急性右室心肌梗死20例临床分析

目的探讨急性右室心肌梗死（ARMI）的临床特征及治疗对策。方法对20例ARMI的临床表现、心电图、超声心动图、冠状动脉造影、治疗措施等进行分析。结果ARMI患者均出现右室室壁节段性运动异常，V3R-V5RST段抬高14例，8例完全性房室传导阻滞。低血压12例，经补充血容量后血压恢复正常。结论V3R-V5RST段抬高和右室室壁节段性运动异常是诊断ARMI的重要依据。补充血容量是纠正低血压和休克的关键措施。     

急性右室心肌梗死心电图分析

及时发现急性右室心肌梗死，避免误诊及漏诊，提高右室梗死的诊断率，为治疗提供重要依据。     

急性右室心肌梗死34例的诊治分析

急性心肌梗死是临床常见病,由于右室心肌梗死具有不同于左室心肌梗死的特殊性,临床诊治时应引起注意。笔者对34例急性右室心肌梗死患者进行了诊治分析,现报道如下。     

右室心肌梗死16例临床分析

右室心肌梗塞0WMI）是指供给右心室大部分血液的右冠状动脉闭塞，少部分由左冠脉回旋支的右心室分支闭塞引起。单纯RVMI少见，占所有心梗的1．7％～2．4％，我院从1998～2005年收治的患者16例，对其进行总结与分析，以提高对本病的认识，及早治疗。     

急性右室心肌梗死54例的治疗分析

为了提高对急性右室心肌梗死的诊治水平,笔者对54例该病患者的临床资料进行了总结分析,现报道如下。     

二例急性右室心肌梗死治疗体会

心肌梗死属冠心病的严重类型,是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉供血剧烈减少或中断,以致心肌发生持久而剧烈的胸骨后疼痛,血清心肌酶增高,以及心电图特征性改变,常发生心律失常,心力衰竭或休克。右室梗死属心肌梗死的一种较特殊类型,发生率较低,且临床表现处理亦有特殊性,我科在2008年度收治两例,同时合并有右室心肌梗死病人,现报告如下。     

超声心动图在急性心肌梗死诊断中的应用价值

目的 分析在急性心肌梗死患者的临床诊断中超声心动图是否具有临床应用价值.方法 选取2018年8月—2019年12月我院收治的80例急性心肌梗死患者纳入本研究,所有患者均经冠状动脉造影确诊为急性心肌梗死,对80例患者的心电图及超声心动图检查结果加以对比,分析两种不同检查方法对急性心肌梗死及急性心肌梗死并发症的检出率,以探...     

头胸导联心电图在急性右室心肌梗死中的应用及临床意义

目的探讨头胸导联对右室心肌梗死的诊断价值。方法观察30例正常人、16例急性右室心肌梗死病人的右胸导联、右胸头胸导联心电图，并对比分析。结果正常人右胸头胸导联无病理性Q波或Qs波。梗死病例中均有病理性Q波，且ST抬高幅度右胸头胸导联明显高于右胸导联，有显著差异。结论右胸头胸导联有希望成为右室心肌梗死的诊断手段。     

急性前壁心肌梗死患者心电图表现与冠脉造影对比研究

目的分析急性前壁心肌梗死的梗死相关血管特点和心电图分布特征,为临床判断冠状动脉病变部位提供线索。方法经冠状动脉造影证实为单支血管病变的142例初发急性前壁心肌梗死患者,根据心电图表现分为四组。比较各组间梗死相关动脉的病变特点。结果单纯前壁心肌梗死的犯罪血管病变82%(3644)在前降支中段,前壁心肌梗死合并下壁导联ST段压低的犯罪血管病变80%(2430)在前降支近段,前壁心肌梗死合并下壁导联ST段抬高者,犯罪病变54%(2037)在右冠状动脉,46%(1737)在左前降支,广泛前壁心肌梗死的犯罪病变主要在前降支近段85%(2327),P<0.001;前壁心肌梗死是否合并下壁导联ST段偏移,其血管病变程度与侧支循环建立相近,均好于广泛前壁心肌梗死患者。结论根据心肌梗死时心电图异常的分布特点,可以推测急性前壁心肌梗死病变的部位,良好的侧支循环有助于限制梗死面积。     

急性心肌梗死早期的血脂分析

目的探讨急性心肌梗死早期血脂变化特点。方法267例疑诊或确诊为冠心病的患者，均行冠状动脉造影（CAG）。根据病史、实验室检查及CAG分三组：冠脉正常组、急性心肌梗死组、非急性心肌梗死组。所有患者均于入院次日化验血脂。结果急性心肌梗死组早期（发病24-36h内）血脂水平已出现明显变化：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白（Apo）A均下降。与冠脉正常组相比。TC、TG、LDL—C差异无统计学意义；与非急性心肌梗死组相比，TC、LDL—C、ApoA差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性心肌梗死早期血脂TC、HDL—C、LDL—C、ApoA降低，不应以此时的水平作依据，而应早期积极干预治疗。     

急性心肌梗死早期的血脂分析

目的探讨急性心肌梗死早期血脂变化特点.方法 267例疑诊或确诊为冠心病的患者,均行冠状动脉造影(CAG).根据病史、实验室检查及CAG分三组:冠脉正常组、急性心肌梗死组、非急性心肌梗死组.所有患者均于入院次日化验血脂.结果急性心肌梗死组早期(发病24～36 h内)血脂水平已出现明显变化:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(Apo)A均下降.与冠脉正常组相比,TC、TG、LDL-C差异无统计学意义;与非急性心肌梗死组相比,TC、LDL-C、ApoA差异有统计学意义(P＜0.05).结论急性心肌梗死早期血脂TC、HDL-C、LDL-C、ApoA降低,不应以此时的水平作依据,而应早期积极干预治疗.     

老年人急性心肌梗死误诊原因临床分析

急性心肌梗死（AMI）是冠状动脉疾病中的常见类型，随年龄的增加，其发病率也明显增加。典型的AMI诊断并不难，但基层医院因缺少冠状动脉造影等，不典型者极易误诊。本文对我院老年人急性心肌梗死误诊原因总结分析如下。[第一段]     

超声心动图联合动态心电图检查对急性心肌梗死诊断和预后评估的价值

目的:分析超声心动图联合动态心电图检查对急性心肌梗死诊断和预后评估的价值.方法:选择2019年1月～2020年1月来本院进行治疗的42例确诊为急性心肌梗死的患者作为观察组,另选择同期到本院进行治疗的42例非冠心病患者作为对照组.对本文所有患者选择应用超声心动图进行检查,并配合进行标准12导联动态心电图检查,对两组患者的...     

超声心动图与心电图联合诊断对心肌梗死诊断效果评价

目的:分析对于心肌梗死疾病采取超声心动图结合心电图检测的效果。方法:选取114例心肌梗死患者,分别进行心电图检测、超声心动图检测,以及心电图、超声心动图结合检测,以冠状动脉造影结果作为金标准,比较三种检测方式诊断效果的差异。结果:联合检查在病变累及范围、狭窄程度、诊断准确率和Lown分级方面均和冠状动脉造影差异不显著(P>0.05),与超声心动图、心电图检查结果差异显著(P<0.05)。结论:使用心电图、超声心动图联合检测心肌梗死具有较高的准确率,对及早发现动脉狭窄、血管病变情况有一定预测价值,同时对室性心律失常有良好预警价值。     

急性心肌梗死心电图诊断的研究进展

急性心肌梗死（AMI）是致命性疾病，心电图（ECG）是其经典的检查方法，而且近年来随着核素显像、冠状动脉造影等技术的发展，人们通过它们与ECG的对比验证，不断提高了ECG的应用范周和临床价值。     

冠状动脉造影正常的急性心肌梗死

目的观察冠状动脉正常的急性心肌梗死(AMI)患者的临床和血管造影特点。方法2000年8月至2004年10月间,435例AMI患者中36例血管造影显示冠状动脉完全正常,分析患者的临床和冠状动脉造影特点及有关冠心病的危险因素。结果435例AMI患者中冠状动脉造影下正常者为36例,占8.2%。结论AMI患者中冠状动脉造影正常者并非少见,提示冠脉痉挛在心肌梗死的发病中可能起着十分重要的作用。急性血栓形成伴血栓自溶是其病理改变之一。     

现场抢救急性心肌梗死35例临床分析

急性心肌梗死(AMI)是由于冠状动脉急性闭塞引起局部心肌缺血坏死，也是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一个较为严重的临床类型。基层医疗单位如何早期诊断和及时救治急性心肌梗死患，对于提高患的生活质量和降低死亡率至关重要。     

院外诊治老年急性下壁心肌梗死并右室梗死1例

1临床资料患者,男,74岁。有冠心病,劳累型心绞痛病史10年,高血压史2年。平时坚持服用扩冠、降压、血小板抑制剂等药物,病情稳定,血压维持110～130/70～80mmHg。2002年5月26日约7:10患者去室外散步半小时,无明显不适,回家后突感胸闷、胸骨后疼痛、出冷汗,自己平卧在床上,含服硝酸甘油片0.5mg,效果不佳,7:55医护人员到诊。患者神志清楚,     

心脏彩超在心肌梗死中的临床应用

目的 评价心脏超声心动图对心肌梗死诊断的价值.方法 对15例经心电图,心肌酶谱及临床证实的心肌梗死患者进行扫查(包括胸骨旁左室长轴切面,胸骨旁主动脉短轴切面,胸骨旁二尖瓣水平左心室短轴切面,胸骨旁乳头肌水平左心室短轴切面,心尖四腔心切面,心尖左心两腔心切面,心尖左心三腔心切面).结果 主要观察的15例病人心电图均有导常Q波,10例病人有ST段弓背向上抬高(心电图可确定为心肌梗死),但另外5例卫生院转过来的病人,这些患者部分被用过溶橙药物,ST-T的改变叉不典型,所以从心电图上无法确定是心肌梗死的患者,最终通过彩超确诊为急性心梗.结论 心脏彩超能反映心肌梗死病人的心脏的病理及功能改变,对心电图有异常Q波,ST-T改变不典型的可疑心肌梗死的病人具有重要诊断价值.     

床旁超声心动图对急性心肌梗死急诊PCI术后评价

目的床旁超声心动图对急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention PCI）术后心肌节段性运动及EF值变化的评价。方法收集我院2012年12月-2013年6月急性心肌梗死（AMI）患者92例,应用床旁超声心动图观察急诊PCI术后受累心肌节段性运动及EF值变化的影响。结果急性心肌梗死患者急诊PCI术后心肌节段性运动较术前差异有统计学意义（P〈0.05）;EF值较术前差异有统计学意义（P〈0.05）。结论床旁超声心动图可以早期发现室壁运动异常,判断梗死心肌的范围和大小,评估心功能,指导治疗及评估疗效。