浙江省金华市人群麻疹、腮腺炎、水痘、乙型病毒性肝炎和甲型病毒性肝炎抗体水平监测分析

目的 了解浙江省金华市健康人群麻疹、腮腺炎、水痘、乙型病毒性肝炎（乙肝）和甲型病毒性肝炎（甲肝）的抗体水平情况,为制订和完善免疫策略提供科学依据。方法 采用酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）检测麻疹IgG、腮腺炎IgG、水痘IgG、乙肝表面抗体（HBsAb）和甲肝IgG。结果 共检测1170份血清标本,麻疹、腮腺炎、水痘IgG阳性率分别为89.40%、80.34%和71.37%,HBsAb阳性率为78.29%,甲肝IgG阳性率为55.21%。结论 金华市健康人群麻疹、腮腺炎具有较高的免疫水平,乙肝、水痘和甲肝免疫水平较低,应重点关注水痘、甲肝疫情,同时进一步做好免疫预防接种工作,提高人群免疫覆盖水平。     

江西省1778例细小病毒B19抗体水平检测结果分析

目的 抽样调查,了解江西省人群中细小病毒B19感染情况。方法 收集不同县区、不同年龄结构的血清标本,采用酶联免疫吸附实验方法检测人细小病毒B19特异性IgG抗体水平,采用SPSS软件对检测数据进行统计分析。结果 共检测1 778例血清标本,检出人细小病毒B19 IgG抗体阳性244例,阳性率为13.72%(244/1 778);不同县区人群抗体阳性率在8.33%～21.45%之间,差异具有统计学意义（P<0.01）;不同年龄组抗体阳性率在1.15%～52.81%之间,差异具有统计学意义（P<0.01）,其中3～5岁这部分人群的抗体水平最低。结论 首次在江西省内进行细小病毒B19抗体水平调查,了解了人群人细小病毒B19感染情况。     

2020年辽宁省不同年龄组健康人群麻疹、风疹、流行性腮腺炎抗体血清学分析

目的 了解辽宁省扩大免疫规划实施10年后不同年龄组健康人群麻疹、风疹及流行性腮腺炎IgG抗体水平,为及时发现免疫薄弱人群,采取针对性免疫措施提供依据。方法 采用单纯随机抽样方法采集辽宁省3个地市6个县（区）共计498名健康人群血标本,使用酶联免疫吸附试验检测血清中麻疹、风疹及流行性腮腺炎IgG抗体,分析抗体阳性率和几何平均浓度（GMC）。结果 本次监测麻疹抗体阳性率为94.78%,GMC为851.10 m IU/m L;风疹抗体阳性率为87.15%,GMC为40.90 IU/m L;流行性腮腺炎抗体阳性率为90.16%,GMC为330.93 U/mL。不同地区麻疹、风疹及流行性腮腺炎IgG抗体阳性率和GMC水平差异均有统计学意义（P<0.01）;不同年龄组麻疹GMC水平、风疹及流行性腮腺炎IgG抗体阳性率和GMC水平差异有统计学意义（P<0.01）,但麻疹IgG抗体阳性率差异无统计学意义（P>0.05）;不同性别间麻疹、风疹及流行性腮腺炎IgG抗体阳性率和GMC水平差异无统计学意义（P>0.05）。结论 辽宁省麻疹和流行性腮腺炎IgG抗体水平较高,风疹IgG抗体...     

浙江省玉环县社区人群乙型病毒性肝炎感染现况分析

目的　了解和掌握乙型病毒性肝炎 （乙肝） 在玉环县社区人群中的感染状况和免疫水平。方法　采用多阶段随机抽样方法对玉环县社区人群乙肝病毒感染情况进行流行病学调查并采集血清样本进行相关检测。结果　玉环县社区人群乙肝表面抗原（HBsAg）总阳性率为13.46%，其中男性15.84%，女性11.30%，差异有统计学意义（IP/I＜0.01）；全人群乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝核心抗体（抗-HBc）阳性率分别为60.40%和30.97%，HBsAg阳性率随着年龄增长而升高；医务人员HBsAg阳性率最高。结论　玉环县是乙肝高流行区，不同人群的乙肝病毒感染率有差别，扩大免疫人群是加快控制乙肝的重要措施。     

深圳地区10～40周岁健康人群血清抗A（B）IgG抗体效价参考区间的建立与应用分析

目的　建立深圳地区10 ～ 40 周岁健康人群血清IgG 抗A（B）抗体效价参考区间。方法　选取深圳地区年龄为10 ～ 40 周岁南方医科大学深圳医院健康未孕体检者共1 500 例，按性别分成男女2 组, 每组再按照年龄分成3 个亚组，检测血清IgG 抗A（B）抗体效价。结果　深圳地区10 ～ 40 周岁健康人群血清IgG 抗A（B）抗体效价参考区间范围为1:8 ～ 1:64。IgG 抗A 抗体效价以及IgG 抗B 抗体效价，在不同性别中分布差异无统计学意义（χ2=0.492, 1.011,均P>0.05）。IgG 抗A 抗体效价在3 个年龄亚组中分布差异无统计学意义（χ2=5.464, P>0.05），但IgG 抗B 抗体效价在3 个年龄亚组中分布差异有统计学意义（χ2=10.083, P<0.05）。结论　深圳地区10 ～ 40 岁健康人群血清IgG 抗A（B）抗体效价区间范围为1:8 ～ 1:64，可为预测新生儿溶血病（HDN）的发病预警提供基础数据和科学依据。     

甲型病毒性肝炎灭活疫苗应急接种效果研究

目的　了解甲型病毒性肝炎（甲肝）流行期间人群甲肝病毒抗体（抗 HAV）状况，评价甲肝灭活疫苗用于应急接种的保护效果。 方法　对甲肝患者及密切接触者进行流行病学调查，开展人群抗 HAV水平检测和进行甲肝灭活疫苗应急接种，在校学生直接接种，甲肝患者密切接触者筛选后接种， 观察疫苗安全性、 不同时间甲肝抗体反应及疫苗应急接种保护效果。 结果　流行期间人群抗 HAV总阳性率为77.82%，3365名在校学生和108名密切接触易感者接种疫苗后保护率达到100.00%；20岁年龄组发病构成比从接种疫苗前的38.89%下降到接种后2个月的19.44%；密切接触易感者接种后4周甲肝抗体阳转率为80.00%。结论　甲肝灭活疫苗具有安全性好、抗体产生快、应急接种保护效果好等特点，流行期间可考虑使用甲肝灭活疫苗控制疫情。     

2010至2015年南通地区人群戊型肝炎病毒感染的血清流行病学调查

目的：探讨2010至2015年南通市人群戊肝病毒（hepatitis E virus, HEV）的感染状况及流行特点,为戊型病毒性肝炎（简称戊肝）防治提供依据。方法：选择南通大学附属医院2010年1月1日至2015年12月31日收诊并作HEV血清学检测的病例6 772例。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）诊断试剂盒检测血清抗HEV抗体（IgM、IgG）。对不同年度、年龄、性别人群的HEV感染率进行统计分析,并对戊肝发病率进行分析。结果：6年间,6 772例受测试者抗HEV抗体（IgM/IgG）总阳性率为3.35%（227例）;2010至2015年各年度人群血清HEV抗体阳性率分别为6.92%、1.74%、3.53%、0.90%、3.50%、2.13%。20岁以下、20～29岁、30～39岁、40～49岁和50～59岁年龄段人群血清HEV抗体阳性率随年龄增加而升高（P=0.001）;59岁以后各年龄段人群血清HEV抗体阳性率逐步下降。男性抗HEV抗体阳性率明显高于女性（P=0.001）。227例血清抗HEV抗体阳性者中,显性感染率为72.25%;其中,急性黄疸型肝炎发病率显著高于急性无黄疸型肝炎发病率（P=0.001）。HEV感染者中,HBV-HEV重叠感染率为21.15%,HCV-HEV重叠感染率为0.88%;HAV-HEV重叠感染率为0.44%。HBV-HEV重叠感染的戊肝组患者血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素水平与单纯戊肝组患者差异无统计学意义,凝血酶原活动度、血清白蛋白水平均低于单纯戊肝组（P<0.01）。结论：2010年南通市人群HEV感染率为6.92%,此后5年HEV感染率维持在较低水平（0.90%～3.53%）。男性较女性更易感染HEV;40～59岁人群具有相对较高的HEV感染风险,应引起高度重视。HEV感染后,多数表现为急性黄疸型肝炎;慢性HBV感染重叠HEV感染可致肝损伤加重。     

南充地区孕妇及新生儿ToRCH感染状况前瞻性调查

目的了解南充地区孕妇及新生儿TORCH感染的状况,为优生优育提供相关信息。方法采用免疫化学发光检测系统测定孕妇及新生儿血清中弓形虫（Tox）、风疹病毒（RUV）、巨细胞病毒（CMV）和单纯疱疹病毒（HSV）（1＋2）特异度kG与IgM抗体。结果所调查的孕妇与新生儿中,ToRCHIgM抗体阳性率分别为16．03％,3．77％;二种以上病原体IgG抗体阳性率分别为80．43％,91．40％。孕妇组ToRCHIgM抗体阳性率分别为1．32％,1．76％,0．55％和13．17％,其中HSV（1＋2）近期感染率最高,秋季感染率相对较低。IgG抗体阳性率分别为5．75％,62．26％,96．74％,89．22％。新生儿组ToRCHIgM抗体阳性率分别为0,0．84％,1．05％和1．89％。IgG抗体阳性率分别为1．47％,51．22％,94．27％和87．32％。结论南充地区育龄妇女和新生儿人群TORCH感染的机率明显存在。和国内其它地区比较,其易感病原体种类存在一些差异。     

上海市金山石化地区人群乙型肝炎血清流行病学调查

目的：调查金山石化地区人群乙型病毒性肝炎（乙肝）血清学感染状况。方法：2009年1月—6月6 507例在金山医院就诊人群和1 564例金山石化地区健康体检人群,用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测乙肝血清标志物,包括乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒e抗体（抗-HBe）和乙肝病毒核心抗体（抗-HBc和抗-HBc-IgM）。其中360例用聚合酶链反应（PCR）法进行乙肝病毒DNA定量（HBV DNA）,969例用全自动生化分析仪检测血清肝功能指标,包括丙氨酸转氨酶（ALT）、天门冬氨酸转氨酶（AST）和γ谷氨酰转肽酶（GGT）。结果：就诊人群和健康体检人群的乙肝标志物血清模式分布基本一致。总体人群HBsAg阳性率10.2%,抗-HBs阳性率46.4%;健康体检人群HBsAg阳性率6.2%,抗-HBs阳性率50.9%;就诊人群HBsAg阳性率11.1%,抗-HBs阳性率45.4%。HBeAg阳性组的HBV DNA拷贝数值最高。结论：与其他地区相比,本地区HBsAg阳性率偏高。对地区人群进行乙肝情况分析,为乙肝的的诊断、治疗与免疫预防提供全面的实验依据。     

阳江市食品、公共场所从业人员甲型、戊型肝炎病毒感染状况分析

目的对阳江市食品、公共场所从业人员5012例甲型、戊型肝炎病毒Ig M抗体检测结果进行分析,了解阳江市从业人员甲型、戊型肝炎病毒感染状况,为我市相关传染病的预防和控制、为公共卫生监督工作的开展提供依据。方法随机抽取来我中心体检的从业人员3~5ml空腹静脉血,分离血清,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测甲型、戊型肝炎病毒Ig M抗体,用全自动生化分析仪检测谷氨酸氨基转移酶(ALT)。结果 5012例样本中HAV-Ig M抗体阳性7例,阳性率0.14%,HEV-Ig M抗体阳性26例,阳性率0.52%,两者差异具有统计学意义(χ2=10.98,P0.005);食品从业人员中HAV-Ig M抗体阳性率(0.19%)与HEV-Ig M抗体阳性率(0.57%)差异具有统计学意义(χ2=7.03,P0.05);公共场所从业人员HAV-Ig M抗体阳性率(0)与HEV-Ig M抗体阳性率(0.37%)差异无统计学意义(χ2=3.21,P0.05)。结论食品和公共场所从业人员健康体检中检测出甲肝和戊肝,应引起我们对隐性感染者的重视,加强对此类人群的健康监测,控制传染源。从业人员戊肝阳性率高于甲肝阳性率,两者差异具有统计学意义,可能与人群接种甲肝疫苗有关。     

Hepatitis Carriers Among Soldiers Who Have Returned from Vietnam. Australia Antigen Studies

Australia antigen (HBAg) or antibody (HBAb) was detected by immunodiffusion in 17 of 803 Vietnam returnees, but in none of 846 recruits. It is estimated that about 58,000 hepatitis carriers will have been added to the population by servicemen returning from Vietnam. A past history of hepatitis appeared to be no more common among those with Australia antigen (HBAg) or antibody (HBAb) than in those in whom they were not found. It is recommended that all servicemen returning from Southeast Asia be tested to detect asymptomatic hepatitis carriers.     

Prevalence of IgG autoantibody against F-actin in patients suspected of having autoimmune or acute viral hepatitis

Our objectives in this study were to compare results obtained by an enzyme immunoassay (EIA) for F-actin antibody (FAA) immunoglobulin G (IgG) to those determined by an indirect fluorescent antibody (IFA) assay for smooth muscle antibody (SMA) IgG, and to determine the prevalence of FAA in patient sera having serologic evidence of acute viral hepatitis. Sera from 415 patients suspected of having autoimmune hepatitis (AIH), 208 patients suspected of having acute viral hepatitis A, B, or C, and 100 healthy blood donors (HBD) were included in the study. Only one of 100 HBD showed low levels (20-30 Units) of F-actin IgG. In patients suspected of having AIH, the prevalence of FAA increased as SMA titers increased and all sera with SMA titers of >or=1:160 were FAA-positive. In contrast, there were many sera with negative (<1:20) or low (1:20-1:40) SMA titers that contained moderate to high levels (>30 Units) of FAA; many exceeding 80 Units. Moreover, 51.4% of these sera were also positive for anti-nuclear antibody (ANA), which is also utilized in diagnosing type 1 AIH. FAA was detected in 25% of viral hepatitis antibody-positive sera, with the majority (59.3%) containing low levels, and all were ANA-negative.     

抗-HCV-IgG抗体以及血清HCV-RNA在丙型肝炎诊断中的应用价值

目的研究抗-HCV-IgG抗体和血清HCV-RNA在丙型肝炎诊断中的应用价值。方法抽选2015年12月至2016年12月76例丙型肝炎患者展开研究,所有患者均进行血清抗-HCV-IgG抗体检测和血清HCV-RNA检测,对比分析两种方法单独检测及联合检测对丙型肝炎的阳性检出率。结果 76份标本抗-HCV-IgG抗体检测阳性率为27.63%,血清HCV-RNA检测阳性率为25.00%,两种联合检测阳性率为22.37%,3种方法阳性率均较接近,但差异无统计学意义(P0.05)。按照HCVRNA病毒不同载量区间划分,抗-HCV-IgG检测阳性率不断升高,5个区间分别为60.00%、83.33%、100.00%、100.00%、100.00%。结论单一检测抗-HCV-IgG抗体、血清HCV-RNA诊断丙型肝炎均具有局限性,联合检测能够有效降低漏诊率,提高阳性率检出,为临床诊断丙型肝炎提供可靠依据。     

A patient with clinical features of acute hepatitis E viral infection and autoimmune hepatitis

Hepatitis E virus (HEV) is one of the major causative agents of acute hepatitis in many developing countries. Recent intensive examination has revealed the existence of non-imported cases in industrialized countries. The patient was a 25-year-old Japanese female with acute hepatitis. Laboratory test demonstrated positive anti-nuclear antibody (ANA), anti-smooth muscle antibody (ASMA) and high level of serum immunoglobulin G (IgG). The patient was negative for serum markers of hepatitis A, B or C virus infection. She demonstrated a clinical course similar to severe autoimmune hepatitis, including response to prednisolone therapy. After a few years, with the availability of tests for the serum antibodies to HEV, we examined the frozen stocked sera of the patient and found her exact diagnosis was acute hepatitis E. Although we could not detect HEV-RNA, which is positive only in limited period of acute phase, serum IgA and IgG antibodies to HEV were positive and the titer of IgA and IgG antibodies were declined with the time course. In conclusion, we must take into consideration of HEV infection for the diagnosis of acute cryptogenic hepatitis including autoimmune hepatitis. Further studies are feasible to understand the pathogenesis of liver injuries induced by HEV infections.     

浙江省湖州市自然人群乙型病毒性肝炎的流行特征

目的 了解浙江省湖州市自然人群乙型病毒性肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染情况与流行病学特征.方法 在湖州市按农村山区、农村平原水乡、城镇,随机抽取1666名健康人为研究对象,用酶联免疫吸附试验检测血清乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒表面抗体、乙肝病毒核心抗体、乙肝病毒e抗原、乙肝病毒e抗体.结果 湖州市自然人群HBV标化流行率为36.47%,乙肝流行率＜10岁组儿童最低,为4.93%;HBsAg携带率为4.14%,10岁以下携带率为0;低于全国和全省人群乙肝流行率.结论 湖州市乙肝流行率已从高流行区进入中流行区,乙肝疫苗接种效果明显.     

Seroepidemiology of viral hepatitis: correlation with clinical findings

Antibody to hepatitis A antigen (anti-HA) is detectable in the serum shortly after infection with hepatitis A virus. The presence of IgM antibody indicates acute infection; IgG signifies past infection. Hepatitis B surface antigen (HBsAg) indicates infectiousness and is usually present when hepatitis B virus causes active liver disease; its antibody (anti-HBs) is neutralizing and confers immunity. Antibody to core antigen (anti-HBc) is an index of hepatitis B viral replication when present in high titers; in low titers it reflects past infection. Early presence of e antigen (HBeAg) indicates a high degree of infectivity, whereas presence of its antibody (anti-HBe) indicates a lesser degree. Although markers of non-A non-B hepatitis have been described, the definitive nature and number of the virus or viruses are not yet clear.     

2001～2005年江苏省盐都区病毒性肝炎血清流行病学监测

目的研究一般人群血清病毒性肝炎免疫水平。方法在省级病毒性肝炎血清流行病学监测点内分别于2001、2003、2005年对一般人群免疫水平进行血清流行病学监测,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗-HAV-IgG、HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、抗-HCV等。结果抗-HAV-IgG总阳性检出率为82.38%,HBsAg总阳性检出率2.79%,抗-HBs总阳性检出率57.04%,抗-HBc总阳性检出率46.94%,抗-HCV总阳性检出率0.08%。结论一般人群甲型肝炎抗体较高,表明有关控制甲型肝炎的干预措施切实有效。乙型肝炎防治措施的重点应为,加强对10￣20岁年龄组的疫苗接种。