超声心动图联合心电图在慢性肺源性心脏病诊断中的应用

目的:探讨超声心电图联合心电图在慢性肺源性心脏病诊断中的应用价值。方法:选取2018年4月至2020年3月湖南中医药高等专科学校附属第一医院经心导管诊断确诊为肺心病的患者43例及同期接受心导管检查阴性者32例,性别不限,年龄36～65岁,均行超声心动图及心电图检查,记录诊断结果并分析诊断效度。同时绘制ROC曲线,计算曲线下面积,评估心电图、超声心动图及二者联合诊断肺心病的价值。结果:心电图检出真阳性27例,真阴性23例;超声心动图检出真阳性30例,真阴性24例;二者联合检出真阳性41例,真阴性23例。心电图、超声心动图及二者联合ROC曲线下面积(AUC)分别为0.673、0.724和0.836,其中二者联合诊断的AUC最大,95%CI为0.733～0.912,灵敏度为95.36%,均明显高于单独心电图及超声心动图检查,差异具有统计学意义(P0.05)结论:超声心动图联合心电图应用于肺心病诊断优于单独超声心动图或心电图检查,有助于临床早期介入治疗。     

心脏彩色多普勒超声与心电图在高血压性心脏病诊断中的应用

目的：探讨心脏彩色多普勒超声与心电图在高血压性心脏病诊断中的应用。方法：选择2019年5月至2021年5月在湖南省职业病防治院明确诊断为高血压性心脏病82例患者为研究对象,均行心脏彩色多普勒超声与心电图检查,比较心脏彩色多普勒超声、心电图单独诊断及联合诊断高血压性心脏病的阳性率。结果：心脏彩超对左房增大、左室肥厚、左室增大、主动脉扩张的检出率均高于心电图（P<0.05）,心律失常检出率低于心电图（P<0.05）。82例高血压性心脏病患者中,采用心脏彩超诊断阳性者59例,心电图诊断阳性者47例,二者联合诊断阳性者74例,联合诊断及心脏彩超阳性检出率均高于单独心电图检查（P<0.05）。结论：在高血压性心脏病诊断中,心脏彩色多普勒超声检查优于心电图,二者联合使用可提高临床诊断率。     

心电图联合超声心动图在急性肺栓塞患者中的诊断价值

目的:探究心电图联合超声心动图检查在急性肺栓塞中的临床诊断价值。方法:选择2015年1月至2018年1月在我院治疗的急性肺栓塞患者124例,所有患者分别行心电图检查、超声心动图检查,同时所有患者进行CT肺动脉造影以此为金标准,观察所有患者检查结果。结果:心电图主要表现为S_ⅠQ_ⅢT_Ⅲ型;超声心动图主要表现为肺动脉高压;心电图诊断符合率为58.1%(72/124例),超声心动图的诊断符合率为46.0%(57/124例),心电图联合超声心动图检查诊断符合率为98.4%(122/124例),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:心电图联合超声心动图检查可以提升诊断符合率,值得临床推广应用。     

彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病的价值分析

目的探究彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病的临床效果与应用价值。方法选取120例高血压性心脏病患者,随机分为实验组(采用心脏彩色多普勒超声检查),对照组采取心电图检查),每组60例。比较两种检查方法检出结果。结果实验组在检查左心房内径和主动脉内径上明显高于对照组;两种方法皆能诊断出相关病灶情况,其中,实验组确诊率高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论心脏彩色多普勒超声检查高血压性心脏病比心电图检查效果佳,灵敏度较高,对于前期疾病的发现和诊断具有重要参考意义,值得在临床推广。     

超声心动图和心电图联合检查在急性肺栓塞中的临床诊断价值分析

目的:分析超声心动图和心电图联合检查在急性肺栓塞中的临床诊断价值。方法:选取我院2014年6月~2016年6月收治的60例急性肺栓塞患者作为研究对象,在征得所有患者知情同意下实施超声心动图和心电图联合检查,并以CT肺动脉造影结果作为参照标准,分析该检查方案具有的诊断价值。结果:CT肺动脉造影结果提示,60例急性肺栓塞患者中双侧肺动脉栓塞28例、右肺动脉栓塞15例、右下肺动脉栓塞10例、左侧肺动脉栓塞7例,超声心动图和心电图联合检查诊断准确率96.7%,二者之间诊断准确率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:超声心动图和心电图联合检查诊断准确率高,能够满足当前临床诊疗工作开展需求,可作为首选检查方案推广使用。     

超声心动图在胎儿先心病诊断中的应用价值

目的研究超声心动图在胎儿先心病产前诊断中的临床应用价值。方法自2007年6月至2008年5月对5312例孕妇进行产前系统彩色多谱勒超声筛查,对心脏病高危胎儿应用超声心动图对其心脏进行检查。结果在彩色多谱勒超声筛查中发现心脏病高危胎儿413例。对心脏病高危胎儿应用超声心动图对其心脏进行检查,诊断为先心病的胎儿为31例,产后追踪随访及尸检确诊的先心病共38例,超声心动图诊断产前检出率为81.6%,漏诊率18.4%。结论超声心动图对产前诊断胎儿先心病具有重要的临床价值。     

胎儿超声心动图用于先天性心脏病产前诊断中的临床价值研究

目的探讨胎儿超声心动图用于先天性心脏病产前诊断中的临床价值。方法选取2014年6月-2015年6月来我院常规进行产前胎儿超声心动图检查的7269例孕妇为研究对象,采用七切面顺序分段法对胎儿的心脏进行检查,最终以产后新生儿超声心动图或是尸检结果作为诊断的金标准,分析产前行超声心动图检查对胎儿先天性心脏病的诊断价值。结果7269例孕妇中,共发现15例胎儿先天性心脏病,其中,法洛四联症在所有畸形中所占比例最高,为26.67%,其他依次为完全性心内膜垫缺损(20%)、完全性大动脉转位(6.67%)、右室双出口(6.67%)、左心发育不良(6.67%)、主动脉瓣狭窄(6.67%)等。其中复杂先天性心脏病及部分合并心外畸形者10例,占66.67%;单纯性室间隔缺损2例;主动脉瓣狭窄1例;漏诊2例II型房间隔缺损。结论产前胎儿超声心动图能较准确评估胎儿心脏结构,分辨心脏畸形类型,特异性高,值得应用;排除胎位等多种影响因素有利于降低漏诊率。     

孕母抗RV-IgM抗体测定结合胎儿超声心动图对早期诊断胎儿先天性心脏病的临床意义

目的探讨孕母抗RV-IgM抗体测定结合胎儿超声心动图对早期诊断胎儿先天性心脏病的临床意义。方法选取2015年1月~2017年12月于我院诊疗的564例孕妇,抽血检查测定抗RV-IgM抗体(血清抗风疹病毒IgM抗体),同时进行胎儿超声心动图检查,分析诊断敏感度、特异性、符合率。结果抗风疹病毒抗体阳性27例中超声心动图检查先天性心脏病19例,537例阴性病例中超声心动图检查先天性心脏病29例,诊断敏感度为39.6%,特异性为98.4%,诊断符合率为93.4%,阳性确诊率为67.9%,阴性确诊率为94.6%。结论孕母抗RV-IgM抗体测定结合胎儿超声心动图能有效对胎儿先天性心脏病进行诊断,值得推广应用。     

会阴超声检查在宫颈机能不全诊断中的价值分析

目的探讨经会阴、腹部超声检查对宫颈机能不全(CIC)的诊断价值。方法选取宫颈机能不全(CIC)孕妇80例,均行经会阴超声、经腹部超声检查,比较两种检查方法的临床检查结果、宫颈管显示满意度及诊断阳性率。结果经会阴超声检查宫颈显示清晰率、羊膜囊突入宫颈管内检出率高于经腹部超声,宫颈内口开大度检测优于经腹部超声(P0.05);经会阴超声检查宫颈管显示满意度高于经腹部超声(P0.05);经会阴超声检查阳性率(83.75%)高于经腹部超声(60.00%),差异有统计学意义(P0.05);孕19～24周,经会阴超声检查阳性率(80.00%)高于经腹部超声(55.56%),孕25～28周,经会阴超声检查阳性率(88.57%)高于经腹部超声(65.71%),均具有统计学差异(P0.05)。结论经会阴超声检查对CIC的诊断价值优于经腹部超声,且在孕中期检查诊断阳性率更高。     

超声心动检查联合孕妇血清miRNA-19b、AFP测定对胎儿先天性心脏病的诊断价值分析

目的探讨超声心动检查联合孕妇血清微小RNA-19b(miRNA-19b)、甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein,AFP)测定对胎儿先天性心脏病诊断的临床价值,以提高疾病的阳性检出率。方法选取2016年1月～2019年4月我院行产检的2352例孕妇为研究对象,136例失访,根据生产结局,将孕妇分成异常组(n=26)和正常组(n=2190)。于妊娠15～21w对其胎儿行超声心动检查,t检验比较血清miRNA-19b和AFP水平,应用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线评估单一指标及联合诊断胎儿先天性心脏病的诊断效能。结果在受检孕妇中,超声心动图检查诊断先天性心脏病胎儿716例,法洛四联症125例,室间隔缺损268例,完全性房间隔缺损131例,心房异构86例,永存动脉干106例;异常组患者血清AFP和miRNA-19b水平明显高于正常组(P0.05);超声心动图诊断胎儿先天性心脏病对应的灵敏度为76.92%、特异度为68.22%、约登指数为0.451、ROC曲线下面积为0.807(95%CI 0.751～0.863);血清miRNA-19b诊断胎儿先天性心脏病临界值为4.55,对应灵敏度为65.38%、特异度为69.82%、约登指数为0.352、ROC曲线下面积为0.737(95%CI 0.673～0.801);血清AFP诊断胎儿先天性心脏病临界值为32.6ug/L,对应的灵敏度为61.53%、特异度为61.55%、约登指数为0.230、ROC曲线下面积为0.651(95%CI 0.578～0.725);三者联合诊断胎儿先天性心脏病灵敏度为88.46%、特异度为60.96%、约登指数为0.494、ROC曲线下面积为0.879(95%CI 0.835～0.923),联合诊断的灵敏度和约登指数高于超声心动检查联合孕妇血清miRNA-19b、AFP单独检测。结论超声心动检查联合孕妇血清miRNA-19b、AFP测定可有效提高冠心病诊断的各项性能指标,其中孕妇血清miRNA-19b、AFP是对超声心动检查很好的补充,对胎儿先天性心脏病早期诊断具有重要价值。     

超声心动图用于风湿性心脏病二尖瓣狭窄的临床分析

目的 研究超声心动图用于风湿性心脏病二尖瓣狭窄中的价值。方法 回归分析2017年1月~2018年1月在我院诊治的46例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者临床资料,研究其超声心动图临床特点。结果 46例患者中轻度狭窄19例（41.30%）、中度狭窄23例（50.00%）、重度狭窄4例（8.69%）。结论 采用超声心动图诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄,不仅对患者无创伤,而且操作简单、方便。同时可以判断出病情的严重程度,对临床诊治风湿性心脏病二尖瓣狭窄具有重要的价值。     

腹部超声联合经阴道超声检查在妇科腹部肿瘤诊断中的应用价值分析

目的研究腹部超声联合经阴道超声检查在妇科腹部肿瘤诊断中的应用价值。方法选择本院2017年3月～2019年4月诊治的120例妇科腹部肿瘤患者作为研究对象,以手术病理学诊断结果作为金标准,比较腹部超声检查、经阴道超声检查以及两者联合应用对于腹部肿瘤的诊断准确率。结果腹部超声联合经阴道超声检查对肿瘤类型以及恶性肿瘤分期诊断准确率分别高达95.00%、93.75%,均明显高于单纯腹部超声或经阴道超声检查,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹部超声联合经阴道超声检查可显著提高妇科肿瘤患者的诊断检出率与恶性肿瘤分期诊断准确率。     

经颅多普勒超声联合颈动脉超声在缺血性脑卒中患者中的应用

目的:研究经颅多普勒超声(TCD)联合颈动脉超声在缺血性脑卒中患者中的临床应用。方法:选取114例经CT或MRI确诊为缺血性脑卒中的患者,均给予TCD和颈动脉超声检查,根据检查方法将其分为TCD组、颈动脉超声组、两者联合应用组。三组检查结果进行比较及统计学分析。结果:114例缺血性脑卒中患者中TCD组结果异常的病例92例,异常率80.7%;颈动脉超声组结果异常的病例101例,异常率88.6%;两者联合应用组结果异常的病例110例,异常率96.5%,与TCD组及颈动脉超声组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论::TCD联合颈动脉超声检查,可明显提高患者的诊断阳性率,比单独检测有更高的阳性检出率,可以整体评估颅内、外血管的血液动力学变化和缺血性脑卒中病情的轻重及预后。     

多种超声方法联合诊断前置胎盘的临床评价

目的：探讨多种超声方法联合诊断前置胎盘的应用价值。方法对拟诊断为前置胎盘的54例患者均先行经腹部超声检查,其中42例出血明显的患者行经会阴超声检查,余患者再行经阴道超声检查。结果临床拟诊前置胎盘54例均先行经腹部超声检查诊断前置胎盘48例,诊断符合率86.1%;有阴道出血史的42例患者再联合经会阴超声检查后诊断前置胎盘40例,诊断符合率95.24%;无阴道出血史的12例患者再联合经阴道超声检查后诊断前置胎盘11例,诊断符合率91.67%。结论经腹部超声有选择的联合经会阴超声或经阴道超声检查能明显提高前置胎盘的诊断率,有较好的临床应用价值。     

产前超声在胎儿先心病诊断中的应用价值

目的探讨产前超声在诊断胎儿先天性心脏病中的应用价值。方法对孕周在16-41周的孕妇23 158例进行胎儿先心病检查,并与尸检或出生后超声进行对照比较。结果彩色多普勒超声诊断先心病的胎儿为78例,经过尸检及产后超声随访确诊的先心病为86例,超声诊断阳性率为90.7%,漏诊8例,漏诊率9.3%。结论彩色多普勒超声在诊断胎儿先心病中具有重要的应用价值,但要熟知胎儿超声心动图特点,选择合适的孕周对胎儿进行多切面心脏超声扫查,才能提高诊断正确率。     

便携式超声心动图仪在急诊中的临床应用价值

目的 探讨便携式超声心动图仪在急诊中对协助急危重症的诊断、鉴别诊断及监测治疗相关急症诊疗中的应用价值.方法 回顾性分析武警北京市总队第二医院2011年12月至2012年10月行急诊床旁超声心动图检查的120例病例.结果 120例患者通过便携式超声心动图仪检出95例异常超声心动图改变,诊断阳性率为79.1％.95例病例中有45例冠心病,床旁超声检出32例,超声检测的准确率为71％,10例心脏瓣膜病,床旁超声检出9例,准确率为90％,12例高血压性心脏、6例各种原因引起的心功能不全、4例心肌病、4例心包积液,急诊床旁超声检出准确率为100％,5例主动脉夹层准确率为80％,6例先天性心脏病准确率为83.3％,3例肺栓塞通过急诊床旁超声均未检出.结论 便携式超声心动图仪检查方便、较为准确,对心脏相关急症的诊治具有重要的临床应用价值.     

彩色多普勒超声诊断在四肢血管栓塞临床诊断中的意义分析

目的探讨彩色多普勒超声检查应用于四肢血管栓塞临床诊断的意义。方法随机选取四肢血管栓塞患者68例,给予彩色多普勒超声检查,以血管造影为金标准评价彩色多普勒超声检查诊断结果。结果 68例患者均被诊断为四肢血管栓塞,上肢、下肢血管栓塞分别为5例、 63例;24例为动脉血管栓塞,39例为静脉血管栓塞。与动脉血管造影检查结果对比,彩色多普勒超声检查诊断准确率为100%,无误诊、漏诊患者。结论彩色多普勒超声检查应用于四肢血管栓塞患者临床诊断中,表现出较高诊断准确性,对该病患者病情发生、发展判定以及治疗方案制定、治疗效果评估均具有重要价值,具有临床推广应用价值。     

超声心动图检查在肺源性心脏病临床诊断、右心功能评估中的应用分析

目的:分析超声心动图检查在肺源性心脏病临床诊断、右心功能评估中的应用.方法:选取2019年2月-2022年2月本院收治肺源性心脏病患者207例为观察组,另选取同期于本院接受体检各项指标正常者134例为对照组,对比超声心动图检查与心电图检查诊断结果,比较两组右室内径、右房内径、肺动脉主干内径(Diameter of main pulmonary artery,MPAD)、肺动脉收缩压(Pulmonary artery systolic pressure,PASP)、右房室瓣环收缩期位移(Systolic displacement of right atrioventricular annulus,TAPSE)、右心室心肌做功指数(Right ventricular myocardial work index,RV-MPI)、右心室侧壁基底段纵向应变(Longitudinal strain in the basal segment of the lateral wall of the right ventricle,RV-strain)、下腔静脉深呼气塌陷指数(Deep expiratory collapse index of inferior vena cava,CI)、[右房室瓣收缩期峰值速度/舒张期峰值速度](E/A)差异.结果:超声心动图诊断肺源性心脏病患者中确诊阳性率高于心电图(P<0.05).观察组右室内径、右房内径、MPAD、PASP指标均高于对照组(P<0.05).观察组TAPSE、RV-strain、CI、E/A指标低于对照组,且RV-MPI指标数值高于对照组(P<0.05).结论:超声心动图检查在肺源性心脏病临床诊断、右心功能评估中具有较高应用价值.     

经颅多普勒联合颈动脉超声对锁骨下动脉盗血综合征患者的诊断价值分析

目的分析经颅多普勒超声(TCD)联合颈动脉超声对锁骨下动脉盗血综合征(SSS)患者的诊断价值。方法回顾性分析我院2017年7月～2018年7月TCD联合颈动脉超声检查的36例SSS患者临床资料,以血管造影(DSA)检查结果作为对照,计算TCD联合颈动脉超声对SSS患者的诊断准确率。结果 TCD检查结果中,Ⅰ级盗血10例(27.78%),Ⅱ级盗17例(47.22%),Ⅲ级盗血9例(25.00%),对照DSA狭窄程度,颈动脉超声诊断对锁骨下动脉盗血Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级临床符合率分别为70.00%、82.35%、100%;TCD联合颈动脉超声诊断SSS狭窄程度总准确率为97.30%;同一狭窄程度下TCD联合颈动脉超声诊断SSS患者狭窄程度与DSA检查比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。结论 TCD联合颈动脉超声诊断SSS准确率高,值得临床推广。     

64层螺旋CT三维后处理成像应用于心外结构异常诊断的特点

背景：先天性心脏病心外结构异常的超声诊断受范围限制影像学检查缺乏整体观,而多层螺旋CT检查具有直观、准确显示整体的优势。 目的：探讨64层螺旋CT三维成像评价先天性心脏病心外结构异常图像质量与伪影的影响。 方法：回顾性分析经手术证实的先先天性心脏病患者23例,按5级评分法分析术前心脏CT图像质量,比较CT、超声心动图及手术结果。 结果与结论：①大于6岁年龄组CT图像质量优于小于6岁年龄组,有心电门控模式的图像优于无心电门控模式。②23例心外结构异常共41处,三维螺旋CT、超声心动图及二者联合诊断正确率分别为97.56%,72.97%及100%,组间比较差异有非常显著性意义(P < 0.01),说明螺旋CT诊断范围较超声心动图广,心外血管结构异常诊断准确率高,二者结合效果更好。容积再现成像较多平面成像能更准确显示心外结构异常(P < 0.01);最小密度投影成像仅适用于气管支气管结构异常诊断,表明不同的螺旋CT后三维处理成像技术对不同种类先天性心脏病心外结构异常有不同的应用优势。