洛铂联合表柔比星化疗栓塞治疗原发性肝细胞癌的疗效

目的 观察洛铂联合表柔比星化疗栓塞治疗原发性肝细胞肝癌的近远期疗效及安全性。方法 收集 2014年1月~2016年12月我院收治的原发性肝细胞肝癌患者133例,所有患者接受灌注化疗和化疗栓塞治疗,根据治疗方案分为实验组（71例）和对照组（62例）,实验组采用洛铂联合表柔比星治疗;对照组接受顺铂联合表柔比星治疗;比较两组近期疗效、远期疗效、肝功能（ALP、ALT、AST、TBIL）及毒副反应。结果 实验组近期总有效率为87.32%,高于对照组的69.35%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗6、12个月后,两组生存率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗18、24 个月后,观察组生存率均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,两组ALP、ALT比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,但实验组AST低于对照组、TBIL高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;实验组胃肠道反应、骨髓抑制及肾脏毒性发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 洛铂联合表柔比星化疗栓塞治疗原发性肝细胞肝癌近期疗效及患者远期生存期率高于顺铂联合表柔比星,其肝功能损害和毒副反应轻,患者耐受性较好。     

乳腺癌新辅助化疗临床应用体会（附106例报告）

目的 探讨CTF方案在乳腺癌新辅助化疗治疗中的临床效果和毒性反应.方法 我院2007年1月～2009年12月应用CTF方案(环磷酰胺500 mg/m2 +吡柔比星40 mg/m2 +5 氟尿嘧啶500 mg/m2 )2～4周期新辅助化疗治疗106例女性乳腺癌患者的临床资料,所有病人均在新辅助化疗结束后14～21d进行手术治疗,对近期疗效和不良反应进行回顾性分析.结果 106例乳腺癌患者中,完全缓解(cR)36例(33.96%),部分缓解(PR)45例(42.45%),稳定(SD)19例(17.92%),进展(PD)6例(5.66%),总有效率为76.41%.毒副反应主要为骨髓抑制(表现为白细胞减少)、恶心,呕吐等胃肠道反应及脱发等,发生率分别为83.96%,87.74%,45.28%.结论 新辅助化疗可提高局部晚期乳腺癌的手术机会;使肿瘤缩小,肿瘤细胞坏死,降低临床分期,提高保乳手术成功率;指导辅助化疗.     

TA方案和NP方案治疗晚期乳腺癌临床研究

目的：观察比较紫衫醇＋表阿霉素（TA）和长春瑞滨＋顺铂（NP）两种化疗方案治疗晚期乳腺癌的疗效和毒性.方法：46例晚期乳腺癌患者随机分为TA组和NP组,每组23例.TA组紫杉醇135 mg/m^2,第1天;表阿霉素25 mg/m^2 ,第2～3天.NP组长春瑞滨40 mg/m^2,第1天、第8天;顺铂25 mg/m^2, 第1～4天. 结果：疗效按WHO标准,TA组总有效率65.2%,NP组总有效率为56.5%,两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.主要毒副反应中,骨髓抑制、恶心呕吐、脱发,两组间差异无统计学意义（P＞0.05）;TA组的关节肌肉酸痛发生率（39.1%）高于NP组（4.3%）,NP组的静脉炎发生率（43.5%）,明显高于TA组（8.7%）,组间比较均有统计学意义 （P＜0.05）.结论：TA和NP两组方案治疗复发转移性乳腺癌疗效高且无统计学差别,均可作为治疗晚期乳腺癌的有效方案.     

中晚期肺癌粒子植入联合静脉化疗的临床观察

目的 观察放射性粒子植入联合静脉化疗治疗中晚期肺癌的疗效及不良反应发生情况。方法 选取2016年3月~2018年1月我科收治的确诊中晚期肺癌患者40例,根据接受治疗方案不同分为两组,研究组20例患者给予放射性粒子植入联合静脉化疗,对照组20例患者给予单纯接受静脉化疗,比较两组患者的治疗有效率和不良反应发生率。结果 两组患者均完成治疗后的随访检查,研究组粒子植入联合静脉化疗后1个月、3个月及6个月的有效率分别为45.00%、45.00%、55.00%,均高于对照组的0、10.00%、20.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组患者发生气胸3例,出血1例,骨髓抑制患者3例,胃肠道反应7例,脱发1例,其中同时发生骨髓抑制和胃肠道反应1例,同时发生气胸和出血1例,不良反应发生率65.00%;对照组20例患者骨髓抑制患者4例,胃肠道反应8例,脱发2例,其中同时发生骨髓抑制和胃肠道反应1例,同时发生骨髓抑制和脱发1例,发生率60.00%。两组发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 放射性粒子植入联合静脉化疗对于治疗中晚期肺癌近期疗效可靠,相对于单纯化疗,联合治疗并不增加不良反应发生率。     

不同化疗方案治疗T细胞淋巴瘤的疗效比较

目的 探讨不同化疗方案治疗外周T淋巴细胞瘤(peripheral t-cell lymphoma,PTCL)的疗效.方法 将2010年8月至2015年1月医院收治的初诊PTCL患者40例,根据用药方案分为2组,CHOP(环磷酰胺+表柔比星+长春新碱+泼尼松)/CHOP样方案作为CC组24例,Hyper CVAD(大剂量环磷酰胺、表柔比星、长春新碱、地塞米松)/MA(大剂量甲氨蝶呤、阿糖胞苷)方案作为HM组16例,记录近期疗效、生存情况、化疗毒副反应,比较化疗前后T淋巴细胞亚群、CD4+和CD8+T细胞中CD45RA+、CD45RO+T细胞分布情况.结果 HM组缓解率为87.5%高于CC组的54.17%(P<0.05),两组Ⅰ~Ⅱ期化疗缓解率高于Ⅲ~Ⅳ期.两组化疗后CD4+、CD4+/CD8+、CD4+CD45RO+均较治疗前升高,且HM组升高幅度较CC组明显(P<0.05);化疗后CD8+、CD4+CD45RA+、CD8+CD45RA+、CD8+CD45RO+较治疗前下降(P<0.05),其中HM组CD8+、CD4+CD45RA+、CD4+CD45RO+下降幅度较CC组明显.HM组中位无进展生存期为25个月长于CC组的12个月(P<0.05),1年无进展生存期几率为81.25%高于CC组的45.83%(P<0.05);两组2年、3年无进展生存期及1年、2年、3年总生存期比较差异无统计学意义(P>0.05).HM组中性粒细胞减少、血小板减少发生率分别为68.75%、62.5%高于CC组的20.83%、16.67%(P<0.05).结论 Hyper CVAD/MA治疗初诊PTCL近期疗效好,可延长中位PFS,调节机体免疫功能,但中性粒细胞减少、血小板减少发生率较高,应给予高度重视.     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性观察

目的:探讨长春瑞滨联合顺铂治疗乳腺癌肺转移的临床疗效与毒副反应。方法:对2012年7月至2016年5月我院收治的45例经蒽环类和/或紫杉类化疗后肺转移的乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,分析出现肺转移后使用长春瑞滨联合顺铂治疗的临床疗效及不良反应。结果:完全缓解7例,部分缓解18例,稳定9例,进展11例,总有效率为55.6%(25/45),疾病控制率为75.6%(34/45)。中性粒细胞减少、贫血、恶心呕吐、血小板减少、肝功能损害及神经毒性的发生率分别为:46.7%、48.9%、77.8%、24.4%、44.4%、24.4%。结论:乳腺癌合并肺转移患者,采用长春瑞滨联合顺铂治疗具有良好的效果,且毒副反应相对较轻,患者可耐受,临床效果显著,值得推广和应用。     

三维适形放疗在食管癌患者中的应用价值分析

目的三维适形放疗在食管癌患者中的应用价值分析。方法选择我院2017年1月至2018年11月收治的80例食管癌患者作为研究对象,按照随机法将其分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者采用常规放疗方法进行治疗,观察组患者采用3D-CRT方法进行治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效和毒副反应发生情况。结果观察组患者的临床总有效率为70.00%,对照组患者的临床总有效率为52.50%,两组患者临床总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者的放射性食管炎Ⅱ级、放射性肺炎Ⅱ级、白细胞减少Ⅱ级等毒副反应合计发生率为15.00%,明显低于对照组45.00%(P0.05)。结论三维适形放疗方案治疗食管癌患者剂量把控更准确,能有效减低患者的毒副反应。     

TE方案新辅助化疗在乳腺癌治疗中应用效果及机制研究

目的:探究TE方案新辅助化疗在乳腺癌治疗中应用效果及机制。方法:选取我院2014年2月~2016年2月收治的104例乳腺癌患者作为研究对象,分为研究组和对照组,每组各52例患者,对照组给予表阿霉素、环磷酰胺以及氟脲嘧啶治疗;研究组接受TE方案新辅助化疗,给予多西紫杉醇以及表阿霉素进行治疗,观察两组疗效和病情控制时间。结果:对照组总有效率56.45%,研究组94.23%,研究组疗效显著,差异有统计学意义(P0.05)。对照组病患接受19.60±1.98d治疗后,病情得到控制,评价治疗时间为26.17±1.58d,研究组病情得到控制的时间约为10.58±2.06d,总治疗天数为18.74±1.09d,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在乳腺癌治疗中,采用TE方案新辅助化疗的手段,效果显著,具有临床大面积推广价值。     

奥拉帕利联合TP化疗治疗晚期卵巢癌患者的疗效及毒副反应分析

目的:分析奥拉帕利联合TP化疗治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效及毒副反应.方法:回顾性分析2018年6月至2019年10月我院肿瘤科收治的晚期卵巢癌患者132例的临床资料,按照治疗方案不同分为联合组(奥拉帕利联合TP化疗)和基础组(TP化疗治疗),每组66例.比较两组患者治疗后3 m临床疗效、毒副反应.结果:联合组客观有效...     

盐酸埃克替尼联合 GP 化疗方案治疗对非小细胞肺癌患者临床疗效、免疫功能及毒副反应的影响

目的:分析盐酸埃克替尼联合吉西他滨联合顺铂(Gemcitabine combined with cisplatin,GP)化疗方案治疗对非小细胞肺癌患者临床疗效、免疫功能及毒副反应的影响.方法:选取2017年5月至2020年1月期间收入我院治疗的102例非小细胞型肺癌患者作为研究对象,根据治疗方法的差异将患者分为基础组和联合组,各51例.基础组采用GP化疗方案治疗,联合组在基础组的基础上增加口服盐酸埃克替尼;观察两组治疗效果、用药前后免疫功能以及毒副反应.结果:联合组客观有效率、疾病控制率明显高于基础组(P<0.05);用药后,两组患者的CD4+/CD8+与CD4+均上升,且联合组明显高于基础组(P<0.05);CD8+均下降,且联合组明显低于基础组(P<0.05);联合组的腹泻发生率明显高于基础组(P<0.05),其他毒副反应比较无差异(P>0.05).结论:盐酸埃克替尼联合GP化疗方案可提高非小细胞型肺癌临床疗效佳,保障免疫能力、安全性尚可.     

阿帕替尼联合SOX化疗方案在不可切除肝癌患者中的应用

目的:探讨阿帕替尼联合SOX化疗方案在不可切除肝癌患者中的应用效果.方法:回顾性分析,采集2019年5月～2020年4月商丘市第一人民医院接收的100 例原发性肝癌(PHC)患者,根据治疗方法不同分为对照组[50例,SOX化疗方案(奥沙利铂+替吉奥)]和观察组(50例,阿帕替尼联合SOX化疗方案).两组均化疗3个周期,比较两组近期疗效,肝功能指标、毒副反应发生率及1 y生存率.结果:观察组近期总有效率高于对照组(P＜0.05);两组肝功能指标、毒副反应发生率及1 y生存率比较(P＞0.05).结论:阿帕替尼联合SOX化疗方案应用于不可切除PHC患者中可提高近期疗效,且对肝功能影响小,不会明显增加毒副反应发生.     

伊立替康联合卡铂辅助化疗对宫颈癌患者血清叶酸、SCC-Ag水平及临床疗效的影响

目的 探讨宫颈癌患者利用伊立替康联合卡铂辅助化疗时,患者血清叶酸、SCC-Ag水平及临床疗效的变化情况.方法 选取2015年7月至2016年4月间于我院确诊的126例宫颈癌患者,随机分为两组,对照组60例患者直接进行广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术;实验组患者66 例于术前进行卡铂与伊立替康的联合化疗,再行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术.治疗结束后,对两组患者的血清叶酸、SCC-Ag水平及临床治疗效果进行对比分析,并注意辅助化疗期间进行定期复查,记录毒副反应并给予相应治疗.结果 实验组临床治疗有效率显著优于对照组,两组对比差异具有统计学意义 (P<0.05);两组患者经治疗后血清叶酸水平均增高(P<0.05),实验组的SCC-Ag 水平显著下降,且SCC-Ag 水平低于对照组(P<0.05),实验组中发生骨髓抑制5例,胃肠道反应4例,脱发11例,切口感染2例,不良反应发生率为33.3%,对照组中发生切口感染4例,不良反应发生率为6.1%,两组的不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结果 对宫颈癌患者实施伊立替康联合卡铂辅助化疗能显著改善患者血清叶酸及SCC-Ag水平,虽然化疗会增加不良反应的发生率,但仍不失为提高临床疗效的重要手段.     

长春瑞滨联合顺铂治疗中晚期乳腺癌的临床观察

目的 观察长春瑞滨(盖诺)联合顺铂方案治疗中晚期乳腺癌的临床疗效.方法 运用盖诺(25mg/m2IVD d1,d8)加顺铂(DDP 80mg/m2IV d1)治疗中晚期乳腺癌36例.结果 总有效率达66.7%.主要不良反应为骨髓抑制.胃肠道反应和静脉炎.白细胞减少的发生率100%.其中Ⅲ-Ⅳ度达55.6%.恶心、呕吐的发生率92.3%,Ⅲ-Ⅳ度达11.1%.静脉炎的发生率11.1%.结论 国产长春瑞滨联合顺铂对中晚期乳腺癌疗效确切,且毒性可以耐受,可以作为对蒽环类药物治疗后复发,中晚期乳腺癌患者的第二线治疗方案.     

树突状细胞联合化疗治疗晚期胃肠道肿瘤的临床研究

目的探讨致敏的树突状细胞联合化疗治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的临床疗效和毒副作用。方法40例晚期的胃癌和结直肠癌患者随机分为树突状细胞联合化疗组（观察组）和单纯化疗组（对照组），治疗组化疗前分离患者外周血单核细胞，体外培养成致敏的树突状细胞，培养期间给予患者一周期的5-FU、CF和奥沙利铂方案的化疗，化疗后回输树突状细胞，对照组给予患者同一方案的化疗，观察临床获益率、卡氏评分和毒副作用等临床指标。结果两组临床获益率无统计学差异（P〉0．05），骨髓抑制毒副反应较对照组明显减轻（P〈0．05），观察组行树突状细胞回输时，常见的不良反应为发热，未发现Ⅲ级以上的毒副作用。结论两组临床疗效相近，树突状细胞能够减轻化疗的毒副反应，改变免疫抑制状态，提高免疫功能，改善患者的生活质量。     

伊立替康联合顺铂化疗治疗局部晚期食管癌患者的疗效分析

目的：探讨伊立替康联合顺铂化疗治疗局部晚期食管癌的临床疗效,以供参考。方法将我院2011年7月~2013年6月收治的局部晚期食管癌患者97例纳入本研究,根据随机法分组。对照组患者接受顺铂+5-氟尿嘧啶标准方案化疗,实验组患者接受伊立替康+顺铂方案化疗。对比两组在治疗效果和毒副反应方面的差异性。结果与对照组对比,我们发现实验组临床缓解率和控制率均明显较高,芋度以上严重毒副反应发生率明显较低,组间差异经统计学分析后认为有意义(<0.05)。结论伊立替康联合顺铂化疗治疗局部晚期食管癌疗效确切、毒性较小,今后可将其作为晚期食管癌治疗的有效方案进行临床推广。     

自体DC-CIK细胞联合培美曲塞治疗老年非小细胞肺癌的疗效与安全性

目的:观察晚期老年非小细胞肺癌患者行自体细胞因子诱导的树突细胞(DC)及杀伤细胞(CIK细胞)联合培美曲塞二钠治疗的临床疗效及毒副反应。方法:经病理学或细胞学确诊的老年(65～79岁)晚期ⅢA～Ⅳ期非小细胞肺癌47例,24例联合治疗组患者应用自体外周血进行CIK细胞及DC细胞扩增,并应用流式细胞术检测其CIK/DC-CIK表型,然后采取静脉回输方法,进行自体CIK细胞及DC细胞联合培美曲塞二钠500 mg/m2治疗,静脉滴注,第1天;23例单纯化疗组患者接受培美曲塞二钠单药500 mg/m2治疗,静脉滴注,第1天。21天为1个周期,接受2个周期以上化疗,每2个周期评估疗效、不良反应。结果:联合治疗组和单纯化疗组临床获益率(疾病控制率)分别是66.67%和56.52%(P<0.05),中位生存期分别是9.3个月和8.7个月(P>0.05),1年生存率分别是27.6%和25.4%(P>0.05)。两组主要的毒副反应是骨髓抑制和胃肠道反应以及乏力,其中联合治疗组中性粒细胞降低发生率明显低于单纯化疗组(Ⅰ～Ⅱ度:9.05%vs 19.09%,P<0.05,Ⅲ～Ⅳ度:2.52%vs 9.27%,P<0.05);联合治疗组胃肠道反应发生率也明显低于单纯化疗组(Ⅰ～Ⅱ度:6.29%vs 15.09%,P<0.05;Ⅲ～Ⅳ度:2.76%vs 8.91%,P<0.05)。结论:联合治疗组和单纯化疗组治疗老年非小细胞肺癌疗效均较好,但联合治疗组具有更好的临床获益及更少的不良反应,并且具有更高的生存质量。     

卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌的效果观察

目的：观察分析卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌的临床效果与应用价值。方法根据相关案例进行回顾性分析,我院选取了98例胃癌患者进行研究,并将其随机分成了对照组与观察组。对照组仅采取常规对症治疗,观察组在此基础上给予患者卡培他滨治疗。我院对两组的治疗效果与毒副反应进行了比较和分析。结果观察组治疗的总有效率高于对照组(P<0.05);两组的毒副反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论在治疗晚期胃癌中应用卡培他滨维持化疗,可使治疗的有效率得到提高,且具有一定的安全性。     

培门冬酶与左旋门冬酰胺酶治疗淋巴细胞白血病患者临床疗效及毒副反应分析

目的旨在探讨培门冬酶与左旋门冬酰胺酶治疗淋巴细胞白血病患者临床疗效及毒副反应。方法选取我院2015年1月～2017年12月收治的62例急性淋巴细胞白血病患者作为研究对象,根据患者治疗方案的不同,将患者平均分为A组及B组,每组各31例。A组使用培门冬酶治疗,B组采用左旋门冬酰胺酶治疗,比较两组患者临床疗效、治疗毒副反应、住院时间。结果 B组、A组患者临床疗效总有效率分别为100%、96.77%,两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者心电图异常、血细胞降低、胃肠道反应发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05);A组患者住院时间为(10.36±1.36)天,明显低于B组(18.26±2.36),差异有统计学意义(P0.001)。结论培门冬酶与左旋门冬酰胺酶治疗淋巴细胞白血病均安全有效,培门冬酶可缩短患者住院时间。     

研究晚期乳腺癌及术后复发性乳腺癌的介入治疗方法及其临床意义

目的研究分析晚期乳腺癌及术后复发性乳腺癌的介入治疗方法及其临床意义。方法于2011年1月~2013年1月在我院接受治疗的晚期乳腺癌患者中抽选30例,随机分为两组。对照组采取常规治疗,观察组采取动脉灌注化疗的方法来对患者进行介入治疗。对比分析两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况。结果对照组有效率为53.3%,不良反应发生率为40.0%,观察组有效率为80.0%,不良反应发生率为20.0%,观察组的有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,两组患者有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论介入治疗是一种较为简单、便捷、安全的治疗方法,对晚期乳腺癌及术后复发性乳腺癌患者采用动脉晚灌注化疗在一定程度上减轻了患者的疼痛,并降低了术后并发症的并发概率,令患者的恢复速度加快,提高了患者的治疗效果。疗效显著,可用于临床治疗。     

细胞因子诱导杀伤细胞免疫治疗晚期乳腺癌老年患者的临床研究

目的：观察在晚期乳腺癌老年患者的治疗中,采用细胞因子诱导的免疫胞进行肿瘤杀伤的临床相关研究进而探究其治疗方法。方法选择2012年2月~9月在我院治疗的晚期老年乳腺癌患者51例。将患者随机分为观察组和对照组,对照组采用该病的常规治疗措施进行治疗,而观察组则在常规的传统治疗的基础上进行细胞因子诱导性杀伤细胞的免疫治疗方法,在患者治疗两个疗程后对患者的治疗效果、机体免疫状态及药物毒副反应情况进行比较分析。结果对照组和观察组患者的临床治疗有效率分别为36.0%和69.2%,统计结果显示,该疾病治疗的有效率总体较低,但观察组明显有与对照组(P<0.05);两组患者的主要免疫细胞也有显著差异,观察组的免疫细胞数量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组对患者的毒副作用也明显低于对照组(P<0.05)。结论对细胞因子诱导性的杀伤细胞进行免疫治疗能够显著提高老年晚期乳腺癌患者的治疗效果,同时在不提升患者毒副反应的前提下,改善患者的免疫状态,其临床效果具有安全、可靠性,值得在临床广为使用。