恩替卡韦联合微生态制剂对乙肝肝硬化患者肝功能及预后的影响

目的 分析恩替卡韦联合微生态制剂对乙肝肝硬化患者肝功能及预后的影响。方法 选取2018年5月~2019年5月在我院治疗的乙肝肝硬化患者156例,采用随机分为对照组和观察组,各78例。对照组采用恩替卡韦治疗,观察组在对照组治疗基础上联合微生态制剂治疗,比较两组临床治疗前后肝功能指标、临床症状评分、肝纤维化指标及血清HBV-DNA转阴率。结果治疗后两组ALT、ALT、TBIL均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组乏力、厌食、腹胀评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组肝纤维化指标（HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C）均较治疗前改善,且观察组改善优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组门静脉内径和脾脏厚度均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 恩替卡韦联合微生态制剂治疗乙肝肝硬化患者,可改善临床患者症状、肝功能,具有理想的治疗效果,为改善患者预后提供有利的条件。     

苦参素联合恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效分析

目的：分析苦参素联合恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选择我院2012年2月~2014年2月收治的64例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,随机数字法将其分为两组,对照组患者给予苦参素治疗,实验组患者行苦参素联合恩替卡韦治疗,对两组患者治疗前后肝功能指标及HBV-DNA变化进行比较。结果实验组患者治疗后ALB、AST、ALT、TBIL及HBV-DNA明显优于治疗前、对照组,差异有统计学意义,<0.05。结论苦参素联合恩替卡韦治疗能明显改善患者肝功能,抑制HBV-DNA复制,值得在失代偿期乙型肝炎肝硬化治疗中进一步应用。     

恩替卡韦抗病毒治疗失代偿期乙肝肝硬化患者的 临床疗效分析

目的 探讨恩替卡韦抗病毒治疗失代偿期乙肝肝硬化患者的临床疗效和安全性。方法 本研究选取2015年2月~2016年7月我院收治的失代偿期乙型肝炎肝硬化初治患者120例,根据入院顺序的单双号分为观察组和对照组,每组60例。两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予拉米夫定治疗,观察组给予恩替卡韦治疗,50周后,对比两组患者的Child-Pugh积分、血清病毒学HBV-DNA和PTA的数据。结果 治疗50周后,两组患者治疗指标均有所好转,观察组Child-Pugh 积分、HBV-DNA、PTA分别为（9.48±1.87）分、（2.87±0.12）log copies/ml、（0.79±0.11）%,优于对照组的（5.76±1.09）分、（4.58±0.46）log copies/ml、（0.61±0.12）%,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 恩替卡韦抗病毒治疗失代偿期乙肝肝硬化患者的临床疗效满意,值得临床推广应用。     

安络化纤丸联合硒酵母片治疗肝炎肝硬化的疗效观察

目的 观察安络化纤丸联合硒酵母片治疗肝炎肝硬化的临床疗效及对血清肝纤维化指标的影响.方法 随机将50例慢性肝炎患者分为安络化纤丸联合硒酵母片治疗组和一般保肝治疗组,对比分析治疗前和治疗6个月时血清丙氨酸氨基转移酶、白蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原和层粘连蛋白水平的变化.结果 治疗后两组患者的症状、体征、肝功能检查及肝纤维化指标均有不同程度好转,治疗组安络化纤丸联合硒酵母片治疗组在降低丙氨酸氨基转移酶和血清肝纤维化指标等方面均优于一般保肝治疗组.结论安络化纤丸联合硒酵母片具有较好的抗肝纤维化作用.     

恩替卡韦联合熊去氧胆酸治疗活动性乙肝失代偿期的临床观察

目的：研究恩替卡韦联合熊去氧胆酸治疗活动性乙肝失代偿期的临床疗效。方法：选取我院2008年至2012年间就诊的68例乙肝失代偿患者,随机分为恩替卡韦＋熊去氧胆酸联合治疗组（n=40）和对照组（n=28）,给予对照组基本治疗,联合治疗组在此基础上给予恩替卡韦联合熊去氧胆酸,疗程为48w。观察患者治疗前后临床表现,肝功能指标,HBv—DNA拷贝数,Child—Plugh评分变化。结果：两组患者治疗前后丙氨酸转氨酶（ALT）、门冬氨酸转移酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）有明显改善;总胆红素（TBIL）、总胆汁酸（TBA）、血清球蛋白（Glo）、总胆固醇（TCho）、Child-Pugh等指标用药组有显著改善,对照组无显著改善;治疗组中HBV-DNA拷贝数小于1000·ml-1的例数显著提高,而对照组中几乎没有明显变化。结论：恩替卡韦联合熊去氧胆酸对治疗活动性乙肝失代偿期有突出的退黄降酶、抑制病毒复制作用．并且无明显不良反应和药物相互作用,值得临床进一步研究和推广。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化疗效观察

目的：观察恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化患者的疗效。方法将2010年1月~2013年1月我院住院的失代偿期乙肝肝硬化患者共69例,在保肝、利尿等对症支持治疗同时,给予"恩替卡韦0.5mg",1次/d,分别于治疗4w、12w、24w、48w时检测其总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、HBV-DNA,观察各个指标的变化情况,同时记录药物的不良反应。结果在治疗48w后,69例患者的生化指标均有明显改善,在治疗4w时69例患者均出现HBV-DNA不同程度下降,11.6%(8/69)出现HBV-DNA阴转,12w时有72.5%(50/69)出现HBV-DNA阴转,24w时有94.2%(65/69)阴转,48w时97.1%(67/69)阴转。结论恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化患者,能短期内改善临床症状,快速抑制乙肝病毒复制,改善肝功能,不良反应少,耐受性好,是目前乙肝肝硬化失代偿期患者的首选抗病毒药物。     

拉米夫定联合恩替卡韦治疗乙型肝炎相关肝硬化的 长期疗效与安全性分析

目的 探讨乙型肝炎相关肝硬化采用拉米夫定联合恩替卡韦治疗的长期疗效与安全性。方法 选取2017年6月~2019年1月我院收治的150例乙型肝炎相关肝硬化患者,随机分为对照组和观察组,每组75例。对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用拉米夫定联合恩替卡韦治疗。采用荧光定量聚合酶链反应法测量患者治疗6个月及治疗12个月的乙肝病毒基因转阴率,评估患者临床总有效率,比较谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）及总胆红素（TBIL）水平,观察并发症发生情况。结果 观察组治疗6个月及治疗12个月的乙肝病毒基因转阴率分别为60.00%和98.67%,均高于对照组的45.33%和85.33%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,观察组的治疗有效率高于对照组（96.00% vs 81.33%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,两组患者的ALT、AST及TBIL水平低于治疗前,且观察组的ALT、AST及TBIL水平较对照组下降幅度更大（P＜0.05）;观察组患者并发症发生率与对照组比较（4.00% vs 2.67%）,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 针对乙型肝炎相关肝硬化患者,采用拉米夫定联合恩替卡韦治疗长期疗效更佳,改善肝功能,安全有效。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒感染的临床价值评价

目的 观察与评价恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒感染患者临床价值。方法 选取2015年10月~2018年7月在我院接受慢性乙型肝炎治疗的患者96例,随机分为对照组与研究组,各48例。对照组选择阿德福韦脂片治疗,研究组选择恩替卡韦治疗。对比两组患者治疗总有效率、不良反应情况,ALT、HBV-DNA水平及HBeAg转阴率指标。结果 研究组的治疗总有效率为95.83%,高于对照组的79.17%,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组患者腹泻、恶心及头晕的发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,研究组患者ALT、HBV-DNA水平均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组患者HBeAg效价水平为（2.78±0.56）S/CO,低于对照组的（4.23±1.21）S/CO,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 慢性乙型肝炎病毒感染患者接受恩替卡韦治疗的效果更佳,可有效提升ALT、HBV-DNA水平,降低HBeAg效价水平,不良反应发生率低。     

恩替卡韦联合peg-IFN-α-2a治疗慢性乙型肝炎的效果及对肝脏病变相关因子的影响

目的:分析恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素 α-2a(peg-IFN-α-2a)治疗慢性乙型肝炎(Chronic HepatitisB,CHB)患者的效果.方法:选取2018-4至2020-4我院收治的83例CHB患者,随机分为两组.对照组41例采用peg-IFN-α-2a治疗,观察组42例在此基础上联合恩替卡韦治疗,均治疗24 w,对比两组疗效、治疗前后肝功能指标、肝脏病变相关因子水平.结果:观察组乙肝病毒e抗原(Hepatitis B virus e antigen,HBeAg)血清学转换率和HBeAg阴转率、乙肝病毒DNA(Hepatitis B virus DNA,HBV DNA)转阴率较对照组高(P<0.05);治疗后,观察组各肝功能指标和肝脏病变相关因子水平均低于对照组(P<0.05).结论:恩替卡韦联合peg-IFN-α-2a治疗CHB效果好,通过杀死病毒,改善肝脏功能,降低肝脏病变相关因子.     

血浆置换联合恩替卡韦治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的疗效观察

目的 探讨血浆置换联合恩替卡韦治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的临床疗效.方法 将106例慢性重型乙型病毒性肝炎患者随机分为两组,各组53例.对照组给予恩替卡韦治疗;观察组给予血浆置换联合恩替卡韦治疗.结果 治疗12周后,观察组总有效率为75.47％,对照组者总有效率为41.51％,差异具有统计学意义(P＜0.01).治疗12周后,观察组患者TBIL(184.25±72.49)μmol/L、ALT(53.45±38.79) U/L、AST(45.69±34.14) U/L、Glo (20.51±3.96) g/L、PTA(21.34±4.70)％都低于对照组患者患者TBIL(268.41±87.62)μmol/L、ALT(136.28 ±52.86) U/L、AST(71.25±60.73) U/L、Glo(27.37±4.65) g/L、PTA(28.53±5.19)％,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后4、8、12周时,观察组患者HBV-DNA转阴率都高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 血浆置换联合恩替卡韦治疗慢性重型乙型病毒性肝炎患者疗效显著,可有效改善患者临床症状及体征,促进肝功能恢复.     

两组核苷类似物治疗耐药性HBeAg阴性慢性乙型肝炎的疗效比较

目的 比较恩替卡韦和阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的HBeAg阴性慢性乙型病毒性肝炎的疗效及安全性。方法 拉米夫定耐药的HBeAg阴性慢性乙型病毒性肝炎患者65例随机分为两组：恩替卡韦治疗组33例,给予恩替卡韦1.0 mg/d;阿德福韦酯治疗组32例,给予阿德福韦酯10mg/d;动态观察患者血清HBV DNA、肝功能、血清磷酸肌酸激酶、肌酐的变化以及不良事件发生的情况。结果 恩替卡韦治疗组ALT复常率在治疗后12周、24周、48周均高于阿德福韦酯治疗组,但直到48周时两组之间的差异仍无统计学意义（P＞0.05）;恩替卡韦治疗组HBV DNA转阴率在治疗12周时明显高于阿德福韦酯治疗组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 恩替卡韦与阿德福韦酯对于拉米夫定耐药的HBeAg阴性慢性乙型病毒性肝炎均有较好疗效,恩替卡韦可能有更好的治疗效果。     

恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎失代偿性肝硬化的临床价值

目的:研究恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎失代偿性肝硬化的临床价值.方法:选取2017年2月～2020年1月期间我院收治的乙型病毒性肝炎失代偿性肝硬化患者66例,随机列为对照组(n=33,常规治疗)和研究组(n=33,常规治疗+恩替卡韦).对比两组甲状腺功能、肝功能、疾病转归及不良反应.结果:治疗后研究组甲状旁腺激素水平低于...     

自体树突状细胞联合抗病毒药治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床效果研究

目的探讨体外诱导自体树突状细胞（DC）对 HBeAg阳性慢性乙型肝炎的治疗效果。方法选择 HBeAg阳性的慢性乙型肝炎病例126例,随机分成治疗组（75例）和对照组（51例）,治疗组采用自体 DC联合恩替卡韦治疗,对照组仅采用恩替卡韦治疗。抽取患者静脉血50 ml,密度梯度离心法获得单个核细胞,加入含 GM-CSF和 rhIL-4的培养基,隔日换液,培养至第6天加入 HBsAg,4 h后加入 TNF,继续培养1 d收获 DC。取 DC 2 ml,皮下注射和静脉输注各1 ml,连续3个月。两组患者于治疗前和治疗后6个月检测肝功、HBV-DNA 定量及血清乙型肝炎标志物,并将两组各项检测指标进行对比。结果治疗6个月后检测患者 HBeAg/抗-HBe血清转换率,治疗组和对照组分别为30.62%（23/75）和21.4%（11/51）,自体 DC联合恩替卡韦治疗 HBeAg阳性的慢性乙型肝炎的效果优于单纯恩替卡韦的治疗。HBV-DNA 滴度检测治疗组为500拷贝/ml,对照组为1400拷贝/ml。两组差异有统计学意义。结论自体 DC联合恩替卡韦治疗 HBeAg阳性的慢性乙型肝炎的效果优于单纯恩替卡韦的治疗。     

恩替卡韦在乙肝e抗原阳性慢性乙型病毒性肝炎中的应用价值

目的:研究恩替卡韦治疗乙肝e抗原(Hepatitis B virus e antigen,HBeAg)阳性慢性乙型病毒性肝炎(Chronic Viral Hepatitis type B,CHB)患者的近期临床效果.方法:选取2018年9月至2020年5月期间我科收治的97例HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=48)和观察者(n=49).对照组采用替诺福韦治疗,观察组采用恩替卡韦治疗,12个月后对比两组患者临床疗效、乙肝病毒DNA定量(DNA quantification of hepatitis B virus,HBV DNA)水平和人软骨糖蛋白-39(Human chondroglycoprotein-39,YKL-40)和癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)水平.结果:观察组的总有效明显高于对照组(P<0.05);观察组HBV DNA水平低于对照组(P<0.05);观察组血清YKL-40和CEA水平低于对照组(P<0.05).结论:恩替卡韦治疗HBeAg阳性CHB患者疗效确切,能够促进HBeAg的转阴率,改善近期疗效,降低HBV DNA水平及血清YKL-40和CEA水平.     

恩替卡韦和拉米夫定抗病毒治疗慢乙肝的对照观察

目的 观察恩替卡韦和拉米夫定治疗慢乙肝48周的疗效.方法 126例慢性乙型肝炎患者被随机分为治疗组48例和对照组78例,其中治疗组给恩替卡韦治疗,对照组给拉米夫定治疗,观察治疗8周、12周、24周、48周的血清生化学指标及HBV-DNA定量情况;观察12周、24周、48周HBeAg阴转和48周时HBeAg血清转换情况.结果 二组患者血清HBVDNA转阴率在24周时分别为79.1%和52.6%,在48周时分别为93.7%和60.3%,二组比较差别显著(P<0.01)有显著临床意义,HBeAg转阴率比较和HBeAg血清转换率比较均无显著性差异(P>0.05)无临床意义.ALT复常率24周时分别为83.3%和51.1%,48周时分别为95.8%和63.2%,二组比较差别显著(P<0.01)有显著临床意义,但用药4周时ALT复常率差别不大(P>0.05).结论 恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎是首选的最有效最安全的药物.     

恩替卡韦治疗高病毒载量HBeAg阳性慢性HBV携带者144周的临床观察

目的 评估恩替卡韦治疗高病毒载量HBeAg阳性慢性HBV携带者的疗效和安全性.方法 64例高病毒载量HBeAg阳性的慢性HBV携带者分为恩替卡韦治疗组(32例)和对照组(32例),治疗24、48、72、96、120、144周时检测肝功能、HBV-DNA(乙肝病毒的脱氧核糖核酸)、乙肝五项、肝纤维化四项、腹部彩超,观察治疗组患者达到血清学应答的比例、ALT变化比例、HBV-DNA低于检测值下限比例、肝纤维化值、观察两组患者的病情变化及指标差异,同时观察治疗过程中药物的安全性.计数资料采用x2检验,计量资料采用f检验.结果 两组各时间点比较,在0、24、48、72、96、120、144周时,ALT变化比例差异无统计学意义.HBV DNA低于检测值下限患者比例,差异有统计学意义.两组HBeAg阳性患者中HBeAg阴转率及HbeAg血清学转换率均为0.144周后治疗组患者的PCⅢ、HA、CIV值与对照组比较,0周与144周比较,差异有统计学意义,层黏连蛋白(LN)t=0.219,差异无统计学意义.腹部彩超结果显示,治疗组在96周检测到有门静脉、脾静脉增宽、脾厚大于正常值表现1例,对照组有2例出现.治疗组至144周有肝硬化1例,对照组有肝硬化2例,两组均未发现肝癌.结论 恩替卡韦治疗高病毒载量HBeAg阳性慢性HBV携带者的病毒学和肝纤维化指标效果均优于对照组,可进行抗病毒治疗,以减轻病毒对肝细胞损伤,降低肝纤维化、肝硬化的发生率.     

恩替卡韦联合舒肝宁注射液对慢性乙型肝炎患者的临床研究

目的 探讨恩替卡韦联合舒肝宁注射液对慢性乙型肝炎患者临床研究.方法 138例慢性乙肝肝炎患者,随机分成两组,各69例.对照组:单纯口服恩替卡韦治疗.观察组:恩替卡韦联合舒肝宁注射液治疗.比较两组患者的疗效、肝功能、外周血树突状细胞MHC-DR、CDla、CD83、CD86水平及淋巴细胞亚群CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+水平的变化.结果 观察组总有效率89.9％高于对照组总有效率72.5％,差异具有统计学意义(P＜0.01).治疗后,观察组患者TBIL(15.6 ± 3.3) umol/l、AST(18.3 ±4.4)U/l、ALT(20.5 ±4.0)U/l都低于对照组患者TBIL(30.8 ±6.8)umol/l、AST(33.6±6.6)U/l、ALT(35.5 ±6.9)U/l,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后,观察组患者的外周血树突状细胞MHC-DR、CDla、CD83、CD86水平都高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后,观察组患者的CD4+、CD4 +/CD8+水平都高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后,观察组CD8+水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 恩替卡韦联合舒肝宁注射液治疗慢性乙型肝炎疗效确切,可以改善患者的肝功能,并通过调节外周血树突状细胞和淋巴细胞亚群功能从而起到抗病毒的作用.     

恩替卡韦联合人免疫球蛋白预防肝移植后乙肝复发

背景：长期应用拉米夫定导致YMDD变异是肝移植后乙肝复发的主要原因。近年来恩替卡韦等新型强效低耐药抗病毒药物在乙肝相关性肝病中取得的很好的疗效,但对其在肝移植后预防乙肝复发作用的研究较为少见。 目的：分析恩替卡韦联合小剂量乙型肝炎人免疫球蛋白在肝移植后预防乙型肝炎复发的作用。 方法：回顾性分析253例乙型肝炎病毒相关性肝移植患者的随访资料。所有患者肝移植前即开始给予核苷(酸)类似物预防,肝移植中和移植后均给予核苷(酸)类似物联合低剂量乙型肝炎人免疫球蛋白的预防方案。在所有患者和具有乙肝复发危险因素(术前HBeAg阳性、乙型肝炎病毒DNA阳性、肝癌、YMDD变异)的患者中分别比较恩替卡韦+乙型肝炎人免疫球蛋白和拉米夫定+乙型肝炎人免疫球蛋白预防的不同效果。 结果与结论：共完成253例乙型肝炎病毒相关性肝移植,死亡29例。拉米夫定组共202例,有16例复发,26例死亡,复发率为7.92%(16/202);恩替卡韦组共51例,未发现乙型肝炎病毒复发,3例死亡,两组患者复发率、死亡率差异不明显。恩替卡韦+乙型肝炎人免疫球蛋白与拉米夫定+乙型肝炎人免疫球蛋白相比,能有效降低具有乙肝复发危险因素患者的乙肝复发率。复发后均停用乙型肝炎人免疫球蛋白,并调整核苷(酸)类似物,经治疗乙型肝炎病毒DNA均<500 IU/mL,肝功能稳定。Log-rank检验显示乙型肝炎病毒复发后及时治疗对患者长期存活率无明显影响。结果说明,在核苷(酸)类似物联合乙型肝炎人免疫球蛋白预防方案的预防下,乙肝复发后及时处理对预后影响不大。恩替卡韦联合乙型肝炎人免疫球蛋白能有效预防乙肝复发。对于具有危险因素的患者,恩替卡韦联合乙型肝炎人免疫球蛋白较拉米夫定联合乙型肝炎人免疫球蛋白可以更有效地降低肝移植后乙肝复发率。     

恩替卡韦联合健肝灵治疗慢性乙型肝炎疗效的研究

目的 研究恩替卡韦联合健肝灵治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 152例慢性乙型肝炎患者随机分成2组,治疗组给予恩替卡韦 0.5 mg/次,每日 1次口服.健肝灵胶囊1.0g/次,每日 3次口服.对照组仅给予健肝灵胶囊1.0g/次,每日 3次口服.治疗前后采用放射免疫法检测血清肝纤维化指标 HA、LN、1V-C;肝功能指标(ALT、AST),荧光定量 PCR方法检测 HBV DNA,所有指标均于治疗前后各检测 1次.结果 治疗组和对照组在治疗前后无论在血清肝纤维化指标、血清肝功能指标、HBV-DNA及 HBeAg阴转率等方面均有显著性差异,差异有统计学意义.结论 ETV联合健肝灵胶囊治疗慢性肝炎,肝功能指标及肝纤维化指标改善均较单用健肝灵胶囊明显.     

恩替卡韦与替比夫定对慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效比较研究

目的 比较恩替卡韦与替比夫定对慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者治疗的临床疗效.方法 将100例CHB患者随机分为两组,每组50例.恩替卡韦组患者给予恩替卡韦分散片治疗,替比夫定组患者给予替比夫定片治疗,比较两组患者在用药后12、24和108周时HBV DNA不可测率、较基线下降(＞103 copies/ml)率、血清谷丙转氨酶(ALT)复常率、HBeAg消失率和HBeAg/HBeAb的转换率,Child-Pugh评分变化及不良反应发生情况.结果 两组患者在24、108周时HBV DNA不可测率与12周相比具有显著性差异(P＜0.05).在108周时,患者的较基线下降率与12周相比具有显著性差异(P＜0.05).在12周时,替比夫定组HBeAg消失率和HBeAg/HBeAb转换率与恩替卡韦组比较有统计学差异(P＜0.05).经108周治疗后,就Child-Pugh评分来讲,两组患者肝脏储备功能达A级的人数对比治疗前具有显著性差异(P＜0.05),并且替比夫定组比恩替卡韦组肝脏储备功能达A级的人数多,两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论 替比夫定和恩替卡韦对HBV DNA均具有较强的抑制作用,可以有效抑制病毒复制.替比夫定在临床治疗慢性乙型病毒性肝炎的优势主要体现在较快提高HBeAg/HBeAb转换率、改善Child-pughp评分.因此,替比夫定可作为CHB患者的推荐治疗药物.