多索茶碱联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效评价

目的 探讨多索茶碱联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者的疗效.方法 收集我院的慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)的患者进行登记.研究对象被分为试验组和对照组.试验组采用多索茶碱与雾化吸入硫酸特布他林雾化液和布地奈德混悬液,对照组接受雾化吸入硫酸特布他林雾化液和布地奈德混悬液,持续治疗10天.比较治疗前后两组肺功能和动脉血气的差异.结果 试验组和对照组的治疗方案均可改善慢性阻塞性肺病患者的肺功能和血气(P＜0.05).与对照组相比,试验组在更明显地改善肺功能:FEV 1％、FVC％ pred、FEF％ pred和MMEF％ pred(P＜0.05).在动脉血气指数中也观察到同样的疗效:包括PaO2、SaO2和PaCO2(P＜0.05).结论 采用多索茶碱联合雾化吸入治疗可明显改善慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的肺功能和呼吸衰竭的状况.     

血必净注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并SIRS的临床研究

目的:研究血必净注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并全身炎症反应综合征(Systemicinflammatory response syndrome,SIRS)的临床效果.方法:选择我院治疗的急性加重期的老年慢性阻塞性肺疾病合并SIRS患者90例作为研究对象.随机分为对照组和观察组,每组各45例.对照组行常规西医方式治疗;观察组在常规西医基础上加用血必净注射液治疗.分别于治疗前后,分析比较两组的中医症状积分、CRP水平、内毒素水平、肺功能指标、临床总有效率.结果:治疗后,观察组中医症状积分、CRP水平、内毒素水平、肺功能指标均显著优于对照组(P<0.05).观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:急性加重期的老年慢性阻塞性肺疾病合并SIRS患者在西医治疗基础上应用血必净注射液治疗,能有效改善患者临床症状,提高疗效.     

还原型谷胱甘肽治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察

目的：评价还原型谷胱甘肽在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）治疗中的作用。方法：采用回顾性病例对照研究,从2011年6月-2013年6月在我院住院治疗的AECOPD患者中选取采用常规治疗联合还原型谷胱甘肽治疗的患者30例为观察组,并选择同期单纯采用常规治疗的30例为对照组。比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者与对照组患者比较,显效率高,症状体征积分低,临床症状缓解快,住院天数缩短。结论：还原型谷胱甘肽作为慢性阻塞性肺疾病急性加重期的辅助治疗有一定的疗效。     

特布他林、吸入用布地奈德混悬液联合雾化对AECOPD 患者肺功能及mMRC评分的影响

目的:研究特布他林、吸入用布地奈德混悬液联合雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效.方法:选取我院70例AECOPD患者(2019年7月～2021年2月),根据治疗方案不同分为对照组(35例)和观察组(35例).两组均给予常规治疗,对照组采用吸入用布地奈德混悬液治疗,观察组采用特布他林联合吸入用布地奈德混悬液治疗.比较两组临床疗效、改良呼吸困难指数(mMRC)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、肺功能指标[第1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)]、血清因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、血清内皮素1(ET-1)、丝氨酸蛋白酶(Xa)].结果:两组治疗后总有效率比较,观察组91.43％高于对照组71.43％(P<0.05);治疗后观察组mMRC评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05);治疗后观察组FEV1、FVC、PEF均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组IL-6、ET-1、Xa水平均低于对照组(P<0.05).结论:特布他林、吸入用布地奈德混悬液联合雾化治疗AECOPD患者临床疗效确切,可有效缓解机体炎症反应,促进患者肺功能、呼吸功能改善,进一步提升患者生活自理能力.     

布地奈德联合特布他林压缩雾化吸入结合呼吸康复训练治疗 AECOPD 患者的效果评价

目的:分析布地奈德联合特布他林压缩雾化吸入结合呼吸康复训练治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(Acute Exacerbation Chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的效果.方法:分析2020年3月～2022年5月于本院进行AECOPD治疗的87例患者资料.根据治疗方法将其分为对照组(42例)研究组(45例).对照组采用布地奈德联合特布他林压缩雾化吸入治疗,研究组在对照组基础上结合呼吸康复训练治疗.观察两组治疗前、治疗15d后的肺功能、血气指标、呼吸困难程度以及不良反应.结果:研究组治疗总有效率为93.33％,明显高于对照组71.43％(P<0.05);治疗前,两组肺功能水平、动脉血气指标水平以及呼吸困难评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组肺功能指标、PaO2与治疗前相比均升高,PaCO2、呼吸困难评分均降低,且研究组肺功能指标、PaO2均高于对照组,PaCO2、呼吸困难评分低于对照组(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:布地奈德联合特布他林压缩雾化吸入结合呼吸康复训练治疗AECOPD可促进动脉血气和肺功能的恢复,改善临床症状,具有较好的安全性.     

布地奈德及特布他林联合氨茶碱治疗老年慢阻肺临床疗效

目的通过探讨布地奈德及特布他林联合氨茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效,旨在为提高老年慢阻肺的临床疗效和患者生活质量提供理论依据。方法选择2012年1月~2014年1月在我院接受治疗的老年慢性阻塞性肺疾病患者48例,随机平均分成研究组和对照组,每组24例患者,所有患者均根据临床症状给予低流量吸氧、抗感染、化痰等常规治疗,对照组在此基础上给予患者布地奈德联合特布他林治疗,研究组给予布地奈德及特布他林联合氨茶碱治疗,治疗1w后统计两组患者症状消失时间、肺功能指标好转情况及治疗有效率。结果研究组临床症状缓解平均时间为5.42 d,肺功能指标中FEV1为89.1%、FVC为84.6%、PEF为88.4%,治疗有效率为95.84%,研究组均显著优于对照组,且<0.05差异有统计学意义。结论通过应用布地奈德及特布他林联合氨茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病能快速缓解呼吸困难等临床症状、提高肺功能并提高临床治疗有效率。     

慢阻肺加重期糖皮质激素治疗疗效观察

目的:探讨糖皮质激素治疗慢性肺加重期患者的临床疗效。方法:随机选取我院自2014年2月~2016年2月间收治的24例慢阻肺加重期患者,将其按照随机数法分为对照组和观察组(n=12),对照组患者采用特布他林(1 mL,每日雾化吸入治疗2次,每次18min)治疗,观察组患者在对照组的基础上采用糖皮质激素治疗,在治疗前对患者的症状进行检查,观察两组患者的动脉血气指标和临床效果。结果:经过治疗,观察组患者治疗的总有效率为91.7%,显著高于对照组的76.7%(P0.05),治疗后,观察组患者的血氧饱和度(Oxygen saturation,SpO2)、血氧张力(Oxygen tension,PaO2)、二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、pH值等动脉血气指标均明显优于对照组(P0.05)。结论:在慢阻肺加重期患者的临床治疗中采用糖皮质激素治疗,能够有效的改善患者的动脉血气指标,临床疗效显著,值得推广。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临疗效观察

目的 观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 选取慢性阻塞性肺疾病患者74例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各37例;两组均给予西医常规治疗,其中观察组结合中医辩证治疗;比较两组治疗前后肺功能指标及症状、体征积分变化.结果 观察组FVC(L)、FEV1(1)、FEV1％值均明显高于对照组(P＜0 05);咳嗽、气喘、咯痰症状积分均明显低于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合有助于改善慢性阻塞性肺疾病患者临床症状,提高肺功能.     

血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床诊断的意义

目的探讨血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的诊断价值。方法选取本院2015年1月至2018年6月收治的老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者158例,其中AECOPD患者(急性组)93例,COPD稳定期患者(稳定组)65例;同时选取同期健康体检老年人群79例作为对照组。检测血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平、肺功能及CAT评分;同时分析suPAR、PCT、CRP水平与肺功能和CAT评分的相关性,并应用受试者工作曲线(ROC)评分suPAR、PCT、CRP水平对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊断价值。结果急性组和稳定组血清suPAR、CRP、PCT水平高于对照组( P <0.05);稳定组血清suPAR、CRP、PCT水平和CAT评分低于急性组( P <0.05)。急性组和稳定组FEV1%pred和FEV1/FVC水平低于对照组( P <0.05);稳定组FEV1%pred和FEV1/FVC水平高于急性组( P <0.05)。血清suPAR、PCT和CRP水平与FEV1%pred和FEV1/FVC呈负相关( P <0.05),与CAT评分呈正相关( P <0.05)。ROC曲线分析显示,血清suPAR对COPD急性加重期的诊断价值优于PCT和CRP。结论老年COPD急性加重期患者血清suPAR水平明显上升,与肺功能指标密切相关,可作为诊断老年COPD急性加重期的标志物。     

超短波联合肺功能训练对慢性阻塞性肺疾病的治疗作用

目的探讨超短波联合肺功能训练对慢性阻塞性肺疾病的治疗作用。方法选择本院2017年1月~2018年2月期间收治的90例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,根据随机数字表法分成2组。对照组给予超短波治疗,观察组则给予超短波联合肺功能训练治疗。比较两组慢性阻塞性肺疾病治疗转归效果;治疗前后的生活质量SF-36评分以及MMRC改良呼吸困难指数、6min步行距离;治疗前后患者1秒用力呼气量、最大肺活量以及1秒用力呼气量/用力肺活量;治疗安全性。结果观察组慢性阻塞性肺疾病治疗转归效果高于对照组(P0.05)。治疗前两组生活质量SF-36评分以及MMRC改良呼吸困难指数、6min步行距离无明显差异(P0.05);治疗后观察组生活质量SF-36评分以及MMRC改良呼吸困难指数、6min步行距离优于对照组(P0.05)。治疗前两组1秒用力呼气量、最大肺活量以及1秒用力呼气量/用力肺活量并无明显差异(P0.05);治疗后观察组1秒用力呼气量、最大肺活量以及1秒用力呼气量/用力肺活量优于对照组(P0.05)。观察组治疗安全性和对照组无明显差异(P0.05)。结论超短波联合肺功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效确切,可有效改善肺功能以及耐力,提高生活质量,改善呼吸困难,值得推广应用。     

诱导性支气管相关淋巴组织(iBALT)相关细胞因子CXCL13在AECOPD患者肺泡灌洗液中的变化及临床意义

目的:分析诱导性支气管相关淋巴组织(iBALT)相关细胞因子CXCL13在慢性阻塞性肺疾病急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者(AECOPD)肺泡灌洗液(BALF)中的变化及临床意义.方法:选取14例因细菌感染诱发AECOPD的患者为AECOPD组,并选取同期24例急性细菌性肺炎患者为单纯感染组.采用支气管镜采集两组患者BA...     

血栓通对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血浆D-二聚体水平的影响

目的:观察血栓通对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者D-二聚体(DD)水平的影响。方法:将57例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规治疗,治疗组加用注射用血栓通。观察两组患者治疗前及治疗1周后血清DD的水平变化。结果:治疗组治疗1周后血清DD水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:在一般常规治疗的基础上加用注射用血栓通能显著降低AECOPD患者血清DD水平,使用安全、方便,值得临床推广应用。     

噻托溴铵粉吸入剂联合无创呼吸机治疗慢阻肺急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的:探究噻托溴铵粉吸入剂联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法:选取本院100例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象.采用随机数字表法分为两组,每组各50例.两组均接受常规治疗,在此基础上,对照组行无创呼吸机治疗,观察组行噻托溴铵粉吸入剂联合无创呼吸机治疗,持续治疗10 d.统计并比较两组临床症状消失时间、肺功能、血气指标以及不良反应的发生情况.结果:与对照组比较,观察组患者呼吸困难、咳嗽无力、心动过速、发热症状消失时间均短(P<0.05);治疗10 d,两组FEV1、FVC和FEV1/FVC水平均较治疗前提高,且与对照组比较,观察组FEV1、FVC和FEV1/FVC水平均高(P<0.05);治疗10 d,两组PaO2水平均较治疗前提高,PaCO2水平均较治疗前降低,且与对照组比较,观察组患者PaO2水平高,PaCO2水平低(P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论:噻托溴铵粉吸入剂联合无创呼吸机可缓解AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床症状,改善肺功能,调节血气指标.     

特布他林联合N-乙酰半胱氨酸治疗AECOPD的疗效及对患者免疫功能的影响

目的观察特布他林联合N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的疗效及对患者免疫功能的影响。方法选取我院60例AECOPD患者,以数字表法随机分为3组,各20例,均接受常规治疗,在此基础上,A组予以特布他林,B组予以N-乙酰半胱氨酸,C组予以特布他林联合N-乙酰半胱氨酸治疗,比较3组治疗前后氧化应激反应[超氧化物转化酶(SOD)与丙二醛(MDA)]、肺功能[用力肺活量(FVC)、1s用力呼气容积(FEV1)与FEV1/FVC]、免疫功能(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数,观察3组症状改善时间及疗效。结果C组总有效率100.00%,明显高于A组70.00%与B组65.00%(P<0.05);C组治疗后SOD明显高于A组与B组(P<0.05),MDA明显低于A组与B组(P<0.05);C组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著高于A组与B组(P<0.05),EOS计数显著低于A组与B组(P<0.05);C组呼吸困难消失、咳嗽消失、喘息改善与哮鸣音消失时间明显短于A组与B组(P<0.05)。结论特布他林联合N-乙酰半胱氨酸可有效改善AECOPD患者免疫功能与肺功能,减轻炎症及氧化应激反应,促进临床症状恢复,获得良好疗效。     

低分子肝素治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者联合使用低分子肝素治疗的临床疗效。方法 选取2016年3月~2019年3月我院收治的58例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各29例。对照组采用呼吸兴奋剂尼可刹米治疗,观察组在对照组基础上联合低分子肝素治疗。比较两组患者的临床疗效、动脉血气指标（PaO2、PaCO2）及肺功能指标（FEV1、FEV1/FVC）。结果 观察组总有效率高于对照组（96.55% vs 72.41%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组PaCO2低于对照组[（56.13±9.07）mmHg vs（62.13±10.01）mmHg]、PaO2高于对照组[（71.06±8.22）mmHg vs （65.38±9.98）mmHg] ,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组FEV1、FEV1/FVC分别为（46.57±11.46）L、（42.78±10.45）%,高于对照组的（38.61±10.66）L、（36.22±9.88）%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效显著,可有效改善患者肺功能及动脉血气指标,提高肺通气量。     

噻托溴铵联合无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效及对患者血气指标和炎症因子的影响

目的探讨噻托溴铵联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法80例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组予以常规治疗及无创呼吸机辅助通气治疗,观察组在对照组基础上予以噻托溴铵治疗;比较两组临床疗效及血气分析指标、肺功能、炎症因子、免疫功能等变化。结果治疗总有效率,观察组为95.00%,对照组为77.50%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC及动脉血氧分压、动脉二氧化碳、氧合指数均明显优于对照组(P<0.05),血清C反应蛋白、降钙素原及白细胞介素-17水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均明显高于对照组(P<0.05),CD8^+明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均无明显不良反应。结论噻托溴铵联合无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,可有效缓解炎症反应,改善血气指标、肺功能及免疫功能。     

沙丁胺醇联合二羟丙茶碱对COPD急性加重的治疗效果观察

目的:观察慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者经沙丁胺醇、二羟丙茶碱联合治疗后慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD assessment test,CAT)评分及肺功能指标变化情况.方法:选用2018年9月-2020年6月本院确诊为COPD急性加重期患者98例的临床资料.按治疗方法分为单一组(n=50)和联合组(n=48)对比两组咳嗽和咳痰评估问卷(cough and sp utum assessm ent questionnaire,CASA-Q)评分、CAT评分,肺功能指标、不良反应情况.结果:联合组治疗疗效于高单一组(P<0.05).治疗后两组的CASA-Q评分、第一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值(FEV1/(Forced expiratory volume,FEV,FEV1/FEV)、最大肺活量(Maximal vital volume,MVV)、最大呼气中期流量(maximal mid-expiratory flow curve,MMEF)均有所上升,CAT评分有所降低,且联合组升高/降低均优于单一组(P<0.05).治疗后的不良反应情况单一组低于联合组,但两组不良反应比较未见明显差异(P>0.05).结论:沙丁胺醇、二羟丙茶碱两者联合治疗COPD急性加重期患者,能较快改善肺通气障碍,稳定患者病情,提高整体疗效,有一定的临床价值.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能及血清细胞因子水平变化及其与吸烟、体重指数的相关性

目的:观察研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者肺功能和血清细胞因子水平变化情况,及其与患者吸烟、体重指数(body mass index,BMI)的相关性.方法:选取2020年6月至20...     

布地奈德辅助治疗对高嗜酸性粒细胞AECOPD患者临床疗效、炎性因子及疾病转归的影响

目的:分析布地奈德辅助治疗对高嗜酸性粒细胞慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者临床疗效、炎性因子以及疾病转归的影响.方法:选取 2019 年1 月至 2022 年 12 月在本院进行治疗的 108 例高嗜酸性粒细胞AECOPD患者作为研究对象.根据治疗方法不同将患者分为对照组(n=53)和观察组(n=55).对照组以噻托溴铵干粉胶囊治疗,观察组雾化吸入布地奈德混悬液治疗.对比分析两组的临床疗效、炎症因子[血清白介素-6(Interleukin,IL-6)、白介素-10(Interleukin,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、疾病转归[慢性阻塞性肺疾病量表(COPD Assessment Test,CAT)]以及不良反应.结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组血清 IL-6、IL-10、TNF-α水平均明显降低,且观察组比对照组明显降低(P＜0.05).出院后两组患者的CAT评分均明显下降,且观察组明显低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P＞0.05).结论:布地奈德雾化吸入治疗高嗜酸性粒细胞AECOPD患者临床疗效显著,可有效改善炎性因子水平,加速患者恢复,具有一定安全性.     

孟鲁司特钠片联合沙丁胺醇气雾剂对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者肺功能和血清炎性介质的影响

目的:分析孟鲁司特钠片联合沙丁胺醇气雾剂对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(Asthma-chronic obstructive pulmonary disease overlap syndrome,ACOS)患者肺功能和血清炎性介质的影响.方法:将本院在2019年6月至2020年6月期间收治的110例哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者,按随机数字法分为对照组和观察组,每组55例.对照组接受沙丁胺醇气雾剂治疗,观察组接受孟鲁司特钠片联合沙丁胺醇气雾剂治疗,对比两组治疗效果、肺功能指标及血清炎性介质的变化.结果:治疗后,观察组治疗有效率高于对照组(92.73％>72.72％,p<0.05);观察组和对照组用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、第一秒用力呼吸量(First second forced breathing,FEV1)及FEV1/FVC的比值较治疗前均有所升高,且观察组指标显著高于对照组(p<0.05);观察组和对照组血清白介素-6,血清降钙素原和肺表面活性蛋白-D较治疗前均有所下降,且观察组指标显著低于对照组(p<0.05).结论:孟鲁司特钠片联合沙丁胺醇气雾剂治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征效果显著,可改善患者肺功能指标,降低患者体内炎症因子水平,值得临床推广应用.