急性胰腺炎233例临床分析

目的：探讨急性胰腺炎的临床特点及防治措施。方法：对２３３例急性胰腺炎进行了临床分析。结果：男女发病比例为１∶１２０，病因以胆系疾病为多（３５６２％），临床表现中腹痛、恶心、呕吐居前３位，上腹压痛、肌紧张和发热是主要的体征，实验室检查中尿淀粉酶阳性率（８６２７％）高于血清淀粉酶阳性率（６００９％）（Ｐ＜００１）。胰外损害中肝脏损害发生率为２７４７％。本组１３例死亡病例均系重症患者，总死亡率为５５８％，重症死亡率为４８１５％。结论：禁食、胃肠减压、营养及支持治疗、抗感染等积极的内科治疗是有效的。肝脏损害多可随急性胰腺炎的治愈而恢复。重症胰腺炎应密切监测病情变化，加强支持治疗，必要时手术。     

多巴胺治疗新生儿窒息少尿

１１６例发生肾功能损害的窒息儿，其中少尿或无尿者７６例。本文小结多巴胺在该７６例中的应用体会。以速尿治疗组为对照组，有效率为２７．２７％，多巴胺及多巴胺＋速尿组为治疗组，有效率为１００％（χ２＝６６．１４，Ｐ＜０．００１）。对于新生儿窒息出现少尿或无尿，我们应该依据其发病机理，首选低剂量多巴胺（≤５μｇ／ｋｇ／ｍｉｎ）或与速尿联用。     

多巴胺治疗新生儿窒息少尿

１１６例发生肾功能损害的窒息儿，其中少水或无尿者７６例。本文小结多媚胺在该７６例中的应用体会。以速尿治疗组为对照组，有效率为２７．２７％，多巴胺及多巴胺＋速尿组为治疗组，有效率为１００％（ｘ＾２＝６６．１４，Ｐ〈０．００１）。对于新生儿窒息出现少尿或无尿，我们应该依据其发病机理，首选低剂量多巴胺（≤５μｇ／ｋｇ／ｍｉｎ）或与速尿联用。     

小剂量强的松加“益气活血壮腰利湿”方治疗难治性肾病综合征

１１例经正规强的松治疗８周无效之肾病综合征。用小一强的松加中药“益气活血壮腰利湿”方治疗，获完全缓解４例（３６．３６％），基本缓解３例（２７．２７％），部分缓解２例（１８．１８％）。无效２例（１８．１８％），总有效率８１．８２％。     

抗结核药物对肝脏损害69例临床观察分析

本文对１９８１－１９９５年年间治的２３４０例肺结核治疗中，抗结核药物致肝损害６９例进行观察，共发生率为２．９５％，黄疸发生率为０．６４％；有肝病史７５例中出现肝损害为１４．６７％，ＨＢ－ｓＡｇ（＋）１１０例为８．１８％，有饮酒史２２０例为７．２７％；轻度肝损害与 ５９．４２％，中度和重度者分别为３１．８８％和８．７０％；ＲＦＰ致肝损害与８４．０６％，ｉＮＨ占８．７０％，ＰＡＳ占４．３５％，ＰＺＡ占     

新生儿窒息与脏器功能损害

目的为探讨新生儿窒息与脏器功能损害的关系，以便早期干预和治疗，降低新生儿窒息的死亡率和致残率，提高存活儿的生活质量。方法回顾分析67例新生儿窒息的临床资料，就其并发的脏器损害情况进行总结。结果67例中并发脏器损害者54例（80、60％）。其中脑损害34例（50．75％）；代谢异常29例（43．28％）；肺损害24例（35．82％）；心脏损害23例（34．33％）；肝损害23例（34．33％）；胃肠损害10例（14．93％）；肾损害4倒（5．97％）；多脏器损害34例（50．75％）。结论新生儿窒息多并发脏器损害，以脑、肺、心脏、肝脏为常见的损害脏器。     

环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征52例观察

环磷酰胺０．８～１ｇ加液体静脉滴注，每月１次，共６～８次，治疗５２例难治性肾病综合征，其中４１例具有病理诊断。病例包括男１８例、女３４例；计有激素无效型９例、激素依赖型１６例、反复发作型２７例。治疗后完全缓解３４例（６５％）、部分缓解１４例（２７％）、无缓解４例（８％）。     

非洛地平对原发性高血压的临床疗效观察

目的：评价非洛地平的降压疗效与毒副反应。方法：对４１例入选的原发性高血压患者按２∶１比例随机分为治疗组２７例（男１３例，女１４例，年龄为５３．９±１０岁）和对照组１４例（男１１例，女３例，年龄为４８．１±１２岁），分别给予非洛地平与尼群地平各治疗８周。结果：治疗组血压下降４．１±２．１／２．３±１．０ｋＰａ（Ｐ＜０．００１），显效率８８．９％（２４／２７例），有效率７．４％（２／２７），总有效率９６．３％，达靶率８１．４８％；对照组血压下降３．０±２．３／２．１±１．７ｋＰａ（Ｐ＜０．００１）。显效率５７．１％（８／１４），有效率２８．６％（４／１４），总有效率８５．７％，达靶率６４．２９％。总有效率与达靶率前者均高于后者，但无显著性差异。治疗组不良反应主要有踝关节浮肿（１１．１％）、头痛（７．４％）、面部潮红（７．４％）、心悸（３．７％）等，而对肝肾功能、糖脂质代谢等无明显不良影响。结论：非洛地平可十分有效地降低血压，其不良反应与其他钙拮抗剂的主要表现形式相似，多可耐受。     

鳖甲黄芪汤治疗肝硬化腹水60例

应用鳖甲黄芪汤治疗肝硬化腹水６０例，并与单用西药４４例进行比较，结果表明：治疗组临床显效２７例（４５％），好转２６（４３．３３％），无效７例（１１．６７％），总有效率为８８．３３％。两组疗效相比，Ｐ＜０．０５，有显著性差异。     

慢心律治疗心律失常148例分析

用慢心律治疗１４８例心律失常患者，结果痊愈４５例（３０．５％），显效５５例（３７．１％），有效２１例（１４．２％％），无效２７例（１８．２％），总有效率８１．８％。在治疗过程中无严重副作用。     

隐匿型脑血管畸形的伽玛刀治疗

该文报告伽玛刀治疗３３例隐匿型脑血管畸形。幕上２６例、幕下７例，病灶体积平均８．０４ｃｍ３（０．３９～５０．４０ｃｍ３）。术后随访３～３６个月，病灶缩小２０例（６０．６１％），其中有１０例缩小６０％以上，无改变１１例（３３．３３％），增大２例（６．０６％）。病灶周围出现脑水肿９例（２７．２７％）。临床症状改善１９例，不变７例，症状加重７例。故认为，伽玛刀治疗隐匿型脑血管畸形有一定的临床价值，但还需要进一步的探索研究。     

赠卵治疗卵巢功能衰竭不孕症的临床应用

目的：探讨赠卵及类固醇激素替代治疗卵巢功能衰竭不孕症。方法：对11例卵巢功能衰竭不孕症患，共行15个周期赠卵及类固醇激素替代治疗。结果：临床妊娠7例，妊娠率为（7／15）46．66％，结论：赠卵及类固醇激素替代是治疗各类卵巢功能衰竭不孕症的有效方法。     

肾移植术后环孢素性肝损害的治疗研究

目的：为观察山莨菪碱、护肝片加片仔癀治疗肾移植术后环孢素性肝损害的疗效，寻找有效的治疗方法。方法：将３２例肾移植术后环孢索性肝损害患者分为２组，Ａ组：用山莨菪碱治疗；Ｂ组：护肝片、片仔癀治疗。结果：Ａ组２０例中有１８例治愈（占９０％），好转２例（占１０％）；Ｂ组１２例中有４例治愈（占２５％），无效８例（占７５％）。结论：肾移植术后环孢素性肝损害，应用山莨菪碱组治疗效果明显高于护肝片加片仔癀组。     

子宫腺肌瘤与子宫肌瘤的对比观察

对术后经病理证实的２７例单纯子宫腺肌瘤和同期的２７例单纯子宫肌瘤进行对照比较。腺肌瘤组主要表现为痛经２３例（８５．２％），月经过多１７例（６３．０％），月经紊乱１４例（５１．９％），肌瘤组：痛经６例（２２．２％），月经过多２４例（８８．９％），月经紊乱１６例（５９．３％）。     

口服雷公藤为主治疗虹膜睫状体炎疗效观察

虹膜睫状体炎是常见的自身免疫性眼病，易复发，视力损害严重，其传统以皮质类固醇治疗为主，全身长期应用皮质类固醇的副作用较多。我院于2004年6月～2005年12月采用口服中成药雷公藤片为主治疗虹膜睫状体炎31例（35眼），疗效较好，报道如下。     

凯西莱片预防抗结核药物肝损害的临床观察

目的观察凯西莱片对抗结核药物所致肝损害的防治效果。方法初治肺结核患者194例，予以2HRZS（E）／4HR方案抗结核化疗，治疗组98例，全程加服凯西莱片；对照组96例，全程加服葡醛内酯。结果治疗组出现肝损害7例（7．14％），其中HBsAg阳性患者出现肝损害3例（11．1％），老年患者2例（9.52％）；对照组出现肝损害28例（29.17％），其中HBsAg阳性患者出现肝损害12例（48．0％），老年患者5例（23．8％）。结论凯西莱片在预防抗结核药物所致肝损害中疗效显著，尤其是HBsAg阳性患者及老年肺结核患者。     

慢性肺心病急性发作期合并多脏器功能损害分析

对１４９例慢性肺原性心脏病并发多脏器功能损害患者的病因进行了分析,合并肾功能损害９３例、肝功能损害５９ 例、应激性溃疡６１例、肺性脑病４４例。死亡６０例,病死率４０．２７％。病死率最高的是并发应激性溃疡（５７．３６％）。２个脏 器受损病人 ７５例,死亡 １６例（２１．３３％）;３个脏器受损者 ４５人,死亡２１人（４６．６７％）;４个脏器受损者 ２４人,死亡 １９人 （７．１７％）;５个脏器受损者５人,死亡４人（８０％）。     

慢性肺心病急性发作期合并多脏器功能损害分析

对１４９例慢性肺原性心脏病并发多脏器功能损害患者的病因进行分析,合并肾功能损害９３例、肝功能损害５９例、应激性溃疡６１例、肺性脑病４４例。死亡６０例,病死率４０．２７％。病死率最高的是并发应激性溃疡（５７．３６％）。２个脏器受损病人７５例,死亡１６例（２１．３３％）;３个脏器受损者４５人,死亡２１人（４６．６７％）;４个脏器受损者２４人,死亡１９人（７９．１７％）;５个脏器受损者５人,死亡４人（８０％）。     

皮质类固醇激素治疗及多种相关因素对突发性耳聋预后的影响

目的：观察皮质类固醇激素对突发性耳聋的疗效及各种因素对预后的影响。方法：181例病人分为激素治疗组147例，给予常规治疗加强的松口服；对照组34例，给予静脉滴注扩血管，营养神经药物以及口服维生素等常规治疗，疗程均为7天，观察听力恢复情况。结果：治疗组总有效率59．9％（88／147），对照组总有效率41．2％（14／34），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：皮质类固醇激素治疗突发性耳聋安全、有效，无明显不良反应，早期治疗是提高疗效的关键，病程长短可为预后预测提供参考。     

小儿恙虫病合并多脏器损害28例临床分析

目的：了解小儿恙虫病合并多脏器损害情况。方法：对1995年6月至2000年10月收治的36例小儿恙虫病合并脏器损害的28例进行临床分析。结果：28例合并多脏器损害率达7．14％－100％，其中28例均合并2个脏器损害（100％），3 个脏器损害的有8例（28．57％），4个脏器受损的有5例（17．86％），5个以上脏器受损的有3例（10．81％）。而最为常见受损的器官为肺19例（67．86％），肾脏受损17例（60．71％），血液系统受损16例（57．14％），消化系统受损16例（57．14％），心脏受损13例（46．42％），中枢神经系统 受损2例（7．14％）。结论：小儿恙虫病易致多脏器受损，临床表现复杂，应注意避免误诊，在治疗病因的同时，要注意保护和治疗受损的脏器。