预存联合术中回收式自体输血对择期手术患者的临床研究

目的 探讨预存联合术中回收式自体输血对择期手术患者的临床效果。 方法 采用随机数字法将84例择期手术患者随机分为2组,每组42例。对照组给予异体输血,观察组给予预存联合术中回收式自体输血。治疗前后,检测患者血液相关指标(Hb、Hct、PLT、PT、APTT)、炎症介质(TNF-α、补体C3)、外周血T淋巴细胞亚群(CD4、CD4/CD8、CD8)和NK细胞、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平,并统计不良反应发生情况。 结果 治疗后,观察组Hb、HCT、PLT、PT、APTT水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组Hb、HCT、PLT、PT、APTT水平则明显下降(P<0.05);且观察组Hb、HCT、PLT、PT、APTT水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组补体C3、CD4、CD4/CD8、NK细胞、IgA、IgG、IgM水平与治疗前比较显著升高(P<0.05);对照组补体C3、CD4、CD4/CD8、NK细胞、IgA、IgG、IgM水平则明显下降(P<0.05);而且观察组补体C3、CD4、CD4/CD8、NK细胞、IgA、IgG、IgM水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组TNF-α显著降低,而对照组TNF-α显著升高,且观察组TNF-α显著低于对照组 (P<0.05)。观察组不良反率为0.0%,显著低于对照组的14.3%(P<0.05)。 结论 相比于异体输血,预存联合术中回收式自体输血可有效调节患者炎症和免疫功能,利于预后恢复。      

回收式自体输血对剖宫产术中产后出血的应用价值

目的研究回收式自体输血对剖宫产术中产后出血的临床疗效评价。方法选取2014年1月～2016年12月在我院行剖宫产术,以回收式自体输血211例作为研究组,未输血或异体输血292例为对照组,比较两组患者术中、术后24 h出血量,术后发热,术后24h及48h血常规、血红蛋白、血浆白蛋白等指标变化,及切口愈合情况、住院天数比较。结果研究组的年龄(31.74±5.00)岁大于对照组(30.58±4.91)岁(P0.05),研究组术中出血量(1389±362)mL、术后24 h再出血量(294±81)mL明显多于对照组(P0.05),且术后发热、术后24 h白细胞数及中性粒细胞的差值均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在血液输注过程中,研究组出现过敏现象10例与对照组6例比较差异无统计学意义(P0.05)。结论自体血回输技术保留术中失血、减少异体输血的输注,其操作简单,处理迅速,可安全有效地应用于剖宫产术中血液保护。     

术中回收式自体输血技术在骨科大手术中的应用研究

目的总结骨科大手术中回收式自体输血的应用效果。方法选择2011年8月~2012年12月期间我院收治的60例需行骨科大手术的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者术中使用回收式自体输血,对照组则根据需要输入异体血,比较两组患者手术前后Hb（血红蛋白）、Hct(红细胞压积)、术中出血量、输入异体血量与比例。结果两组患者手术前后Hb、Hct值以及术中出血量无显著差异（P＞0.05）;观察组输入异体血量（255.1±19.5）ml及比例40.00%均明显低于对照组,差异显著（P＜0.05）。结论术中回收式自体输血能避免或减少输异体血,降低输异体血引起的相关并发症发生率,值得推广使用。     

剖宫产术中回收式自体输血在中央型前置胎盘患者的应用

目的在中央型前置胎盘患者剖宫产术中采用回收式自体输血技术,探讨该方法在产科应用的安全性和有效性。方法选择我院2016年8月至11月期间中央型前置胎盘行择期剖宫产患者,观察和比较患者手术前后及术后24h血常规、凝血常规、血液回收及回输血量、异体血输注量及围术期并发症等情况。结果 48例中央型前置胎盘患者纳入本研究,其中40例(83.3%)的中央型前置胎盘患者采用术中回收式自血回输。平均自体血回收量(1047.0±472.2)mL,自体血回输量(681.9±263.4)mL。95%的患者不需要输注异体红细胞悬液。所有患者手术均顺利完成,无围术期羊水栓塞、低血压、发热及溶血等不良反应发生的证据。结论剖宫产术中回收式自体血回输可安全有效的应用于产科前置胎盘患者。     

回收式自体输血与异体输血在骨伤科患者术后感染的分析

目的探讨回收式自体输血与异体输血在骨伤科术后感染中的相关性。方法选取2011年3月—2012年3月该院骨伤科进行手术的患者,其中对回收式自体输血68例,异体输血48例进行回顾性分析。结果 68例回收式自体输血患者共回输血液23 800 mL,平均350 mL,最大回输血量800 mL,最小回输血量150 mL。48例异体输血患者最大输血量是1 200mL,最小量是400 mL,平均是533 mL,其中有6例由于手术中出血量大,异体输血的同时也进行了自体回输血。两组输血患者均未出现溶血性输血反应。自体输血组出现术后感染肺炎1例,泌尿道感染1例;异体输血组出现静脉炎1例,肺炎4例,术后高热2例,泌尿道感染2例,上呼级道感染1例。两组患者输血后感染率对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论自体输血应用于骨伤科手术可有效减少输血不良反应,减少术后感染,安全可靠,且节约了血液资源,值得临床广泛推广。     

回收式自体输血在产科手术中的应用

目的探讨术中回收式自体输血在产科手术中的临床应用价值。方法回顾性分析40例产科手术中应用回收式自体输血产妇的临床资料。结果前置胎盘是术中自体输血的适应证。所有产妇均进行了术中自体输血L(135～3 215 ml),无不良反应发生。平均失血量为1 512 ml(586～32000 ml);22例(55%)产妇失血超过2 000 ml。31例(77.5%)产妇没有输注同种异体血,出血量超过2000ml的产妇有13例产妇未输注异体血。出血量与输血量呈线性关系。结论回收式自体输血可有效应用于产科手术,能减少此类患者输注库存异体血的概率;且能快速补充患者的血容量,无不良反应发生。     

回收式自体输血的临床研究

目的 :探讨术中自体血回收的安全性和效果。方法 :选择 5 2例择期手术病人 ,估计术中出血量大于 6 0 0ml,采用美国产CellSaver 5自动血液回收机收集术中出血 ,处理后回输 ;失血前、失血后、回输后 3个时点采血测血色素 (Hb)、血球压积(Hct)、电解质和血气分析。结果 :平均回收量 2 196± 6 2 0ml,平均洗涤量 5 172± 6 15ml,平均回输量 12 6 4± 4 18ml,其中 82 .7%(42 / 5 2 )未输库血 ;失血后与失血前、回输后与失血后比较Hb和Hct有显著性差异 (P <0 .0 0 5 ) ;K+ 回输前后变化显著 (P <0 .0 5 ) ,血气无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论 :术中回收式自体输血安全有效 ,可以节约大量血源。     

自体回收式输血技术用于剖宫产术大出血治疗中的效果探究

目的对剖宫产术后大出血应用自体回收式输血技术治疗的效果进行探讨。方法选取124例剖宫产术大出血患者给予自体回收式输血技术治疗者设定为观察组,给予输注异体血液治疗者设定为对照组,每组62例患者。结果治疗后,观察组血压水平、心率、血氧饱和度均高于对照组,观察组肝肾指标水平均低于对照组,且观察组新生儿窒息率低于对照组,Apgar评分高于对照组,数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床对剖宫产术大出血患者实施自体回收式输血技术治疗取得了较好的应用效果,能够有效维持患者血流动力学稳定,改善妊娠结局,保证母婴健康平安,值得进一步推广。     

术中自体血回收的临床探讨

目的 探讨术中自体血回收的使用方法及效果。方法 选择脊柱、脑膜瘤、腹主动脉瘤、冠脉搭桥、宫外孕破裂、外伤性大出血等手术80例进行术中自体血回收。采用美国产Cell-caver5型全自动血液回收机收集术中出血，经浓缩洗涤后再回输体内。术中监测血红蛋白(Hb)、血球压积(HCT)、电解质和血气分析。结果 80例患者平均每例回收原血2780m1，平均回输浓缩红细胞液1120m1，其中58例未输库血(占72．5％)。术中血流动力学稳定，同收前后比较Hb、HCT、电解质有显著差异。结论 择期大出血手术及急性大失血病人术中采用自体血回收是安全有效的方法。既节约了大量血源、减少输血后并发症，又显著提高了术中大出血病人的抢救成功率．     

妊娠晚期自体回收式输血对剖宫产术中大出血产妇的应用效果分析

目的：：研究妊娠晚期自体回收式输血对剖宫产术中大出血产妇的应用效果并进行分析。方法：选取从2015年5月至2016年1月,在我院行妊娠晚期自体回收式输血的剖宫产中大出血产妇42例,记为观察组,另取同期在行剖宫产术过程中大出血产妇42例,记为对照组,其中对照组给予输红细胞悬液治疗,对比两组的应用效果。结果：治疗后观察组Hb(112.5±11.8)g/L、HCT(33.9±3.6)％均高于对照组的(101.3±12.1)g/L、(30.4±5.3)％,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组平均动脉压、心率分别为(90.1±10.5)mmHg、(76.4±11.0)次/min,均高于对照组的(81.8±11.2)mmHg、(68.5±12.2)次/min,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组产妇及新生儿不良反应发生率分别为2.38％、0,均低于对照组的14.29％、11.90％,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：妊娠晚期自体回收式输血对剖宫产术中大出血产妇的应用效果显著,能有效稳定产妇生命体征,降低产妇及新生儿不良反应发生率。     

回收式自体输血在骨科手术中的应用

近年来骨科手术中广泛采用自体血回收[1],我们于2004年10月至2007年5月,对我院153例骨科患者术中应用回收式自体输血治疗,报告如下.     

回收式自体输血在剖宫产术后出血产妇中应用价值及安全性分析

目的:探讨回收式自体输血在剖宫产术后出血产妇中应用价值及安全性。方法:将2017年5月—2018年5月我科因前置胎盘而行剖宫产手术的120例产妇纳入本观察,按照是否接受回收式自体输血分为观察组(回收式自体输血)60例和对照组(异体血输注)60例,比较两组产妇手术时间、术中出血量、术中及术后24h内输血总量、术后相关指标水平、输血后24h内各项不良反应发生率以及两组新生儿出生后Apgar评分。结果:两组产妇手术时间、术中出血量、术中及术后24h内输血总量以及术后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血小板计数(PLT)水平并无统计学差异(P>0.05);两组产妇输血后24h内各项不良反应发生率并无统计学差异(P>0.05);两组新生儿出生后1min、5min Apgar评分并无统计学差异(P>0.05)。结论:回收式自体输血在剖宫产术后出血产妇中应用效果明确,安全性良好,可根据实际情况向产妇推荐。     

不同血液稀释法联合回收式自体输血在围术期中的应用

目的评价不同血液稀释技术联合回收式自体输血对脊柱手术患者血液保护的效果及其安全性。方法 80例择期脊柱手术患者随机分为4组:A组(对照组)不行血液保护技术、B组单纯行回收式自体输血、C组行急性等容量血液稀释联合回收式自体输血、D组行急性高容量血液稀释联合回收式自体输血。监测麻醉诱导前(T1)、手术前(T2)、手术结束时(T3)及手术结束后24 h(T4)各组的红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP);记录各组患者术中的输液量、自体血输注量、异体血输注量及尿量。结果与T1比较,各组患者CVP在T2、T3、T4均有不同程度的升高(P<0.05),T2时C组明显高A组(P<0.05);与T1比较,各组患者Hct、Hb均有不同程度的降低(P<0.05),与A组比较,T2时C、D两组低于A组(P<0.05);与T1比较各组患者PLT在T3、T4均下降(P<0.05),PT、APTT在T3、T4时均延长(P<0.05),但在正常范围之内;术中异体血输注量A组高于B组(P<0.05),明显高于C、D两组(P<0.01)。结论血液稀释技术联合回收式自体输血能明显减少术中的异体血输注量,对凝血功能影响小,安全可行。     

回收式自体输血在心脏外科术后的应用

目的探讨CBCⅡConstaVac^TM型一次性回输器回收自体引流血回输在心脏外科手术后的应用。方法选自2007年8月至2008年8月,我院对20例心外科手术患者通过血液回输装置施行了非洗涤过滤式自体引流血回输。结果该组每个病例回输自体血量不等,最多回输血量1350ml,最少回输血量115ml,平均每个病例回输自体血量占平均引流血量的比例为43．82％。平均减少了40％以上的异体血输入量。20例患者均未见不良反应及并发症。结论CBCⅡConstaVac^TM型一次性回输器回收自体引流血回输在心脏外科手术后的应用效果良好,这一技术值得推广应用。     

回收式自体输血在骨科手术中的应用

2005年5月至2010年6月,我院应用国产自体-2000型血液回收机对58例骨科大手术患者于术中进行失血回收,并经清洗处理后将浓缩自体血回输,临床效果良好,术后患者均恢复顺利。现报告如下。     

术中应用改良装置回收腹腔血的体会

腹腔脏器破裂，大量血液滞留在腹腔内，有效循环血量减少，病人处于低血容量休克状态。腹腔血的自体回输能迅速补充血容量，及时有效地改善休克症状。但以往常用吊桶输血法，操作复杂且易引起血源污染。我们自2000年3月～2003年3月采用改良后     

术中自体血液回收输血30例临床报告

目的探讨自体血液回收在手术中的应用效果及如何更好地节约用血。方法选择30例ASAⅠ~Ⅱ级的患者,所有患者均接受全身麻醉,术中全程使用血液回收机。观察术中出血量、回收血量、回收率及浓缩血量,以及患者术前、术后浓缩血的Hb及Hct。结果每例患者平均出血量为1730ml,回收血量936ml,回收率为55%,浓缩红细胞585ml。患者术前Hct和Hb是(27.95±8.40)%和(98.20±3.10)g/L。术后24h的Hct和Hb是(30.72±1.40)%和(107.30±2.60)g/L,浓缩红细胞的Hct和Hb是(59.85±2.75)%和(217.30±1.10)g/L。结论血液回收机能有效地回收血液,减少库血的使用,节约用血。