术芍连防汤治疗功能性消化不良410例疗效观察

目的 :观察术芍连防汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法 :将 845例功能性消化不良的患者分为 3组 ,分别用术芍连防汤、普瑞博思、胃复安治疗。结果 :术芍连防汤取得了与普瑞博思相同的疗效 ,且优于胃复安。结论 :术芍连防汤是治疗功能性消化不良的有效方剂 ,值得临床推广应用。     

Clinical Observation on Xiaoyu Decoction (消郁汤) Plus Psychotherapy in Treating Functional Dyspepsia

Ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｄｙｓｐｅｐｓｉａ（ＦＤ）ｉｓａｃｌｉｎｉｃａｌｌｙｃｏｍｍｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅｏｆｄｉｇｅｓｔｉｖｅｓｙｓｔｅｍ,ｉｔｓｍｏｒｂｉｄｉｔｙｉｓａｓｈｉｇｈａｓ 2 0 % - 30 % （1）,ｔａｋｉｎｇｕｐａｒｏｕｎｄ 5 0 %ｏｆｔｈｅｄｉｇｅｓｔｉｖｅｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｉｔｓｐａｔｈｏｇｅｎｅｔｉｃｍｅｃｈａｎｉｓｍｉｓｎｏｔｃｌｅａｒ,ａｎｄｃｕｒｒｅｎｔｌｙｔｈｅｒｅｉｓｎｏｓｐｅｃｉｆｉｃｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒｉｔ．Ｔｈｅａｕｔｈｏｒｓａｄｏｐｔｅｄｉｎｔｅｒｎａｔｉｏ…     

疏肝健脾法治疗功能性消化不良患者的临床疗效研究

[目的]评价疏肝健脾法治疗功能性消化不良的疗效。[方法]对纳入的87例患者随机分为治疗组43例和对照组44例,治疗组予逍遥丸加减口服;对照组给予奥美拉唑治疗。治疗4周后应用SPSS 19.0统计软件将2组的临床症状积分、总体症状积分、证候积分进行分析比较。[结果]中药组方加减对改善临床患者主要症状：上腹痛、饱胀感、早饱感及上腹灼热感有较好的疗效（P<0.05或P<0.01）;随访中,上腹痛、饱胀感、上腹灼热感的缓解作用治疗组效果优于对照组（P<0.05）。在与西药治疗的比较中,治疗组在患者的主要症状疗效和总体证候疗效优于对照组（P<0.05）。[结论]疏肝健脾法治疗功能性消化不良具有较好疗效。     

疏肝理气汤与吗丁啉治疗功能性消化不良的效果观察

目的比较疏肝理气汤与吗丁啉治疗功能性消化不良的临床效果。方法选择我科确诊为功能性消化不良的患者66例,随机分为两组,中药组服用疏肝理气方剂,西药组在常规治疗基础上加用吗叮啉。比较两组治疗前后的胃泌素水平、血液动力学指标。结果两组患者的胃泌素水平治疗前无差异,两组治疗后均比治疗前胃泌素水平增加,但中药组治疗后的胃泌素水平明显高于西药组。两组治疗前各项血流变值比较差异无统计学意义;中药组治疗后各项血流变值均较治疗前下降,西药组治疗前后血流变值无明显变化。中药组治疗后的血流变值均较西药组下降。结论疏肝理气汤对治疗功能性消化不良效果显著,是从整体角度对患者进行治疗并使其病情明显改善,是一种辨证施治的方法．临床上应引起足够重视。     

疏肝和胃法治疗功能性消化不良的临床疗效观察

[目的] 观察中药疏肝和胃法治疗肝胃不和型功能性消化不良(FD)的疗效。[方法] 采用随机、对照的观察方法,将60例患者分为对照组和治疗组,治疗组采用疏肝和胃法,对照组采用吗丁啉治疗。经过4周治疗,采用临床症状积分法,观察功能性消化不良的上腹饱胀、两胁胀痛、早饱、嗳气、心烦易怒等症状缓解情况。[结果] 经过治疗后,中药疏肝和胃法可以明显改善上腹饱胀、早饱感、上腹疼痛、厌食症状积分,其总疗效优于对照组(P<0.05).[结论] 以疏肝和胃法对FD的临床单项症状评分及临床总有效率均明显高于吗丁啉对照组,有一定的疗效。     

达原饮配合耳穴敷贴法治疗失眠症的临床观察

目的：观察达原饮配合耳穴敷贴治疗失眠的临床疗效。方法：将80例患者随机分为两组,治疗组予以达原饮配合耳穴敷贴;对照组口服艾司唑仑治疗。疗程均为2周,共2个疗程。结果：治疗组与对照组总有效率分别92.5%和75%,两组比较治疗组疗效优于对照组,两组比较差异有显著性意义（P＜0.05）。结论：达原饮配合耳穴敷贴治疗失眠症疗效显著。     

联合帕罗西汀治疗伴有抑郁的功能性消化不良临床疗效分析

目的:观察帕罗西汀对伴有抑郁的功能性消化不良的辅助治疗作用。方法:64例伴有抑郁的功能性消化不良患者随机分成研究组32例及对照组32例,研究组在对照组内科常规治疗基础上加用帕罗西汀,比较两组治疗前、治疗2周及4周时GSRS和HAMD评分。结果:研究组与对照组比较,GSRS评分及HAMD评分差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周末,两组差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:帕罗西汀可有效改善消化不良患者症状及精神状态。     

莫沙必利与多虑平治疗功能性消化不良的疗效观察

目的探讨莫沙必利与多虑平治疗功能性消化不良的疗效.方法对2000年4月～2002年4月期间功能性消化不良患者82例,男52例,女30例,年龄24～58岁.随机分为两组:A组(42例)为治疗组,给莫沙必利5 mg,每日3次口服,多虑平100mg,每晚1次口服.B组(40例)为对照组,给安定5 mg每晚睡前口服,刺五加片2片,每日3次·口服.两组疗程均为14 d,用药期间均禁服其它药物及刺激性食物.比较其临床疗效及副作用.结果A组临床有效率为83.3%明显高于B组57.5%(P＜0.05),未见药物不良反应.结论莫沙必利与多虑平治疗功能性消化不良有显著疗效,可在临床进一步推广.     

六味能消胶囊与莫沙比利治疗功能性消化不良的比较研究

目的 比较六味能消胶囊与莫沙比利治疗功能性消化不良的疗效.方法 选择诊断明确的功能性消化不良门诊患者112例,分成六味能消胶囊组与莫沙比利治疗组,莫沙比利5mg,3次/日,六味能消胶囊2粒,3次/日,均餐前口服.两组均每周复诊1次,连续4周,记录每周复诊症状进行疗效分析.莫沙比利治疗组和六味能消治疗组均分别在治疗前后作胃排空测定,比较二者胃动力作用.结果 六味能消胶囊组与莫沙比利组治疗功能性消化不良的有效率分别为74%和72%,总有效率比较提示,差异无统计学意义(P>0.05).两组的胃动力检测结果提示:两组治疗后均比治疗前胃动力有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后胃动力比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 本研究显示六味能消胶囊与莫沙比利有相同的胃动力促进作用和治疗效果.     

理气消胀口服液治疗脾虚气滞证功能性消化不良的临床疗效评价

目的 观察理气消胀口服液治疗脾虚气滞证功能性消化不良的临床疗效评价。方法 选取2017-05～2017-10延安市中医医院内科门诊脾虚气滞证功能性消化不良病例72例,随机分为治疗组与对照组各36例,治疗组给予理气消胀口服液,对照组给予多潘立酮片,对两组患者的单项症状积分、症状疗效、证候积分、证候疗效进行统计学分析。结果 治疗组患者症状积分均显著低于正常对照组(P＜0.05),总有效率97.2%(35/36),显著高于正常对照组80.6%(29/36)(P＜0.05),证候总积分均显著低于正常对照组(P＜0.05),总有效率83.3%(30/36),显著高于正常对照组63.9%(23/36)(P＜0.05),PRO评分、SF-36评分均显著高于正常对照组(P＜0.05)。结论 理气消胀口服液治疗脾虚气滞证功能性消化不良的疗效显著。     

小青龙汤治疗小儿寒性哮喘32例临床观察

目的:观察小青龙汤加减治疗小儿哮喘的临床疗效。方法:将61例哮喘患儿随机分成两组。对照组29例给予常规西药治疗,治疗组32例给予口服小青龙汤加减治疗。比较两组病例治疗后临床疗效。结果:经治疗后对照组总有效率为79.31%,治疗组总有效率为93.75%,治疗后两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小青龙汤加减治疗小儿寒性哮喘的临床疗效优于单纯应用西药治疗,值得临床推广。     

猴头菌片联合莫沙比利治疗老年功能性消化不良

目的 评价猴头菌片联合莫沙比利对老年人功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 符合功能性胃肠病罗马Ⅲ诊断标准的191例老年FD患者随机分为3组.A组予莫沙比利,B组予猴头茵片,C组二者联合应用,疗程均为6周.分别观察治疗前后症状积分、临床疗效及液体胃排空情况.结果 ①治疗后各组患者的4种FD症状(餐后饱胀不适、早饱、上腹痛和上腹烧灼感)均明显改善,以C组明显优于A、B两组(P＜0.01).②总有效率:A组76.19%,B组73.02%,C组90.77%.C组疗效与A、B两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).③胃半排空时间:3组均较治疗前缩短(P＜0.05),C组缩短最为明显(P＜0.01).结论 在莫沙比利治疗基础上联合使用猴头茵片,对老年FD疗效明显.     

调胃汤治疗非溃疡性消化不良的临床观察

目的 :观察调胃汤治疗非溃疡性消化不良的疗效。方法 :将 6 0例非溃疡性消化不良患者 ,随机分为治疗组 30例 ,对照组 30例进行比较。结果 :治疗组 30例总有效率明显高于对照组 30例。结论 :调胃汤治疗非溃疡性消化不良疗效显著 ,值得临床推广应用。     

补阳还五汤加减治疗机化性肺炎疗效观察

目的:观察补阳还五汤加减治疗机化性肺炎的临床疗效。方法:23例机化性肺炎患者均服用补阳还五汤加减治疗,疗程为3个月。观察治疗前后中医症状积分及影像学改变。结果:23例患者临床症状消失或明显改善,胸部影像学示炎性阴影吸收,或者只遗留少许纤维化条索影。结论:补阳还五汤加减治疗机化性肺炎疗效满意,值得临床推广。     

枸橼酸莫沙必利治疗功能性消化不良临床双盲对照研究

目的 :观察枸橼酸莫沙必利治疗功能性消化不良的有效性和临床应用的安全性。方法 :采用双盲随机对照研究法。将 4 7例功能性消化不良患者随机分为 2组 :实验组 2 3例 ,其中男 14例 ,女 9例 ,年龄 (37.4± 14 .7)岁 ;对照组 2 4例 ,其中男 12例 ,女 12例 ,年龄 (33.8± 11.3)岁。实验组和对照组分别口服枸橼酸莫沙必利和西沙必利 5mg/次 ,3次 /d ,共治疗 4周。于治疗 14d、2 8d后评价疗效。结果 :实验组治疗 14d及 2 8d时早饱、上腹胀、上腹痛、恶心、呕吐、食欲不振、胃灼热、烧心、嗳气等症状有效率与对照组相比差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。 2组治疗 14d及 2 8d时胃排空率相比差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。在治疗过程中实验组 2例出现头晕 ,4例出现腹痛或腹泻 ,但均未影响继续治疗 ;对照组 1例因头晕中断治疗 ,3例出现腹痛或腹泻 ,未影响治疗。结论 :枸橼酸莫沙必利是一种新型的安全有效的治疗功能性消化不良的药物     

功能性消化不良患者唾液菌群的研究

目的 分析功能性消化不良患者与健康对照者唾液菌群的差异.方法 收集功能性消化不良患者及健康对照者的唾液标本,提取总基因组DNA,采用高通量测序技术对样本中细菌的16S rRNA-V4区进行DNA测序后进行生物信息学分析.结果 功能性消化不良组唾液中的菌群以变形菌门为主,健康对照组以拟杆菌门为主.功能性消化不良唾液菌群的Chao1、ACE、Shannon指数分别为1 295、1 351、4.93,健康对照组为1 001、1 019、5.28.PCoA可基本将两组间的唾液菌群区分开.LEfSe分析发现两组间有差异菌群共有16个,包括普式菌属、奈瑟菌属及变形菌门等.结论 功能性消化不良患者唾液有其特征性的菌群组成,以变形菌门为主,但两组间的丰富度及多样性无差别,奈瑟菌属是两组间差异显著的细菌之一.     

姜连和胃汤治疗慢性浅表性胃炎症状疗效观察

[目的] 观察姜连和胃汤治疗慢性浅表性胃炎的症状疗效.[方法] 92例患者随机分为治疗组50例,对照组42例.治疗组给予姜连和胃汤治疗,对照组依据西医常规诊疗方案予以治疗,疗程均为4周.观察患者症状的变化.[结果] 两组患者治疗后总积分较治疗前降低(P < 0.01),治疗组优于对照组,差异有统计意义(P < 0.05);治疗组有效率为92.00%,对照组有效率为76.19%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计意义(P < 0.05).[结论] 姜连和胃汤治疗慢性浅表性胃炎能有效改善临床症状,综合疗效肯定.     

针刺辨证治疗功能性消化不良的临床观察

目的 观察针刺辩证治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 应用随机数字表将88例研究对象分为治疗组44例、对照组44例.治疗组根据患者辩证分型的不同,分别施以相应的针刺方案治疗;对照组则不辨证统一采用单纯针刺方案治疗.观察患者治疗前后证候积分及疗效指数、SF-36评分、尼群消化不良指数(NDI)以及血浆胃动素(MTL)的变化.结果 治疗组脱失1例,总有效率93.02％;对照组脱失2例,总有效率76.19％;两组差异有统计学意义(P＜0.05).治疗完成和1月后随访时,两组相对治疗前症状指数(NDSI)显著降低,生活质量指数(NDLQI)、健康相关生活质量评分(SF-36)均显著增加(P＜0.05);与同期比较治疗组NDSI明显低于对照组,NDLQI、SF-36明显高于对照组(P＜0.05).结论 对FD患者进行辩证针刺和不辨证针刺都是有效的治疗手段,但是辨证针刺组的总有效率及近远期的疗效均明显优于对照组.     

枸橼酸莫沙必利片治疗功能性消化不良的临床研究

目的:评价枸橼酸莫沙必利对功能性消化不良(FD)的疗效及安全性.方法:60例FD患者随机分为两组,治疗组予以枸橼酸莫沙必利5 mg, 3次/d ,治疗4周;对照组予以西沙必利5 mg, 3次/d,治疗4周.治疗前存在胃排空延迟患者,治疗后用不透X线小钡条法复查固体食物胃排空.结果:莫沙必利及西沙必利治疗4周均可显著改善FD患者早饱、上腹胀、上腹痛、嗳气、反酸及烧心感等症状(与治疗前比P<0.01);莫沙必利对上述症状的有效率分别为59.09％、55.56％、81.82％、71.43％、100％及76.92％,西沙必利有效率分别为45.45％、73.33％、71.43％、82.61％、92.86％及66.67％,两组比较无显著差异(P>0.05).莫沙必利及西沙必利均可改善胃排空延迟患者胃排空率,前者对胃排空改善的有效率为88.24％,后者为83.33％,两组比较无显著差异(P>0.05).两组患者治疗后均无QTC间期延长等不良反应.结论:枸橼酸莫沙必利是治疗FD安全、有效的药物.     

消瘀泄浊饮对造影剂肾病大鼠保护作用的实验研究

目的探讨消瘀泄浊饮对造影剂肾病(CIN)大鼠是否具有保护作用及其相关机制。方法将24只雄性SD大鼠随机分为4组:正常组(A组)、CIN组(B组)、消瘀泄浊饮低剂量组(C组)和消瘀泄浊饮高剂量组(D组)。造模后48 h处死大鼠,测定各组大鼠血清肌酐、尿素氮水平,HE和PAS染色观察各组肾脏组织病理变化,Western Blot检测各组Bax、Bcl-2、Caspase-3、P-Akt/Akt和P-mTOR/mTOR蛋白表达量。结果造模48 h后,与A组相比,B组大鼠血清肌酐和尿素氮水平均明显升高(P0.05);肾小管上皮细胞出现空泡样变性、管腔变大及肾间质水肿,肾小球组织未发现明显改变;Bax/Bcl-2和Caspase-3蛋白表达上调(P0.05),且P-Akt/Akt和P-mTOR/mTOR蛋白表达同时上调(P0.05)。与B组相比,C、D组血清肌酐和尿素氮水平明显下降(P0.05);肾小管上皮空泡样变性减少;Bax/Bcl-2和Caspase-3蛋白表达下调(P0.05),且P-Akt/Akt和P-m TOR/mTOR蛋白表达同时下调(P0.05)。结论消瘀泄浊饮对造影剂肾病大鼠具有预防作用,其机制可能是通过抑制PI3K/Akt/mTOR信号通路过度激活从而抑制肾小管上皮细胞凋亡。