外伤性脑梗塞30例临床分析

目的探讨外伤性脑梗塞的发病机制及治疗。方法对30例颅脑损伤后脑梗塞的患者临床资料进行回顾性分析。结果伤后1年按GOS评价,良好12例,中残5例,重残2例,植物生存1例,死亡10例。结论早期发现,早期诊断,合理治疗,将有助于提高外伤性脑梗塞的治愈率,提高患者的生存质量。     

对冲伤致重型颅脑外伤术中脑膨出的处理36例临床分析

我科于2007-01-01～2009-01-01治疗36例对冲伤致重型颅脑损伤术中脑膨出病例,现就其发生原因及处理方案探讨如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 男28 例,女8 例,年龄15～65 岁,平均40.8岁.受伤原因:车祸19例,高处坠落伤10例,重物击伤4例,跌倒致伤3 例.着力部位:双侧额部10例,一侧顶部2 例,一侧颞部4 例,双侧颞顶部6 例,后枕部20 例.     

重型颅脑伤432例临床分析

重型颅脑伤４３２例临床分析黄民权杨大金杨朋范吴家阳江建东林爱华曾军张小斌１９９０年５月至１９９７年４月我院共收治４３２例重型颅脑伤伤员，经ＣＴ诊断并按ＧＣＳ分作者单位：３６１００３厦门，解放军第１７４医院神经外科型，以入院ＧＣＳ≤８分为重型诊断标准和...     

颅脑对冲伤与冲击伤再手术的预见性分析

目的探讨颅脑对冲伤与冲击伤再手术的原因和预见性因素。方法回顾性分析18例颅脑对冲伤与冲击伤再手术患者的临床特点。结果本组18例采用GOS评定,随访6个月～2年,良好5例,轻残5例,重残2例,植物生存1例,死亡5例。结论,颅脑外伤同时具备减速性损伤,冲击伤侧的颅骨骨折,时间短,对冲伤侧的硬膜下血肿宽度大于10cm,意识昏迷时再手术可能性大。     

脑对冲伤180例诊治分析

随着社会现代化的进程和发展，颅脑损伤的发生率不断增高。在各类重型颅脑损伤中，对冲性脑损伤的病情多较严重，且变化快，常继发颅内血肿，死亡率及致残率极高，已受到人们高度重视。为探讨对冲性脑伤的临床特点及预后，现将我科自2001年至2007年共收治的180例对冲性脑损伤患者回顾性分析如下：     

15例儿童颅脑枪弹伤临床分析

儿童颅脑枪弹伤为一种特殊类型的损伤 ,其诊断和处理都有特殊性[1] ,国内文献极少报道。我科从 1985～ 1997年共收治 15例儿童颅脑枪弹伤 ,总结分析如下。临床资料1.一般资料 :男 10例 ,女 5例 ,平均年龄8 9( 4～ 14)岁。伤后入院时间 12小时～ 16天。致伤武器为汽枪、鸟枪及火药枪。受伤类型 :盲管伤 10例 ,贯通伤 5例 ,其中颅眶面联合伤 4例 ,反跳伤 1例 ,霰弹伤 1例。2 .临床表现 :本组伤后原发昏迷 12例 ,平均昏迷时间 16( 3～ 60 )分钟。 11例有伤后短时间的头痛、恶心、呕吐。所有伤员均有头皮损伤、颅骨骨折、硬膜破裂及脑组织损伤。…     

颅脑损伤合并伤50例临床分析

我院自1997年以来共收治颅脑损伤合并伤50例,现就救治体会总结如下。1临床资料与方法1.1一般资料本组共50例,男38例,女12例;年龄8～70岁,平均32岁。致伤原因:车祸伤30例,高处坠落伤10例,     

18例颅脑异物贯通伤临床分析

目的总结既往18例颅脑异物贯通伤病例资料并探讨其治疗经验。方法分析2006~2011年收治18例颅脑异物贯通伤的损伤原因、损伤类型、治疗方法和预后,对颅脑异物贯通伤常见部位,事故现场处理,入院后急救,影像学检查,手术方式,术中大出血如何预防及处理,术后并发症防治进行分析总结。结果 18例颅脑异物贯通伤病例中死亡3例,重度残疾2例,中度残疾3例,轻度神经功能损害10例。结论颅脑异物贯通伤应多学科合作,明确与颅内重要结构关系,尽早及时彻底清创,并注意围手术期处理。     

颅脑损伤合并伤50例临床分析

我院自1997年以来共收治颅脑损伤合并伤50例，现就救治体会总结如下。     

25例老年颅脑外伤性大面积脑梗塞临床分析

颅脑外伤性大面积脑梗塞(post-traumatic massive cerebral infarction)是颅脑外伤后严重的并发症之一,好发于老年人和儿童,可导致病情急剧恶化,加重脑损害,从而影响预后.我院2000年至2010年间收治60岁以上颅脑外伤性大面积脑梗塞患者25例,治疗效果满意.     

重型颅脑损伤合并多发伤120例临床分析

目的总结重型颅脑损伤(severe head injury,SHI)合并多发伤的临床急救及护理措施,提高救治成功率。方法术前院前急救与护理,术中严密监测患者病情,采取先急后缓的治疗策略,配合精心护理,预后以格拉斯哥分级标准(glas-gow coma scale,GCS)评价患者恢复情况。结果结局良好32例(26.7%),中残29例(24.2%),重残21例(17.5%),植物生存12例(10.0%),死亡26例(21.7%),死亡病例以中老年患者(>65岁)居多占52%。结论早诊断、早治疗、合理正确的救治次序是增强SHI合并多发伤治疗效果、降低致残致死率的关键。     

重型颅脑损伤合并多发伤120例临床分析

目的分析重型颅脑损伤合并多发伤120例的临床资料,探讨临床特点和救治体会。方法对我科收治的120例重型颅脑损伤合并多发伤病例进行回顾性分析,并对伤后6个月GOS评分进行统计分析。结果本组120例,痊愈102例。按照格拉斯哥预后评分:轻度残疾8例,3例重残,7例死亡。结论重型颅脑损伤合并多发伤早期诊断,纠正休克,选择恰当的治疗顺序,重视围手术期治疗是提高治疗效果的关键。     

30例小儿外伤性腔隙梗塞的临床分析

小儿外伤性腔隙梗塞国内外报道甚少。1993年1月~1996年12月我们收治小儿外伤性腔隙梗塞30例,现报告如下。临床资料本组30例(男22例,女8例)。年龄平均4.8岁,10个月~11岁。致伤原因:跌伤16例,坠落伤6例,车祸伤4例,打击伤4例。均为闭合性颅脑损伤,无肢体骨折等合并伤。伤时意识情况:16例意识清楚,14例有短暂昏迷(<10min)。梗塞症状:均于伤后2~48h     

重型颅脑损伤继发外伤性癫103例临床分析

目的分析重型颅脑损伤继发外伤性癫形成的原因、发病机制,以及外伤性癫的预防措施。方法对重型颅脑损伤患者救治过程中继发外伤性癫的临床特点和治疗结果进行回顾分析。结果 946例重型颅脑损伤病人继发性癫103例,发生率10.9%。其中颅骨凹陷粉碎性骨折39例(37.9%),开放性颅脑损伤28例(27.2%),颅内血肿25例(24.3%),单纯脑挫裂伤11例(10.7%)。结论重型颅脑损伤继发外伤性癫是局部严重的脑神经细胞结构损伤和神经抑制、负反馈系统破坏,导致神经细胞异常过度放电和异常放电进一步扩展形成的。     

重型颅脑伤并发外伤性脑梗死的防治策略

目的 探讨重型颅脑伤后脑梗死的防治策略.方法 将232例重型颅脑伤患者随机分成两组进行前瞻性研究,两组术中及术后分别采用不同的治疗方案,对比两组外伤性脑梗死的发生率及预后.结果 在治疗过程中,两组均有外伤性脑梗死发生.同一时间段,两组外伤性脑梗死的发生率相比较,治疗组明显低于对照组(P＜0.05).按GOS治疗结果评定,治疗组预后优于对照组,治疗组死亡率低.结论 对于手术的重型颅脑伤患者,术中采用控制减压的手术方式,术后根据颅内压、脑灌注压动态监测结果及动态复查CTA的表现,适时调整治疗方案,不仅可以降低外伤性脑梗死的发生率,还能明显改善其预后.     

摩托车颅脑交通伤479例分析

目的研究摩托车颅脑交通伤病情特点及影响损伤程度的相关因素。方法回顾性分析我科收治的479例摩托车交通事故致颅脑损伤病例。结果在摩托车交通事故致颅脑损伤的病人中,以人车分离造成的损伤及合并面部和颈椎损伤者病死率、病残率高。头盔的正确使用可降低病死率。结论头盔的使用及安全的骑车行为是防止事故发生的关键。     

颅脑损伤伤合并颈椎伤漏诊5例分析

颅脑损伤有时合并颈椎伤,自1995年6月至2002年6月我们共收治11例,其中5例出现漏诊或误诊,现分析报告如下.     

30例小儿轻型颅脑损伤临床特点

近年来,小儿颅脑损伤病例不断增加,鉴于小儿的生理和病理特点,使得小儿颅脑损伤的临床表现较成人有所不同,值得临床工作者予以重视,以做出正确的诊断和处理。为此,我们对近期收治的30例小儿轻型颅脑损伤患者的临床表现进行分析,并加以讨论。1临床资料11一般资料本组患儿30例,其中男19例,女11例。年龄最大13岁,最小3岁,其中3－7岁门例,8－13岁13例。高处坠落伤15例,车祸伤8例,其它7例。合并头皮挫裂伤8例,颅骨骨折5例,脑脊液漏3例。1。2临床表现伤后均有昏迷,持续时间不超过30分钟,昏迷时间5以内者16例;5-20分钟者8例;头…     

对冲性脑伤患者临床与EEG研究

分析21例门诊病人对冲性脑外伤患者临床与脑电图改变。临床症状一般较轻,且神经检查阴性,但脑电脑均显示大脑对冲区局灶性异常。7例作过CT 扫描者,5例正常。讨论了对冲性脑伤的产生机理并强调指出门诊头伤患者行 EEG 检查的重要性。