脉缺血后3,6h脑组织匀浆及血清超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD),丙二醛,一氧化氮,Na -K ATP酶的变化及活血化瘀4古方对其影响并比较4种古方抗脑缺血损伤的作用。结果:血府逐瘀汤、通窍活血汤、补阳还五汤能提高脑缺血损伤大鼠SOD,Na -K ATP酶的活性,降低丙二醛、一氧化氮的含量(P<0.05,0.01),其作用补阳还五汤比通窍活血汤、血府逐瘀汤强(P<0.05,0.01)。病理损伤程度:血府逐瘀汤,通窍活血汤组和补阳还五汤组大鼠脑组织病理损伤与对照组比较均较轻,补阳还五汤组<通窍活血汤组<血府逐瘀汤组。结论:补阳还五汤、通窍活血汤、血府逐瘀汤有抗脑缺血损伤作用,对缺血大鼠脑有保护作用。以补阳还五汤作用最强,通窍活血汤次之,血府逐瘀汤较弱。     

加减通窍活血汤治疗急性脑梗死60例临床观察

目的:探讨加减通窍活血汤治疗急性脑梗死(ACI)的疗效及对血清高敏C反应蛋白(hsCRP)含量变化的影响。方法:将60例ACI患者随机分为两组。治疗组30例,予基础治疗并予加减通窍活血汤;对照组30例,予基础治疗。治疗14d后进行疾病疗效、中医证候疗效评价,神经功能缺损评分及血清hsCRP水平测定。结果:治疗后两组患者均取得明显疗效,提高NIHSS评分(P<0.05),两组均可改善中医证候表现,降低hsCRP水平,其中治疗组更为明显(P<0.05)。结论:加减通窍活血汤对急性脑梗死患者具有一定的疗效,其机理可能与影响患者hsCRP水平有关。     

通窍活血汤加减治疗脑外伤后综合征54例分析

目的：观察通窍活血汤加减治疗脑外伤后综合征的临床疗效。方法：以通窍活血汤加减治疗脑外伤后综合征共54例,治疗3个月后观察疗效。结果：治愈42例,有效8例,无效4例。结论：通窍活血汤加减治疗脑外伤后综合征疗效显著。     

通窍活血汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的疗效观察

目的:观察通窍活血汤在脑梗死恢复期气虚血瘀证治疗中的应用效果。方法:选取2015年6月~2017年10月我院收治的气虚血瘀证型脑梗死恢复期患者92例,随机分为对照组和观察组,各46例。对照组给予常规西医对症治疗,观察组在此基础上加用通窍活血汤治疗,两组均连续治疗2周。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组NHISS、BI评分及血清HCY、hs-CRP、Fg水平比较无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组NHISS评分及血清HCY、hs-CRP、Fg水平均明显低于对照组,BI评分高于对照组(P0.05);两组复发率比较无显著性差异(P0.05)。结论:通窍活血汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证效果显著,能够有效改善患者临床症状及体征,促进神经功能恢复,提高患者生活质量。     

加味通窍活血汤对9例脑出血恢复期患者肢体、言语功能改善的观察

几年来，本人以中医理论的指导，用加味通窍活血汤，根据临床辨证，随证施治，对 9例脑出血患者在恢复期进行治疗观察，疗效尚满意，特报道如下： 1资料与方法 9例脑出血患者均为肢体偏瘫，失去感觉，语言含胡不清，反应迟钝。一般于发病 7～ 15d，病情基本稳定时服用本方。其中男 6例，女 3例，年龄 48～ 75岁，平均 56岁。治疗时间 50～ 180d,平均 90d。方法 :加味通窍活血汤的组成：麝香 0.15g，田七 5g（二药研粉 3次配汤剂冲服），桃仁 15g，红花 12g、赤芍 15g、川芎 10g、牛膝 15g、水蛭 6g、白花蛇 8g、牡丹皮 15g、（剂量可根据患…     

通窍活血汤治愈脑外伤性精神障碍（附3例报告）

通窍活血汤治愈脑外伤性精神障碍（附３例报告）广东省汕头市第四人民医院陈鼎盛中医治疗精神病的主要理论，首推痰迷心窍学说。脑外伤性精神障碍的治疗如果从痰迷心窍学说中寻找理论依据，显然无所适从。现将近期治验３例报道如下：病例１　许某，男，２５岁，未婚，１９...     

中药辨证治疗眩晕60例疗效观察

目的：探讨中药辨证组方治疗眩晕的效果。方法：按照中医辨证对眩晕分为风阳上扰、肝火上炎、痰浊上蒙、气血亏虚、肝肾两虚、气滞血瘀共6型分别采用天麻钩藤饮、龙胆泻肝汤、半夏白术天麻汤、归脾汤、六味地黄汤、通窍活血汤进行治疗。结果：治疗60例，总有效率为91．7％。结论：根据眩晕的不同临床表现，灵活辨证加减用药，才能获得满意疗效。     

通窍活血汤对颅脑外伤手术患者的治疗效果研究

目的 探究通窍活血汤对颅脑外伤手术患者的治疗效果。方法 选取2022年1月—2023年1月于徐州市贾汪区人民医院进行手术治疗的78例颅脑外伤患者,根据随机数表法分成针刺组与中药组,每组39例。所有患者均接受手术治疗与术后康复训练(包括常规肢体功能与认知功能训练),在此基础上,针刺组接受针刺治疗,中药组接受通窍活血汤治疗。比较两组治疗总有效率、神经功能、运动功能、日常生活能力改善情况。结果 中药组的治疗总有效率(92.31%)明显高于针刺组(71.79%),差异有统计学意义(χ²=5.571,P<0.05)。经治疗,中药组神经功能评分低于针刺组,肢体运动功能及日常生活能力评分均高于针刺组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 颅脑外伤手术患者术后采用通窍活血汤治疗,疗效显著,可改善其神经功能、运动功能,加强其日常生活自理能力。     

通窍活血汤对偏头痛患者血中神经肽含量的影响

目的:观察通窍活血汤治疗偏头痛的临床疗效及对神经肽含量的影响。方法:应用通窍活血汤为主加减治疗(治疗组) 偏头痛,观察治疗后外周血神经肽Y(NPY)、降钙素基因相关肽(CGRP)含量的变化,并与西比灵治疗(对照组)进行比较。结果:治疗组、对照组有效率分别为83．33％、56．67％,组间比较有统计学意义(P<0．05);治疗组治疗后NPY、CGRP较治疗前降低,差异有统计意义(P<0．01),对照组治疗前后NPY、CGRP变化无统计意义(P>0．05);2组治疗后NPY、CGRP含量比较,差异有统计学意义(P<0．05或0．01)。结论:通窍活血汤治疗偏头痛效果优于西药西比灵,且能显著降低血中NPY、CGRP含量, 提示其作用机制之一可能通过调节神经肽的合成与释放,纠正血管舒缩机制失衡。     

通窍活血汤治疗颈动脉软斑块的疗效及对血液流变学的影响

选择治疗的颈动脉软斑块患者60例作为研究对象,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予中药通窍活血汤治疗,记录两组临床疗效。观察组治疗后斑块大小(2.43±0.35)mm2,斑块内中膜厚度(1.52±0.12)mm,全血黏度(4.21±0.54),血浆比黏度(2.23±0.26),血细胞容积(36.11±1.34),红细胞聚集指数(1.66±0.21),上述指标同对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。通窍活血汤具有稳定或消退颈动脉软斑块的作用,可降低血液粘稠度,值得临床推广应用。     

自拟升清降浊通窍汤治疗Ⅰ型慢性鼻窦炎疗效观察

目的：观察升清降浊通窍汤治疗Ⅰ型慢性鼻窦炎疗效。方法：治疗组72例使用自拟升清降浊通窍汤治疗；对照组70例常规使用血管收缩剂滴鼻和皮质类固醇激素喷雾剂结合上颌窦穿刺冲洗或配合置换法，比较两组疗效。结果：治疗组有效率96％，对照组有效率76％，两组疗效差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：自拟升清降浊通窍汤治疗Ⅰ型慢性鼻窦炎有良好的疗效。     

定痫丸合通窍活血汤联合左乙拉西坦片、丁苯酞软胶囊治疗脑卒中后癫痫效果观察

目的探讨定痫丸合通窍活血汤联合左乙拉西坦片、丁苯酞软胶囊对脑卒中后癫痫(PSE)患者认知功能、视频脑电图P300波潜伏期的影响。方法选取2017年1月至2018年2月某院PSE患者98例,依据随机数表法分为研究组和对照组,各49例。常规治疗基础上,对照组采用左乙拉西坦片、丁苯酞软胶囊治疗,研究组在对照组基础上采用定痫丸合通窍活血汤加减治疗。比较两组疗效、治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分、视频脑电图P300波潜伏期、P300波波幅。结果研究组总有效率93.88%,对照组总有效率79.59%,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗后研究组MOCA评分、P300波波幅较高,视频脑电图P300波潜伏期较短(P<0.05)。结论定痫丸合通窍活血汤联合左乙拉西坦片、丁苯酞软胶囊应用于PSE患者疗效显著,可改善其认知功能,缩短视频脑电图P300波潜伏期,增高P300波波幅。     

分型辨治椎动脉型颈椎病187例疗效分析

目的 :总结中医辨证论治的方法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法 :椎动脉型颈椎病分为 5型。气血两虚型采用益气养血 ,舒筋通络 ,以归脾汤补益气血为主治疗 ;气虚血瘀型采用益气活血、祛瘀通络法 ,以补阳还五汤益气活血为主治疗 ;肾虚肝旺型采用潜阳降逆、活血通络法 ,以天麻钩藤饮为主治疗 ;痰湿阻滞型采用填补肝肾、豁痰通络法 ,以半夏白术天麻汤为主治疗 ;痰瘀互阻型采用豁痰行瘀、舒筋通络法 ,以通窍活血汤为主治疗。结果 :治愈 1 5 8例 ,占 84.5 % ;好转 2 4例 ,占 1 2 .8% ;无效 5例 ,占 2 .7%。结论 :椎动脉型颈椎病的治疗应是气血并重 ,局部与整体相结合才能取得满意疗效     

通窍活血汤加减联合针灸治疗耳鸣疗效观察

目的:观察通窍活血汤加减联合针灸治疗耳鸣的临床疗效。方法:选择符合耳鸣诊断标准的患者,用通窍活血汤加减联合针灸听宫、听会、翳风、耳门等腧穴治疗,20d为1个疗程,一般治疗3~5个疗程。结果:痊愈率17.8%,显效率28.0%,有效率84.4%,男女疗效无明显差异。结论:通窍活血汤加减联合针灸治疗耳鸣疗效确切。     

益髓活血汤为主治疗颅脑损伤后综合征

尝试运用以益髓活血汤为主的方法治疗颅脑损伤后综合征，结果发现治疗组的39例颅脑损伤患经益髓活血汤为主配合部分西药治疗后，痊愈12例，显效15例，有效9例，无效3例；而只采用单纯西药治疗的对照组的31例颅脑损伤患，痊愈3例，显效4例，有效8例，无效16例。治疗组疗效明显好于治疗组。说明以益髓活血汤为主治疗颅脑损伤后综合征能取得比单纯西药治疗更好的疗效。     

通窍活血汤对血管性痴呆大鼠cAMP和PKA表达的调控作用

目的:探讨通窍活血汤对血管性痴呆大鼠血清中环磷酸腺苷(c AMP)、蛋白激酶A(PKA)表达的影响。方法:将50只大鼠按照随机数字表法分为假手术组、模型组及通窍活血汤高、中、低剂量组,间断夹闭颈总动脉法建立血管性痴呆模型,用Morris水迷宫实验检测模型是否成功,利用酶联免疫分析(ELISA)检测血清中c AMP、PKA的含量。结果:与假手术组比较,模型组大鼠血清中c AMP、PKA的含量均降低(P0.01);通窍活血汤高、中剂量组血清中c AMP、PKA的含量较模型组升高(P0.01)。结论:通窍活血汤可增加血管性痴呆大鼠血清中c AMP、PKA的含量,增强c AMP-PKA表达的作用。     

重镇安神止痒法对结节性痒疹患者瘙痒程度改善的观察

目的评价重镇安神止痒法治疗结节性痒疹的疗效。方法结节性痒疹患者40例，以传统搜风活血法立法的搜风活血汤治疗该病患者19例，观察以重镇活血法立法的重镇活血汤治疗该病患者21例的疗效。结果重镇活血汤治疗结节性痒疹显效率9．52％，总有效率80．96％；对照组显效率5．26％，总有效率31．58％，治疗组治疗结节性痒疹的疗效明显高于对照组（P〈0．05）。结论重镇安神止痒法可治疗结节性痒疹疗效优于传统治法，可明显缓解瘙痒，减轻皮损肥厚。