血清CA125在子宫肌腺症诊断价值中的探讨

为探讨血清CA125水平在子宫肌腺症中的临床价值,本研究应用电化学发光免疫分析检测了120例子宫肌腺症组患者,疾病对照组的105例子宫肌瘤组患者、80例卵巢囊肿组患者及80名健康人血清CA125水平.结果显示,子宫肌腺症组血清CA125水平(129.0±98.2)IU/mL较子宫肌瘤组(39.4±28.3)IU/mL、卵巢囊肿组(30.2±21.7)IU/mL及正常对照组(26.2±8.3)IU/mL显著增高,与疾病对照组及正常对照者比较,其差异均具有统计学意义(P＜0.001),而子宫肌瘤患者和卵巢囊肿患者血清CA125水平与正常对照者比较其差异均无统计学意义(P＞0.05),并且,在子宫肌瘤组和卵巢囊肿组之间血清CA125水平亦无统计学意义(P＞0.05).因此,结合患者体征及影像学检查,血清CA125可作为子宫肌腺症诊断的重要指标.     

白细胞相关免疫球蛋白样受体-1在宫颈癌和子宫内膜癌患者外周血T细胞的表达及意义

目的 研究白细胞相关免疫球蛋白样受体(LAIR-1)在宫颈癌和子宫内膜癌患者外周血T细胞的表达情况,并与子宫肌瘤、子宫癌前病变患者相比较,探讨LAIR-1表达与肿瘤免疫的相关性.方法 密度梯度离心法分离外周血单个核细胞,流式细胞术检测LAIR-1在196例肿瘤患者外周血T细胞的表达水平.结果 流式细胞术检测结果显示,宫颈癌和子宫内膜癌患者外周血CD3+CD4+T细胞LAIR-1阳性率均高于子宫肌瘤(P＜0.001;P＜0.05)和癌前病变患者(P ＜0.001;P ＜0.01).平均荧光强度分析结果显示,宫颈癌患者外周血CD3+CD4+T细胞LAIR-1表达水平显著高于癌前病变患者(P＜0.01),CD3+CD8+T细胞LAIR-1表达水平显著高于子宫肌瘤患者(P＜0.05)和癌前病变患者(P＜0.001).子宫内膜癌患者外周血CD3+CD4+T细胞LAIR-1表达水平明显高于子宫肌瘤患者(P＜0.05)和癌前病变患者(P＜0.01),CD3+CD8+T细胞LAIR-1表达水平高于癌前病变患者(P＜0.05).结论 LAIR-1在宫颈癌和子宫内膜癌患者外周血T细胞表达上调,提示LAIR-1可能与肿瘤免疫逃逸存在相关性.     

子宫内膜异位症血清CA125变化的临床评价

目的探讨血清CA125测定对术前子宫内膜异位症的诊断价值. 方法分析了78例子宫内膜异位症经腹手术前CA125水平并与对照组比较分析. 结果子宫内膜异位症CA125阳性率(CA125 >35u/ml)为57.6%,对照组为8.9%(p<0.01);内膜异位囊肿高于卵巢囊肿(p<0.01)、子宫腺肌病高于子宫肌瘤(p<0.05). 结论血清CA125测定对子宫内膜异位症有较理想的诊断价值,对异位囊肿与卵巢囊肿、子宫腺肌病与子宫肌瘤有鉴别意义.     

高强度聚焦超声联合PEI治疗子宫腺肌瘤的临床疗效观察

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合无水乙醇(PEI)治疗子宫腺肌瘤的临床疗效。方法选择本院妇科2015年3月~2017年5月期间收治的76例子宫肌瘤患者为研究对象,按照治疗方式的不同将所选患者分为治疗组和对照组,每组各38例;对照组采用HIFU治疗,治疗组采用HIFU联合PEI治疗,对比两组临床效果并分析其安全性。结果 (1)治疗组肿瘤消融率明显高于对照组(P0.05);治疗组能效因子明显低于对照组(P0.05);(2)治疗组术后并发症发生率为15.79%;对照组为7.89%;组间比较差异无统计学意义(X~2=1.134,P=0.287)。结论子宫腺肌瘤患者采用HIFU联合PEI治疗可有效的提高其临床效果,且安全性可靠。     

CA125诊断子宫内膜异位症的意义及相关因素分析

目的 对CA125诊断子宫内膜异位症的临床意义进行分析并探讨可能影响CA125水平的相关因素.方法 以2011年1月至2014年1月在我院诊断为卵巢囊肿或子宫腺肌病并进行手术治疗的150例患者为研究对象,其中卵巢异位囊肿或卵巢巧克力囊肿69例,设定为A组;卵巢囊肿52例,设定为B组;子宫腺肌病29例,设定为C组;对比分析CA125水平,并分析临床相关影响CA125水平的因素.结果 血清CA125水平在A和C组明显高于B组,相比差异有统计学意义(t=24.55,P＜0.01;=21.11,P＜0.01);A组及C组之间,CA125水平相比差异无统计学意义(t=-1.72,P=0.08);三组CEA及AFP水平相比差异无统计学意义(P＞0.05);A组、B组和C组患者均检测CA125＞ 35IU/mL,为阳性,A组及C组患者CA125阳性率明显高于B组,相比差异有统计学意义(P＜0.05);CA125水平越高,rAFS分期越高,相比差异有统计学意义(P＜0.05);采用Logistic多元回归分析筛选相关因素,发现CA125水平与rAFS分期粘连评分呈正相关性,但与痛经及不孕的发生率无明显相关性,分别在月经周期增生期及分泌期测定卵巢内异位囊肿组患者CA125水平,发现CA125水平与月经周期时段无明显相关性(P＞0.05),不同流产和生育次数之间及是否合并子宫腺肌病的CA 125水平之间无明显差异(P＞0.05).结论 血清CA125水平可以作为鉴别卵巢囊肿与子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病的一个指标,对于术前评估子宫内膜异位症的严重程度有重要的参考价值.     

CA125RIA在妇科盆腔肿块鉴别中的应用

本文采用免疫放射分析(IRMA)对461例妇女进行CA_(125)值的检测,以探讨CA_(125)在鉴别肿块疾病中的价值。 资料和方法 一、1995年5月～1995年12月,在来我院住院的患者中选有术前检测CA_(125)资料者461例。其中卵巢癌15例,卵巢良性肿瘤96例,子宫内膜异位症41例,子宫腺肌症33例,子宫肌瘤239例,慢性盆腔炎37例。 二、对照组系收集我院婚前检查的女性50例,经妇科检查未发现盆腔肿物。 三、方法:采用天津新传生物技术公司提供的CA_(125)免疫放射分析试剂盒。方法按说明书操作。以试剂盒提供的>37u/ml为阳性。 四、标本采用静脉血、分离血清后-20℃低温保存。     

超声检查、磁共振及血清CA125测定诊断 子宫腺肌病的临床评价

目的 评价超声检查、磁共振及血清CA125测定诊断子宫腺肌病的临床价值。方法 回顾分析2016年12月~2017年12月在我院诊治的50例子宫腺肌病和子宫肌瘤患者临床资料,患者分别进行超声检查、磁共振、血清CA125测定,评价临床准确率、敏感性、特异性。结果 磁共振诊断准确率、敏感性、特异性分别为96.00%、93.10%、100.00%,高于超声检查（80.00%、75.86%、85.71%）和血清CA125测定（82.00%、72.41%、95.23%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。子宫腺肌病组血清CA125水平（104.60±68.20）kU/L,高于子宫肌瘤组（22.40±16.89）kU/L,差异有统计学意义（P＜0.05）。子宫腺肌病和子宫肌瘤患者临床表现（痛经、子宫增大、月经过多）较为相近,两组对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 超声检查、磁共振检查、血清CA125测定诊断子宫腺肌病均具有一定价值,临床可首选血清CA125测定、超声检查,对于诊断困难者进行磁共振检查,以进一步提高临床术前诊断准确率。     

12项肿瘤标志物联合检测在卵巢癌诊断中的应用分析

探讨多肿瘤标志物联合检测在卵巢癌的诊断和鉴别诊断中的应用价值.应用多肿瘤标志物蛋白芯片检测33例卵巢癌患者血清12项肿瘤标志物(CA19-9、NSE、CEA、CA242、Ferritin、β- HCG、AFP、PSA、PSA、CA125、HGH及CA15-3),以24例其他妇科恶性肿瘤患者和25例妇科良性病变患者作为对照,分析和比较肿瘤标志物在不同组患者血清中的水平以及各组单项指标及联合检测的阳性率.结果表明:①卵巢癌组的血清CA125、CA19-9、CEA、Ferritin、HGH和CA15-3水平显著高于良性病变组(P＜0.05);其它妇科恶性肿瘤组的血清CA19-9、CEA、Ferritin和CA15-3水平显著高于良性病变组(P＜0.05);②卵巢癌组CA19-9、CEA、Ferritin和 CA125的单项检测阳性率显著高于良性病变组,其中以Ferritin(51.52 %)和CA125(45.45 %)的阳性率最高,单项指标中阳性率在10%以上的6项标志物(CA19-9、CEA、CA242、Ferritin、CA125及CA15-3)的组合检测阳性率 (81.82%)和12项标志物联合检测阳性率(84.85%)均较单项检测有显著提高;其它妇科恶性肿瘤组的CEA和Ferritin的单项检测阳性率显著高于良性病变组 (P＜0.05), 6项标志物组合检测阳性率(83.33 % )及12项标志物联合检测阳性率(87.5 %)均显著高于良性病变组(P＜0.05);③卵巢癌组与其它恶性肿瘤组相比,血清12项标志物水平、各单项指标检测阳性率、6项标志物组合检测阳性率以及12项标志物联合检测阳性率均无显著性差异 (P＞0.05).结论:多肿瘤标志物联合检测有助于提高卵巢癌的检出率和诊断性能,有助于卵巢癌和妇科良性病变的鉴别诊断,但对于卵巢癌与其他妇科恶性肿瘤的鉴别诊断意义不大.     

子宫内膜异位症血清CA125变化的临床评价

目的 探讨血清CA125测定对术前子宫内膜异位症的诊断价值。方法 分析了78例子宫内膜异位症经腹手术前CA125水平并与对照组比较分析。结果 子宫内膜异位症CA125阳性率（CA125＞35u/ml）为57．6％，对照组为8．9％（P＜0．01）；内膜异位囊肿高于卵巢囊肿（P＜0．01）、子宫腺肌病高于子宫肌瘤（P＜0．01）。结论 血清CA125测定对子宫内膜异位症有较理想的诊断价值，对异位囊肿囊与卵巢囊肿、子宫腺肌病与子宫肌瘤有鉴别意义。     

血清CA125与EMAb联合经阴彩超对子宫腺肌病诊断的价值

目的探讨CA125与EMAb测定联合经阴彩超对子宫腺肌病诊断的价值。方法经阴彩超诊断为子宫腺肌病或子宫肌瘤的患者136例,测定血清EMAb及CA125,经病理确诊,子宫腺肌病76例,子宫肌瘤60例。对比CA125、EMAb及经阴彩超单独使用以及联合时的敏感性及特异性。结果腺肌病组CA125及EMAb阳性率均明显高于肌瘤组,差异有显著性(<0.01);单独经阴彩色多普勒检查敏感性为76.32%,特异性为90%。结论①经阴彩超对子宫腺肌病的诊断具有一定价值,联合检测血清CA125及EMAb,可提高诊断准确率;②三种方法联合使用有利于子宫腺肌病与子宫肌瘤的鉴别诊断。     

人附睾分泌蛋白4对卵巢恶性肿瘤的诊断价值

为探讨血清人附睾分泌蛋白4在卵巢癌及妇科盆腔良性疾病中的诊断价值,应用ELISA方法检测了31例卵巢癌患者、44例子宫肌腺症、32例卵巢囊肿、30例内膜异位症患者及65名正常健康人血清人附睾分泌蛋白4水平;化学发光微粒子免疫分析法检测以上各疾病组及正常对照组血清CA125水平。结果显示,卵巢癌患者血清人附睾分泌蛋白4水平较其他良性疾病组患者及正常健康人均显著升高,其差异均具有非常显著的统计学意义（P〈0.01）。结果还显示,血清CA125水平升高的妇科盆腔良性疾病组患者血清人附睾分泌蛋白4水平与正常对照组比较,其差异均无统计学意义（P〉0.05）。结果提示,人附睾分泌蛋白4是一种能区分卵巢癌与妇科盆腔良性疾病的新型标记物,可以弥补CA125作为卵巢癌诊断特异性不强的弱点,结合CA125水平,影像学检查,人附睾分泌蛋白4有可能成为卵巢癌诊断的重要标记物。     

TNF-α、IL-6 及HE4 和CA125 在EAOC 患者中的诊断价值

目的:探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤标志物人附睾蛋白4(HE4)及糖类抗原125(CA125)在子宫内膜异位症相关性卵巢癌患者中水平变化,并分析其在癌症早期诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2014年7月～2018年9月在唐山市妇幼保健院收治的84例卵巢癌患者,其中子宫内膜异位症相关性卵巢癌(EAOC)患者52例,卵巢浆液性腺癌32例;卵巢良性肿瘤患者30例,子宫内膜异位症(EM)患者35例,另外选取同期健康体检妇女50例为对照组。采用微粒子化学发光法检测受检者HE4和CA125含量;酶联吸附实验(ELISA)测定TNF和IL-6含量。结果:HE4、CA125及IL-6和TNF-α在EAOC组的水平低于浆液性卵巢癌组,而高于卵巢良性肿瘤组和对照组(P0.05);HE4、CA125及IL-6和TNF-α在EAOC组Ⅲ、Ⅳ期的水平明显高于Ⅰ期和Ⅱ期(P0.05);各指标在低分化组高于高分化组(P0.05);HE4与CA125和IL-6均呈正相关,相关系数分别为(r=0.415,P0.05;r=0.362,P0.05);HE4及IL-6联合诊断EAOC价值最高。结论:炎症因子IL-6和TNF-α和肿瘤标志物HE4及CA125在辅助诊断EAOC方面具有较高价值。     

多参数MRI对子宫肌瘤的诊断及其鉴别诊断价值分析

目的:分析多参数核磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)对子宫肌瘤的诊断及其鉴别诊断价值.方法:收集2021年5月-2022年4月于我院治疗的132例子宫肌瘤患者和子宫腺肌瘤的临床资料作为本次研究对象.以病理学检测结果作为金指标,分析对比多参数MRI对子宫肌瘤患者和子宫腺肌瘤的检出率以及准确性、特异性以及敏感性.结果:经过手术病理明确诊断,得知123例患者中子宫肌瘤89例、子宫腺肌瘤34例.多参数MRI对子宫肌瘤总检出率高于子宫腺肌瘤,差异具有统计学意义(P＜0.05);多参数MRI对子宫肌瘤诊断的准确性为92.68％、特异性为91.18％、敏感性为93.26％,对子宫腺肌瘤准确性为75.61％、特异性为74.16％、敏感性为79.41％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:多参数MRI检查可有效诊断子宫肌瘤,且准确性、特异性以及敏感性较高,可临床推广应用.     

五种恶性肿瘤血清IGF-Ⅱ水平及意义

目的 :探讨恶性肿瘤患者血清IGF -Ⅱ水平及临床意义。方法 :采用放射免疫分析法检测胃癌、肺癌、肝癌、卵巢癌、子宫内膜癌患者血清IGF -Ⅱ ,并与肝硬化、子宫肌瘤和正常对照组进行比较。结果 :胃癌、肺癌、肝癌患者血清IGF -Ⅱ水平明显高于正常对照组 (p<0 0 1) ,肝硬化患者明显高于正常对照组 (p <0 0 1) ,但与肝癌患者比较则明显降低 (p <0 0 1) ;卵巢癌、子宫内膜癌、子宫肌瘤患者与正常对照组比较均无显著性差异 (p >0 0 5 )。结论 :血清IGF -Ⅱ测定对于子宫内膜癌、卵巢癌和子宫肌瘤患者不具临床应用价值 ,但有助于胃癌、肺癌、肝癌及肝硬化患者病情观察和预后判断。     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤、腺肌症及腺肌瘤的临床价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤、腺肌症与腺肌瘤的准确率。方法选取陆军军医大学第一附属医院2017年5月至2019年3月经手术病理诊断为子宫肌瘤(53例)、腺肌症(46例)及腺肌瘤(21例)的120例妇科疾病患者,同时采用经腹部和经阴道彩色多普勒超声检查,比较两种检测方式的准确率。结果经阴道彩色多普勒超声检查子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫腺肌瘤的准确率分别为96.23%、93.48%、85.71%,经腹部彩色多普勒超声检查子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫腺肌瘤的准确率分别为83.02%、78.26%、57.14%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经阴道彩色多普勒超声检查能够有效分辨出子宫肌瘤、腺肌症与腺肌瘤病灶内部与周边的血流状况。结论与腹部彩色多普勒超声检查比较,经阴道超声检查可以清楚地看到子宫的组织结构,检测病灶内部和周边的血流动力学特点,对子宫肌瘤、腺肌症以及腺肌瘤的诊断准确率更高。     

戈舍瑞林联合宫腔镜电切术对早期子宫内膜癌患者肿瘤相关因子、卵巢功能的影响

目的:探讨戈舍瑞林联合宫腔镜电切术对早期子宫内膜癌患者肿瘤相关因子、卵巢功能的影响.方法:选取2019 年10 月至 2022 年1 月我院收治的 130 例早期子宫内膜癌患者作为研究对象,以随机数字表法分为联合组和对照组,各 65 例.对照组采用宫腔镜电切术联合甲羟孕酮片治疗,联合组在对照组的基础上采用戈舍瑞林治疗.比较两组女性性功能量表(Female sexual function index,FSFI)、巴氏指数(Barthel index,BI)、卵巢功能指标、肿瘤相关因子指标、复发率、生存率.结果:治疗后,联合组FSFI、BI评分、黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、促卵泡刺激素(Follicle stimulating hormone,FSH)、miR-335 水平均明显高于对照组(P＜0.05);联合组雌二醇(Estradiol,E2)、糖类抗原 125(Carbohydrate antigen 125,CA125)、人附睾蛋白 4(Human epididymis protein-4,HE4)、血清催乳素(Prolactin,PRL)、甲壳质酶蛋白 40(Chitinase protein 40,YKL-40)水平明显低于对照组(P＜0.05).随访 1 y 后,联合组复发率明显低于对照组(P＜0.05),两组生存率无明显差异(P＞0.05).结论:戈舍瑞林联合宫腔镜电切术治疗早期子宫内膜癌患者,可有效调控肿瘤相关因子水平、性激素水平,改善卵巢功能、性功能,降低复发风险,促进预后恢复.     

CA125 RIA在非卵巢癌上的应用

癌抗原125(Cancer Antigen 125,CA125)是一种八十年代初发现的肿瘤相关抗原,与苗勒氏管分化有关,1983年建立了RIA测定法,以后发现其对妇科恶性肿瘤,主要是卵巢上皮性癌的早期诊断及严重程度的判断,疗效监测及肿瘤复发和二次探查术阳性的预测等起了相当的作用。但随着研究的深入,发现该抗原在其他某些妇科良恶性疾病及某些内科疾病中也可出现阳性。本文就国内外用放射免疫分析法对该抗原在非卵巢癌的临床应用作一介绍。妇科其他恶性肿瘤一些作者报道,除卵巢癌外其他妇科恶性肿瘤患者血清CA125也见不同程度的升高,如子宫肉瘤2/13,子宫内膜癌6/34、14/29、3/15,输卵管癌4/4,宫颈癌6/20,外阴鳞癌1/7,宫颈腺癌4/5等。     

CA125在子宫内膜癌组织中的表达及与ER和PR的相关性研究

目的探讨CA125在子宫内膜癌组织中的表达及与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的相关性,阐明CA125在子宫内膜癌病情进展中的作用。方法随机选取经病理确诊为子宫内膜癌组织60例,采用免疫组化Envision二步法检测组织CA125的表达,分析其与患者临床分级、组织学分级、肿瘤浸润程度和淋巴结转移等情况的关系,并根据CA125免疫组化结果将其分为阳性组和阴性组,分析CA125的表达与ER、PR的关系。结果 CA125在子宫内膜癌组织的阳性表达为75.00%(45/60),并随着肿瘤浸润深度的增加而表达增强(2值=9.32,P=0.001),在子宫内膜癌临床分期Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期,组织学分级Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级中差异均存在统计学意义(P0.05),但与淋巴结转移与否差异无统计学意义(P0.05)。在45例CA125表达阳性组中,ER阳性率为80.0%,PR阳性率为71.11%,而在15例CA125表达阴性组中,ER阳性率为26.67%,PR阳性率为40.00%,CA125的表达与ER、PR密切相关。结论子宫内膜癌组织中存在CA125高表达,并与肿瘤的恶性生物学行为密切相关,同时与组织ER、PR的表达密切相关,对指导临床治疗和判断预后均具有重要的临床价值。     

盆腔良性病变血清CA125水平测定的临床意义

评价血清CA125水平检测在妇科良性病变患者的临床意义.回顾分析了71例妇科良性病变患者,65例卵巢癌患者和53名正常对照者的临床资料,发现卵巢癌和妇科良性病变组血清CA125水平均明显高于对照组,卵巢癌组CA125水平明显高于妇科良性病变组和盆腔结核组血清CA125水平明显高于其他妇科良性病变.结合临床其他资料,血清CA125水平检测有助于卵巢癌和盆腔结核病的诊断.     

子宫肌瘤患者的子宫内膜病理特征分析

目的 探讨子宫肌瘤患者的子宫内膜病理特征及相关因素.方法 选取2007～2008年186例子宫肌瘤患者,分析其子宫内膜病理特征.结果 186例患者中有38例表现阴道不规则流血,单发肌瘤85例,多发肌瘤101例,子宫肌瘤变性27例,43例患者发生子宫内膜病变,包括子宫内膜息肉14例(7.53%)、子宫内膜单纯增生16例(8.61%)、复杂增生5例(2.69%)、非典型增生2例(1.08%)、子宫内膜癌6例(3.23%).结论 子宫肌瘤可同时合并子宫内膜病变及子宫内膜癌,子宫肌瘤单发或多发、子宫肌瘤变性等情况与子宫内膜病变无关.不规则阴道流血、绝经与子宫内膜病变及子宫内膜癌的发生有关.