B超诊断膀胱小梁形成膀胱憩室合并结石一例

患者男性 ,70岁 ,排尿困难半天来诊。既往有前列腺增生史 5年。查体 :痛苦面容 ,下腹部膨隆。Ｂ超检查 :膀胱充盈佳 ,后壁不规则增厚 ,最厚处达 1.5ｃｍ ,其粘膜层可见数个强回声隆起 ,肌层、浆膜层清晰完整 ,亦增厚 ,其余膀胱壁厚 0 .4ｃｍ。膀胱右后壁处见 3 .2ｃｍ× 2 .8ｃｍ的憩室 ,憩室口径 2 .0ｃｍ ,其内见细小强回声排列 ,直径 0 .5ｃｍ左右 ,后伴声影。膀胱腔内也见多个强回声团 ,直径 1.0ｃｍ左右 ,后伴声影 (图 1)。前列腺 5 .4ｃｍ× 3 .9ｃｍ× 4.3ｃｍ ,向膀胱内突起 ,球形变 ,内外叶比例 >2 ,未见明显占位病灶。超声诊断 :…     

B超诊断膀胱憩室并憩室内结石1例

病例男 ,６８岁 ,因尿频、尿急、尿痛并排尿困难８年余 ,加重伴血尿１周就诊。肛诊前列腺Ⅱ°肿大 ,质硬无触痛 ,尿化验检查 ,ＲＢＣ : ,ＷＢＣ :。Ｂ超检查 :膀胱充盈良好 ,于左后方见大小４２ｍｍ×３８ｍｍ液性暗区 ,壁毛糙增厚 ,内透声尚可 ,见大小约２１ｍｍ强光团 ,后方伴声影 ,随体位移动。此液性暗区与膀胱壁之间见大小１８ｍｍ缺口 ,排尿后液性暗区明显缩小 ,但未完全消失。前列腺５０ｍｍ×４３ｍｍ×３２ｍｍ大小 ,包膜尚光 ,内部回声欠均匀。超声提示 :①膀胱憩室并憩室内结石 ;②前列腺增生（见图１）。讨论膀胱憩室是膀胱…     

B超诊断膀胱憩室伴憩室内肿瘤一例

患者男性,７０岁,因尿频、尿急、尿痛反复发作数年,反复无痛性血尿数月,加重２天来我院就诊。Ｂ超显示：膀胱充盈良好,膀胱右侧壁扫及一囊袋状暗区借一宽约１．１ｃｍ的交通口与膀胱相通,内扫及一约 １．１Ｘ ０．９ｃｍ的稍强回声团,无声影,基底部较宽（见图１）,反复变换体位,不随体位移动,憩室及膀胱内均可见许多粗大光点,随体位移动,前列腺约６． ５ ｘ ５． ０ ｘ ５.２ｃｍ,轮廓欠光整,回声不均匀,实质内可见钙化的强回声团,肝脾胰及双肾未见明显异常,Ｂ超诊断：膀胱憩室伴憩室内肿瘤,前列腺增生,后经手术证实。 …     

胆囊平滑肌肉瘤B型超声表现1例

患者 ,女 ,71岁。因反复右上腹疼痛并右肩背部放射痛 1年余就诊。临床查体 :营养中等 ,皮肤、巩膜无黄染 ,胆囊区压痛( ) ,墨菲征 ( ) ,右肝肋缘下可触及一 5 .0ｃｍ× 3 .0ｃｍ肿物。三大常规及肝肾功能正常。Ｂ超检查示 :胆囊肿大 ,约 14 .0ｃｍ× 5 .3ｃｍ ,轮廓欠规整 ,整个胆囊壁异常增厚 ,其回声似稠厚胆汁呈低回声 ,胆囊腔变狭小呈线状回声 ,见多枚大小不等、形态不规则的强回声团 ,后方伴声影 ,不随体位移动。胆囊前壁及底部可见向胆囊外突出的低回声肿块 ,大小 6 .5ｃｍ× 4.3ｃｍ和 4.2ｃｍ× 3 .0ｃｍ ,无包膜回声 ,与肝组织分界…     

B型超声诊断膀胱海绵状血管瘤一例

患者女 ,37岁 ,蒙古族。体检时Ｂ超发现膀胱内一肿物入院。自诉以往身体健康 ,无任何不适 ,无发热 ,腰疼 ,血尿及膀胱刺激症状。Ｂ超检查 :膀胱充盈佳 ,于膀胱下壁见一约 2 .0ｃｍ× 1 .6ｃｍ的椭圆形、规则的强回声实质性团块 (图 1 ) ,内回声均匀 ,似见小的血窦无回声区 ,表面光滑 ,基底与膀胱壁紧密相连 ,无乳头状突起 ,后方无声影。双肾及输尿管未见异常。Ｂ超提示 :膀胱下壁实性占位 ,血管瘤可能。膀胱镜检膀胱底有一包块约 2ｃｍ×1 .6ｃｍ× 1 .5ｃｍ ,表面光滑 ,淡紫色 ,中央有一出血点。术后病理诊断 ,膀胱粘膜下海绵状血管瘤 (图 …     

B超诊断膀胱憩室合并结石1例

患者 ,男 ,72岁。因尿频伴血尿半年就诊。既往有前列腺增生病症史 10余年。 B超检查所见 :膀胱呈充盈状 ,壁欠光滑 ;后方见一冠状分隔将膀胱分为前后两部分 ,膈厚 0 .6 cm,膈的右侧见 1.4 cm× 0 .6 cm通道 ;膀胱后部腔内见数个大小不等强回声光团 ,直径在 0 .5 cm～ 1.2 cm之间 ,后伴声影 ,随体位改变而移动 (图 1)。嘱患者排尿后复查 ,膀胱后部腔体积缩小。B超诊断 :膀胱憩室合并结石。手术后证实 ,膀胱BL:膀胱 ;BL- ST:憩室内结石 ,“↑”:所指为憩室口通道和结石图 1　膀胱憩室合并结石作者单位 :652 60 0　云南省 ,江川县人民医院…     

超声诊断胆囊罗-阿氏窦扩大成囊一例

患者男 ,5 6岁 ,平素嗜酒。因反复上腹痛伴食欲不振 2年 ,加重半月来院就诊。超声所见 :胆囊大小正常 ,形态不规则 ,壁厚、毛糙 ,胆囊体部前壁局限性增厚隆起 ,可测及 1.8ｃｍ×1.5ｃｍ的囊性结构 ,边界清、规则 ,内见多条粗细不一强回声间隔带 ,余为无回声区 (图 1)。ＣＤＦＩ示 :周边及内部均无血流信号。胆囊内近后壁处探及一大小为 1.1ｃｍ× 0 .8ｃｍ的强回声团 ,后方伴声影 (图 2 ) ,可随体位改变而移动。脂餐试验见胆囊无明显缩小。Ｂ超诊断 :①胆囊腺肌增生症 (罗 -阿氏窦扩大成囊 ) ;②胆囊结石并胆囊炎。图 1　ＲＬ为肝右叶　ＧＢ…     

超声诊断巨大膀胱憩室并结石1例

患者男,31岁.因尿频、尿痛就诊.B超见膀胱壁明显增厚,不光滑,最厚处约10 mm,腔内见一37mm×26 mm的强回声团,后伴声影;膀胱右侧见一107 mm×71 mm大小的液性无回声区,内见一19mm×10 mm的强回声,伴声影,随体位改变而移动.在膀胱壁9点处见一通道直径约7 mm,使该液性无回声区与膀胱腔相通(图1).B超诊断:(1)膀胱结石、腺型膀胱炎;(2)巨大膀胱憩室并憩室内结石.     

B超诊断膀胱多发憩室合并憩室内结石1例

患者男,86岁。因尿频、尿急、尿痛伴排尿困难来院就诊。超声所见:膀胱过度充盈,于其左后方、后方、右后方分别探及大小约1 .8cm×1 .4 cm,4 .2 cm×3.0 cm,4 .6 cm×3.8cm类椭圆形无回声暗区,有包膜,壁厚,均与膀胱腔相通,其中,于后方无回声区内探及大小约3.8cm×2 .6 cm强回声团,呈充填样,伴强声影(图1 )。前列腺体积增大,约6 .5 cm×4 .4 cm×3.6 cm,内外腺之间可见数个大小不等强回声团呈环状排列,后方伴声影。嘱患者导尿后复查,膀胱及各无回声腔均示缩小,但仍可见残余尿存在。超声提示:1 .尿潴留;2 .膀胱多发憩室并憩室内结石;3.慢性膀胱…     

门静脉血栓钙化酷似肝外胆管结石1例

患者男 ,73岁。 3年前上消化道造影时发现右上腹 2 .0ｃｍ的致密影 ,怀疑为胆囊结石。超声检查在脾静脉末端后壁可见 1.4ｃｍ的强光斑 ,后方伴声影 ,略向内突出 ,诊断为脾静脉管壁钙化。今年再次超声检查 ,除上述的脾静脉管壁钙化外 ,在门静脉起始段内发现一个1.9ｃｍ× 1.0ｃｍ的强光团 ,后方伴声影 ,变换体位不移动 ,酷似扩张的肝外胆管结石 (如图 )。其远端门静脉内径 1.6ｃｍ ,彩色多普勒超声显示门静脉内向肝血流 ,强光团处血流充盈缺损 ,而其前方有血流通过。肝实质回声均匀 ,胆囊未见异常 ,肝内外胆管无扩张 ,脾不大。ＣＴ图　门静脉…     

超声诊断膀胱憩室并憩室内肿瘤l例

患者男 ,6 8岁 ,因反复血尿就诊。超声检查 :膀胱适度充盈 ,膀胱壁略增厚 ,于膀胱后壁 6点处见膀胱壁中断约 2 .3cm,其后方见 8.3cm× 6 .0 cm的无回声区 ,与膀胱相通 ,无回声区内见 5 .0 cm× 3.8cm的略强实性回声团 ,形态尚规则 ,内部回声欠均匀 ,可见斑点状强回声 (图 1) ,彩色多普勒显示团块内细小的血流信号。双肾大小、形态正常 ,皮质均匀 ,集合系统分离 ,双侧均宽 1.5 cm,双输尿管未见扩张。超声诊断 :1.膀胱憩室并憩室内肿瘤 ;2 .双肾盂轻度积水。行憩室及肿瘤切除术 ,术中见膀胱后壁 8.0 cm×6 .0 cm的憩室 ,憩室内见 5 .0 cm× 4 …     

膀胱憩室合并结石1例

1　病例报告男 ,78岁。排尿困难 15 a,近 0 .5 a加重 ,尿频、尿急、尿疼半个月 ,血尿半个月 ,来院检查。查体 :双肾区无叩击痛 ,膀胱区压痛。尿常规 :RBC强阳性。彩色多普勒超声检查 :双侧肾脏未见异常 ,膀胱充盈佳 ,于右后壁见一椭圆形无回声区 ,壁薄、光滑 ,大小为 8.7cm× 5 .4 cm。膀胱与暗区之间有一通道 ,直径 1.2cm,与膀胱相通无回声区内探及直径 1.5 cm强回声团 ,后伴声影 ,且随体位改变而移动。排尿后膀胱及右后壁无回声区同时缩小 ,膀胱内见导尿管回声及一直径 1.2 5 cm强回声团 ,伴声影。前列腺大小 6 .5 cm× 4 .2 cm× 3.8cm…     

B超诊断膀胱多发憩室伴结石一例

患者男性,６１岁。因无明确诱因多次发生肉眼血尿１年,伴有尿频、尿急。尿痛及排尿不尽而就诊。尿常规：潜血（＋＋＋）。Ｂ超检查：膀胱充盈,在膀胱右后方探及数个大小不等的液性暗区,大小为 ２．５ｃｍ ｘ１．８ｃｍ ｘ１．５ｃｍ,２．９ｃｍｘ ２．６ｃｍｘ１．５ｃｍ不等,紧靠膀胱,呈椭圆形,囊壁较厚,缺口与膀胱相通,其中两个憩室内分别见 １．４ｃｍｘ１．０ｃｍｘ１．１ｃｍ,１．３ｃｍＸ１．１ｃｍＸ１．１ｃｍ强回声光团后方伴有声影。前列腺增大凸向膀胱,内回声不均质。Ｂ超诊断：膀胱多发憩室伴结石;前列腺肥大。 手…     

超声诊断先天性胆总管囊肿并胆囊多发性管状腺瘤1例

患者女 ,17岁。 1年前出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐 ,但因症状轻微 ,未行任何治疗。近日出现黄疸、腹痛、腹胀、恶心、呕吐 ,较前次发病加重 ,前来我院就诊。查体 :一般情况好 ,右上腹可扪及包块 ,质软 ,轻度压痛。超声检查 :胆总管相应部位见 9.4ｃｍ× 7.8ｃｍ椭圆形无回声区 ,壁较厚 ,后壁回声增强 ,内部见点状回声 ,于后壁见数个小团块状强回声 ,后方伴声影 ,其中 1个 0 .6ｃｍ。此肿物与远端及近端胆管相通 ,形似“纺锤状”。胆囊受压移位于腹前壁 ,大小如常 ,囊壁毛糙 ,透声性尚好 ,囊腔内见数个小点状强回声 ,无明显声影 ,随体位移动 …     

彩超诊断主动脉夹层脉瘤一例报告

患者 ,男性 ,37岁 ,因反复尿频、尿痛 1月加重伴体位性排尿困难 5ｄ就诊。 1月前 ,无诱因自觉下腹胀、腹痛、排尿后缓解且小便次数多。体格检查 :膀胱区深压痛 ,可隐约扪及鹅卵大小包块 ,质硬 ,边界清晰光滑 ,可上下左右推动。超声检查 :使用ＭｅｄｉｓｏｎＳＡ 880 0 -ＭＴ型超声仪 ,探头频率 4ＭＨｚ。于下腹探及膀胱充盈 ,壁厚 ,较均匀 ,不光滑 ;无回声区内可见一弧形强回声 ,长约 9.0ｃｍ ,后方伴声影 ,不随体位移动。超声诊断 :膀胱巨大结石伴膀胱炎 (图 1 )。手术所见 :膀胱切开 ,完整取出结石一枚 ,大小为 1 1 .0ｃｍ× 8.0ｃｍ× 6 …     

精囊腺囊肿伴结石的超声表现1例

患者男，38岁。因下腹部不适就诊。超声检查：膀胱适度亢盈，于膀胱后方右侧精囊腺位置见5．9cm×4．1cm无回声区。其内见0．7cm×0．4cm的强回声团伴声影，可随体位移动（图1），CDFl：该囊性回声区内未见血流信号。左侧精囊腺未见异常。超声诊断：行侧精囊腺囊肿伴结石。术后病理与超声诊断相同。     

超声诊断倒“Y”形输尿管畸形1例

患者男 ,62岁。因尿频、尿急 ,排尿踌躇、无力 ,终末滴尿 ,夜尿增多 2年余就诊。临床拟诊为老年性前列腺增生症 ,遂行超声检查。超声检查见前列腺体积增大 ,约 4.7ｃｍ× 6.3ｃｍ ,呈椭圆形 ,向膀胱腔内凸出 ,内部呈均匀低回声。膀胱充盈 ,壁厚 ,附壁可见少许“梳状”小梁增生 ,于膀胱顶部可见局部呈类圆形向外突出的憩室影像 ,憩室腔最大径 6.5ｃｍ ,憩室口径为 4.1ｃｍ ,憩室腔内可见一直径为 0 .9ｃｍ的结石强回声团块伴后方声影。右侧输尿管全程扩张 ,内径 0 .7ｃｍ ,其下端呈倒“Ｙ”形 ,分叉的两支输尿管均开口于膀胱 ,扩张的输尿管腔…     

B超诊断前列腺血肿1例

患者男,57岁。因膀胱结石住院。经膀胱镜检查后,患者持续血尿,误以为膀胱结石引起。故进行膀胱取石手术。术中发现前列腺略大。术后一周,患者自觉下腹部坠痛。排尿困难,并伴有肉眼血尿。B超检查,耻骨上横切面,见膀胱变形,充盈不良,内见一约1.0×0.4cm的强回声团,后方伴声影。前列腺右侧叶正常形     

超声诊断颌下腺导管内结石1例

患者男 ,3 7岁 ,左侧颌下反复肿胀 2年 ,每于饭后明显。自觉左侧颌下肿物且肿胀 2ｄ就诊。查体 :左侧颌下可触及一1ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ肿物 ,质稍硬 ,活动 ,边界尚清晰 ,触之稍压痛。超声于双侧颌下探测 :右侧颌下腺未见异常。左侧颌下腺明显增大 ,约 3 .7ｃｍ× 2 .2ｃｍ ,内回声不均匀 ,回声较右侧偏低。腺体内导管明显扩张 ,内径 0 .6ｃｍ ,自左后下方延续至前内方 ,其内可见 2个大小分别为 0 .5ｃｍ× 0 .3ｃｍ、0 .8ｃｍ× 0 .4ｃｍ的强回声团 ,后方伴声影 (图 1)。超声提示 :①左侧颌下腺导管内多发结石 ;②左侧颌下腺慢性炎症。手…     

膀胱壁子宫内膜异位症误诊膀胱结石一例

患者,女性,６２岁,因反复腰痛、尿频、尿急２年,加重伴血尿１ｄ入院。查体：双肾区叩击痛,１５年前有因外伤行膀胱手术史。 Ｂ超检查：双肾窦区见多枚强回声光团,后伴浅淡声影,其中左侧最大 １．０ｃｍ×０．９ｃｍ,右侧最大为 ０．９ｃｍ× ０．９ｃｍ。双侧输尿管不扩张。膀胱充盈好。壁不光滑增厚,内透声差,可见细小点状回声。膀胱三角区见０．５ｃｍ× ０．４ｃｍ强回声团,后无明显声影,不移动。Ｂ超提示：①双肾结石;②膀胱结石;③慢性膀胱炎。经膀胱镜下取组织病检为子宫内膜组织。 讨论：子宫内膜异位症有内在性和外在…