清毒润喉方氧驱动雾化吸入防治咽喉部肿瘤放疗后所致急性放射黏膜损伤的临床观察

目的观察清毒润喉方氧驱动雾化吸入防治咽喉部肿瘤放疗后所致急性放射性黏膜损伤的临床疗效。方法将64例患者随机分为治疗组与对照组各32例。两组均行根治性放疗。治疗组予清毒润喉方氧驱动雾化吸入,对照组予西药氧驱动雾化吸入,两组疗程均从放疗开始至放疗结束。结果出现急性放射性黏膜损伤,治疗组为65.6%,对照组为93.75%;反应出现时的放射剂量,治疗组为（41.12±11.65）Gy,对照组为（30.67±12.48）Gy,两组比较均有统计学意义（P〈0.05）;两组放射性咽喉部黏膜损伤程度差异有统计学意义,治疗组损伤程度明显低于对照组（P〈0.05）。结论清毒润喉方氧驱动雾化吸入能明显减轻咽喉部黏膜的放射性损伤,提高喉咽部肿瘤放疗患者急性放射反应发生时的放射剂量,降低反应级别。     

养阴清热合剂治疗头颈部肿瘤放疗后口干症的应用

目的探讨养阴清热合剂在头颈部肿瘤放疗后口干症治疗中的效果。方法将接受首程放疗的64例头颈部肿瘤患者,随机分为治疗组(32例)和对照组(32例),治疗组给予养阴清热合剂内服,对照组含服维生素B12注射液,观察两组患者首次发生口腔黏膜反应的放疗剂量及首程放疗结束后口腔干燥程度。结果首程放疗结束后,两组均出现不同程度的口干症状,治疗组轻度口干19例(59.38%),中度口干11例(34.37%),重度口干2例(6.25%);对照组轻度口干8例(25.0%),中度口干17例(53.12%),重度口干7例(21.88%),治疗组优于对照组(P0.05);治疗组首次发生口腔黏膜反应的放疗剂量(48.13±10.37)Gy,明显高于对照组(31.55±12.43)Gy,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论放疗后出现口干症的头颈部肿瘤患者运用养阴清热合剂内服,能有效延缓放射性口腔黏膜反应的出现,显著减轻患者口干症状。     

养阴清肺汤雾化吸入防治鼻咽癌放疗后所致急性口腔黏膜反应的临床观察

目的:观察养阴清肺汤雾化吸入防治鼻咽癌放疗后所致急性口腔黏膜反应的临床疗效.方法:将46例患者随机分为治疗组与对照组各23例.两组均行根治性放疗.治疗组予养阴清肺汤雾化吸入,对照组予西药常规雾化吸入,两组疗程均从放疗开始至放疗结束.结果:出现急性放射性口腔黏膜反应,治疗组为69.6%,对照组为91.3%;反应出现时的放射剂量,治疗组为(40.09±10.87)Gy,对照组为(31.12±11.23)Gy,两组比较均有统计学意义(P<0.05);两组放射性口腔黏膜反应损伤程度差异有统计学意义,治疗组损伤程度明显低于对照组(P<0.05).结论:养阴清肺汤雾化吸入能明显减轻口腔黏膜的放射性损伤,提高鼻咽癌放疗患者急性口腔黏膜反应发生时的放射剂量,降低反应级别.     

中药含漱液防治急性放射性口腔黏膜炎临床研究

目的:观察自拟中药含漱液对头颈部恶性肿瘤放疗所致急性放射性口腔黏膜炎的影响。方法:选取经病理确诊并接受放疗的患者82例随机分为预防组(放疗+中药含漱液)与对照组(放疗+生理盐水、利多卡因地塞米松混合溶含漱),两组均按常规分割方法放疗(2.0Gy/次/日,5次/周),总剂量(68~72Gy/7周),均于放疗开始即按上述要求进行含漱治疗,直至放疗结束。结果:放射剂量达到20Gy时,预防组1级口腔黏膜炎发生率高,对照组2级口腔黏膜炎发生率高,两组比较差异显著(P0.05);放疗结束时,对照组以发生3级口腔黏膜炎为主,预防组以发生2级口腔黏膜炎较多,两组比较差异显著(P0.05);顺利完成放疗且无延迟发生的例数预防组明显多于对照组,两组比较差异显著(P0.05)。结论:自拟中药含漱液可有效控制急性放射性口腔黏膜反应毒性分级,缓解急性放射性疼痛,有利于放疗顺利完成。     

综合护理干预对放射性口腔炎的影响

目的观察头颈部肿瘤患者施行综合护理干预对其放射性口腔炎发生程度的影响。方法选择头颈部肿瘤放疗患者216例，随机分为观察组与对照组各108例，对照组采用常规护理，观察组在此基础上运用心理护理、健康教育、口腔护理、饮食护理、放射性口腔炎的护理等综合护理干预。在放射剂量达到30、50、70Gy时，分别对两组患者口腔黏膜损伤程度进行评估。结果在放射剂量达到30、50Gy时，两组黏膜反应程度差异无显著性；在放射剂量达到70Gy时，观察组发生Ⅲ、Ⅳ级放射性口腔炎的例数明显低于对照组。结论运用综合护理干预可减轻头颈部肿瘤患者放射性口腔炎的发生程度，提高患者生活质量，保障放疗顺利完成。     

放疗联合生津汤治疗喉癌临床观察

目的：观察放疗联合生津汤治疗老年喉癌患者的临床疗效。方法：50例喉鳞癌患者随机分为两组,对照组（放疗组）28例,采用直线加速器适形调强放射治疗的方法,照射能量设定为6 mV-X射线,200 cGy·次-1,每周5次,总DT 60 Gy,所有患者放疗期间按反应程度加用激素、抗生素,必要时放疗前行气管切开术植入金属套管。治疗组（放疗＋生津汤口服）22例,放疗方法与对照组一致,在放疗期间,加用生津汤口服,观察两组患者口腔黏膜反应严重程度。结果：治疗组所有患者中无重度反应,轻度反应者17例,中度反应者5例,对照组患者中轻度反应14例,中度反应10例,重度反应4例。两组患者比较,轻度反应差异不显著（P〉0.05）,中度及重度反应差异显著（P〈0.05）。结论：生津汤对改善肿瘤放疗患者口腔黏膜反应具有较好效果,可最大限度地提高放疗剂量,且无明显不良反应。     

自制漱口液防治鼻咽癌放疗所致口腔黏膜反应效果观察

目的：探讨自制漱口液防治鼻咽癌患者放疗所致口腔黏膜反应的效果。方法：将80例采用直线加速器放射治疗的鼻咽癌患者随机分为实验组及对照组各40例。对照组在整个放疗期间进行常规口腔护理：保持口腔卫生，每日于放疗前后及进食后漱口，使用口泰漱口液，做雾化；实验纽除常规口腔护理外，采用自制漱口液漱口直至放疗结束后10d。记录患者进食情况，口腔黏膜变化，吞咽疼痛与放疗剂量的关系等，最后比较两组发生口腔黏膜反应的程度。结果：放疗至30Gy时，两组疗效时比有统计学意义（P〈0．05），放疗至55～60Gy及放疗结束后10d，实验组3～4级黏膜反应明显少于对照组（P〈0．01）。结论：自制漱口液可用于综合防治鼻咽癌患者放射性口腔黏膜反应。     

沙参麦冬汤加减防治鼻咽癌急性放射性口腔炎临床观察

目的观察沙参麦冬汤防治鼻咽癌急性放射性口腔黏膜炎的效果。方法将根治性放疗后鼻咽非角化性鳞癌患者60例分为两组各30例,治疗组于放疗第3天开始服用沙参麦冬汤;对照组含漱复方氯己定含漱液。结果治疗组出现放射性口腔黏膜炎时间晚于对照组（P〈0.05）,出现口腔黏膜损伤程度也轻于对照组（P〈0.05）。结论沙参麦冬汤防治鼻咽癌放化疗后口腔黏膜损伤有效。     

清热解毒养阴法干预鼻咽癌放疗所致急性口咽黏膜反应的临床观察

目的:观察庆大霉素雾化吸入联合清热解毒养阴法干预鼻咽癌放疗所致急性口腔黏膜反应的临床效果。方法:将60例鼻咽癌患者随机分为两组各30例,均采用常规分割外照射治疗(对Ⅲ期、Ⅳ期患者,酌情联合诱导化疗和(或)同步化疗)。治疗组予庆大霉素雾化吸入和口服具有清热解毒养阴功效的中药,对照组单纯予庆大霉素雾化吸入,疗程均从放疗开始至放疗结束。结果:两组患者均出现不同程度的急性放射性口咽黏膜损伤,但治疗组出现口咽黏膜损伤时的放疗剂量治疗组为(24.1±4.1)Gy,对照组为(17.8±3.9)Gy,两组比较,差异有显著性意义(P0.05)。两组患者发生放射性口咽黏膜损伤分级情况经Radit检验,差异有显著性意义(P0.05)。结论:庆大霉素雾化吸入基础上内服具有清热解毒养阴功效的中药能有效防治鼻咽癌患者放疗后所致急性口腔黏膜放射性反应。     

加味养阴清肺汤防治急性放射性口腔炎的临床观察

目的:探讨加味养阴清肺汤防治急性放射性口腔炎的疗效和对唾液中表皮生长因子EGF的影响。方法:将80例鼻咽癌行根治性放疗的患者随机分为两组,每组40例,治疗组每天含服中药加味养阴清肺汤,对照组从放疗剂量达20Gy后每天含漱西药漱口水。观察两组病例放射性口腔炎发生率,用ELISA法检测唾液中EGF。结果:随着放疗剂量增加,两组患者Ⅲ、Ⅳ度口腔黏膜反应的发生率显著增加(均P<0.05)。但治疗组患者Ⅲ、Ⅳ度口腔黏膜反应的发生率始终低于对照组(均P<0.05)。放疗前两组唾液EGF含量无显著性差异(P=0.879),随着放疗剂量的增加,两组唾液EGF含量呈下降趋势,有显著的统计学意义(均P=0.000)。治疗组下降程度均较对照组轻,差异有显著意义(均P<0.05)。结论:加味养阴清肺汤对急性放射性口腔黏膜炎的预防性治疗效果显著,其作用机制可能是通过提高唾液EGF水平,促进口腔黏膜组织的增生与修复。     

知柏地黄丸治疗放射性口腔食管黏膜损伤的临床研究

目的知柏地黄丸治疗放射性口腔食管黏膜损伤的临床疗效。方法 60例颈胸部肿瘤需放射治疗的患者随机分为两组,治疗组在放疗前3天至放疗后1周口服知柏地黄丸,对照组单纯放射治疗,观察两组口腔食管黏膜损伤出现的时间,治疗前后检测患者的体重及感染情况,并根据RTOG急性放射性黏膜损伤分级标准和数字评估（NRS）评价患者黏膜损伤及疼痛等级。结果放疗期间两组患者均出现不同程度的放射性口腔食管黏膜损伤,但治疗组出现黏膜损伤时间明显晚于对照组（P〈0.05）;治疗组体重减轻、白色念珠菌感染的发生率、重度疼痛例数低于对照组（P〈0.05）。结论知柏地黄丸预防用药可推迟放射性口腔食管黏膜损伤的发生、降低其损伤程度并能缓解口腔及食管疼痛。     

白英汤防治头颈肿瘤放射损伤的临床研究

目的 观察中药白英汤防治头颈部恶性肿瘤放射性口干症和口咽黏膜反应的临床疗效.方法 60例头颈部恶性肿瘤面颈联合野放疗患者随机分为两组:治疗组30例和对照组30例.对照组放疗同时每天饮矿泉水,治疗组采用放疗的同时服用中药白英汤水煎剂,观察两组的口干症状和口咽黏膜情况.结果 放疗结束时和结束后4周,治疗组患者口干发生率与对照组比较,有显著性差异(P<0.05或P<0.01).治疗组患者中重度口咽黏膜反应发生率为20%,明显低于对照组的46.7%(P<0.05).结论 中药白英汤能减轻面颈联合野放疗后口干症状,降低放疗引起的口咽黏膜反应.能否提高患者放疗耐受剂量进而提高肿瘤控制率还有待进一步研究.     

中药溃疡油防治头颈部肿瘤放疗后皮肤损伤75例

目的探讨中药溃疡油防治头颈部肿瘤放疗所致皮肤损伤的疗效。方法随机抽取2015年3月—2016年3月收治的头颈部肿瘤放疗患者150例行对照实验,随机数字表法将患者分为两组,其中对照组(n=75例)患者采用三乙醇胺乳膏防治;观察组(n=75例)患者采用中药溃疡油防治,对比分析不同防治方案的临床应用效果。结果两组患者放射性皮肤损伤,发生率为100%,其中观察组III级发生率低于对照组(P0.05);观察组与对照组在20~40Gy、40Gy的照射剂量时,皮肤损伤率对比具有差异性(P0.05);观察组生存质量增高、降低与对照组对比具有差异性(P0.05);结论头颈部肿瘤放疗过程中采用中药溃疡油防治皮肤损伤,临床疗效确切,能够有效改善患者放疗治疗预后情况,具有一定临床应用价值。     

鼻口因癌放疗首己合利口因解毒方治疗放射性口腔黏膜炎临床分析

目的：观察利咽解毒方治疗头颈部放疗所致急性口腔黏膜炎的临床效果。方法：选择于我科行头颈部放疗的鼻咽癌患者36例,患者随机分为治疗组和对照组,两组采用的放疗技术和剂量基本一致。治疗组：当患者急性口腔黏膜炎II级时,开始给予利咽解毒方煎剂口服,同时配合该方的片剂含服至放疗结束后1周。对照组：当患者急性口腔黏膜炎II级时,开始给予西药含漱至放疗结束后1周。结果：对急性口腔黏膜炎治疗前,两组患者急性口腔黏膜炎评定结果比较,无明显差异,无统计学意义（P〉0．05）。放疗结束后,对两组患者急性口腔黏膜炎情况进行调查比较,结果显示,治疗组患者急性口腔黏膜炎的评定结果明显好于对照组,差异显著,有统计学意义（P〈0．05）。结论：利咽解毒方对于治疗头颈部放疗所致急性口腔黏膜炎有一定效果,值得临床使用。     

利咽解毒方防治鼻咽癌急性放射性口腔黏膜反应临床观察

目的观察利咽解毒方防治鼻咽癌急性放射性口腔黏膜反应的临床疗效及其对鼻咽癌放疗疗效的影响。方法96例患者随机分为治疗组、对照组,各48例。2组均行根治性放疗。治疗组予中药利咽解毒方含服,对照组予西药含漱,2组疗程均从放疗开始至放疗结束。结果治疗组及对照组黏膜反应发生的时间分别为(21±4.2)、(16±3.6)d,放射剂量分别为(40.252±11.758)、(29.625±11.632)Gy,差异有显著性(P<0.05)。2组放射性口腔黏膜反应发生率差异有显著性,治疗组损伤程度明显低于对照组(P<0.01)。2组口腔黏膜反应愈合有效率比较,差异有显著性(P<0.01)。治疗组及对照组总放疗时间分别为(48.78±2.03)、(52.43±3.18)d,差异有显著性(P<0.01)。放疗结束时,治疗组及对照组鼻咽部病灶残留率分别为10.42%、14.58%,颈部淋巴结转移灶残留率分别为34.29%、38.24%,差异无显著性。结论利咽解毒方能延迟鼻咽癌放疗患者黏膜反应发生的时间,提高其发生的剂量,降低反应级别,促进口腔黏膜反应愈合,对放疗效果无明显影响。     

改良苦酒汤治疗放射性咽喉炎临床观察

目的观察改良苦酒汤治疗急性放射性咽喉炎的临床疗效。方法 2011年11月—2016年11月我院收治放疗的头颈鼻咽部恶性肿瘤患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组各40例,全部患者均行根治性放疗,采用直线加速器6-MV-Xray,按常规分割照射的方法,每次2 Gy,每天1次,每周5次,总剂量70 Gy。在放射累积剂量分别为20 Gy、40 Gy、60 Gy及放疗结束时判定2组口咽黏膜反应发生情况及程度。结果组间在相同放射剂量及放疗结束时比较,口咽黏膜反应程度差异均有统计学意义(P0.01),试验组、对照组总有效率分别为87.5%、75.0%;组间放射性口咽炎疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良苦酒汤配伍巧妙,治疗急性放射性咽喉炎疗效确切。     

玉女煎对急性放射性口腔黏膜炎的临床疗效

目的观察玉女煎对急性放射性口腔黏膜炎的临床疗效。方法将64例接受放射治疗(以下简称放疗)的头颈部恶性肿瘤患者随机分为2组,治疗组32例予玉女煎治疗,对照组32例予安慰剂红糖水治疗,至放疗结束。放疗第2、4、6周,评价患者口腔黏膜放射性损伤、吞咽功能及口腔黏膜疼痛程度。结果治疗组放疗第4、6周对口腔黏膜放射性损伤较对照组放疗同期减轻(P0.05),对吞咽功能的改善作用优于对照组放疗同期(P0.05),对口腔黏膜疼痛的缓解作用优于对照组放疗同期(P0.05)。结论玉女煎可以改善放疗导致的患者口腔黏膜放射性损伤、吞咽困难及口腔黏膜疼痛程度。     

益气养阴灌肠汤治疗宫颈癌晚期放射性直肠炎临床观察

目的：探讨益气养阴灌肠汤治疗宫颈癌放疗后晚期放射性直肠炎的有效性。方法：60例宫颈癌放疗后所致晚期放射性直肠炎患者,随机分为2组各30例,治疗组予益气养阴灌肠汤灌肠,4周为1个疗程。结果：治疗组治愈率66.7%,有效率90.0%,明显优于对照组的30.0%、40.0%（P〈0.01）。结论：益气养阴灌肠汤治疗宫颈癌晚期放射性直肠炎有效率高,安全性好。     

补益气阴通络生津法防治急性放射性口咽粘膜反应的临床观察

目的观察补益气阴通络生津法防治头颈部肿瘤急性放射性口咽粘膜反应的效果。方法纳入50例头颈部肿瘤患者,治疗组中药含服25例,对照组西药含漱25例。观察两组患者口咽粘膜反应程度、发生的时间、放射剂量、放疗后缓解情况、放疗疗程的完成情况及疼痛情况。结果两组患者均发生放射性口咽粘膜反应,中药干预组较西药干预组口咽粘膜反应出现的时间晚,放射剂量高,反应程度轻,缓解快,疼痛症状轻,对患者生活质量的影响小,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论补益气阴通络生津法可以有效的预防和治疗头颈部肿瘤急性放射性口咽粘膜反应,减轻患者痛苦改善生活质量。     

中西医结合口腔护理防治鼻咽癌放疗后口腔黏膜损伤疗效观察

目的：观察中西医结合口腔护理防治鼻咽癌放疗后口腔黏膜损伤的疗效。方法：将符合纳入标准的73例鼻咽癌患者随机分为试验组37例和对照组36例,两组患者均接受放射性治疗,同时接受常规护理,试验组患者另予以自制中药含漱方漱口,每周观察两组患者口腔黏膜变化,统计分析口腔黏膜损伤出现时间和程度。结果：试验组患者口腔黏膜损伤出现时间较对照组晚,口腔黏膜损伤程度也较对照组轻,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合口腔护理防治鼻咽癌放疗后口腔黏膜损伤疗效确切,方法简便易行,具有一定的临床应用价值。