左西孟旦对射血分数正常心力衰竭患者的临床疗效观察

〔摘 要〕 目的：探讨左西孟旦对射血分数正常心力衰竭患者的临床疗效。 方法：选取解放军庐山康复疗养中心 2016 年 5 月至 2020 年 5 月收治的 120 例射血分数正常心力衰竭患者作为研究对象，分为观察组和对照组，每组 60 例。对照组采用 常规方案治疗，观察组采用常规方案加左西孟旦治疗。 结果：两组患者治疗后心功能指标左室舒张末期内径（LVEDD）、 左室短轴缩短率（LVFS）、左室射血分数（LVEF）、6 min 步行距离、氨基末端脑钠肽前体（NT–proBNP）均较治疗前显 著改善，且观察组改善幅度明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率（95.00 %） 高于对照组（81.67 %），差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者药物毒副反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论：左西孟旦能有效改善射血分数正常心力衰竭患者心功能，安全有效。     

沙库巴曲缬沙坦钠联合左西孟旦对慢性心力衰竭的影响

〔摘 要〕 目的：探讨沙库巴曲缬沙坦钠联合左西孟旦对慢性心力衰竭（CHF）心功能、运动耐力及生活质量的影响。 方法：选取安阳市人民医院 2018 年 9 月至 2020 年 9 月收治的 CHF 患者 92 例,按照电脑随机数字表法分为常规组与联合组, 各 46 例。常规组采用左西孟旦治疗,联合组在常规组基础上给予沙库巴曲缬沙坦钠。比较两组患者疗效、心功能〔左心室 射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）〕、6 min 步行距离、明尼苏达心 力衰竭生活质量量表（MLHFQ）评分、不良反应。结果：联合组患者治疗总有效率为 91.30 %,高于常规组的 73.91 %,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,联合组患者 LVEF 较常规组高,LVEDD、LVESD 较常规组低,差异均具有统计 学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,联合组患者 6 min 步行距离较常规组长,MLHFQ 评分较常规组低,差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;联合组患者不良反应发生率与常规组比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：沙库巴曲缬沙坦钠联合 左西孟旦治疗 CHF 临床效果显著,可改善患者心功能,提高运动耐力,提升生活质量,安全性高。     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的效果

〔摘 要〕 目的：分析美托洛尔与曲美他嗪联合用于治疗冠心病心力衰竭患者对其心功能及生活质量的影响。方法：选 择 2018 年 2 月至 2019 年 3 月方城县人民医院收治的 108 例冠心病心力衰竭患者为研究对象,采用电脑随机双盲法分为对 照组（n = 54）与观察组（n = 54）。对照组采用曲美他嗪治疗,观察组采用美托洛尔与曲美他嗪联合治疗。比较两组患者 治疗效果、心功能及生活质量。结果：观察组患者的治疗总有效率（98.15 %）高于对照组（85.19 %）,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。治疗后,两组患者的左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数 （LVEF）、步行 5 min 距离均优于治疗前,且观察组患者治疗 12 周后 LVESD、LVEDD 均较对照组低,LVEF、步行 5 min 距离均较对照组高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 12 周后,两组患者各项生活质量评分均高于治疗前,且观 察组患者治疗后各项生活质量评分均较对照组高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：将美托洛尔与曲美他嗪联 合用于治疗冠心病心力衰竭患者中,能显著改善患者心功能,增强治疗效果,提高患者生活质量。     

沙库巴曲缬沙坦钠联合参桂护心汤 治疗慢性心力衰竭临床观察

〔摘 要〕 目的：探讨沙库巴曲缬沙坦钠联合参桂护心汤治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床效果。方法：选取 2019 年 1 月至 2020 年 2 月期间于许昌市立医院诊治的 32 例 CHF 患者,随机编号 1 ~ 32 号,将单数归为对照组,双 数归为观察组,各 16 例。两组均予以常规治疗,在此基础上对照组采用沙库巴曲缬沙坦钠治疗,观察组采用沙库巴 曲缬沙坦钠联合参桂护心汤治疗,比较两组治疗前及治疗 2 个月后中医证候积分、心功能指标、运动耐力及生活质量。 结果：两组治疗 2 个月后,中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）;观 察组治疗 2 个月后,左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、明尼苏达心衰生活质量问 卷（MLHFQ）评分均低于对照组,左室射血分数（LVEF）、6 min 步行试验（6 MWT）水平均高于对照组,差异均 有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：沙库巴曲缬沙坦钠联合参桂护心汤治疗可改善 CHF 患者临床症状及心功能,增 强运动耐力,改善生活质量。     

沙库巴曲缬沙坦治疗老年慢性心力衰竭患者的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨沙库巴曲缬沙坦治疗老年慢性心力衰竭患者对炎症因子的影响。 方法：选取 2021 年 1 月 至 2022 年 1 月在驻马店市中心医院门诊与住院接受治疗的老年慢性心力衰竭 90 例,按治疗方法的不同分为对照组 （40 例）与观察组（50 例）。所有患者均给予常规治疗,对照组患者同时给予缬沙坦治疗,观察组患者同时给予沙 库巴曲缬沙坦治疗,分别于治疗前、治疗 12 周后,测量两组患者左室射血分数（LVEF）、左室舒张末径（LVEDD）、 左室收缩末径（LVESD）,检测血清可溶性细胞黏附因子 –1（sICAM–1）、白细胞介素 –6（IL–6）和肿瘤坏死因子 –α （TNF–α）含量;评估两组患者临床疗效和不良反应的发生情况。 结果：治疗后两组患者的 LVEF 均有不同提高, LVEDD、LVESD 均有不同程度下降,且治疗 12 周后观察组患者 LVEF 高于对照组,LVEDD、LVESD 低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的血清 sICAM–1、IL–6、TNF–α 水平均有不同程度下降,且治 疗 12 周后观察组患者血清 sICAM–1、IL–6、TNF–α 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组 患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计 学意义（P ＞ 0.05）。 结论：沙库巴曲缬沙坦能降低老年慢性心力衰竭患者血清炎症因子水平,改善心功能,进而提 高临床疗效,且安全性较好。     

参麦注射液联合酒石酸美托洛尔在 扩张型心肌病患者中的临床价值

〔摘 要〕 目的：观察参麦注射液联合酒石酸美托洛尔注射液对扩张型心肌病患者心功能及神经内分泌因子水平的影响。 方法：选取汝州市第一人民医院 2017 年 1 月至 2018 年 1 月收治的 80 例扩张型心肌病患者进行研究，根据抽签法分为观 察组 40 例和对照组 40 例。对照组使用酒石酸美托洛尔注射液治疗，观察组使用参麦注射液联合酒石酸美托洛尔注射液治 疗，比较两组患者临床效果。结果：治疗前，两组患者左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张 末期内径（LVEDD）水平比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后，观察组患者的 LVEF 高于对照组，LVESD、 LVEDD 低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前，两组患者神经内分泌因子水平比较，差异均无统计学意义 （P ＞ 0.05）；治疗后，观察组患者神经内分泌因子水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对扩张 性心肌病患者应用参麦注射液联合酒石酸美托洛尔注射液治疗，可明显改善其心功能及神经内分泌因子水平。     

自拟益气强心汤治疗慢性心力衰竭的效果评价

〔摘 要〕 目的：探索自拟益气强心汤治疗慢性心力衰竭的效果和对患者心功能的影响。方法：选择广东省第二中医院 2018 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 100 例慢性心力衰竭患者,以简单随机化法分为对照组与观察组,各 50 例。对照组 选择常规治疗方法,观察组在对照组的基础上给予自拟益气强心汤治疗,比较两组患者的治疗效果、治疗前后临床症状评分、 治疗前后心功能参数。结果：观察组患者治疗总有效率为 96.00 %,高于对照组的 80.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 治疗前两组患者的各项临床症状评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的各项临床症状评分均低 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的每搏输出量（SV）、左心室射血分数（LVEF）、左心室 舒张末期内径（LVEDD）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的 SV、LVEF 高于对照组,LVEDD 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：慢性心力衰竭用自拟益气强心汤治疗能改善心功能,改善临床症 状评分、改善心功能参数。     

肠内营养支持对慢性心力衰竭合并营养不良的疗效观察

〔摘 要〕 目的：观察肠内营养支持对慢性心力衰竭合并营养不良患者的疗效。方法：选取郑州大学附属洛阳中心医院 2019 年 5 月至 2020 年 5 月收治的 80 例慢性心力衰竭合并营养不良患者作为研究对象,按照是否采用肠内营养支持将患者 分为对照组（40 例,采用常规肠外营养支持）与观察组（40 例,采用肠内营养支持）,比较两组患者的治疗效果。结果： 观察组患者治疗 2 周后的白蛋白（Alb）、前白蛋白（PAB）、血红蛋白（Hb）等营养指标以及左室舒张末期内径（LVEDD）、 左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）等心功能指标均优于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者出院时 6 min 步行距离显著长于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：慢性心力衰竭合并营养不良 患者采用肠内营养支持,可有效改善患者营养状态,有利于患者心功能以及运动能力的提升。     

温阳通脉汤辅助治疗慢性心力衰竭患者的效果

〔摘 要〕 目的：探讨温阳通脉汤辅助治疗慢性心力衰竭患者的效果。 方法：选取平顶山市中医医院 2020 年 8 月至 2022 年 12 月期间收治的 82 例慢性心力衰竭患者,按照简单随机法分为对照组和观察组,每组 41 例。对照组患者给予常 规药物治疗,观察组患者进行温阳通脉汤辅助常规药物治疗,比较两组患者临床疗效、心功能、氧化应激反应及血清指标。 结果：观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者左心室收缩末期容积 （LVESV）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）低于对照组,左室射血分数（LVEF）高于 对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者血清丙二醛（MDA）、过氧化脂质（LPO）水平低于 对照组,超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（TAC）水平高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后, 观察组患者心肌肌钙蛋白 I（cTnI）及脑利尿钠肽（BNP）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：温 阳通脉汤辅助治疗慢性心力衰竭患者能有效提高其临床疗效,改善心功能,缓解氧化应激反应。     

无创呼吸机治疗急性心力衰竭合并呼吸衰竭的效果

〔摘 要〕 目的：观察急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者采用无创呼吸机治疗的效果。方法：选取 2016 年 3 月至 2019 年 2 月 驻马店市中心医院收治的急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者 76 例，随机分成两组，对照组患者采用常规治疗，观察组联合应 用无创呼吸机治疗，比较两组患者治疗前后的心率（HR）、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、氢 离子浓度指数（pH）、动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SpO2）。结果：治疗前，两组患者的各项心功能指标比较， 差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后，两组患者的 HR 及 LVEDD 均低于治疗前，LVEF 高于治疗前，且观察组患者 的 HR 及 LVEDD 水平低于对照组，LVEF 水平高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗前，两组患者的各 项血气指标比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后，两组患者的 pH、PaO2 及 SpO2 均高于治疗前，且两组各项 血气指标比较，观察组 pH、PaO2 及 SpO2 水平均高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：急性心力衰竭 合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗可促进其心功能及呼吸功能改善。     

心肺一体化心脏康复应用于老年慢性 心力衰竭患者的疗效分析

〔摘 要〕 目的：探讨心肺一体化心脏康复治疗老年慢性心力衰竭的疗效。 方法：选取福建中医药大学附属康复医院 2018 年 10 月至 2021 年 1 月所收治的老年慢性心力衰竭患者 86 例,随机分为观察组和对照组,每组 43 例。对照组仅予以 内科常规抗心力衰竭治疗;观察组在对照组基础上加用心肺一体化心脏康复治疗,比较两组患者的疗效。 结果：治疗前, 两组患者的心功能各项指标比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,观察组患者的左心室收缩末期内径（LVESD）、 左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期容量（LVESV）、左心室舒张末期容量（LVEDV）均低于对照组,左心 室射血分数（LVEF）高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计 学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,观察组患者评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者不良反应发生 率为 9.30 %,低于对照组的 32.56 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：心肺一体化心脏康复治疗有利于改善患者 心功能、改善生活质量,还可以减少肺炎等不良事件发生,有利于保障预后质量。     

参芪强心汤对慢性心力衰竭患者的影响

〔摘 要〕 目的： 探讨参芪强心汤加减治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法： 选取广州市白云区中医医院 2018 年 2 月 至 2019 年 6 月期间收治的 84 例慢性心力衰竭患者，视其药物治疗方案的不同给予分组，分别为对照组（常规西药治疗， 42 例）与观察组（常规西药＋参芪强心汤加减治疗，42 例）。观察两组患者治疗前后氨基末端脑钠肽前体（NT–ProBNP） 水平及心功能指标〔左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）〕，比较两组患者不良事件发生情况。结果： 治疗前两组患者的 NT–ProBNP 及心功能指标水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），治疗后，两组患者的 NT–ProBNP、 LVEDD 水平均低于治疗前，LVEF 水平高于治疗前，且观察组 NT–ProBNP、LVEDD 水平低于对照组，LVEF 水平高于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者不良反应总发生率为 7.14 %，低于对照组的 23.81 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论： 参芪强心汤加减治疗慢性心力衰竭患者，利于改善患者 NT–ProBNP 水平及心功能，减少不良事件发生。     

沙库巴曲缬沙坦钠片联合芪苈强心胶囊 治疗慢性心力衰竭的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探析沙库巴曲缬沙坦钠片联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效。 方法：选取张家港广 和中西医结合医院 2021 年 7 月至 2023 年 1 月期间诊治的 196 例慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分组以不同方法 进行治疗,每组 98 例。对照组患者治疗方法为单纯使用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗;观察组患者治疗方法为使用沙库 巴曲缬沙坦钠片联合芪苈强心胶囊治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、心功能以及心室流体力学指标等情况。 结果：观察组患者治疗总有效率为 95.92 %,显著高于对照组的 73.47 %;治疗后观察组患者每搏输出量（SV）、 左心室射血分数（LVEF）水平高于对照组,N 末端脑钠肽前体（NT–proBNP）、左心室舒张末期内径（LVEDD） 水平低于对照组;治疗后观察组患者射血 – 充盈血流逆转流率（FRR）、冠状动脉血流储备（CFR）水平高于对照组, 射血 – 充盈血流逆转间期（FRI）水平低于对照组,上述差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发 生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：沙库巴曲缬沙坦钠片联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭患者, 可有效调节心室流体力学指标水平,增强心功能,疗效可达理想水平,且不会增加药物毒副作用。     

急诊溶栓联合 PCI 治疗对急性 ST 段 抬高型心肌梗死患者的疗效

〔摘 要〕 目的：分析急诊溶栓联合经皮冠状动脉介入（PCI）治疗对急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的疗效。 方法：选取 2020 年 1 月至 2020 年 12 月河源市人民医院收治的 94 例急性 STEMI 患者进行研究，根据治疗方式的不同分为 观察组（47 例，急诊溶栓联合 PCI 治疗）与对照组（47 例，直接 PCI 治疗）。比较两组临床疗效、心功能水平、不良反应。 结果：观察组患者临床疗效显著高于对照组，心率（HR）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD） 水平显著低于对照组，左心室射血分数（LVEF）水平显著高于对照组，不良反应显著低于对照组，差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：急诊溶栓联合 PCI 治疗可提高对患者临床疗效，改善心功能水平，提高治疗安全性。     

苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭的临床效果评价

〔摘 要〕 目的：探析苓桂术甘汤加减治疗慢性心力衰竭的疗效。 方法：从广州市黄埔区龙头山医院 2019 年 6 月至 2020 年 6 月收治的慢性心力衰竭患者中选出 80 例为对象,根据治疗方法分组,各 40 例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患 者在对照组基础上给予苓桂术甘汤加减治疗,比较两组患者临床效果。 结果：观察组患者的治疗总有效率为 95.0 % 高于对 照组的治疗总有效率 77.5 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后的左室射血分数（LVEF）和左心室舒张末期内径 （LVEDD）比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：苓桂术甘汤加减治疗慢性心力衰竭疗效确切,有助于促进患 者心功能指标改善。     

达格列净对伴有 HFpEF 的 2 型糖尿病患者短期预后的影响

〔摘 要〕 目的：探讨达格列净对伴有射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）的 2 型糖尿病患者短期预后的影响。方法： 选取河南科技大学第二附属医院 2019 年 7 月至 2021 年 3 月期间收治的 123 例伴有 HFpEF 的 2 型糖尿病患者,按照 随机数字表法分为对照组 61 例和观察组 62 例。对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在对照组的基础上联合达 格列净治疗,观察两组患者心功能指标、胰岛素指标、血糖水平、炎症因子水平及最终事件（再次住院、心血管死亡） 的发生情况。结果：观察组患者治疗后左室射血分数（LVEF）高于对照组,N 末端 B 型利钠肽原（NT–proBNP）、 左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）低于对照组,6 min 步行试验（6 MWT）远于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗后胰岛素抵抗指数低于对照组,胰岛素分泌指数高于对照组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者治疗后空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c） 均低于治疗前,且观察组患者低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者治疗后白细胞介素 –6（IL–6）、 超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、白细胞介素 –4（IL–4）均低于治疗前,且观察组患者低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者最终事件发生率 3.22 %,低于对照组 6.54 %,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：达 格列净通过调节 HFpEF 的 2 型糖尿病患者胰岛素水平,降低血糖水平,减轻炎症反应,促进心功能恢复,且不增加 再次住院及心血管死亡的发生率。     

重症心力衰竭急诊内科治疗及预后分析

〔摘 要〕 目的：研究对重症心力衰竭患者在急诊内科对症治疗的效果及预后情况。方法：选取 2019 年 2 月至 2020 年 2 月在郑州市第一人民医院急诊内科治疗的 74 例重症心力衰竭患者进行研究,依据随机数字表法将其分为观 察组、对照组两组,各包含 37 例患者。对照组进行常规治疗,观察组在对症治疗基础上给予左卡尼汀联合烟酰胺治 疗,比较两组患者的疗效、治疗前后的心功能指标以及血气指标。结果：观察组患者总有效率为 97.30 %,高于对照 组的 83.78 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗后的左室射血分数（LVEF）、B 型脑钠肽（BNP）、 左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）水平均较对照组更优,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者治疗后的动脉血氧分压（PaO2）水平高于对照组,而动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平低于对照组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的复发率、死亡率分别为 8.11 %、2.70 %,低于对照组的 27.03 %、16.22 %, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对急诊内科就诊的重症心力衰竭患者采用对症治疗,可改善患者的 LVEF 及 BNP 水平,改善血气指标,降低复发率、死亡率,预后较好。     

沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者 血清学指标及心功能的影响

〔摘 要〕 目的：探讨沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔在慢性心力衰竭（CHF）患者中的治疗效果。方法：选取河南 科技大学第一附属医院 2020 年 2 月至 2022 年 2 月期间收治的 74 例 CHF 患者,按随机数字表法分为对照组与观察组, 各 37 例。对照组患者给予比索洛尔治疗,观察组患者在对照组的基础上联合沙库巴曲缬沙坦治疗,持续治疗 4 周。 比较两组患者的临床疗效、血清学指标、心功能、炎症反应、心力衰竭症状及不良反应发生情况。结果：观察组患者 治疗总有效率为 97.30 %,高于对照组的 78.38 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 B 型脑利 钠肽前体（NT–proBNP）、血管紧张素 Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）、去甲肾上腺素（NE）、细胞间黏附分子 –1 （ICAM–1）水平低于治疗前,且治疗后观察组患者的 NT–proBNP、AngⅡ、ALD、NE、ICAM–1 水平低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的左心室射血分数（LVEF）、6 min 步行试验（6MWT）均有 不同程度提高,左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）不同程度下降,且治疗后观察组 患者的 LVEF、6MWT 高于对照组;LVEDD、LVESD 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组 患者的超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、白细胞介素（IL–8）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）水平低于治疗前,且治疗后 观察组患者的 hs–CRP、IL–8、TNF–α 水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的心力 衰竭症状评分均低于治疗前,且治疗后观察组患者的心力衰竭症状评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗 CHF,能 减轻炎症反应及心力衰竭症状,改善血清学指标,促进心功能恢复,且不良反应少。     

心肺运动试验指导下的个体化运动康复 对慢性心力衰竭患者的效果

〔摘 要〕 目的：探讨心肺运动试验（CPET）指导下的个体化运动康复在慢性心力衰竭患者（CHF）中的应用效果。 方法：选取 2020 年 4 月至 2021 年 3 月武汉市汉口医院收治的慢性心力衰竭患者 92 例，依据随机数字表法分为对照 组 46 例、观察组 46 例。对照组患者给予抗心力衰竭和基础疾病等药物治疗，观察组在对照组的基础上联合 CPET 指导下的个体化运动康复，两组患者共持续治疗 6 个月并随访 6 个月。分别于治疗前后检测患者左室收缩末期内径 （LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）水平、运动耐量、峰值摄氧量、通气二氧 化碳斜率、峰值氧脉搏、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷表（MLWHFQ）评分、6 min 步行试验距离、治疗结束后 6个月的再住院率、死亡率，并进行组间比较。结果：与治疗前比，治疗后两组患者LVESD、LVEDD、通气二氧化碳斜率、 症状、体力受限、心理情绪、社会受限评分均降低，观察组均低于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者 LVEF、运 动耐量、峰值摄氧量、峰值氧脉搏均升高，观察组均高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者 6 min 步行试验延长， 观察组长于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗结束后 6 个月，观察组患者的再住院率、死亡率与对 照组相比均较低，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：CPET 指导下的个体化运动康复可以提升 CHF 患者的 生活质量，改善患者的心肺功能以及运动耐力，降低患者的死亡率和再住院率。     

地高辛片联合呋塞米治疗慢性心力衰竭疗效观察

〔摘 要〕 目的：探讨慢性心力衰竭采用呋塞米联合地高辛片治疗的临床效果。 方法：选择 2017 年 1 月至 2019 年 1 月 期间广州市增城区派潭镇中心卫生院收治的 100 例慢性心力衰竭患者为研究对象，根据掷硬币法将其分为两组，其中对照 组采用单一呋塞米治疗，而观察组在此基础上，再运用地高辛片联合治疗，对两组的治疗效果进行比较分析。 结果：治疗前， 两组的心功能指标比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后，观察组的左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收 缩末期内径（LVESD）以及左心室射血分数（LVEF）均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；与对照组比较， 观察组的治疗有效率高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；同时，随访 3 个月，两组的生活质量评分比较，差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：临床上给予慢性心力衰竭患者地高辛片联合呋塞米治疗效果显著。