试论药价虚高的形成基础

目的:为解决我国药价虚高问题提供依据。方法:以"芦笋片事件"和"恩丹西酮事件"为引例,分析药品流通过程利益链上的各主体——药品制造商、各级代理/经商、医院、医师行为以及政府价格管理部门、药品集中招标采购机构行为对药品价格的影响及相互关系,探索药价虚高的形成基础和本质。结果与结论:切断药品流通过程中不合理利益链条,是解决药价虚高问题的关键,而不合理利益链条形成的基础,正是现行的"以药养医"体制。因此,应从"以药养医"体制开始改革,彻底解决药价虚高问题。     

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“以药养医”是药价虚高的“始作俑者”《医药经济报》2005年6月20日发表作者白玉的文章《以药养医:药价虚高“始作俑”》指出,在老百姓普遍诟病的药价虚高现象背后,垄断性的医疗体制及其派生出来的“以药养医”经营机制便是药价虚高的“始作俑者”。作者认为,在医药市场中,医药企业、医院、患者理应是互相依存、平等博弈的关系,医药企业以合理的价格将药品出售给医院,医院以合理的诊疗费加上合理的药品溢价为患者服务,患者为得到良好的医治而向医院缴付合理的医疗费用,均属天经地义。不幸的是,长期以来,这种本应正常的市场主体间的利益平衡…     

削除制度成本应当成为化解“药品价格虚高”难题的关键点

解决群众“看病贵”问题是我国新医改的主要目标之一,药价虚高也是全社会关注的热点。本文主要从制度成本的视角分析造成“药价虚高”的主要原因,认为“看病贵”的根源在于“以药养医”体制,药价监管方式不完善、医保控费机制的不健全和医药产业集中度低直接导致、助长了药品价格虚高。最后从实现医药分开、充分引入市场机制转变药品价格监管方式和完善医保控费机制几个方面提出政策建议。     

门诊药房托管给医药卫生改革带来的启示

目的门诊药房托管给药品经营企业的目的是切断医院与药品销售之间的直接利益关系,改变目前我国以药养医的状况,降低虚高的药价,缓解药品费用过快增长给患者带来的负担,重塑政府廉政爱民的形象。本文就门诊药房托管给药品经营企业的利弊进行比较全面的分析,为我国即将推出的医药改革提出自己的观点。     

“鸳鸯”结难解

围绕处方的战争 围绕处方的博弈,医药之间始终是一场没有硝烟的战争。 我国医药市场许多畸形现象产生的根本原因是药价虚高,面对居高不下的药价,国家曾多次出台强制性政策对药品限价,各地也运用招投标等办法降低药品价格、整顿药品流通秩序、规范医疗机构药品采购行为等,但医院的以药养医、药价虚高仍难以寿终正寝。同时,平价药房作为这些年出现的崭新业态,     

相关国家药品价格监管模式之比较

目的为采用科学监管手段解决药价虚高问题提供参考。方法比较了相关国家药价监管模式,分析我国目前药价虚高的原因并提出了一些建议。结果与结论形成科学合理的定价机制、实施药品出厂价透明、推进医药分业改革、构建统一配送的物流平台,是解决药价虚高的有效途径。     

中国医药商业协会秘书长王锦霞认为——医药分业不仅必须而且可行

把医院门诊药房改为药品零售企业(也就是人们常说的医药分业),是解决以药养医、药品价格虚高以及药品购销活动中诸多问题的关键,是理顺药品流通秩序的根本性措施,是医药卫生体制改革的核心内容。     

药价由谁说了算

现在可以看得很清楚,要解决药价问题有三个关键:一是流通领域,他们截留太多利润,改革的关键是对流通领域进行瘦身;二是医院,以药养医制度必然导致药价过高,改革的关键是医药分家;三是药品作为特殊商品,不可能完全由市场定价,而现在药价虚高的原因是政府定价机制出了问题,改革的关键是建立政府与市场相结合的定价机制。     

关于医改背景下我国西药房管理措施浅析

“以药养医”的机制问题在我国医疗体制中根深蒂固,长期以来,医院和药品销售之间形成了捆绑式的利益关系．只有彻底断绝医院、医务人员收入与药品销售之间的联系,才是解决“药价虚高”的治本之策,也是从源头上治理医药行业商业贿赂的有效之策。目前,我国已经开始了医药分家的试点改革,有效抑制了药价虚高,将药房交由平价药品连锁企业经营。在这种大背景下,医院的西药房由平价药房取代后,药房如何加强自身管理,以满足患者日益多样的需求．提供更加专业化的服务,已成为日渐重要的摆上案头的课题。     

以药养医弊端分析及解决方法探讨

医药合一,以药养医是目前大多数医疗机构经营管理的主要模式。随着医疗体制改革的不断深入和医药事业的快速发展,以药养医的负面影响日趋突出,本文仅就医药养医的弊端及解决方法进行一些粗浅分析和探讨。一、以药养医的弊端表现1.以药养医直接导致药品价格虚高。一项区域调查显     

药房托管：实现医药分业的必由之路

在我国医疗事业的发展中,以药养医问题成为阻碍发展的一块绊脚石,而医药分业则是国家为解决以药养医问题所提出的一项解决办法。1997年国务院在《关于卫生改革与发展的决定》文件中最早提出,要“实行医药经营分开核算、分别管理”。2000年2月,国务院八部委联合下文,明确指出,解决当前存在的以药养医问题,必须切断医疗机构和药品营销之间的直接经济利益联系。要在逐步规范财政补助方式和调整医疗服务价格的基础上,把医院的门诊药房改为药品零售企业,独立核算,照章纳税。由此可见,剥离医院门诊药房的实质是国家对现有医疗卫生体制实现根本性的…     

我国医院药房托管的可行性分析

近年来我国医疗卫生体制改革的重点是医药分业,医院药房托管作为我国进行医药分业改革中的一种试点模式,在我国已有10年试行的历史,并取得了显著的成绩。虽然"看病贵"的成因错综复杂,但当前多数医院"以药养医"的运营模式是导致群众医药经济负担加重的重要因素。作为医疗卫生体制改革的一项重要内容,医药分业是解决"以药养医"问题的关键。     

药价虚高

无论是“大卫生部”的机构改革,还是医改、国家基本药物制度、医药分开的争议,归根结底都是为了解决药价虚高、民众“看病贵”这一现实问题。医药卫生行业的代表、委员们把脉药价虚高问题,也是各开“处方”。医药企业代表直指病因在于以药养医的现行医疗体制,必须实行医药分开,下猛药治理药品销售的商业贿赂但医院代表认为,价格高并非医院意愿。     

社会各界人士为新医改进言献策

药品零售企业期待应有的肯定 湖南老百姓大药房董事长谢子龙说，他最关心的是新医改方案推行后，药品零售企业的命运如何，遗憾的是，新医改方案对药品零售企业只字未提。目前我国药品销售份额80％被医疗机构垄断，社会药品零售企业仅占20％，医药不分、以药养医成为药价虚高的根源。     

关于药品价格问题的探讨

剖析目前药品市场混乱、药价虚高的根本原因,指出单纯降价只是治标之策,全面推行配套体制改革才是解决药品价格问题的治本之法。并结合我国医疗市场的实际情况,提出了减少药品流通环节、改变医疗机构“以药养医”的局面以及健全医疗保险制度等控制药品价格的综合性措施。     

社会各界人士为新医改进言献策

药品零售企业期待应有的肯定 湖南老百姓大药房董事长谢子龙说，他最关心的是新医改方案推行后，药品零售企业的命运如何，遗憾的是，新医改方案对药品零售企业只字未提。目前我国药品销售份额80％被医疗机构垄断，社会药品零售企业仅占20％，医药不分、以药养医成为药价虚高的根源。     

廉价药品可及性与药品费用控制研究

为寻求控制我国药品费用的有效途径,文中通过文献研究,明确了廉价药品可及性与药品费用控制的关系,提出在药价虚高尚未得到根本解决之际,切实保障廉价药品的供应和使用是控制药品费用的有力突破口;并对目前我国廉价药品的可及性障碍及其成因进行系统的分析,提出了相应的措施与建议。政府在提高廉价药品的可及性上应发挥其主导作用,具体措施包括:适当提高廉价药品最高零售价格;控制各环节差率,保证廉价药合理的利润空间;探索公立医院改革新思路,逐步取消"以药养医";加强药品注册审批管理,减少无序竞争;调整廉价药品和高价药品的报销比例等。     

药品价格“恶性”增长的原因及对策探讨

据统计,20多年来,我国药价增长速度超过人均收入增长速度达10倍之多,成为百姓关注的热点问题,为此,政府出台了一系列降低药品价格的措施,对抑制药品价格、保护百姓利益起了一定的作用,但总体说来,百姓在药品降价方面所得的实惠并不多,要求降低药价的呼声越来越高。要彻底解决药品价格高、百姓看病难的问题,还需要从根本上寻找导致药品价格虚高的原因,对症下药。1药品生产方面的原因1·1医疗卫生体制改革滞后,“医药不分、以药养医”的体制问题没有得到解决我国卫生事业的性质是福利性的公益性事业,长期以来,医院作为社会公益性事业单位由国…     

某三甲医院近3年住院费用中药费比例调查分析

目的:了解医院药品费用比例情况,为卫生主管部门及医院领导降低药费决策提供依据。方法:收集武汉市某三甲医院2013年1月~2015年12月3年共25725例住院病人的总医疗费用金额、药品费用金额数据。通过分析该院药品费用占医疗总费用的百分比,并对照国家政策规定的三甲医院药品费用百分比标准,来衡量该院药品费用比例是否恰当。结果:该医院药品费用比例偏高。"以药养医"的历史原因、药品的虚高定价、药品的不合理使用以及医务人员伦理道德水平的滑坡是造成药品费用比例偏高的主要因素。结论:呼吁政府加大对医院补偿机制的建立,降低药价,严打医药领域不正之风。     

早熟的“医药分业”

现在社会上不少人认为,医药分业的模式能解决医疗单位的假劣药品、药品回扣、药品价格和公费医疗负担方面的诸多问题.但从实际情况看,药房从医院分离或实行经营管理后,这些问题仍将存在. 从医院补偿机制来看,目前解决以药养医问题条件尚不成熟