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1.
目的:探讨心理弹性支持结合知信行(Knowledge,attitude,and practice,KAP)教育在食管癌切除机械吻合术后的实践效果.方法:选取2019年10月至2021年1月本院收治的92例行食管癌切除机械吻合术患者,根据术后干预方案不同,分为对照组与观察组,各46例.对照组术后采取常规干预,观察组在常规干预基础上另给予心理弹性支持结合KAP干预.对比干预前后心理弹性量表(Connor-Davidson Resilience Scale,CD-RISC)评分与健康知识掌握情况,并对比患者依从性,术后康复情况与生存质量,术后并发症及术后1y生存率.结果:观察组干预后CD-RISC评分、健康知识掌握评分、患者依从性优良率均高于对照组(P<0.05);观察组下床活动时间、导管拔除时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);术后3 m,观察组欧洲癌症研究与治疗组织生活质量测定量表(European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core 30,EORTC QLQ-C30)中的功能、总健康状况评分均高于对照组(P<0.05),症状评分低于对照组(P<0.05);观察组术后总并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组术后l y生存率无统计差异.结论:在食管癌切除机械吻合术后实施心理弹性支持结合KAP干预,虽对患者术后1y的生存情况影响较小,但可明显提高患者心理弹性状况,促进患者术后康复,并有助于改善患者近期生活质量及减少术后并发症的发生,具备临床推广应用价值.  相似文献   

2.
李博  李春晓 《医学信息》2019,(15):106-108
目的 评价新辅助化疗在宫颈癌治疗中的效果,为宫颈癌治疗工作的开展提供参考。方法 选择我院2016年8月~2018年3月收治的宫颈癌患者60例。以随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组接受常规手术治疗,观察组在术前给予新辅助化疗治疗。对比两组宫颈癌患者术中出血量、手术时间、治疗效果以及术后并发症情况、患者治疗效果满意度评分。结果观察组宫颈癌患者手术时间为(144.50±23.50)min,短于对照组的(224.50±28.50)min(P<0.05);术后并发症总发生率为16.67%,低于对照组的6.66%(P<0.05);观察组治疗效果满意度评分(90.02±2.15)分,高于对照组的(75.50±2.80)分(P<0.05);治疗总有效率86.67%,优于对照组的73.33%(P<0.05)。结论 宫颈癌治疗中于术前进行新辅助化疗,可以提高患者治疗效果、安全性、缩短手术时间,整体预后效果显著。  相似文献   

3.
目的分析改良切口鼻中隔成形术治疗变应性鼻炎的临床疗效及对患者生存质量的影响。方法选取2013年7月至2015年4月在我院耳鼻喉科手术治疗的42例持续性中重度合并鼻中隔偏曲的变应性鼻炎患者,按手术方式不同分为观察组和对照组,观察组给予改良切口鼻中隔成形术治疗,对照组给予传统Kill Ian切口单纯鼻中隔黏膜切除术治疗,对2组患者的临床疗效,生存质量及视觉模拟评分进行比较。结果治疗后观察组总有效率94.24%,显著高于对照组的85.71%(χ~2=7.15,P0.05);治疗后观察组患者鼻塞、鼻痒、喷嚏等症状单项评分及总分均显著低于对照组(P0.05);治疗后观察组患者的鼻部问题、眼部问题、非鼻眼部问题及睡眠障碍较对照组得分显著降低(P0.05);术中情况显著优于对照组(P0.05)。结论采用改良切口鼻中隔形成术治疗合并鼻中隔偏曲的变应性鼻炎患者临床效果显著,能够显著改善患者的临床症状及生存质量。  相似文献   

4.
目的探讨关节镜下膝关节清理术联合去神经化治疗膝关节炎的近期与远期疗效。方法选取2015年8月至2018年8月我院收治的膝骨关节炎患者80例为研究对象,回顾性分析一般资料,根据不同手术方式分为对照组(n=38)和观察组(n=42),分析两种术式治疗膝关节炎的近远期疗效。结果观察组膝关节治疗优良率92.86%显著高于对照组的73.68%(P0.05);治疗后3个月、6个月两组骨关节炎指数(WOMAC)、疼痛评分(VAS)均显著降低,髌股关节功能评分(Kujala)均显著升高,且观察组WOMAC评分、VAS评分明显低于对照组,Kujala评分明显高于对照组(P0.05),但治疗后3个月及治疗后6个月患者以上评分差异均无统计学意义(P0.05);治疗后IL-6、TNF-α水平均显著降低,且观察组以上水平均明显低于对照组(P0.05);两组在术中及术后均无严重并发症。结论关节镜下膝关节清理术联合去神经化治疗膝骨关节炎的近期与远期疗效显著,可显著改善患者膝关节功能,术后疼痛及炎症反应均较低,安全有效,值得在临床上推广应用。  相似文献   

5.
目的评估术前同步放、化疗加微创手术治疗局部进展期食管癌的远、近期疗效及与病理的对应关系。方法将68例行微创食管Mckeown术式的局部进展期(Ⅱb~Ⅲa期)食管癌病例分为两组:观察组30例术前新辅助同步放、化疗再行手术治疗;对照组38例仅采用手术治疗。观察两组病例的围手术期一般指标与并发症、HE染色及免疫组化结果,并进行术后随访。结果观察组部分缓解率30%(9例),完全缓解率16.667%(5例),手术切除率100%。观察组围手术期一般指标及并发症等较对照组明显增多(P0.05);观察组肿瘤复发转移率明显减低、无进展生存期延长(P0.05)。观察组经过术前新辅助同步放、化疗治疗后,出现大片癌灶坏死消退,凋亡相关蛋白Casepase3与Casepase9表达水平明显较对照组高(P0.05)。结论食管癌术前新辅助放、化疗可促进肿瘤降期,联合微创食管Mckeown手术疗效满意,并且有对应病理学改变,是一种临床值得推荐的治疗方案。  相似文献   

6.
目的分析术前放疗对中晚期食管癌患者临床疗效及预后生存率的影响。方法选取本院接受治疗的80例中晚期食管癌患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者采用常规手术治疗,观察组患者在手术前进行放疗。观察两组患者治疗后的临床效果。结果观察组患者的临床总有效率为75.00%,明显高于对照组52.50%,差异具有统计学意义(P0.05)。观察患者2年的生存率为42.50%,3年的生存率为37.50,复发率为25.00%,转移率为17.50%;对照组患者2年的生存率为20.00%,3年的生存率为17.50%,复发率为47.50%,转移率为37.50%。观察组患者的生存率、复发率、转移率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论术前放疗可显著提高食管癌患者术后生存率,减少术后复发和转移率,改善患者生存质量,值得临床推广应用。  相似文献   

7.
目的:分析对高龄宫颈癌患者实施腹腔镜下子宫全切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗的临床效果及安全性。方法:选择我院2016年3月至2017年3月收治的98例高龄宫颈癌患者,根据入院先后顺序的不同,随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组患者行根治性开腹子宫全切除术,观察组患者在腹腔镜辅助下行广泛子宫全切除术以及盆腔淋巴结清扫术。观察两组术中、术后首次排气时间、首次大便时间、拔管时间、住院时间以及术后并发症发生情况,对比分析两种手术方式的临床疗效和手术安全性。结果:观察组患者淋巴结切除个数与对照组患者相比,无显著差异(P0.05);但手术时间明显长于对照组(P0.01),且患者的术中出血量、首次排气时间、首次大便时间、拔管时间以及住院时间均显著短于对照组(P0.01)。同时,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(14.3%vs 36.7%,P0.01)。观察组患者术后6个月的生存质量评分显著高于对照组(P0.01)。结论:对高龄宫颈癌患者实施腹腔镜下子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗,临床效果显著,并发症发生率低,安全性高,且有助于提高患者的生存质量,值得临床广泛应用。  相似文献   

8.
目的:分析对高龄宫颈癌患者实施腹腔镜下子宫全切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗的临床效果及安全性。方法:选择我院2016年3月至2017年3月收治的98例高龄宫颈癌患者,根据入院先后顺序的不同,随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组患者行根治性开腹子宫全切除术,观察组患者在腹腔镜辅助下行广泛子宫全切除术以及盆腔淋巴结清扫术。观察两组术中、术后首次排气时间、首次大便时间、拔管时间、住院时间以及术后并发症发生情况,对比分析两种手术方式的临床疗效和手术安全性。结果:观察组患者淋巴结切除个数与对照组患者相比,无显著差异(P0.05);但手术时间明显长于对照组(P0.01),且患者的术中出血量、首次排气时间、首次大便时间、拔管时间以及住院时间均显著短于对照组(P0.01)。同时,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(14.3%vs36.7%,P0.01)。观察组患者术后6个月的生存质量评分显著高于对照组(P0.01)。结论:对高龄宫颈癌患者实施腹腔镜下子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗,临床效果显著,并发症发生率低,安全性高,且有助于提高患者的生存质量,值得临床广泛应用。  相似文献   

9.
目的:分析对高龄宫颈癌患者实施腹腔镜下子宫全切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗的临床效果及安全性。方法:选择我院2016年3月至2017年3月收治的98例高龄宫颈癌患者,根据入院先后顺序的不同,随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组患者行根治性开腹子宫全切除术,观察组患者在腹腔镜辅助下行广泛子宫全切除术以及盆腔淋巴结清扫术。观察两组术中、术后首次排气时间、首次大便时间、拔管时间、住院时间以及术后并发症发生情况,对比分析两种手术方式的临床疗效和手术安全性。结果:观察组患者淋巴结切除个数与对照组患者相比,无显著差异(P0.05);但手术时间明显长于对照组(P0.01),且患者的术中出血量、首次排气时间、首次大便时间、拔管时间以及住院时间均显著短于对照组(P0.01)。同时,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(14.3%vs36.7%,P0.01)。观察组患者术后6个月的生存质量评分显著高于对照组(P0.01)。结论:对高龄宫颈癌患者实施腹腔镜下子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗,临床效果显著,并发症发生率低,安全性高,且有助于提高患者的生存质量,值得临床广泛应用。  相似文献   

10.
目的探讨双极人工股骨头置换治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将82例老年不稳定股骨粗隆间骨折患者随机分为2组,每组41例,对照组采用动力髋螺钉内固定术治疗,观察组采用双极人工股骨头置换术治疗,比较2组手术时间、术中出血量及下地活动时间,患者出院后随访1年,比较术后1个月、3个月、6个月、12个月时2组髋关节Harris评分,记录并比较患者并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量及下地活动时间均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组术后1个月、3个月Harris评分差异有统计学意义,观察组优于对照组,术后6月、12月差异无统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论双极股骨头置换术操作简单、创伤小、并发症少,有利于患者早期下床活动和髋关节功能的恢复,适合老年不稳定型股骨粗隆间骨折的治疗。  相似文献   

11.
目的评估3D打印导板辅助卵圆孔定位射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法选取在我院行射频热凝术治疗的53例原发性三叉神经痛(第2支和第3支)患者作为研究对象。按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组23例患者采用3D打印导板辅助穿刺,对照组30例患者采用常规入路穿刺。比较2组患者的术中穿刺针调整次数及手术时间,记录患者术后面部肿胀、角膜反射减弱、咀嚼无力等并发症情况。采用疼痛数字评分法(NRS)评估患者入院时及术后3 d、1个月、3个月、6个月、12个月的疼痛情况,并计算2组患者术后12个月的治疗总有效率。采用自制量表评估2组患者术后12个月对手术效果的满意度。结果观察组患者术中穿刺针调整次数及手术时间均明显少/短于对照组(P 0.05); 2组患者术后12个月的总有效率及各时间点的NRS评分比较,差异均无统计学意义(P 0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,术后12个月观察组患者满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论在术前充分规划的基础上,3D打印导板可以明显提高卵圆孔穿刺的精确性与安全性,提高射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的有效率。  相似文献   

12.
目的:探讨股骨颈骨折患者经全髋关节置换术、骨折内固定术治疗后围手术期指标、关节功能评分变化.方法:根据治疗方案的不同,将2017年4月~2020年4月接受股骨颈骨折手术治疗的79例患者分为对照组(38例,骨折内固定术),观察组(41例,全髋关节置换术).观察两组围手术期指标,比较两组术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月Harris评分及术前、术后4d、术后14d炎性因子水平与并发症发生率.结果:观察组患者的手术时间、术后活动及住院时间均比对照组时间短,且术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组术后1个月、术后3个月、术后6个月Harris评分均高于对照组(P<0.05);术后7d、14d,观察组炎性因子IL-1β、TNF-α、CRP水平均低于对照组(P<0.05);观察组(7.31%)并发症发生率低于对照组(10.53%),但两组无统计学意义(P>0.05).结论:股骨颈骨折患者采用全髋关节置换术治疗的临床疗效相对比骨折内固定术临床疗效更显著,值得临床应用.  相似文献   

13.
目的分析高血压脑出血救治中超早期锁孔手术的疗效。方法回顾性分析2010年4月至2012年10月在我院接受外科治疗的高血压脑出血患者的临床资料,依据患者手术方式不同分为观察组(锁孔手术组)和对照组(小骨窗手术组)。比较2组患者手术时间、血肿清除率、术后并发症及神经功能恢复等指标。结果观察组手术时间显著短于对照组(P〈0.001);观察组患者拔管时血肿清除率与对照组患者相比差异无统计学意义(P〉0.05);观察组患者术后并发症显著低于对照组(P〈0.05);观察组术后代谢及电解质紊乱发生率显著低于对照组(P〈0.05);术后28d观察组患者SSS评分显著高于对照组患者(P〈0.05)。观察组患者术后6个月ADL评分优于对照组(P〈0.05)。结论高血压脑出血的外科治疗中,锁孔手术与小骨窗手术相比具有术中损伤小、术后并发症及代谢紊乱发生率低、近期及远期(6个月)神经功能恢复良好等优点。  相似文献   

14.
目的:探究内镜黏膜切除术治疗结直肠息肉临床疗效.方法:回顾性收集本院 2020 年 3 月-2023 年 8 月期间收治的 175 例结直肠息肉患者的临床资料.根据手术方案的不同将患者分为对照组(采用热活检钳电凝电切,86 例)和观察组(采用内镜黏膜切除术,89 例).分析比较两组的围手术期相关指标、并发症发生率和生活质量[SF-36 健康调查简表(Short Form 36 Health Survey,SF-36)].结果:观察组的手术时间、胃肠功能恢复时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,息肉完全切除率显著高于对照组(P<0.05).观察组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).两组术后 1 个月、术后 6 个月SF-36 评分比较,两组均上升,且观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:内镜黏膜切除术可提高手术效果,促进术后胃肠功能恢复,较少术后并发症,改善患者生活质量.  相似文献   

15.
目的:探讨综合护理干预对乳腺癌患者术后化疗期生活质量的影响,为临床护理提供参考依据。方法:选取2015年6月至2016年5月在本院接受治疗的60例手术后接受化疗的乳腺癌患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。术后化疗期间,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预,对比两组患者化疗期生活质量(Quality of life,QOL)、不良反应发生率及护理满意度。结果:观察组患者的生活质量和护理满意度均显著高于对照组(P0.05);观察组并发症的发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:乳腺癌患者术后化疗期实施综合护理干预,效果显著优于常规护理,值得临床推广应用。  相似文献   

16.
目的探讨3D打印辅助手术对复杂股骨转子间骨折患者术后功能恢复及血清碱性磷酸酶(ALP)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)和转化生长因子-β1(TGF-β1)表达影响。方法选择120例股骨转子间骨折患者,其中男性53例,女性67例;年龄65~80岁,平均年龄72.53岁;体质量50~75 kg,平均体质量62.95 kg;交通事故伤45例,摔伤75例;骨折埃文斯(Evans)分型,Ⅲ型63例,Ⅳ型40例,V型17例;合并高血压66例,糖尿病32例,骨质疏松29例,肺源性心脏病14例。按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组采用传统股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗,观察组采用3D打印技术辅助PNFA手术治疗。对比两组手术时间、术中透视次数、术中出血量、术后引流量,术前及术后3个月、12个月哈里斯(Harris)评分、巴塞尔(Barthel)指数,术后即刻、术后3个月及6个月血清ALP、BMP-2、TGF-β1水平和术后并发症。结果观察组手术时间、术中透视次数、术中出血量、术后引流量及骨折愈合时间均显著少于对照组(P 0.01)。两组患者术后Harris评分均呈上升趋势,观察组术后3个月Harris评分高于对照组[(84.36±2.58)分vs (81.17±2.42)分;P 0.01],术后12个月两组患者Harris评分差异无统计学意义(P 0.05)。两组患者术前Barthel指数比较,差异无统计学意义(P 0.05);术后3个月观察组Barthel指数高于对照组(83.38分±5.52分vs 80.66分±5.65分;P 0.01);而两组患者术后12个月Barthel指数差异无统计学意义(P 0.05)。两组患者术后3个月及6个月血清ALP、BMP-2、TGF-β1水平均呈上升趋势(P 0.05);观察组术后3个月及6个月血清ALP、BMP-2、TGF-β1水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组术后并发症发生率虽然低于对照组(6.67%vs 10.00%),但差异无统计学意义(P 0.05)。结论 3D打印辅助技术辅助PFNA手术治疗复杂股骨转子间骨折可以缩短手术时间,减少术中透视次数和出血量,可以提高血清ALP、BMP-2、TGF-β1表达水平,促进骨折愈合,缩短康复时间,利于患者早期进行关节活动,在短期内改善其日常生活能力及运动功能,远期效果稳定可靠。  相似文献   

17.
目的:探究微创脊柱内镜系统辅助下的改良经孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion, TLIF)治疗急、慢性腰椎间盘损伤性腰椎疾病的临床治疗效果。方法:本次实验所选取的研究对象为我院从2014年2月至2015年10月接诊的84例腰椎疾病的患者,根据患者的档案纳入顺序和患者的意愿,随机将患者分成观察组和对照组,每组有42例患者。观察组的患者进行微创脊柱内镜系统辅助下的改良TLIF治疗,对照组的患者进行开放脊柱内镜系统辅助下的改良TLIF治疗。对两组患者的手术时间、术中的出血量、术后的引流量、术后的下地时间和术后的并发症的发生率进行统计和比较,同时观察并比较两组患者在手术前后Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)对患者疼痛的评分和患者椎间植骨的融合情况进行比较。结果:两组患者所需要的手术时间无显著性差异(P>0.05);观察组患者的术中出血量、术后的引流量、术后的下地时间显著低于对照组的患者(P<0.05);两组患者在术后6个月的植骨融合率无明显差异(P>0.05);手术前两组患者的VAS评分和ODI评分无显著性差异(P>0.05);手术1周后,两组患者的VAS和ODI评分显著低于手术前(P<0.05),并且术后1周后观察组患者的VAS和ODI评分显著低于治疗组(P<0.05);两组患者的VAS和ODI评分在术后6个月无明显差异(P>0.05);两组患者均无出现椎间隙感染和神经根损伤等并发症。结论:对于急、慢性腰椎间盘损伤性腰椎疾病的患者,微创脊柱内镜系统辅助下行改良TLIF治疗,患者具有手术创伤小、术中出血少和术后恢复快的临床特点,远期可获得与传统的开放手术相同的临床效果,故微创脊柱内镜系统辅助下的改良TLIF治疗值得临床上推广使用。  相似文献   

18.
目的探讨经自然腔道取标本手术(NOSES)在男性低位直肠癌中的疗效。方法将我院56例男性低位直肠癌患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组28例。观察组行NOSES,对照组行腹腔镜下直肠癌前切除术,对比2组患者手术相关指标、术后住院期间指标、随访情况、术后生活质量及肛门功能。结果观察组远端切缘距离长于对照组,预防性造口少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,观察组术后肠功能恢复时间更短、住院时间更短、术后7 d疼痛评分更低,差异均有统计学意义(P0.05);2组患者术后3、6个月身体形象、大便失禁比较差异有统计学意义(P0.05);2组患者术后3个月腹痛、肛门疼痛比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术后1年排便功能优于对照组(P0.05)。结论 NOSES治疗男性低位直肠癌简单易行,手术效果满意,安全可靠。  相似文献   

19.
目的 探讨鼻中隔矫正术联合冷冻疗法治疗合并鼻中隔偏曲的变应性鼻炎(AR)的疗效.方法 对48例合并鼻中隔偏曲的AR患者进行鼻中隔矫正手术并辅以筛前神经区域黏膜冷冻治疗作为治疗组,同期单纯行鼻中隔矫正术患者26例为对照组;比较2组患者术后并发症、症状评分及术后复发情况.结果 2组患者术后1周至6个月症状评分较术前均显著下降(P<0.05),术后1个月症状评分降至最低,之后略有回升.2组相比,术后1个月内症状评分无显著差异(P>0.05),术后3个月及6个月治疗组症状评分低于对照组(P<0.05).2组并发症发生率相比无显著差异(P>0.05).对照组术后6个月内复发率为15.4%,治疗组无复发,2组相比有显著差异(P<0.05).结论 鼻中隔矫正术联合冷冻治疗合并鼻中隔偏曲的变应性鼻炎疗效显著,操作简便,而且还能减少或延缓患者的复发.  相似文献   

20.
目的:探究胸腔镜Ivor-Lewis手术治疗胸中下段食管癌的临床效果及对生活质量的影响.方法:回顾性分析2019年1月-2022年5月于我院治疗的胸中下段食管癌92例患者的临床资料.根据治疗方法的不同,将患者分为对照组(行传统开胸手术,42例)和观察组(行胸腔镜Ivor-Lewis手术,50例).分析对比两组的围术期指标、生活质量及并发症发生率.结果:观察组手术时间显著长于对照组,肛门排气时间及住院时间均显著短于对照组,术中出血量、术后引流量均显著少于对照组(P<0.05).两组淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组生活质量核心量表(QLQ-C30)功能维度及总体健康评分均显著高于对照组,症状维度及单项条目评分均显著低于对照组.观察组并发症发生率为4.00%,显著低于对照组的19.05%(P<0.05).结论:胸腔镜Ivor-Lewis手术在胸中下段食管癌患者治疗中疗效确切,对患者造成创伤较小、术后并发症少,有助于术后恢复,提高患者生活质量.  相似文献   

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