经高频呼吸机喷射肾上腺素抢救新生儿肺出血初探

1 一般资料及诊断标准本组患儿男5例,女3例.～5天3例,～12天5侧。新生儿硬肿症Ⅱ度2例,Ⅲ度2例.新生儿重度窒息并发心力衰竭1例,新生儿肺炎并发心衰、呼衰2例,新生儿肺炎并发败血症1例.此8例患儿均系临终状态肺出血,表现为口鼻涌出大量鲜血或鲜红色泡沫样液体,3例死亡尸解后见肺出血均超过2个肺叶。在抢救时该组患儿呼吸停止3例次,心跳停止2例次。4例新生儿硬肿症肺出血均发生在复温治     

甲氰咪胍佐治新生儿消化道出血

新生儿消化道出血系儿科常见急症。我科自1992年10月至1994年8月应用甲氰咪胍佐治新生儿消化道出血，缩短了继续出血的时间，取得了一定效果。现报告如下。临床资料新生儿消化道出血28例，接受甲氰咪胍的18例为观察组，男10例为对照组。观察组男11例，女7例，原发病新生儿窒息10例（合开缺氧缺血性脑病5例），颅内出血2例，败血症1例，重症肺炎2例，硬肿症1例，坏死性小肠结肠炎3例；开始出血时日龄＜3天者11例，3天～7天者4例，＞7天者3例。对照组男6例，女4例；原发病新生儿窒息4例（合并缺氧缺血性脑病3例），颅内出血2例，败血症1例，硬…     

β-七叶皂甙钠治疗新生儿硬肿症疗效观察

新生儿硬肿症是引起新生儿死亡的重要原因,微循环障碍和凝血机制异常是其关键。为降低死亡率,提高治愈率,我院儿科在综合治疗基础上采用β七叶皂甙钠治疗新生儿硬肿症36例,取得了较好的临床效果,现报告如下。1　资料与方法1 .1　对象选择1 999年1月至2 0 0 2年1 2月住院的新生儿硬肿症病例,随机分为两组:治疗组36例,其中足月儿1 6例,足月小样儿8例,早产儿1 2例;体重<2 5 0 0 g1 6例(其中体重<1 5 0 0 g 2例) ;轻度硬肿1 4例,中度1 7例,重度5例;硬肿面积达5 0 %以上者4例,2 5 %～5 0 %者1 7例,<2 0 %者1 5例;体温不升30例,并发窒息1 0例,肺炎…     

新生儿胃肠功能障碍31例报告

新生儿胃肠功能障碍是围生期常见的危重症 ,常继发于新生儿窒息、败血症 ,是新生儿多脏器功能障碍综合征(MODS)的重要部分。现将本院 1999年以来诊为新生儿胃肠功能障碍的 3 1例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 17例 ,女 14例 ;胎龄 <3 7周 12例 ,≥ 3 7周 19例。体重 <15 0 0 g5例 ,～ 2 5 0 0 g7例 ,～40 0 0 g19例。原发疾病 :中、重度缺氧缺血性脑病 13例 ,感染性疾病 (肺炎、败血症 ) 7例 ,新生儿硬肿症 4例 ,早产儿生活能力低下 3例 ,颅内出血 3例 ,高胆红素血症 1例。出现胃肠功能障碍时间 :生后～ 2 4h 5例 ,～ 48h 1…     

新生儿继发性呼吸暂停20例诊治体会

继发性呼吸暂停是新生儿的一种危重急诊 ,常有相应严重疾病或并发症 ,病死率高 ,及时抢救 ,合理治疗对预后改善十分重要。现就我科 1 996～ 1 998年收治 2 0例该病患者的诊治体会如下。临床资料1 .一般资料 :男性 1 3例 ,女性 7例 ,入院时年龄 <5天 1 0例 ,5～ 1 5天 6例 ,1 6～ 2 8天 4例 ,胎龄均在 37～ 41周 ,出生体重 <2 50 0克 8例。2 .原发病因 :新生儿肺炎 1 0例 (其中 6例胸片证实 ) ,新生儿败血症 3例 ( 2例金黄色葡萄球菌 ,1例表皮葡萄球菌 ) ,新生儿硬肿症伴肺出血 2例 ,低血糖 1例 ,新生儿溶血症 1例 ,新生儿颅内出血 (硬膜下出…     

中西医结合治疗新生儿硬肿症32例

我院儿科自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月在综合治疗基础上 ,加用 6 5 4 2、参附注射液、复方丹参注射液联合治疗新生儿硬肿症 32例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。资料与方法一、临床资料　根据《实用新生儿学》[1] 新生儿硬肿症的诊断标准 ,按一般反应、体温、硬肿部位、硬肿面积 ,分为轻度、中度和重度。治疗组 32例 ,男 2 4例 ,女 8例 ;足月儿 5例 ,早产儿 2 7例 ;发病日龄≤ 7ｄ 2 9例 :>7ｄ 3例 ;体重≤2 5 0 0 ｇ 2 4例 ,体重 >2 5 0 0ｇ 8例 ;轻度 9例 ,中度 15例 ,重度8例 ;并窒息 13例 ,肺炎 12例 ,败血症 4例 ,呼吸衰竭 2例 ;…     

云南白药外敷治疗新生儿硬肿症

新生儿硬肿症是新生儿常见疾病，也是此期常见死亡原因之一，云南白药具有止血愈伤，活血散瘀等功效。本组以局部外敷治疗新生儿硬肿症25例，效果满意。一、资料、方法及结果1．资料：随机分为观察组及对照组，观察组25例，男ZI例，女4例。早产儿20例，过期产儿2例，足月儿3例。其中肺炎4例，肺透明膜病2例，颅内出血4例。硬肿发生＜3天20例，～7天3例，＞7天2例。对照组28例，男18例，女10例，早产儿24例，足月儿4例。其中上感3例，颅内出血五例．肺炎3例，硬肿发生＜3天22例，～7天5例，＞7天1例。2临床特点及分度：观察组体温不升23例，…     

病理状态下新生儿低T3综合征141例分析

自 1997年 12月至 1998年 12月我们对 2 81例住院新生儿进行了甲状腺激素测定 ,发现 141例新生儿低Ｔ3综合征 ,现报告如下。　　一般资料 :男 10 6例 ,女 35例。早产儿组 45例 :出生体重 ( 2 0 10± 5 1) ｇ ,日龄 ( 6 4 0 9± 6 7 80 )ｈ ;足月儿组 96例 :出生体重 ( 30 5 0± 6 1)ｇ ,日龄( 15 0 84± 175 0 6 )ｈ。 141例新生儿中窒息 35例 ,缺氧缺血性脑病 38例 ,颅内出血 2 8例 ,新生儿吸入综合征 78例 ,胎粪吸入综合征 5例 ,肺炎 18例 ,败血症 3例 ,硬肿症 4例 ,高胆红素血症 35例 ,坏死性小肠结肠炎 5例 ,腹泻2例 ,核黄疸 1例 ,化…     

新生儿心律失常25例临床分析

新生儿心律失常临床上并非少见 ,现将我院近年收治的 2 5例报告如下 :临床资料一、一般资料男 1 6例 ,女 9例 ;早产儿 4例 ,平均胎龄33 1周 ,平均出生体重 2 2 0 4ｇ ;足月儿 2 1例 ,平均出生体重 32 0 7ｇ ;发病日龄 :出生后第 1天 1 0例 (40 % ) ,2～ 3天 4例 (1 6 % ) ,4～ 7天4例 (1 6 % ) ,大于 7天 7例 (2 8% )。二、发病因素感染性疾病 1 0例 (40 % ) ,肺炎 6例 ,败血症 4例 ,其中 1例重症肺炎、硬肿症因心率快、浮肿用地高辛后出现地高辛中毒 ) ,重度室息 7例 (2 8% ) ,先天性心脏病 (永存动脉干 ) 1例 (4% ) ,原因不明 7例 (2 8% …     

小剂量多巴胺,酚妥拉明和速尿联合治疗早产儿硬肿症23例报告

新生儿硬肿症是新生儿期的常见病，以早产儿多见。我科1995年1～6月应用小剂量多巴胺、酚妥抗明和速尿联合治疗23例早产儿硬肿症，取得较好疗效。一般资料治疗组23例，男14例，女9例，其中双胎12例．胎龄30～36周 4，出生体重1000～2600克，发病日龄0．71～5．51天，其中3天内发病者17例，有感染9例（包括肺炎、败血症）RDS7例，窒息史13例，合并肺出血2例，颅内出血1例，轻度硬肿7例，中度12例，重度4例。1994年1～6月早产儿硬肿症22例为对照组．男15例，女7例，双胎7例．胎龄29周”‘～36周”‘，出生体重800～2600克，有感染5例．RDS4…     

ICU6年住院患儿疾病构成分析

1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月我院ＩＣＵ共收住 2 194例患儿 ,男 16 38例 ,女 5 5 6例 ,新生儿 115 7例 ,其他年龄组 10 37例 ;包括 <1岁 86 6例 ,<3岁 10 3例 ,>3岁 6 8例 ,说明年龄越小患病率越高 ,城市 86 2例 ,农村 1332例。新生儿危重症前 3位疾病 :呼吸系统疾病多见于肺炎并呼衰、并心衰 ,早产儿并肺炎、生活能力低下 ,新生儿缺氧缺血性脑病 ;其次为新生儿窒息、ＮＲＤＳ、新生儿硬肿症、消化道出血、败血症、化脑。小儿危重症患病多见于 1岁以内 ,随年龄增长患病率明显下降 ,<1岁与 >1岁患病之比约为 5 :1。小儿危重症疾病前 10位依…     

消化系统疾病

911106 新生儿消化道畸形误诊4例/张亲友…∥新生儿科杂志。-1990,5(5)。-200,198 例1:男,6天,生后3天气促、吐奶、腹胀进行性加剧。诊断新生儿硬肿症,肺炎,中毒性肠麻痹、腹膜炎、肠穿孔。手术见腹腔大量粪水样物,肠广泛粘连,距回盲部15cm处4×3憩室穿孔。例2:男,4天,生后2天口鼻流咖啡样液,拒奶。诊断;自然出血症?败血症?2天死亡。病理诊断:先天性十二指肠近     

危重新生儿血糖监测及其临床意义：附58例报告

高血糖是危重病儿应激代谢的重要特征之一,近年来己受到广泛的关注。本文对58例危重新生儿进行血糖监测,其中15例呈高血糖状态,现分析如下. 资料与结果 一、临床资料 15例高血糖危重新生儿中,男13例,女2例;足月儿8例,早产儿7例;原发病为硬肿症(其中1例伴肺透明膜病)、败血症、缺血缺氧性脑病各3例,重症肺炎4例,Ⅲ度营养不良2例;15例中单器官衰竭5例(其中肺功能衰竭3例,心     

102例新生儿窒息后综合征治疗体会

新生儿窒息后综合征泛指新生儿窒息后造成多系统缺氧所致的多种并发症,总结本院102例新生儿窒息的治疗体会。本资料窒息后并发症有颅内出血22例,缺氧缺血性脑病27例,肺炎26例,硬肿症9例,败血症2例,肺出血2例,低血糖2例,低钠血症4例,低钙血症7例,低镁血症1例。102例     

80例小儿来院濒死原因分析

我院1986.6～1989.6处置了80例小儿来院濒死病例。男42例,女38例;其中新生儿45例,～6月19例,～1岁6例,～3岁6例,～7岁3例,～12岁1例。就诊原因:超高热9例,新生儿肺炎9例,新生儿破伤风及抽搐各3例,新生儿硬肿症并发肺出     

新生儿硬肿症伍用多巴胺治疗观察

新生儿硬肿症是我国最常见的新生儿疾病之一，其病情严重性，除与硬肿范围、低体温密切相关外，多器官功能损害是硬肿症病死率较高的重要原因[2]。据此，总结了我院新生儿科在1993～1995年中，对于中、重度硬肿症，早期加用多巴胺的疗效。临床资料一般资料：共收治新生儿硬肿症90例，随机分为2组。治疗组30例，中度硬肿22例；重度硬肿8例，男21例，女9例。其中早产儿15例，足月小样儿8例，足月适龄儿7例。发病日龄小于3天17例，3～7天IO例，大于7天3例。发病因素中，围产期缺氧12例，感染性疾病Ic例，寒冷因素8例。其中肾衰4例、心衰1例、…     

新生儿甲状腺功能减低症误诊为新生儿硬肿症1例报告

患儿 ,男 ,第 2胎第 1产 ,孕 37周时因宫内窘迫 ,在某医院行剖宫产娩出 ,生后青紫窒息 ,未予评分。母中孕时患妊高征。于生后第3天 ,患儿出现不吃、不哭、不动 ,伴呕吐、腹胀 ,大便呈柏油便 ,双下肢硬肿来我院 ,以新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿脐炎、新生儿硬肿症、新生儿坏死性小肠结肠炎为诊断收住我科。查体 :足月儿外貌 ,反应差 ,面色灰暗 ,呼吸急促 ,前囟平紧。双肺无罗音 ,心率 1 0 2次 分 ,心音低钝。腹膨隆 ,无胃肠型及蠕动波 ,肠鸣音活跃。脐周红肿 ,脐部有浓性分泌物。双下肢、会阴及臀部硬肿 ,面积约 43%。四肢肌张力低 ,原始反…     

凝血酶、洛赛克治疗新生儿消化道出血34例

我科自 1998年 8月～ 2 0 0 0年 6月采用凝血酶和洛赛克治疗新生儿消化道出血 34例 ,取得明显效果 ,现总结报告如下。临床资料一、一般资料　将 1998年 8月～ 2 0 0 0年 6月收治的符合新生儿消化道出血诊断标准[1] 患儿 6 4例 ,随机分两组。1.治疗组 :共 34例。男 2 1例 ,女 13例。日龄 <3ｄ 16例 ,3～ 6ｄ 12例 ,≥ 7ｄ 6例。足月新生儿 16例 ,早产儿 18例。有窒息史者 2 1例 ,缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 12例 ,吸入性肺炎10例 ,颅内出血 3例 ,硬肿症 2例。 2 .对照组 :共 30例。男2 0例 ,女 10例。日龄 <3ｄ 14例 ,3～ 6ｄ 12例 ,≥ 7ｄ 4例…     

指压耳穴治疗新生儿呃逆94例

我院儿科自 1 992年 1 0月至 1 999年 1 0月应用指压耳中穴治疗新生儿呃逆 94例 ,疗效满意 ,现报告如下。资料和方法94例中男 6 3例 ,女 31例 ;最小 2天 ;早产儿 1 0例 ,足月儿 79例 ,过期产儿 5例。原发病 :新生儿缺氧缺血性脑病 41例 ,颅内出血 9例 ,败血症 1 7例 ,肺炎 8例 ,高胆红素血症 1 2例 ,硬肿症 7例。持续打嗝时间最长 1小时 ,最短 2分钟 ,反复打嗝 3次以上者 2 7例。当发生呃逆时 ,须先除外惊厥 ,然后刺激使其哭 ,若呃逆仍未消失即行此法。在患儿一侧耳廓上取耳中穴 ,用食指甲稍用力压按此穴。 2分钟无效应停止 ,改换对侧 ,连续…     

新生儿化脑误诊18例临床分析

我院自1984～1990年共收治新生儿化脑34例,凡入院诊断为其他疾病或未按化脑治疗者均列为误诊。34例新生儿化脑患儿中,误诊18例,误诊率为52.9％,其中误诊为新生儿低钙血症2例,缺血缺氧性脑病4例,败血症7例,核黄疸、肺炎并呼衰、新生儿低钠血症各1例。