产科失血性休克危急重症患者的护理干预

目的探讨针对性护理在产科失血性休克急危重症护理对象中的应用效果。方法本研究择取2012年7月～2018年3月于我院就治的失血性休克急危重症护理对象50例纳为研究样本,以随机数字表法等量均分为25例常规救护组与25例针对性救护组,对上述两组急危重症失血性休克护理对象接受不同救护干预后各观察指标的差异度加以比较分析。结果两组急危重症失血性休克产科护理对象干预后在救护有效比例、脏器衰竭发生率及救护满意率之间比较有显著性差异,针对性救护组研究样本干预后救护有效比例与救护满意率均显著高于常规救护组,脏器衰竭发生率显著低于对照组,凝血酶还原时间、血气剩余碱显著优于常规救护组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论针对性救护模式在失血性休克急危重症产科护理对象中的应用,具备显著提升救护有效比例与救护满意率、降低脏器衰竭发生率的可靠护理效应。     

107例失血性休克的治疗体会

我院于1988年7月～1990年11月,对107例失血性休克患者采用急诊手术治疗,取得良好效果,现报道如下。临床资料 107例患者中,男56例,女51例,年龄7～72岁,青壮年占83%。中轻度体克44例,中度休克36例,重度休克27例。失血性休克病因:外伤性脾破裂43例,外伤性肝破裂8例,肠破裂伴后腹膜血肿8例,外伤性多发性骨折3例。上消化道出血7例,宫外孕28例,黄体破裂4例,子宫破裂4例,前置胎     

40例外伤性心脏破裂救治体会

外伤性心脏破裂是胸部外伤中的一种急危病症,病情凶险,多因急性心包填塞和失血性休克抢救不及时而死亡。如果不能快速救治,失血性休克或心包填塞常常导致病人在短时间内死亡,死亡率高达50%以上[1]。从2011年1月-2014年3月我科共收治40例外伤性心脏破裂患者,现就救治情况报告如下。     

外伤性肝破裂ICU的观察及预见护理

外伤性肝破裂来院就诊多数情况紧急，会引起创伤性失血性休克，比较多见，有些病人甚至来不及进ICU就进入手术室抢救。我院2001年2月～2004年2月，监护了128例外伤性肝破裂病人，均收到良好效果，现报告如下。     

肺挫伤合并失血性休克的治疗方法探讨

目的：探讨肺挫伤合并失血性休克的临床治疗方法。方法：2000年4月至2003年10月共收治肺挫伤合并失血性休克的病人86例。其中单侧肺挫伤37例。双侧肺挫伤49例；合并轻度休克19例，中度休克27例，重度休克40例。并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)20例。结果：治愈77例(89．5％)，死亡9例(10．5％)。死亡原因为ARDS和多脏器功能障碍综合征(MPDS)。结论：肺挫伤合并失血性休克的抗休克治疗应区别于一般失血性休克；急救及后期治疗中。防治肺损伤的进一步加重是提高抢救成功率的关键。     

外伤性脾破裂伴失血性休克在胸腹联合伤中诊治体会

目的探讨外伤性脾破裂伴失血性休克同时合并胸部损伤患者的诊断与抢救方法。方法该院2010年7月—2013年7月共接诊30例外伤性脾破裂伴失血性休克同时合并胸部损伤患者,27例多发性肋骨骨折,1例膈肌损伤,15例锁骨骨折,21例血气胸,4例创伤性湿肺,5例左肾挫裂伤,部分患者同时合并椎体、骨盆、颅脑外伤以及肢体骨折等。结果 8例经胸手术,1例胸腹联合切口,4例剖腹＋剖胸术,30例患者均行脾切除术,7例行肺叶修补术以及2例行肺深部裂伤血管结扎,1例胸内异物取出术；全组损伤严重度评分（ISS）为（31.16±9.34）分,经过综合手术治疗后,3例切口感染,1例肠梗阻,6例合并肺不张,其中2例死亡,其中1例因病情过于严重,送医不及时所致,另1例因术后多器官功能衰竭所致,28例经有效治疗后痊愈出院,死亡率为6.67%。结论外伤性脾破裂伴失血性休克是一种非常多见的外科疾病,同时伴随有胸部损伤,该病的致死率非常高,故及时进行抗休克处理和手术对症治疗可有效降低患者死亡率及术后并发症,提高患者的生命质量。     

外伤性脾破裂40例临床分析

外伤性脾破裂发生率占腹部损伤的40%～50%[1],常合并失血性休克、多脏器损伤,需紧急处理.现对40例外伤性脾脏破裂患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下.     

骨盆骨折失血性休克的抢救及护理

骨盆及盆腔脏器的血液循环丰富,有髋血管沿盆壁而行,盆底有大量密集的血管丛。骨盆骨折（特别是多处骨折）极易导致盆腔脏器损伤,盆底血管丛断裂,加之骨折断端的出血,短期内即可形成巨大的腹膜后血肿,病人迅速产生严重失血性休克,我院自1995年初至1997年末收治的36例骨盆骨折病人中,合并失血性休克的24例,其中男性14例,女性10例,年龄15～55岁,经快速输血输液等一系列抢救后,1例转普外科手术治疗,23例经过牵引及骨盆吊带悬吊治疗,愈合良好。     

高渗氯化钠溶液联合贺斯在重度失血性休克中的应用

失血性休克是临床上常见的危重急症之一,控制出血 和早期恢复血容量为首要的治疗措施。本研究旨在观察在重度失血性休克的早期急救过程中,应用７．５％的氯化钠溶液联合贺斯静脉输注对改善血流动力学的效果,为临床补液的优化选择提供依据。１ 临床资料１．１ 一般资料Ⅳ级严重创伤失血性休克病人２４例,失血量超过 ２０００ｍｌ以上,其中男 １４例,女 １０例,年龄 １７－５５岁,体重 ４２－ ８２ ｋｇ。包括脾破裂 ６例、肾破裂 ２例、脾合并肾破裂４例、肝破裂４例、肝合并脾破裂１例、骨盆骨折合并腹膜后血肿１例、下肢多处骨折４…     

基层医院外伤性脾破裂78例诊疗体会

外伤性脾破裂为目前腹腔脏器损伤中最常见的疾病,发生率占腹部损伤的20%～40%,常合并失血性休克、多脏器损伤,如处理不当可危及生命,应引起临床医师高度重视.本院1997年6月至2007年6月共收治外伤性脾破裂患者78例,经抢救治疗78例患者痊愈出院.报告如下.     

颅脑损伤合并失血性休克的诊治

目的 探讨颅脑损伤合并失血性休克患者的早期诊断和治疗。方法 回顾性分析了我院 32例颅脑损伤合并失血性休克的救治经验,总结失血性休克的原因、临床特点、早期诊断及治疗 方法。结果 合并失血是失血性休克的主要原因。全组恢复良好15例,轻残4例,中残2例,重 残1例,植物生存2例,死亡8例,死亡率25％。结论 熟悉颅脑损伤伴失血性休克的临床特点, 早期诊断并及时准确处理是挽救此类病人生命的关键。     

肢体骨折合并颅脑、胸、腹损伤38例的诊治分析

在临床上经常见到肢体骨折合并颅脑、胸、腹损伤的病人,病情严重复杂,治疗难度大。我院自1988年-2000年共收治肢体骨折合并颅脑、胸、腹损伤的病人38例,总结报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组38例,男30例,女8例。年龄16-57岁,平均28.5岁。致伤原因:车祸伤22例,高处坠落伤8例,砸压伤5例,其他损伤3例。伤后就诊时间:0.5小时-5天,平均2.5小时。骨折部位:肱骨8例,尺挠骨4例,股骨6例,胫腓骨20例。开放性骨折10例,闭合性骨折28例。早期检查漏诊5例。合并症情况:颅脑损伤26例,胸部损伤8例,腹部损伤4例。其中合并创伤失血性休克15例。     

基层医院外伤性脾破裂78例诊疗体会

外伤性脾破裂为目前腹腔脏器损伤中最常见的疾病，发生率占腹部损伤的20％～40％，常合并失血性休克、多脏器损伤，如处理不当可危及生命，应引起临床医师高度重视。本院1997年6月至2007年6月共收治外伤性脾破裂患者78例，经抢救治疗78例患者痊愈出院。报告如下。     

外伤性脾破裂患者的临床监护体会

外伤性脾破裂是腹腔脏器损伤中最常见的疾病,发生率占腹部损伤的40%左右[1],常合并失血性休克、多脏器损伤,处理不当可危及生命。我科2001年1月至2005年12月共收治外伤性脾破裂患者22例,除1例死亡外,其中21例均治愈出院。现将护理体会总结如下。1临床资料22例患者中男21例,女1例;年龄11～60岁,平均35.2岁。腹部闭合性损伤21例,开放性损伤1例。合并多发伤11例,肝破裂1例,肾挫伤5例,血气胸3例,颅脑损伤5例,肺挫伤3例,多发骨折11例,伴有不同程度休克11例,首次诊断性腹穿即可抽出不凝血6例,CT、B超、MR检查提示脾挫裂伤17例。18例在伤后8小时…     

多发伤合并失血性休克的急救与护理

多发伤是指在单一致伤因素作用下，人体相继或同时遭受两处以上部位的损伤，其特点是病情重，变化快，发展迅速，易漏诊，且多合并休克。因此处理上较因难，死亡率较高，临床上给予及时有效的救护刻不容缓。现将我科2005年1月～2007年12月救治的118例多发伤合并失血性休克患者的急救护理体会报道如下。     

颅脑损伤合并失血性休克的诊治

目的 探讨颅脑损伤合并失血性休克患者的早期诊断和治疗。方法 回顾性分析了我院32例颅脑损伤合并失血性患者的救治经验总结失血性休克的原因、临床特点、早期诊断及治疗方法。结果 合并伤失血是失血性休克的主要原因。全组恢复良好15例,轻残4例,中残2例,重残1例,植物生存2例,死亡8例,死亡率25％。结论 熟悉颅脑损伤伴失血性休克的,临床特点,早期诊断并及时准确处理是挽救此类病人生命的关键。     

颅脑损伤伴失血性休克的早期诊治

目的 探讨颅脑损伤伴失血性休克的早期诊断及急救治疗。方法 对38例伴有失血性休克的颅脑损伤病人进行回顾性分析，总结失血性休克的原因、临床特点、早期诊断及治疗方法。结果 合并伤失血是失血性休克的主要原因，38例病人轻度休克7例，中重度休克31例，27例休克得到纠正。开颅手术治疗19列，开颅并开腹手术11例，8例保守治疗，死亡11例占28.9%，其中死于脑干功能衰竭7例，死于休克4例。结论 熟悉颅脑损伤伴失血性休克的临床特点，早期诊断并及时准确处理是挽救此类病人生命的关键。     

大型车祸群体伤病员的急救体会

自2006年5月以来,我科共接受大型车祸急救伤员40余起,并取得了较好的急救效果,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组病例中受伤病员在7例以上共43起,计144例骨科患者,其中骨折合并脏器损伤致重度失血性休克11例(7.6%)。以多部位骨折为主,其中四肢骨折77例(53.5%),四肢骨折合并脊柱骨折13例(9.0%),四肢骨折合     

急诊介入止血在骨盆骨折伴失血性休克患者中的应用

目的探讨介入止血术在盆部骨折伴失血性休克急救中的临床疗效。方法本组12例病人均为男性,均为盆部骨折伴严重的失血性休克。来院后2h内急诊行选择性盆部动脉造影及损伤血管栓塞止血治疗。栓塞剂采用明胶海绵。再予相应外科处理和其他综合救治措施。结果12例患者均可见盆腔骼内动脉分支损伤,其中右侧臀上动脉及其分支损伤3例,右侧臀下动脉损伤3例,右侧阴部内动脉损伤2例,左侧臀上动脉损伤2例,左侧臀下动脉损伤1例,左侧闭孔动脉损伤1例,均成功进行选择或超选择性损伤血管栓塞止血。经短时间继续扩容后所有病人血压迅速回升,除1例死亡外,其余11例病人未出现严重的并发症,痊愈出院。结论急诊介入止血是救治盆部创伤合并大出血、失血性休克的快速、安全、有效的方法。     

34例外伤性肝脾破裂病人的抢救与病情评估观察

外伤性肝脾破裂是肝胆外科最常见的急症之一，病人病情危急，变化迅速，常发生创伤性失血性休克而危及生命。本文对34例外伤性肝脾破裂病人救治总结，认为及时正确有效的抢救措施，细致而科学的病情评估观察对降低外伤性肝脾破裂病人死亡率至关重要。