腹膜后血管滤泡性淋巴结增生1例

腹膜后血管滤泡性淋巴结增生１例陈金璋李敏患者男，２４岁。因腹部无痛性肿块逐渐增大４月余入院。体检：腹部脐旁左侧触及一约８ｃｍ×６ｃｍ×６ｃｍ肿块，质硬、光滑，活动度可。Ｂ超示：脐左侧探及一包块，１０．８ｃｍ×６．５ｃｍ，包膜完整，内部无回声暗区及散在...     

胰腺囊实性肿瘤二例

例 1女 ,2 9岁。无意中发现右上腹部包块 1个多月于1 989年 5月 2 5日入院。术前检查无发热、消瘦、黄疸等。Ｂ超、ＣＴ均提示胰腺后有一约 4ｃｍ× 5ｃｍ的囊性包块。术中所见 :胰头部有一约 5ｃｍ× 4ｃｍ× 2ｃｍ之肿物 ,质硬 ,呈膨胀性生长 ,包膜与周围组织轻度粘连。例 2女 ,2 0岁。以右上腹痛 3天伴呕吐于 1 989年 9月2 0日入院。术前检查于右上腹可触及一约 1 2ｃｍ× 1 0ｃｍ×1 0ｃｍ质中等硬包块 ,表面光滑 ,触疼 ,活动差。Ｂ超、ＣＴ均提示为腹膜后囊性包块。术中所见 :胰头部有一约 1 0ｃｍ×1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ包块 ,包膜完整 ,…     

大肠重复1例

患者男性,２８岁。以右上腹肿物伴隐痛２周入院。无其它不适。查体：右上腹触及肿物８ｃｍ×８ｃｍ,可移动,表面平滑,无压痛。临床诊断：右上腹肿瘤（良性可能）。于１９９７年６月１３日手术。术中见结肠肝曲系膜缘肿物８ｃｍ×８ｃｍ×６ｃｍ大小,囊性,表面平滑,与肠壁无法分离,而行右结肠切除吻合术。病理检查　结肠一段长１０ｃｍ,直径５ｃｍ,切开肠腔无异常发现。结肠系膜缘见一椭圆形囊肿,７ｃｍ×６ｃｍ×６ｃｍ,呈多囊性,内壁平滑,壁厚０２～０３ｃｍ,部分内壁粘附一层淡褐色膜状物,易剥离。囊肿与主肠腔隔绝。…     

原发性双侧输卵管癌一例

患者女,４３岁。月经紊乱半年余,阴道流血２０余天,于１９９８年５月４日入院。妇科检查：阴道见中等量流血,左侧附件可触及一６ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ包块,边缘不规则,质稍硬,活动欠佳,压痛不明显,右附件稍增厚。未触及明显包块,Ｂ超提示：左卵巢肿瘤,大如６ｃｍ×７ｃｍ×７ｃｍ质中,活动欠好,轮廓不规则。手术所见：左附件大如６ｃｍ×７ｃｍ×８ｃｍ,呈实质囊性包块,活动度差,紧贴宫角,子宫稍大,表面光滑。右卵巢正常,右输卵管增粗大如３ｃｍ×５ｃｍ×２ｃｍ,质地中等包块。行左附件包块及右侧输卵管切除术。临床诊…     

乳腺T细胞淋巴瘤1例

患者女，２９岁，右乳腺隐痛、外上象限肿物２０余天。查体：右乳腺外上象限可触及一个１５ｃｍ×２０ｃｍ大小的肿物，质较硬，活动尚可，与皮肤无粘连，无红肿，右腋下及全身浅表淋巴结无肿大。乳腺热图：右乳外上象限１５ｃｍ×１０ｃｍ肿块，边界不清，可疑乳...     

乳腺浸润性组织细胞样癌1例

患者女 ,6 5岁 ,因发现左乳无痛性包块 6个月伴同侧腋下淋巴结肿大入院。查体 :左乳房外上象限距乳头 5ｃｍ处可触及一包块 ,活动差 ,有深压痛。包块处乳腺皮肤呈桔皮样外观 ,约 6ｃｍ× 5ｃｍ ,累及乳头边缘。同侧腋下可触及多枚肿大淋巴结。实验室检查 :未发现异常。消化道钡餐透示未发现异常。临床诊断 :左乳癌。遂行左乳癌根治术。病理检查　乳癌根治术切除标本及腋下和锁骨上下部分软组织。乳腺外上象限脂肪组织中有一约 3 5ｃｍ× 2 5ｃｍ× 2ｃｍ灰白色结节 ,质硬 ,与周围软组织粘连 ,切面灰白色 ,部分区域细腻 ,并见有肿大的淋巴结…     

颌下腺皮脂腺淋巴腺瘤1例

患者女,４５岁,发现左颌下包块４年、无疼痛。查体：左颌下可触及一５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ大小包块,质韧,可活动,无压痛,余无异常。病理检查：结节状肿物１件,５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ大小,肿块包膜完整,切面见多个微小囊腔。光镜下见：瘤细胞形成大小不等巢状结...     

胰腺原发鳞状细胞癌1例

患者女,５１岁。左上腹疼痛７个月入院。体检：左上腹明显隆起,可扪及一大小８ｃｍ×７ｃｍ质硬包块,表面光滑,分界不清,有压痛,全身其它部位检查无异常。ＣＴ检查见胰尾明显增大,不均质强化;Ｂ超示胰体尾部有一９８ｃｍ×７ｃｍ不均质回声包块,其上方有７５...     

腹膜后间变性大细胞淋巴瘤1例

患者女,５３岁。因腹部隐痛１月余伴腹部包块２０天入院。体检：全身浅表淋巴结不肿大,脐部、上腹部触及一１２ｃｍ×１０ｃｍ×８ｃｍ不规则质地偏硬肿块,活动度尚可,无压痛。查血：Ｈｂ１４３ｇ·Ｌ－１,ＷＢＣ５．２×１０９·Ｌ－１,Ｎ０．８０,Ｅ０．０３,Ｌ...     

颈后部皮肤异位涎腺组织一例

颈后部皮肤异位涎腺组织一例孟宇宏，李维华，赵武宪患者女，１２岁。先天性颈后包块，出生时约１ｃｍ×１ｃｍ×０．５ｃｍ，随年龄增长而增大，且出现创面，时而有分泌物渗出于１９９３年１２月２５日入院。查体：第五颈椎下部可触及一约６ｃｍ×６ｃｍ×４ｃｍ的软组织...     

舌根部骨瘤1例

患者女,２３岁。体检发现左舌根部有一大小约０５ｃｍ×０５ｃｍ的结节突出于表面,呈灰白色,质硬。予以激光切除。病理检查灰白色米粒状结节０５ｃｍ×０３ｃｍ×０３ｃｍ,表面光滑,切面灰白色,质硬,切之有砂砾感。镜检：结节由分化成熟的板层状或环状排...     

成人分泌型乳腺癌1例

成人分泌型乳腺癌１例尤东，王吉生，戴国华１临床资料患者，女，６４岁。发现左乳房包块１５年，增大伴疼痛１个月。检体：乳头稍凹陷，压痛明显。左乳房以乳头为中心有一个６ｃｍ×５ｃｍ大小的包块，分界清楚，质硬，能推动。２病理检查乳腺包块，大小６ｃｍ×５ｃｍ×...     

阑尾恶性间质瘤一例

患者男 ,32岁。因转移性右下腹痛 4ｄ ,于 2 0 0 1年 2月14日入院。体检 :右下腹部触及一约 6ｃｍ× 5ｃｍ大小的包块 ,边界不清 ,活动度差 ,质稍硬 ,伴压痛、反跳痛。Ｂ超示 :右下腹部见 10 .3ｃｍ× 8.3ｃｍ肿块 ,边界欠清 ,回声不规则 ,盆腔内也见低回声区与肿块相连 ,右中腹部见多个大小不等肿块 ,约 6 .8ｃｍ× 5 .5ｃｍ ,边界不清。临床诊断为急性阑尾炎、阑尾脓肿 ,行阑尾切除术。术中所见 :阑尾被大网腹包裹 ,长约 6ｃｍ ,根部及尖端尚可辨认 ,中部明显膨大形成一约6ｃｍ× 5ｃｍ的包块 ,腹腔内有约 15 0ｍｌ液体 ,下腹窝及肠系膜处…     

乳腺富含糖原透明细胞癌一例

患者女 ,46岁。右乳房肿大 8年 ,迅速增大 3个月 ,于1999年 10月 6日入院。体检 :右乳房外上象限触及一约 10ｃｍ× 5ｃｍ边界尚清的肿块 ,腋下可触到肿大淋巴结。行右乳房改良根治术。病理检查 :右乳房切除标本 16 .0ｃｍ× 16 .0ｃｍ× 4.5ｃｍ ,乳头无凹陷 ,肿块与皮肤固定 ,皮肤表面无颜色改变及溃破 ,在乳头外侧见两个球形相互融合的肿块 ,大小 11.0ｃｍ× 5 .5ｃｍ× 3.5ｃｍ ,边界尚清 ,无包膜 ,切面灰白 ,质中。另见脂肪组织一堆 ,5 .0ｃｍ× 4.5ｃｍ× 4.0ｃｍ ,切开见有淋巴结 3个 ,最大直径分别为 3.0ｃｍ、1.5ｃｍ、0 .8ｃｍ ,…     

胰腺小腺体癌1例

患者男,４８岁。腹痛６月余,伴恶心、呕吐、乏力,无腹胀及腹泻。查体：上腹触痛,腰背叩击痛。全身皮肤轻度黄染。Ｂ超示胰头部３ｃｍ×２５ｃｍ低回声团块,边界不清。ＣＴ示胰头占位,总胆管扩张,行Ｗｈｉｐｐｌｅ术式切除。术中见肿物位于胰头部,约４ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ大小。质较硬,与十二指肠粘连。术后随诊３年仍健在。病理检查　巨检：送检十二指肠及胰腺标本,纵行剖开十二指肠,其粘膜无溃疡及肿物,皱襞清晰可见。胰腺体积６ｃｍ×３ｃｍ×２５ｃｍ,在胰头部见肿物２５ｃｍ×３ｃｍ×２５ｃｍ大小,切面灰白色,…     

卵巢成熟性畸胎瘤内含支持-间质细胞瘤结节一例

患者女 ,39岁。因闭经伴男性化半年 ,于 2 0 0 1年 11月2 7日以卵巢肿瘤入院。患者半年前出现面部痤疮、胡须、声音变粗 ,末次月经是 2 0 0 1年 3月 2 8日 ,平素体健 ,足月顺产二女一男。Ｂ超检查示卵巢囊实性肿瘤。妇科体检 :左侧附件区扪及一约 5ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小囊实性包块 ,右侧附件区扪及一约 5ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小囊性包块 ;外阴未见异常。实验室检查 :睾酮 2 3 4ｎｍｏｌ/Ｌ。临床诊断 :双侧卵巢肿瘤。术中所见 :左卵巢肿瘤约 5ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,囊实性 ;右卵巢肿瘤约 5ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小 ,囊性。行左…     

乳腺间叶性软骨肉瘤一例

患者女，５０岁，农民。左侧乳腺肿物１５年。曾做过二次单纯切除，病理诊断不详。此次发现左侧乳腺内上象限肿物一年，伴疼痛于１９９３年５月２日入院。体检：左侧乳腺内上象限可触及一６０ｃｍ×４５ｃｍ×４０ｃｍ大小肿物，表面不规则，与周围乳腺组界限不清楚...     

膀胱恶性中胚叶混合瘤1例

患者男性,４９岁,无痛性血尿１月余。ＣＴ检查见左侧膀胱角有４ｃｍ×２５ｃｍ大小的乳头状肿物。膀胱镜活检病理诊断为：移行细胞癌（Ⅱ级）。手术中见瘤体呈蕈伞型,大小４５ｃｍ×２５ｃｍ×２５ｃｍ。病理检查送检肿物及部分膀胱壁,肿物表面灰红、粗糙,切...     

姐妹两同患卵黄囊瘤

例 1　姐姐 ,2 3岁 ,发现下腹包块 4个月余伴腹痛 1个月入院。患者无月经来潮。妇科检查 :外阴发育差 ,阴道及宫颈小 ,宫体幼稚 ,右附件触及女拳大肿块 ,活动、无压痛 ,左附件触及男拳大肿块 ,质硬、不活动、无压痛。手术所见 :子宫如小手指粗 ,双侧输卵管正常 ,左侧卵巢似儿头大 ,表面凸凹不平似丘状突起 ,无索状沟 ,右侧卵巢女拳大 ,有少量腹水。巨检 :左侧卵巢 12ｃｍ× 10ｃｍ× 8ｃｍ ,有包膜 ,切面灰白 ,质脆如脑髓 ,中心部位有出血坏死 ;右侧卵巢 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,肿物有包膜 ,切面灰白 ,质脆如脑髓。镜检 :左侧卵巢可见腺样…     

孤发的多发性骨软骨瘤1例

病例 :男 ,18岁 ,发现四肢及胸背部多个包块 2年入院。体检 :头颅五官无畸形。四肢、双侧肩胛骨及肋骨可触及多个大小不等包块。大者 3ｃｍ× 3ｃｍ ,小者 1ｃｍ× 1ｃｍ。质硬无压痛 ,与皮肤无粘连。Ｘ线摄片示双胫骨上段、双股骨下段、左肱骨上段、右桡骨上段 ,右侧第 4、6、8肋骨、左侧第 8、9肋骨及双侧肩胛骨见多个不规则外生性骨疣。选择右第五前肋及左胫骨较大包块手术。切除约 1ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ及2ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小骨瘤两个。病理诊断 :骨软骨瘤。家系调查 :共调查父系四代 32人 ,母系四代 38人。均未发现本病患者。讨…