月骨摘除掌长肌腱填塞治疗月骨缺血性坏死

我院自1985～1995年应用月骨摘除带蒂掌长肌腱条捆绕填塞术治疗月骨缺血性坏死及合并骨性关节炎病人10例,陈旧性月骨脱位6例,随访1～10年,疗效满意。1 临床资料1.1 一般资料 本组16例,月骨缺血性坏死4例,较晚期合并月骨变形及骨性关节炎6例,陈旧性月骨脱位6例;男14例,女2例;     

团状掌长肌肌腱填塞治疗月骨缺血性坏死

[目的]介绍团状掌长肌肌腱填塞治疗月骨缺血性坏死的手术技术和初步效果。[方法] 2019年5月—2022年5月对8例月骨缺血性坏死患者采用月骨切除团状掌长肌肌腱填塞治疗。行腕关节掌侧弧形切口,彻底切除坏死月骨,将制备的团状掌长肌肌腱移植物填塞于月骨缺损处。[结果]所有病例均顺利完成手术,无严重并发症,随访12个月以上。VAS评分由术前（5.5±0.9）分显著降至末次随访时（0.3±0.4）分。腕关节活动范围较术前改善。手腕、手指肌力较术前相比均有1～2级的提升。末次随访时Mayo评分为（91.1±3.3）分,优良率100%。影像检查见,各腕骨无移位现象,排列结构正常。[结论]团状掌长肌腱移植物填塞至月骨缺损区,可替代月骨的支撑作用。该术式操作简单,初步效果满意。     

掌长肌腱填塞治疗月骨缺血性坏死16例报告

我院自1985～1995年应用月骨摘除带蒂掌长肌腱条捆绕填塞术治疗月骨缺血性坏死及合并骨性关节炎10例,陈旧性月骨脱位6例,疗效满意,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组16例,月骨缺血性坏死4例,中晚期合并月骨变形及骨性关节炎6例,陈旧性月骨脱位6例;男14例,女2例;右侧9例,左测7例;年龄18～42岁,平均28岁;有直接外伤史者14例,无明显外伤史者2例;病程3个月至5年;表现腕部持续性疼痛,局部压痛,第三掌骨纵向叩捅;坏死及合并骨性关节炎者,X线片示骨密度增高、变形、硬化、囊性变、形状不规整。     

掌长肌腱填塞治疗月骨缺血性坏死12例报告

我院应用掌长肌腱填塞治疗月骨缺血性坏死12例，效果满意，报道如下。     

月骨切除后游离肌腱填塞治疗月骨缺血坏死

月骨切除后游离肌腱填塞治疗月骨缺血坏死河北省人民医院（０５００５１）刘福成，程文伦１９８５年１月～１９９１年７月，我们对晚期月骨缺血坏死施行月骨切除后游离肌腱填塞的方法治疗，共收治１７例，其中１３例经过５～５０个月随访，腕关节活动好，无并发症，疗效满...     

月骨脱位5例报告

<正> 月骨脱位是一种比较少见的骨关节损伤,多发生于青壮年,它是腕关节背伸机制损伤。本病易并发舟骨骨折,如处理不当,则直接影响手部功能的恢复。现将我院在10年内收治的5例新鲜月骨脱位总结报告如下。 1 临床资料 5例患者中男性4人,女性1人,左手3例,右手2例,均为新鲜闭合性月骨掌侧脱位,都有不同程度的正中神经受压症     

掌背侧联合入路行月骨摘除肌腱填塞术治疗月骨坏死

自2005年1月至2011年1月,我们采用掌背侧联合入路月骨摘除后游离肌腱填塞术的方法治疗10例月骨无菌性坏死患者,其中7例经过6～50个月随访,腕关节活动障碍疼痛明显改善,术后腕关节骨性关节炎发病率明显降低,疗效满意现分析报道如下。     

前臂术后掌侧骨间神经麻痹4例报告

自1983年4月～1995年6月我们对213例尺桡骨骨折病人行切开复位内固定,其中4例术后出现掌侧骨间神经麻痹,经保守治疗神经功能恢复良好.本组男3例,女1例.年龄17～52岁.4例均为挠骨近端骨折并尺骨骨折,术前无神经麻痹表现,骨折接受手术固定治疗.桡骨骨折3例采用前外侧切口,1例采用后侧切口,暴露骨折断端,剥离骨膜,持骨钳钳夹骨折断端牵拉折顶复位,于钳夹维持复位下钢板固定.尺骨骨折采用后侧切口,钢板或髓内外固定.术后当天,2例患者拇、食、中指未节完全不能屈曲,1例屈曲无力,1例术后5天屈曲无力(后2例肌力均为Ⅲ级),无感觉障碍.4例病人均采用保守治疗.其中二例术后6周拇、食、中指末节屈曲肌力恢复至V级,1例术后3月恢复至V级,2例完全不能屈曲者随访6个月肌力恢复至Ⅳ级,病人无功能障碍.     

应用掌长肌腱填塞治疗月骨缺血性坏死

应用掌长肌腱填塞治疗月骨缺血性坏死谢文龙，邵宣，张军，谢明华我院自１９８２年起，采用月骨摘除掌长肌腱填塞治疗月骨缺血性坏死３０例，取得了满意的结果，现分析报告如下。临床资料一、一般资料本组３０例，男性１８例，女性１２例，年龄１８～４５岁，平均２９．５...     

月骨摘除术远期效果随访5例报告

月骨摘除术远期效果随访５例报告宁志杰作者于１９６３～１９８９年采用月骨摘除术治疗腕关节月骨缺血性坏死８例，为了解其远期效果，兹将术后逾１０年的５例患者进行了追访，并结合本组病例对该术式预后提出分析讨论如下。１临床资料本组男例４例，女性１例，年龄：２０...     

腹直肌填塞电凝治疗骶前出血5例报告

骶前出血指骶前静脉丛或骶椎静脉大出血,是直肠肿瘤手术中骶前游离直肠时常见并发症,有较高的死亡率.我院自1989年6月以来,共发生5例,运用腹直肌填塞电凝方法治疗,均获成功.     

前路腰椎间盘摘除和椎体间植骨术18例报告

腰椎间盘突出症既往多经后路手术,但后入路涉及腰部病变区域的皮肤、肌肉、韧带和椎弓骨质,并干扰椎管硬膜和神经根,最后才能显露摘除椎间盘,硬膜外静脉丛容易出血,加之手术刺激,术后易发生神经根粘连和腰椎不稳,间盘退变膨出术后再发及疼痛性间盘综合症等缺点。我们采用前路腹膜外间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症18例,其     

月骨骨折二例报告

月骨骨折临床上罕见，我科收治2例，手术复位后用AO螺钉固定，分别于术后3、5个月骨愈合。     

月骨脱位14例报告

月骨脱位是一种比较少见的骨关节损伤,易发生漏诊和误诊,现将我院17年来14例月骨脱位报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组14例均为男性,青壮年(19岁～51岁),平均年龄33岁.左侧12例,右侧2例.全部是月骨掌侧脱位,13例脱位的月骨分别旋转90°～180°,1例为远距离脱位,伤因:跌伤11例,坠落伤1例,爆炸伤1例,车祸1例.合并伤:9例伴有同侧正中神经损伤,伴同侧舟状骨骨折4例,同侧桡骨茎突骨折2例,尺骨茎突骨折1例,同侧桡骨远端粉碎性骨折1例,对侧孟氏骨折1例.对侧胫腓骨骨折1例.病程,1周以内4例,1～2周5例,3周以上5例(最长41天).1.2 治疗1周以内4例以闭合手法整复,1～2周5例,1例行切开复位,4例行经皮撬拨复位;3周以上5例行脱位的月骨摘除.     

腕骨摘除腱团填塞术后填塞物的组织学观察

腕骨摘除腱团填塞术广泛用于月骨无菌性坏死、第一腕掌关节炎及舟骨近端陈旧性骨折的治疗.填塞腱团取材比较广泛,包括掌长肌腱、桡侧腕屈肌腱、环指指浅屈肌腱以及阔筋膜等,其目的在于以腱团填充腕骨摘除后的空间,以阻止关节塌陷.     

掌长肌异常肌腹一例报告

掌长肌异常肌腹一例报告张会生掌长肌异常肌腹临床较少见，１９８９年２月１５日我院收治１例。患者男，２２岁，战士。主诉右前臂屈侧肿物１年余，拟诊右前臂屈侧囊肿入院。１９８８年初无意中发现右前臂下１／３屈侧有一约核桃大小的肿物．质软，无进行性增大。在门诊曾...     

人工月骨置换术4例报告

月骨无菌性坏死又称Kienbock病，较为少见，多有外伤史，治疗较困难。二、三期患者临床症状较为明显，对腕关节功能影响颇大，治疗方法虽较多，但临床效果难以肯定。我院自1991年采用牙托粉自行研制的人工月骨治疗该病4例，经临床随访，效果满意，现报道如下。１资料与方法１．１一般资料本组4例，男2例，女2例；年龄20～30岁，病程1～3年，仅2例有外伤史。均表现为腕部活动性疼痛。查体：腕关节功能轻度受限。X线拍片骨密度增高，形态失常，关节间隙变窄。１．２手术方法采用腕背部侧横切口，注意勿损伤腕背静脉，向两侧牵开指伸肌腱及腕…     

月骨周围脱位8例报告

１　临床资料１－１　一般资料　８例中男６例,女２例;年龄１９～４１岁;左侧５例,右侧３例;新鲜脱位５例,陈旧性脱位３例;闭合性损伤６例,开放性损伤２例。致伤原因：高处坠落伤１例,砸伤３例,摔倒跌伤４例。月骨周围脱位６例,经舟骨月骨周围脱位２例,合并股骨骨折１例。其中误诊为ｃｏｌｌｅ○ｓ骨折等损伤３例,漏诊１例。１－２　治疗方法　本组５例新鲜脱位在臂丛麻醉下行手法复位＋石膏外固定术,均获成功。３例陈旧性脱位２例行腕关节融合术,１例行近排腕骨切除术。１－３　结果　手法复位５例,腕部功能恢复满意,手术…