左半结肠癌急性梗阻手术方式的选择

本文报道７６例左半结扬癌并发急性梗阻采用不同手术方法治疗的体会。本组发生吻合口瘘３例（３．９％），手术死亡７例（９．２％），肿瘤一期切除五年生存率为６０％，分期切除为３７．５％，姑息性手术为０。应根据病人的具体情况合理选择手术方式，在条件许可时应争取一期切除吻合术或改良Ｈａｒｔｍａｎｎ手术。     

美施康定治疗癌症疼痛120例临床观察

目的 观察美施康定治疗癌症疼痛的临床疗效。方法 １２０例按需定时给药，每次３０ｍｇ，每隔８￣１２小时１次，必要时增加剂量，最大量为１２０ｍｇ１次，每天３次，口服连用５天。结果 本组ＣＲ４１例（３４．１７％），ＰＲ６９例（５７．５％），ＭＲ７例（５．８％），ＮＲ３例（２．５％），总有效率ＣＲ＋ＰＲ１１０例（９１．６７％）。结论 美施康定治疗癌痛效果良好，服用方便，副作用小，值得临床推广。     

硫酸吗啡控释片控制癌性疼痛的疗效观察

１９９５年１～７月对１０５例伴有中－重度疼痛的晚期癌症患者应用硫酸吗啡控释片（ＭＳＴ）控制癌性疼痛。ＭＳＴ３０ｍｇ，ｐｏ．ｑ１２ｈ，给药时间为５～１９７天，平均２１．２天。平均初次剂量及最大剂量分别为５９．４ｍｇ／天和６５．６ｍｇ／天，其中９２例（８７％）患者不需增加初次剂量，１１例（１１％）患者需要增加剂量，范围在５０％～２００％之间。结果疼痛缓解率为９２％（９７／１０５）。对各种类型疼痛均有效，其中内脏痛缓解率和骨痛缓解率无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。副作用主要是便秘２１％和恶心１１％，其中７２例（６９％）患者未出现任何明显副作用。作者强调剂量个体化，对慢性癌性疼痛应作为首选药物。     

吡柔比星（THP－ADM）联合化疗治疗上皮性卵巢癌临床观察

作者应用（ＴＨＰ－ＡＤＭ）联合用药治疗上皮性卵巢癌２８例、输卵管癌１例，原发腹膜浆液性腺癌１例。初治病例２３例，复治７例，重点分析疗效及心脏毒性反应。初治者ＣＲ５６．５％（１３／２３），ＰＲ３４．８％（８／２３），ＣＲ＋ＰＲ９１．３％。复治者ＣＲ２８．６％（２／７），ＰＲ２８．６％（２／７），ＣＲ＋ＰＲ５７．１％，总有效率ＣＲ＋ＰＲ８３．３％。结论：ＴＨＰ联合化疗治疗上皮性卵巢癌疗效肯定，心脏毒性低，轻度心功能不良者可采用ＴＨＰ联合化疗。     

食管癌患者DNA克隆数量分布的流式细胞测量术分析

本文用流式细胞测量术（ＦＣＭ）对３０例食管癌患者癌灶的１２０份样品做了ＤＮＡ克隆细胞分布分析。结果表明，不同患者癌灶ＤＮＡ克隆数目分布是不同的。患者癌灶含有１、２、３和４个ＤＮＡ克隆者的的比率分别为２３．３％（７／３０例）、４０．０％（１２／３０例）、３０．０％（９／３０例）和６．７％（２／３０例）。不同克隆数患者癌细胞的生物学特性明显不同。患者存活期随肿瘤克隆数增加而逐渐缩短，二者呈良好的负相关（ｒ＝－０．９７１６，ｒ＞ｒ０．０５）；患者死亡率随克隆数的增加而逐渐增高，二者呈明显的正相关（ｒ＝０．９６５３，ｒ＞ｒ０．０５）。     

卵巢癌及宫颈癌中17p13.3的杂合性丢失

目的探讨染色体１７ｐ１３．３的杂合性丢失（ＬＯＨ）与卵巢癌、宫颈癌发生及发展之间的相关性。方法采用ＰＹＮＺ．２２探针做Ｓｏｕｔｈｅｒｎ印迹技术,检测２４例卵巢癌、９例宫颈癌及１３例妇科非癌患者手术切除组织染色体１７ｐ１３．３的ＬＯＨ。结果１２例卵巢癌（包括１例交界性粘液性囊腺癌）和４例宫颈癌发生１７ｐ１３．３的ＬＯＨ,丢失频率分别为５０．０％和４４．４％。１３例非癌组织中,仅１例（７．７％）发生丢失,该例经病理证实为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级,属癌前期病变（Ｐ＜０．０１）。结论染色体１７ｐ１３．３的ＬＯＨ可能与宫颈癌和卵巢癌的发生相关,检测１７ｐ１３．３的杂合性丢失将有助于深入了解卵巢癌和宫颈癌发生及发展的分子基础。     

毫米波对晚期癌症患者癌性症状的疗效观察

目的观察高功率密度毫米波对晚期癌症患者癌性症状的疗效。方法对８６例晚期癌症的１０９个癌性症状采用ＳＫＭ－１毫米波治疗仪治疗。患者每日治疗１次～２次,每次３０ｍｉｎ～４０ｍｉｎ。每例患者治疗１０次～５６次,平均２２．７次。结果治疗总有效率６１．５％（６７／１０９）,以局部疼痛和局部水肿疗效为好,有效率分别为７２．２％（２６／３６）和６６．７％（２０／３０）;６２．７％（４２／６７）５次以内出现疗效;２５．６％（２２／８６）的患者治疗后Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ得分上升;带瘤患者２６．９％（７／２６）肿瘤体积缩小≥５０％。结论高功率密度毫米波是治疗晚期癌症患者癌性症状的一种安全有效的治疗方法。     

帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛24例疗效观察

目的 观察帕米膦酸二钠（ＡＰＤ）治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的疗效。方法 ２４例均应用帕米膦酸二钠治疗，首次６０ｍｇ加入生理盐水５００ｍｌ静滴，３￣４小时滴完，每２周重复３０ｍｇ，共重复２次，总量２０ｍｇ。结果 总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为８３．３％，总完全缓解率（ＣＲ）为５８．３％。对１级、２级、３级疼痛的有效率分别为１００％，６６．７％，３３．３％．完全缓解率分别为８０．０％，３３．３％，结论 ＡＰＤ     

大剂量丹参对晚期癌性疼痛的止痛探讨

癌性疼痛是晚期肿瘤病人的主要痛苦。本文采用大剂量丹参注射液２０～４０ｍｌ＋１０％ＧＳ５００ｍｌ静脉注射Ｑｄ，１５天为一疗程，治疗晚期癌性疼痛病员１５例，疼痛缓解率达９３．３％（疼痛消失８０％，疼痛减轻１３．３％），无不良反应。文章还从中西医结合阐述了癌肿及疼痛的发生机理，丹参的功能和丹参对癌性疼痛及病变器官组织结构，功能恢复等方面的作用进行了探讨。     

电化学治疗体表恶性肿瘤的临床疗效

本文报道电化学治疗体表恶性肿瘤１１例，治疗结果：疗效达Ⅰ级４例３６．４％（４／１１），Ⅱ级３例２７．３％（３／１１），有效率为６３．６％（７／１１）。电化治疗是通过直流电场作用，引起癌灶内一系列的生物化学变化，使其组织代谢发生紊乱，蛋白质变性、沉淀坏死，导致癌细胞破灭。本疗法法操作简便、安全、有效，是治疗体表恶性肿瘤的一种有效手段。     

慢性乙型肝炎病毒感染与肝细胞性肝癌中突变型P53蛋白的表达

用ＡＢＣ免疫组化方法，对３０例肝细胞性肝癌及其癌旁组织、１５例慢性活动性肝炎穿刺活检组织石蜡标本进行了突变型Ｐ５３蛋白和ＨＢｘＡｇ表达的检测，结果发现：在ＨＣＣ和癌旁组织中，突变型Ｐ５３阳性和ＨＢｘＡｇ均阳性者分别为１３例（４３．３％）和１５例（５０％）；突变型Ｐ５３阳性、ＨＢｘＡｇ阴性者者分别５例（１６．７％）和８例（２６．７％）；突变型Ｐ５３阴性，ＨＢｘＡｇ阳性性者分别为４例（１３．３％）和１     

埃托啡治疗晚期癌痛的临床观察

目的：观察埃托啡对晚期癌痛的治疗效果。方法：对４４例晚期癌症伴重度疼痛的患者采用埃托啡治疗癌痛，比较疼痛级数的变化。结果：本组患者服药时间为７至９２天，取得良好效果，疼痛消失者达６５．９％，疼痛程度降级者为３１．９％，有效率达９７．７％。结论：晚期癌痛患者服用埃托啡后止痛效果明显，副作用少，易控制，基本不影响治疗，且因是口服药物，可于家中治疗，更适合于较为长时间接受治疗的癌痛患者     

顺铂加白细胞介素—2联合腔内灌注治疗癌性积液

自１９９４年３月至１９９５年１２月，应用顺铂和白细胞介素－２联合腔内灌注，治疗生积液５２例，结果：完全缓解３２例（６１．５％）部分缓解１６例（３０．８％），总有效率９２．３％，对癌性胸腔和腹腔积液的有效率分别为９２．３％和９１．７％，２例癌性心包积液均有效，毒副作用轻微，仅少部分病人有轻度的恶心，呕吐和低热，未发现有骨髓抑制和心，肝，肺和肾等功能损害。     

同时多原发大肠癌与大肠腺瘤

本组１６６例大肠癌，发现同时多原发大肠癌８例（４．８％）。肿瘤分布广，但直、乙结肠占一半以上（５５．５％）。单发癌有２７．７％合并腺瘤，同时癌５０％合并腺瘤；４例合并腺瘤的同时癌有腺瘤１４处，其中２例３处癌变，癌变率为伴腺瘤的５０％。全组１８个癌灶中８个小于２ｃｍ，术前钡灌肠及术中探查均易漏诊。术前全结肠镜检查是提高诊断率的重要手段。     

涎腺腺样囊性癌的复发转移因素分析

通过６０例涎腺腺样囊性癌的随诊，结果发现：局部复发率为２１．７％。复发主要与原发部位、病理类型、局部扩散及切除范围有关。腺样囊性癌局部侵袭性强，切除范围不易确定，对术后切缘有癌残留者，应追加术后放疗。本组淋巴结转移少见（３％），转移部位多在原发灶周围。在广泛切除原发灶后，一般无需行预防性颈清扫术。血行转移较多见（２１．７％），常发生于肺部。但出现血行转移的病人经治疗后仍可长期带瘤生存，故血行转移并非切除原发灶的手术禁忌证。     

原发性尿道癌17例报告

报告原发性尿道癌１７例，其中女性１４例，男性３例，男女之比１：４．６７；女性尿道癌发病年龄３２～７２岁，均龄５６岁；鳞癌、腺癌各７例。男性尿道鳞癌３例，均龄５２岁，其中２例为浸润癌。尿道癌恶性度高，淋巴转移早，治疗主张早期手术切除，结合放疗综合治疗。本组手术切除率５８．２％（１０／１７），女性尿道癌手术切除者８例，２年生存率６２．５％（５／８），５年生存率５０％（４／８），男性尿道癌手术切除者２例，均已无瘤生存达４年以上。     

盐酸吗啡控释片治疗癌症疼痛的临床观察

观察７０例应用盐酸吗啡控释片治疗的癌症疼痛，结果显示：ＣＲ为５５．７％（３９９０），ＰＲ为４０％（２８／７０），ＭＲ为４．３％（３／７０），无ＮＲ。临床显效率９５．７％（６７／７０）。采用按需定时给药，无明显不良反应。提示盐酸吗啡控释片是治疗癌症疼痛的理想药物。     

年青人原发性肺癌的临床研究

收集我院１９６４～１９９１年间资料较完整的２７３例４０岁以下原发性肺癌患者进行临床分析，其中男性１９３例（７０．７％），女性８０例（２９．３％）；腺癌占４１．０％（１１２／２７３），鳞癌占４０．７％（１１１／２７３），小细胞未分化癌占１６．５％（４５／２７３）。非手术治疗的１５０例中，生存＜１年者达１１６例（７７．３％），＞５年者仅６例（４％）。而手术治疗的１２３例中，９０例进行了肺叶或全肺切除，     

100例壶腹周围癌的诊断和治疗

目的 总结壶腹周围癌的诊疗经验。方法 回顾性分析１００例壶腹周围癌的临床诊治资料。结果 ３０例Ⅰ￣Ⅱ期的壶腹周围癌患者行胰十二批肠切除（ＰＤ）和Ｃｈｉｌｄ消化道（一层）重建术，术后接受区域性动脉介入化疗，手术并发症发生率为１０．０％，死亡率３．３％，１、３、５年生存率分别为６６．７％、４６．７％和２０．０％；７０例Ⅲ￣Ⅳ期壶腹周围癌病例行胆－肠内引充术，术后平均生存时间为４．２个月。结论 早期诊断     

无花果提取液治疗癌性胸水的临床研究

无花果提取液治疗癌性胸水２１例，本品５００ｍｇ由胸腔注入，每周１次，共２～３次、结果总有效率５２．３％，有效者中位生存期７月，无效者中位生存期２．７月（Ｐ＞０．０５）。本品无胃肠道副反应和骨髓抑制，适合于年老、体弱、化疗不能耐受和（或）白细胞低下不能胸腔内化疗的癌性胸水患者。