拉坦前列素辅助小切口囊外摘除术治疗青光眼小梁切除术后白内障的临床价值

目的:探讨拉坦前列对青光眼小梁切除术后白内障小切口囊外摘除术的辅助价值.方法:将2017年2月至2021年2月我院收治的80例青光眼小梁切除术后白内障患者随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者采用小切口囊外摘除术治疗,观察组采用拉坦前列素(术后开始每晚睡前应用,每次1～2滴)辅助小切口囊外摘除术治疗.分别于术前、术后1个月测定患眼视力、破裂时间、基础泪液分泌变化、闪光、角膜内皮细胞计数与异常眼压率,以及治疗期间并发症情况.结果:术后1个月,观察组患者患眼视力、闪光、角膜内皮细胞计数更高,而破裂时间与基础泪腺分泌则更低(P<0.05);术后1个月时观察组异常眼压率明显低于对照组(P<0.05);但两组患者并发症发生情况无显著差异(P>0.05).结论:青光眼小梁切除术后白内障患者应用拉坦前列素辅助小切口囊外摘除术治疗,可增强临床疗效,且不会增加并发症的发生.     

两种手术在治疗白内障中的疗效及危险因素观察

目的 通过比较非超乳小切口囊外白内障摘除术与超声乳化白内障吸除术在治疗白内障中的疗效及危险因素,找到一种较为合适的治疗白内障的方法.方法 回顾性研究经我院眼科治疗的102例(124眼)白内障患者,其中非超乳小切口手术70眼,超声乳化吸除术54眼.对比观察两种手术的疗效及术中并发症.结果 非超乳小切口囊外白内障摘除术及超声乳化白内障吸除术手术疗效、并发症和患者满意度在远期均无显著差异,但超声乳化白内障吸除术在起效时间方面有优势.结论 受手术条件和成本所限非超乳小切口白内障摘除术更易于掌握和推广.     

小切口非超声乳化白内障摘除术后虹膜瞳孔变化的临床分析

目的探讨小切口非超声乳化的白内障摘除术后虹膜瞳孔变化的原因。方法回顾性总结了我院自2002年3月～2003年3月施行小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术后55例57眼虹膜瞳孔近期变化的情况。结果本组患者术后发生的虹膜及瞳孔变化的并发症占33％。结论小切口非超声乳化白内障摘除术后引起虹膜，瞳孔近期变化的原因主要有：术中瞳孔缩小，器械反复进入前房过多刺激损伤虹膜，术中后囊破裂玻璃体脱出，人工晶体襻未植入囊袋内，术后虹膜炎等。     

白内障超声乳化摘除术对睑板腺形态和功能的影响

目的评估白内障超声乳化摘除术后早期患者睑板腺形态和功能的改变。方法选取行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术的年龄相关性白内障患者53例(53眼)进行前瞻性自身对照研究,分别于术前、术后1周、术后1个月进行眼表疾病指数(OSDI)问卷评分、睑缘形态评估、睑板腺缺失率测量、泪膜脂质层厚度测量、泪膜破裂时间评估。结果白内障超声乳化摘除术后1周、术后1个月的OSDI问卷评分、睑缘形态评分较术前显著升高(P<0.05),术后1周、术后1个月泪膜脂质层厚度和泪膜破裂时间较术前显著减小/缩短(P<0.05),而术后1周和术后1个月睑板腺缺失率较术前无明显改变(P>0.05)。结论白内障超声乳化摘除术后早期患者会出现睑板腺形态改变及功能下降,而睑板腺功能下降与睑板腺数量无关。     

小切口白内障摘除术的不同切口方位对散光的影响

目的探讨小切口白内障摘除术的不同切口方位对散光的影响,从机制上分析小切口白内障术后角膜散光的影响因素。方法白内障60例患者根据入院顺序平分为治疗组与对照组,每组各30例,两组均采用手法小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术,治疗组选择角膜曲率最大子午线轴向切口方位,对照组选择于水平子午线轴向切口方位。结果术前两组之间散光较均衡,两组间散光差别无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,两组平均角膜散光度较术前明显增加,差别有统计学意义（P〈0.05）;治疗组术后散光明显小于对照组,差别有统计学意义（P〈0.05）,两组术后散光均随时间推移而减小。术后1个月,治疗组散光明显下降,与术前相比差别无统计学意义（P〉0.05）：对照组散光仍高于术前,差别有统计学意义（P〈0.05）。术前散光轴位两组差别无统计学意义（P〉0.05）。治疗组术后第3天顺规为83.3%,术后1个月顺规为66.7%;对照组术后第3天顺规为86.7%,术后1个月顺规为73.3%。术后3 d与1个月,两组差别都无统计学意义（P〉0.05）。结论小切口白内障术后角膜散光的影响因素众多,选择切口方位角膜曲率最大子午线轴向能有效地减少术后角膜散光度,值得推广应用。     

非甾体类抗炎药预防白内障乳化术后黄斑水肿的临床观察

目的：研究非甾体类抗炎药对进行白内障乳化术患者的临床应用效果。方法：选择2015年1月至2015年12月在我院眼科接受白内障乳化术的118例白内障患者进行研究。按照随机数表法,随机将患者分为观察组及对照组。观察组在进行白内障乳化术前后,均使用普拉洛芬滴眼液进行辅助治疗,对照组则仅进行手术,实施常规的术后处理。手术后,对两组患者的黄斑囊性水肿发生率、术后视力矫正度数和黄斑厚度等情况进行分析处理。结果：观察组患者术后黄斑囊性水肿发生率均明显低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后视力矫正度数和黄斑厚度相比较,可知观察组的视力矫正度数明显高于对照组,黄斑厚度明显低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论：非甾体抗炎药对于预防白内障乳化术后黄斑囊性水肿有着良好的效果,值得在临床上推广应用。     

超声乳化白内障摘除术后不同眼轴患者黄斑血流灌注密度的变化

目的观察超声乳化白内障吸除术后不同眼轴患者黄斑血流灌注密度的变化。方法选择我院2018年1～8月诊断为白内障并行超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术的68例患者,测量眼轴长度,按眼轴长度分为3组,甲组20眼(眼轴≤22 mm),乙组30眼(22 mm 眼轴≤26 mm),丙组18眼(眼轴 26 mm),比较3组患者手术前1 d、手术后1周、1个月及3个月的黄斑中心凹厚度、中心凹血流灌注密度及旁中心凹血流灌注密度变化。结果甲组及乙组手术前后黄斑中心凹厚度、黄斑区中心凹及旁中心凹血流灌注密度比较差异无统计学意义(P 0. 05);丙组术后黄斑中心凹厚度增加,黄斑区中心凹血流灌注密度减少,与术前比较,差异具有统计学意义(P 0. 05),而旁中心凹血流灌注密度与术前比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论长眼轴白内障患者的超声乳化白内障吸除术后黄斑中心凹厚度易增加,其黄斑血流灌注密度下降,术中需优化超声乳化仪的手术参数,减少对黄斑解剖的影响。     

超声乳化术和小切口非超声乳化术治疗白内障疗效对比

目的 比较分析超声乳化术和小切口非超声乳化术治疗白内障的临床疗效.方法 将238例白内障患者随机分为A组126例和B组112例.A组给予超声乳化术治疗,B组给予小切口非超声乳化术治疗.观察两组术后1、7、30d视力恢复(裸眼视力＞0.5)情况和并发症发生率.结果 术后1、7、30d,A组视力恢复情况均明显优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声乳化术治疗白内障疗效显著,可明显改善患者视力状况,减少术后并发症,效果优于小切口非超声乳化术,值得临床推广应用.     

超声乳化人工晶状体植入术对高度近视白内障患者的治疗效果观察

目的:分析超声乳化人工晶状体植入术对高度近视白内障患者的治疗效果.方法:选取2020年 10月至2023年2月106例高度近视白内障患者作为研究对象.随机将患者分成对照组和观察组,每组各53例.对照组采用白内障囊外摘除人工晶状体植入术;观察组采用超声乳化人工晶状体植入术.分析比较两组的最佳矫正视力(Best corrected visual acuity,BCVA)、黄斑中心凹厚度、眼前节参数、角膜内皮功能及并发症.结果:术后6 m,观察组BCVA高于对照组,黄斑中心凹厚度低于对照组(P＜0.05);观察组眼压(Intraocular pressure,IOP)低于对照组,而前房深度(Anterior chamber depth,ACD)、前房容量(Anterior chamber volume,ACV)高于对照组(P＜0.05).术后6 m观察组角膜厚度(Central corneal thickness,CCT)、角膜内皮细胞计数(Corneal endothelial cell,CEC)高于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论:超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视白内障患者,能改善BCVA、黄斑中心凹厚度以及眼前节参数,提升角膜内皮功能,减少并发症     

基层医院开展非超声乳化白内障摘出及人工晶体植入术的体会

目的 探讨小切口非超声乳化白内障摘出及人工晶体植入的临床效果.方法 上方角膜缘后直切口,进入前房后连续环形撕囊或截囊,水分离核后,晶状体圈匙摘出晶状体核、囊袋内植入人工晶状体.结果 术后1周视力≥0.5者68眼(66.02%),术后1个月视力≥0.5者90眼(87.38%).结论 小切口非超声乳化白内障摘除术操作简便,不需要昂贵的设备,可取得良好的效果,适合基层医院应用.     

5-氟尿嘧啶联合肝素抑制后发性白内障的临床观察

目的 探讨对人眼行白内障行超声乳化时应用5-氟尿嘧啶联合肝素对其后发性白内障发生的影响.方法 将60只眼随机分为对照组和实验组,在人眼行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术中,使用浓度为5-Fu0.2mg/ml和肝素20u/ml的BSS作为眼内灌注液.观察术后第1、3、6个月各组晶状体后囊混浊情况并进行评分.结果 术后1个月,对照组有2只眼出现后囊混浊,实验组有1只眼出现后囊混浊,两组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).术后3个月,对照组有9只眼出现后囊混浊,B组有2只眼出现后囊混浊,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).术后6个月,对照组有12只眼出现后囊混浊,B组有4只眼出现后囊混浊,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 白内障超声乳化术中使用含有5-氟尿嘧啶联合肝素的灌注液可抑制后发障的形成.     

白内障超声乳化摘除术联合房角粘连分离术治疗慢性闭角型青光眼的临床疗效观察

目的 观察白内障超声乳化摘除术联合人工晶体植入联合房角粘连分离术治疗慢性闭角型青光眼的临床疗效。方法 采取自身对照研究,对按照标准纳入我院的慢性闭角型青光眼患者30例（48眼）,行白内障超声乳化摘除术联合房角粘连分离术,术前及术后1 d、1周、1个月、3个月进行最佳矫正视力、眼压、前方深度、视野、房角开放程度、神经上皮层厚度等结局指标检测。结果 经治疗后,患者术前眼压（36.542±5.624）mmHg,术后3个月（13.958±1.821）mmHg,术后眼压均明显降低,达到正常范围（P＜0.001     

硬核年龄相关性白内障小切口非超声乳化和超声乳化手术临床疗效比较

目的：对比观察硬核年龄相关性白内障采用小切口非超声乳化手法劈核和超声乳化手术治疗的临床疗效。方法：分别实施小切口非超乳手法劈核手术210例和超声乳化手术161例,同期联合人工晶体植入术治疗硬核年龄相关性白内障共371例,比较术后视力、术后散光以及术中、术后并发症。结果：两组术后视力均较术前提高。术后1周和3个月,患者的并发症、术后视力和散光组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。角膜水肿在术后1周均消退。结论：小切口非超乳手法劈核术后并发症少,操作简单,较超声乳化方法更易掌握。与超声乳化相比,远期效果相同。     

双切口行白内障超声乳化联合小梁切除术的临床应用

目的通过双切口行白内障超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼和白内障,观察患者手术前后视力、眼压改变及术后并发症情况。方法选取我院自2010年1月至2013年12月青光眼合并白内障患者60例(78眼),将双切口行白内障超声乳化联合小梁切除病例32例(40眼)作为观察组,另外28例(38眼)行白内障超声乳化手术作为对照组,观察2组患者手术前后视力、眼压及前房情况,并随访3~6个月。结果 2组患者手术后视力均有明显提高,眼压有明显改善,但观察组更显著,P0.05,差异有统计学意义。观察组患者前房出现不同的炎症反应,有2例发生前房渗出,对照组前房炎症反应稍轻;2组患者无前房出血、浅前房、脉络膜脱离等发生。结论采用双切口行青光眼白内障联合手术后视力恢复好,眼压控制满意;虽然术后前房反应稍重,但用药后很快缓解,减少了患者多次手术的痛苦及经济负担,但要严格选择病例。     

小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术的疗效观察

目的 探讨对白内障病人实施小切口非超声乳化摘除联合人工晶体植入术的临床疗效.方法 对50例(55眼)白内障病人实施小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术,观察病人术前、术后视力变化.结果 在术后3日、1周及1个月时病人裸眼或矫正视力≥0.5者分别占70.91％(39/55)、81.82％ (45/55)、89.09％ (49/55).6例病人视力低于0.5为视网膜病变者.术后未见巩膜隧道切口渗漏现象,外切口在1周内覆盖结膜上皮,无悬韧带断裂与后囊破裂,瞳孔均呈现出圆形或近圆形.结论 该治疗方法具有创伤小、手术安全、疗效确切、视力恢复速度快,不良反应少.可作为治疗白内障的微创手术推广应用.     

非超乳小切口白内障摘除人工晶体植入术临床观察

目的探讨小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入的手术治疗效果。方法对260例白内障患者施行巩膜隧道式小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术。结果术后视力均有不同程度的提高,术后第1天裸视力≥0.5者为52%,术后第7天裸视力≥0.5者为75.5%,术后1个月裸视力≥0.5者为85.5%。术后1周,平均散光为(1.50±0.52)D,术后1个月为(0.95±0.26)D,术后3个月为(0.55±0.20)D。结论小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术是一种有效的白内障复明手术。     

超声乳化白内障吸除联合小梁切除治疗青光眼伴白内障的应用效果探析

目的探讨超声乳化白内障吸除联合小梁切除治疗青光眼伴白内障的应用效果。方法选取本院2016年6月~2018年2月收治的90例青光眼伴白内障患者作为研究对象,根据随机数字表法分成两组。对照组给予超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入术治疗,观察组则给予超声乳化白内障吸除联合小梁切除治疗。比较两组青光眼伴白内障治疗效果;视力改善情况;治疗前后患者生活质量水平;并发症发生率。结果观察组青光眼伴白内障治疗效果高于对照组(P0.05);观察组视力改善情况优于对照组(P0.05);治疗前两组生活质量水平相近(P0.05);治疗后观察组生活质量水平优于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论超声乳化白内障吸除联合小梁切除治疗青光眼伴白内障的应用效果确切,可有效改善视力,减少并发症发生,促进患者生活质量改善,值得推广应用。     

超声乳化吸出联合人工晶体植入术对糖尿病合并白内障患者的疗效

目的:探讨超声乳化吸出联合人工晶体植入术治疗糖尿病合并白内障的效果,为临床诊疗提供依据.方法:选取2017年11月至2019年11月收治的糖尿病合并白内障患者70例为实验对象.采用简单随机数表法分两组,各35例.接受小切口白内障摘除及人工晶体植入术治疗的为对照组,采用超声乳化吸出联合人工晶体植入术治疗的为观察组.比较术...     

微切口超声乳化白内障手术的临床效果

目的探讨微切口超声乳化白内障手术的临床应用效果。方法小切口非超声乳化白内障手术患者308例作为A组;小切口超声乳化白内障手术326例为B组;微切口超声乳化白内障手术368例为C组。比较各组患者术后视力恢复情况、并发症、术中前房稳定性、复发情况及患者满意度。结果术后第1天,C组视力恢复至0．5以上多占比例为78．8％,显著高于A组（64．3％）和B组（69．9％）（P〈0．05）。术后1周c组患者84．2％视力恢复至0．5以上,均显著高于A组或B组（P〈0．05）。C组术后角膜水肿、虹膜脱出、后囊膜破裂、前房虹膜反应、后囊膜浑浊的发生率均显著低于A组或B组。术中前房稳定性相比,C组显著高于B组和A组（P〈0．05）。C组满意度显著高于A组及B组（P〈0．05）。结论同轴微切口超声乳化白内障手术切口缩小,视力恢复快,并发症减少,可保持术中前房稳定性,患者满意度高。     

超声乳化术对白内障患者泪膜功能及视觉质量的影响

目的:探讨超声乳化术对白内障患者泪膜功能及视觉质量的影响.方法:选取2019年7月至2021年11月期间于我院接受手术治疗的白内障患者108例为本次研究对象.根据手术方式的差异将患者分为研究组(超声乳化术,n=55)和对照组(白内障囊外摘除术,n=53).对比两组泪膜功能[包括泪膜破裂时间(Break-up time of tear film,BUT)、基础泪液分泌试验(Schirmer test-Ⅱ,ST-Ⅱ)、角膜荧光素试验(Sodium corneal fluorescein staining,SCSF)]、视觉质量[包括客观散射指数(Objective scattering index,OSI)、斯特列尔比值(Strehl ratio,SR)、MTF截止空间频率(Modulation transfer function MTF cutoff frequency,MTF cut off)]及并发症的发生情况.结果:术后,研究组BUT高于对照组,ST-Ⅱ、SCSF低于对照组(P<0.05);研究组OSI、SR、MTF cut off明显高于对照组(P<0.05);研究组并发症率(5.45％)低于对照组(18.87％)(P<0.05).结论:对白内障患者采用超声乳化术治疗可减轻手术对其泪膜功能造成的损害,促进患者视觉质量的恢复,具有一定安全性.