中药四联疗法分期辨证优化治疗急性胰腺炎

目的:验证中医药四联疗法分期辨证优化方案治疗急性胰腺炎临床疗效.方法:将急性胰腺炎分为急性发作期、急性恢复期、轻症胰腺炎、重症胰腺炎;急性发作期中医辨证分为肝胆湿热、胃肠实热、正虚邪陷三型;急性恢复期分为肝郁脾虚、气滞血瘀二型.运用中医药四联疗法:中药灌胃、灌肠、封包、静点,进行分期、分级、分型辨证施治.结果:腹痛消失时间(5.1±1.05)d,腹胀消失时间(4.01±1.35)d,肠鸣音恢复时间(1.97±0.21)d,平均住院时间(16.65±1.86)d,血淀粉酶正常时间(3.02±0.52)d,血脂肪酶正常时间(4.64±0.61)d,C反应蛋白(CRP)恢复正常时间(6.15±0.63)d,白细胞(WBC)恢复正常时间(4.24±0.36)d,治疗期间并发1例心功能不全.结论:优化方案提高了临床疗效、减少了并发症、缩短了住院时间、降低了药物费用.     

重症急性胰腺炎的辨证施护

通过对重症急性胰腺炎在一般护理的基础上,在中医辨证的基础上对肝郁气滞型、肝胆湿热型、脾胃实热型施以护理,并结合情志护理、饮食护理,达到减轻疼痛、缩短病程、提高疗效的目的。     

熄风通脑胶囊联合常规疗法治疗急性脑梗死临床研究

目的:观察熄风通脑胶囊联合常规疗法治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将200例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。2组患者均给予脑梗死常规处理,治疗组同时加用熄风通脑胶囊口服。治疗前后评价患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、功能独立性评估量表(FIM)评分,检测血浆C-反应蛋白(CRP)含量以及记录药物不良反应。结果:临床疗效总有效率治疗组为91.00%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1月,2组NIHSS评分、CRP含量均较入院时降低(P<0.05),FIM评分较入院时增高(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组NIHSS评分、CRP含量均低于对照组(P<0.05),FIM评分高于对照组(P<0.05)。2组患者均未发生严重的药物不良反应。结论:熄风通脑胶囊联合常规疗法对急性脑梗死患者疗效显著,安全且无毒副作用。     

急性胰腺炎的中医证候特点临床研究

目的探讨急性胰腺炎的中医证候特点及其证候分布的相关影响因素。方法采集105例急性胰腺炎患者的临床资料,分析患者的中医证候分布特点及相关因素对证候分布的影响。结果急性胰腺炎的中医证型分布比例从高到低依次为肝胆湿热证、腑实热结证、肝郁气滞证、瘀毒互结证和内闭外脱证,肝胆湿热证、腑实热结证、肝郁气滞证所占比例明显高于其余2个证型(P均0.05)。肝郁气滞证和瘀毒互结证在春夏季节分布较多,肝胆湿热证在夏秋季节分布较多,腑实热结证在秋冬季节分布较多。肝郁气滞证在饮食不当、胆管疾病和原因不明病因中分布较多,肝胆湿热证在胆管疾病和饮食不当病因中分布较多。腑实热结证、瘀毒互结证、内闭外脱证的重症发生率较高,肝郁气滞证的重症发生率明显低于腑实热结证、瘀毒互结证、内闭外脱证(P均0.05),肝胆湿热证的重症发生率明显低于瘀毒互结证和内闭外脱证(P均0.05)。结论肝胆湿热证、腑实热结证和肝郁气滞证是急性胰腺炎最主要的3个证型,急性胰腺炎的证候分布与发病季节、病因和临床类型有关。     

清胰承气汤保留灌肠治疗急性胰腺炎临床研究

目的:观察清胰承气汤保留灌肠治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取急性胰腺炎患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组行西医常规入院治疗,观察组在对照组基础上给予清胰承气汤保留灌肠治疗。比较2组治疗前、治疗后第1、4、7天患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)、淀粉酶水平,评价临床疗效。结果:观察组总有效率为92.50%,高于对照组75.00%(P<0.05)。治疗前,2组血清各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第1、4、7天,2组TNF-α、CRP、IL-6、PCT和淀粉酶水平较治疗前降低,IL-10水平较治疗前升高;且观察组TNF-α、CRP、IL-6、PCT和淀粉酶水平低于同时间点对照组,IL-10水平高于同时间点对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间和住院时间均小于对照组(P<0.05)。结论:清胰承气汤保留灌肠辅助治疗急性胰腺炎,能够显著促进患者恢复,提高疗效,治疗机制与抑制体内炎症反应有关。     

四联疗法治疗急性胰腺炎腑实热结型临床观察

目的:观察四联疗法治疗急性胰腺炎(AP)腑实热结型的临床疗效.方法:110例按随机数表法分为观察组56例和对照组54例,两组均用三联疗法,即西医常规治疗、大承气汤内服、芒硝塌敷.观察组加用针刺(支沟、天枢、足三里)治疗.结果:观察组总有效率高于对照组(P＜0.05),两组主症评分、次症评分及总积分均降低,首次排便时间及...     

大柴胡汤合薏仁败酱汤联合西医疗法治疗重症急性胰腺炎临床研究

目的 :观察大柴胡汤合薏仁败酱汤联合西医疗法治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法 :将纳入研究的68例肝胆湿热型SAP患者随机分成治疗组和对照组各34例。所有患者常规予胃肠减压、抑制胰酶分泌、抗感染等治疗,治疗组加用大柴胡汤合薏仁败酱汤治疗,2组疗程均为14天。观察2组的治疗效果、治疗前及治疗72 h后急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分及Ranson评分情况,记录2组治疗后腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、腹痛消失时间与血清淀粉酶、白细胞、C-反应蛋白(CRP)恢复正常的时间。结果:治疗后,治疗组痊愈率及总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组APACHEⅡ评分、Ranson评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组APACHEⅡ评分、Ranson评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、腹痛消失时间与血清淀粉酶、白细胞、CRP恢复正常的时间均较对照组缩短,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:大柴胡汤合薏仁败酱汤联合西医疗法治疗SAP具有协同作用,可缩短腹痛缓解时间与病程,促进患者恢复。     

中医综合疗法治疗急性胰腺炎临床研究

目的 观察加味大柴胡汤合用如意散外敷神阙穴、针刺等中医综合疗法对急性胰腺炎患者的临床疗效。方法 采用随机数字表法将60例急性胰腺炎患者分为治疗组和对照组每组各30例;在西医常规治疗基础上,对照组予口服或胃管注入清胰汤,并予清胰汤保留灌肠。治疗组予口服或胃管内注入加味大柴胡汤,并予加味大柴胡汤保留灌肠;院内如意散外敷神阙穴;针刺下巨虚、内庭、阳陵泉。治疗两周后观察临床指标,实验室指标,影像学指标。结果 治疗组胰腺炎症程度较AP组明显减轻;治疗组的炎症因子水平较AP组均有明显下降(P<0.05)。结论 中医综合疗法治疗急性胰腺炎疗效肯定,效果更佳,故在临床上值得进一步研究和推广。     

清胰汤联合常规综合疗法治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的：观察清胰汤联合常规综合疗法治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：将80例重症胰腺炎患者随机分为2组各40例,均采取常规综合治疗,观察组在此基础上给予清胰汤加减治疗,观察2组}临床疗效及治疗前后APACHE-Ⅱ评分、Ran—sOn评分及C-反应蛋白水平变化。结果：总有效率观察组为92．5％,高于对照组的75．0％（P〈0．05）;治疗后观察组APACHE-Ⅱ评分、Ranson评分及C-反应蛋白水平均低于对照组（P〈0．05）。结论：清胰汤联合常规综合疗法治疗重症急性胰腺炎疗效显著,可明显减轻患者的炎性反应。     

中医辨证联合西医治疗急性胰腺炎的疗效分析

目的:分析中医辨证联合西医治疗对于治疗急性胰腺炎的临床疗效,探究其临床价值。方法:随机选取来我院进行治疗的1 00例急性胰腺炎患者,按照治疗方法分为观察组和对照组,对照组患者采用西医常规治疗,观察组患者采用中医辨证联合西医治疗,在半月之后,对比两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的1临床症状、生命体征等明显比对照组减轻;且观察组患者的有效率高达90.00%,对照组只有78.00%,明显比对照组高。结论:中医辨证联合西医治疗对于治疗急性胰腺炎,具有良好的临床疗效,值得临床推广使用。     

中药辨证论治联合西药常规治疗急性胰腺炎

目的:观察中药辨证论治联合西药常规治疗急性胰腺炎( acute pancreatitis,AP)的临床疗效.方法:将符合病例入选标准的80例AP患者随机分为观察组、对照组各40例.两组患者均在监护情况下给予禁食,胃肠减压,纠正水、电解质紊乱,调节酸碱平衡;抑制胃酸、胰酶分泌,抗感染,解痉止痛等对症治疗.观察组在此基础上给予中药辨证论治,1剂/d,水煎取汁分2～3次口服或鼻饲.2组均以7d为1个疗程.结果:痊愈率观察组55.00％,对照组42.50％ (P ＜0.05);总有效率观察组92.50％,对照组77.50％(P＜0.05).腹胀、腹痛、发热、大便不通等临床症状消失时间观察组分别为(3.08 ±1.83),(2.33±1.22),(2.54±1.67),(1.18±0.42)d,对照组分别为(5.14±1.78),(4.57±1.30),(6.93±1.88),(3.22±0.85)d,观察组优于对照组(P＜0.05).C反应蛋白( CRP)、血淀粉酶、血脂肪酶复常时间,住院时间观察组分别为(6.11±1.53),(4.48±1.86),(4.64±1.64),(8.53±2.42)d,对照组分别为(9.56±2.68),(8.63±1.98),(7.05±1.84),(13.48±3.67)d,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:中药辨证论治联合西药常规治疗AP临床疗效显著,腹胀、腹痛、发热、大便不通等临床症状消失快,CRP、血淀粉酶、血脂肪酶复常时间短.     

中药汤剂联合西医治疗重症急性胰腺炎对照观察

[目的]观察中药汤剂联合西医治疗重症急性胰腺炎的疗效。[方法]将120例重症胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药汤剂治疗。观测血清、尿淀粉酶、反应蛋白值、并发症、中转手术率与病死率。[结果]两组患者治疗后血清淀粉酶、尿淀粉酶、及治疗组患者治疗后反应蛋白明显低于治疗前,治疗组患者并发症发生率、中转手术率、总病死率明显低于对照组。[结论]中药汤剂联合西医治疗重症急性胰腺炎疗效显著且可有效改善其预后,值得临床广泛推广。     

中西医结合非手术治疗急性胰腺炎疗效观察

目的:观察中西医结合非手术方法治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:将165例急性胰腺炎患者随机分为2组,观察组110例,对照组55例。观察组在西医常规疗法的基础上联合中医药物内服外敷,对照组仅用西医常规疗法治疗,观察2组临床疗效。结果:观察组显著缓解率以及轻度缓解率、微缓解率与对照组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组血淀粉酶、血脂肪酶恢复时间比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组平均住院时间和死亡率比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:中西医结合非手术治疗急性胰腺炎的效果明显优于单纯西医疗法,值得在急性胰腺炎的治疗中推广。     

中西医结合辨证分型治疗急性缺血性脑卒中疗效观察

目的观察中西医结合辨证分型治疗急性缺血性脑卒中临床疗效。方法急性缺血性脑卒中患者80例,随机分成治疗组（50例）与对照组（30例）。对照组除遵循一般治疗原则外,给予奥扎格雷钠针剂、丹参注射液和阿司匹林等常规治疗。治疗组在对照组常规治疗方法基础上,结合中医辨证进行分型,气虚血瘀型加黄芪注射液;痰热风扰型加痰热清注射液;内闭外脱型,闭证加醒脑静,脱证加参附或参麦注射液。治疗10d后观察两组疗效和C反应蛋白（CRP）的变化。结果经治疗10d后,治疗组总有效率92%,优于对照组的70%（P〈0.05）,治疗组CRP下降至（16.76±8.83）mg/L,明显低于对照组的（23.28±10.45）mg/L（P〈0.05）。结论中西医结合辨证分型方法治疗急性缺血性脑卒中有较好的治疗效果。     

中西医结合治疗急性胰腺炎55例体会

目的:探讨分析中西医结合治疗及西医保守治疗急性胰腺炎疗效。方法:将55例急性胰腺炎患者分成治疗组28例,对照组27例。结论:中西医结合治疗急性胰腺炎明显优于单用西医保守治疗。     

中医辨证护理在胆囊炎患者中的应用观察

目的观察中医辨证护理在胆囊炎患者中的应用价值。方法选取我院2013年2月—2015年11月收治的胆囊炎患者85例,随机分为观察组(45例)和对照组(40例),观察组采用中医辨证护理,对照组采用常规护理,对比两组护理效果及护理满意度评分。结果观察组的总有效率为95.56%(43/45),对照组的总有效率为70.00%(28/40),观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的护理满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论中医辨证护理可加快胆囊炎患者机体恢复,值得推广应用。     

中医辨证诊治急性胰腺炎方法研究

急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)主要是指在各种外界诱导因素下胰酶被异常激活导致的胰腺组织局部急性炎症,同时多伴有体内其他组织器官功能发生改变。在临床上AP是一种病死率极高的急性疾病,且由于现代人不良生活规律和饮食习惯,导致该病的诱因容易出现,同时由于并发症较多易导致预后不良,因此危害较为严重。中医辨证诊治方法在控制AP并发症并减轻腹痛等症状方面有明显效果,主要对中医在急性胰腺炎治疗中的应用进行分析和探讨,为中医药的应用及研究提供参考和依据。     

中西医结合治疗胰腺炎48例

目的:观察中西医结合治疗胰腺炎的临床疗效。方法:选择96例急性胰腺炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用清胰汤。观察两组患者的临床疗效及治疗前后证候积分变化情况、血淀粉酶、尿淀粉酶阳性率。结果:对照组有效率为77.08%,治疗组有效率为95.83%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血淀粉酶、尿淀粉酶阳性率低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗胰腺炎临床疗效显著,可显著改善患者的临床症状,提高患者的生存质量。