支气管哮喘患者IL-4、IL-5及血清IgE水平的变化

目的　探讨支气管哮喘患者血清白细胞介素 4 (IL 4 )、白细胞介素 5 (IL 5 )、IgE水平及不同病程的差异。方法　采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测了支气管哮喘患者经植物血凝素 (PHA)刺激的外周血单介核细胞 (PBMC)培养上清液中IL 4、IL 5水平 ,同时用散射比浊法进行IgE检测。 结果　支气管哮喘患者经PHA刺激的PBMC培养上清液中IL 4、IL 5及IgE较对照组明显增高 ,差异有显著性 ;哮喘发作期IL 4、IL 5、IgE水平较缓解期明显升高 ,差异有显著性。结论　IL 4、IL 5与支气管哮喘的发生密切相关。     

中国延边地区与日本东北地区重症哮喘患者肺功能和血清中IL-4 IL-5 INF-γ水平的对比研究

目的 阐明中国延边地区重症哮喘患者病情反复、肺功能差的主要原因,为进一步开展本地区的重症哮喘防治工作提供参考依据.方法 对2007-04～2008-03到延边大学医院就诊的50例重症哮喘患者和同一期间内到日本岩手医科大学附属医院就诊的50例重症哮喘患者进行血清中总IgE、特异性IgE及肺功能检查,了解用药情况,测定血清中白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、干扰素-γ(INF-γ)水平并进行对比研究.结果 ①两个地区70%以上的重症哮喘患者血清中总IgE高于200 IU/mL,对户内、户外花粉、尘螨的特异性IgE阳性反应者占50%以上;②肺功能改变:中国延边地区重症哮喘患者用力肺活量(FVC)为(64.8±4.66)%、一秒量(FEV1) (48.9±3.78)%,与日本东北地区重症哮喘患者比较差异有统计学意义.③合并COPD者中国延边地区重症哮喘患者50%,日本东北地区重症哮喘患者13%.④用药情况:中国延边地区重症哮喘患者用吸入糖皮质激素甚少,而日本东北地区重症哮喘患者用吸入糖皮质激素100%.⑤血清中IL-4、IL-5和IFN-γ水平:中国延边地区重症哮喘患者血清中IL-4、IL-5水平明显高于日本东北地区重症哮喘患者(P＜0.01),而IFN-γ两组比较差异无统计学意义.结论 中国延边地区重症支气管哮喘患者病情反复、肺功能差的主要原因可能是气道慢性炎症的持续存在,应积极推广以吸入糖皮质激素为主的规范化治疗.     

哮喘患者血清中IL-4，IL-12，IL-13，IFN-γ，IgE水平的测定及其临床意义

目的 探讨哮喘发作期和缓解期血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-13(IL-13)和干扰素(IFN-γ)与免疫球蛋白E(IgE)的浓度变化及其意义.方法 采用生物素亲合素双抗体夹心和间接ELISA法分别对60例哮喘急性发作期和缓解期患者进行血清IL-4,IL-12,IL-13,IFN-γ和IgE水平的测定.结果 60例哮喘急性发作期和哮喘缓解期患者血清IL-4,IL-13水平均高于正常对照组(P<0.01);而血清IFN-γ,IL-12水平均较对照组(40例)显著下降(P<0.01);哮喘急性发作期患者血清IL-4,IL-13水平高于哮喘缓解期患者(P<0.01),而IFN-γ,IL-12水平均较缓解组显著下降(P<0.01);在哮喘发作期患者血清中IL-4,IL-13水平与IgE含量呈显著正相关,而IL-12,IFN-γ水平与IgE呈显著负相关.结论 细胞因子分泌紊乱、网络失衡是哮喘病急性发作的重要因素,而细胞因子IL-4,IFN-γ,IL-12,IL-13等在其发生、发展中起着重要的调控作用.     

支气管哮喘患者外周血单个核细胞中IL-9 mRNA检测及临床意义

目的检测支气管哮喘患者外周血单个核细胞(PBMC)中IL-9mRNA水平,探讨IL-9在支气管哮喘发生、发展中的意义。方法收集支气管哮喘患者和健康对照者外周血标本,分离PBMC,经佛波酯和离子霉素刺激活化后提取总RNA并逆转录成cDNA。采用实时定量PCR(qRT-PCR)方法检测IL-9mRNA的表达水平。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆中总IgE浓度。结果建立人IL-9的SYBRGreenⅠ检测方法。支气管哮喘急性发作期患者PBMC中IL-9mRNA水平显著高于健康对照组(P0.05),而临床缓解组和健康对照组间差异无统计学意义(P0.05)。支气管哮喘急性发作期患者PBMC中IL-9mRNA水平与总IgE浓度呈正相关。结论支气管哮喘患者PBMC中IL-9mRNA水平升高,与疾病的发生、发展关系密切。     

体外阻断CD134对过敏性紫癜患者外周血单个核细胞TH1和TH2细胞因子表达的影响

目的探讨CD134/CD134L共刺激分子对TH1/TH2细胞因子表达的影响及在过敏性紫癜(HSP)发病机制中的可能作用。方法活动期HSP患者10例,分别采集外周静脉血,用密度梯度离心法制备新鲜外周血单个核细胞(PBMC),分成:(1)对照培养组;(2)单纯刺激组;(3)抗CD134组;(4)地塞米松(Dex)组。另选取10例健康体检者作为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别测定培养上清液中干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)表达水平。结果 (1)在植物血凝素(PHA)刺激前,活动期HSP患者PBMC培养液上清分泌的IL-4水平明显高于健康对照组,而IFN-γ低于健康对照组;(2)在PHA刺激下,活动期HSP患者PBMC分泌的IL-4又较刺激前明显增加;(3)抗-CD134单抗可使经PHA刺激的HSP患者PBMC分泌IL-4水平显著下降,导致IFN-γ水平增高,免疫应答朝TH1方向偏离;(4)Dex能显著抑制PHA刺激的原代培养PBMC中IL-4、IFN-γ的分泌水平。结论糖皮质激素的抗炎机制具有多重性,对TH1、TH2细胞因子的作用并不均衡;抗-CD134单抗对减轻HSP患者PBMC的异常活化有一定作用。     

支气管哮喘患者治疗前后血清IL-2和IL-8水平的动态变化

目的探讨支气管哮喘患者血清白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-8(IL-8)水平的动态变化和检测的临床意义.方法对30例患者经中药治疗前后及26名正常对照者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中上述2种细胞因子的含量.结果血清IL-2水平在急性发作期患者为(9.2±3.2)ng/ml,明显低于正常对照组[(22.8±11.5)ng/ml,P<0.01],缓解期增至(19.9±5.4)ng/ml,与正常对照组差异无显著性(P>0.05);血清IL-8水平在急性发作期患者为(1 055±506) ng/ml,明显高于正常对照组[(196±72)ng/ml,P<0.01],缓解期降至(214±119)ng/ml,与正常对照组差异无显著性(P>0.05).结论动态测定IL-2、IL-8是判断支气管哮喘病情变化的有益指标.     

支气管哮喘患者治疗前后血清IL-2和IL-8水平的动态变化

目的探讨支气管哮喘患者血清白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-8(IL-8)水平的动态变化和检测的临床意义。方法对30例患者经中药治疗前后及26名正常对照者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中上述2种细胞因子的含量。结果血清IL-2水平在急性发作期患者为(9.2±3.2)ng/m l,明显低于正常对照组[(22.8±11.5)ng/m l,P<0.01],缓解期增至(19.9±5.4)ng/m l,与正常对照组差异无显著性(P>0.05);血清IL-8水平在急性发作期患者为(1 055±506)ng/m l,明显高于正常对照组[(196±72)ng/m l,P<0.01],缓解期降至(214±119)ng/m l,与正常对照组差异无显著性(P>0.05)。结论动态测定IL-2、IL-8是判断支气管哮喘病情变化的有益指标。     

Th17细胞在过敏性哮喘患者中的临床研究

目的探讨Th17细胞及其分泌的细胞因子白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-10(IL-10)在过敏性哮喘患者外周血中的变化及临床意义。方法选取过敏性哮喘患者和健康体检者各60例,选用流式细胞术检测外周血Th17细胞的百分率;ELISA法检测外周血培养上清液中IL-17和IL-10的表达;电化学发光法检测血清中IgE的含量。结果哮喘组外周血Th17细胞比例、血清中IgE的含量及IL-17水平均高于健康对照组;而IL-10水平则低于健康对照组。结论 Th17细胞表达失衡可能在过敏性哮喘的发病机制中起重要作用。     

IL-13 IL-18 LTB-4在哮喘患者中的变化研究

目的探讨白细胞介素-13(IL-13)、白细胞介素-8(IL-8)、白三烯(LTB-4)在支气管哮喘患者中的变化。方法选择健康者、哮喘急性发作者、临床缓解者各36例。取静脉血,用酶联免疫吸附试验测定血清中IL-13、IL-18、LTB-4水平,并进行统计学分析。结果哮喘患者血清IL-13、IL-18、LTB-4水平急性发作者显著高于缓解者,且两组均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 IL-13、IL-18、LTB-4参与了哮喘慢性炎性反应的形成,检测IL-13、IL-18、LTB-4可评估哮喘病情发展状态,指导临床治疗。     

哮喘患儿血清IL-10、IL-8水平和峰流速值变化的研究

目的探讨支气管哮喘患儿血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平的变化和峰流速(PEF)值测定的临床意义。方法测定26例支气管哮喘患儿发作期和缓解期的血清IL-8、IL-10含量和PEF值,并与对照组比较。结果哮喘急性发作期患儿血清IL-10水平及PEF值均明显低于缓解期和对照组,差异有显著性(P<0.01),缓解期患儿血清IL-10水平及PEF值亦低于对照组,差异有显著性(P<0.01);哮喘急性发作期患儿血清IL-8含量明显高于缓解期及对照组,差异有显著性(P<0.01),缓解期患儿血清IL-8含量亦高于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论细胞因子失衡是儿童哮喘发病的重要原因,血清IL-8、IL-10水平和PEF值的研究对支气管哮喘的诊断和治疗具有重要价值。     

支气管哮喘患儿血浆中IL-9的检测及临床意义

目的检测支气管哮喘患儿血浆中白细胞介素-9(IL-9)的水平,探讨IL-9在支气管哮喘发生发展中的意义。方法收集支气管哮喘患儿和健康对照外周血标本。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆中IL-9和总IgE浓度。结果支气管哮喘急性发作期患儿血浆IL-9水平高于健康对照组(P0.05),而临床缓解组和健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。支气管哮喘急性发作期患儿血浆IL-9水平与总IgE浓度呈正相关。结论支气管哮喘患儿血浆中IL-9水平升高,与疾病的发生发展关系密切。     

支气管哮喘患者外周血单个核细胞NLRP3mRNA和血清IL-18、IL-1β的表达和研究

目的检测支气管哮喘患者中外周单个核细胞Nod样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)mRNA和血清白细胞介素18(IL-18)、白细胞介素1β(IL-1β)的表达,探讨其在哮喘发病中的机制和临床意义。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测100例支气管哮喘患者治疗前后和对照组外周血单个核细胞核内NLRP3mRNA的表达量,通过酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测哮喘患者治疗前后和对照组血清IL-1β、IL-18水平,比较组间的差异,并进行相关性分析。结果急性发作期哮喘患者的NLRP3mRNA的表达及IL-18、IL-1β水平均明显高于慢性持续期哮喘患者(P0.05)。急性发作期和慢性持续期哮喘患者的NLRP3mRNA的表达及IL-18、IL-1β水平均明显高于健康对照组(P0.05)。急性发作期和慢性持续期哮喘患者经治疗后的NLRP3mRNA的表达量及IL-18、IL-1β水平较各自治疗前水平明显降低,且均高于健康对照组水平,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 NLRP3、IL-18、IL-1β均参与了支气管哮喘的气道炎症反应,且与哮喘患者的病情严度程度密切相关。     

微小病变型肾病综合征患者外周血单个核白细胞IL-18的表达

目的 :探讨微小病变型肾病综合征 (MCNS)外周血单个核白细胞 (PBMC)体外培养上清液中白细胞介素(IL) 18的表达与MCNS发病之间的关系及地塞米松 (DEX)对体外培养PBMC表达IL 18的影响。方法 :MCNS2 3例 ,激素治疗前、后 (尿蛋白转阴 )测定PBMC体外用植物血凝素 (PHA)刺激下培养 2 4h后上清液中IL 18的表达量。并将治疗前PBMC分为 2组 :PBMC +PHA组 13例 ,PBMC +PHA +DEX组 13例 ,对照组为 2 2例年龄相仿的健康自愿者和 18例呼吸道感染病例。结果 :(1)各组IL 18测定值分别为 :治疗前PBMC +PHA组 (414 .5± 112 .1)ng/L ,PBMC +PHA +DEX组 (2 0 2 .1± 76 .3)ng/L ,治疗尿蛋白转阴后 (182 .3± 6 7.2 )ng/L ,呼吸道感染组PBMC+PHA(190 .1± 87.5 )ng/L ,正常对照组PBMC +PHA(16 4 .8± 86 .4 )ng/L。①MCNS治疗前后IL 18的表达量前者显著高于后者 (P <0 .0 0 1)。②MCNS治疗前加DEX组IL 18表达量显著低于不加DEX组 (P <0 .0 0 1)。③治疗尿蛋白转阴后IL 18的表达量与正常对照组相似 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 )。④呼吸道感染组与正常对照组之间也无显著性差异 (P >0 .0 5 )。 (2 )MCNS患儿PBMC培养上清液中IL 18量与 2 4h尿蛋白定量呈正相关 (P <0 .0 5 ) ;与血浆白蛋白浓度呈负相关 (P <0 .0 5 )。结论 :     

哮喘患者血清IL-17A、IL-18、ADAM33及SIP变化与病情程度的关系

目的探讨支气管哮喘患者血清白细胞介素-17A(IL-17A)、白细胞介素-18(IL-18)、解整合素-金属蛋白酶33(ADAM-33)、1-磷酸鞘氨醇(SIP)的变化与病情程度的关系。方法选取我院2015年3月至2018年6月急诊内科收治的128例支气管哮喘患者作为病例组、65例健康体检对象作为对照组,检测两组的血清IL-17A、IL-18、ADAM33、SIP、总免疫球蛋白E(Ig E)、第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)及外周血嗜酸性粒细胞(EOS)水平,并根据哮喘患者的病情进行亚组分析。结果病例组患者的血清IL-17A、IL-18、ADAM33、SIP水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);病例组患者的血清Ig E、外周血EOS水平均显著高于对照组(P0.05);病例组患者的FEV1%pred水平低于对照组且具有统计学显著性(P0.05);重度哮喘患者的血清IL-17A、IL-18、ADAM33、SIP水平均显著高于轻中度哮喘患者(P0.05)。结论血清IL-17A、IL-18、ADAM33、SIP在支气管哮喘患者中升高显著,并且与哮喘病情加重有关。     

特异性脱敏治疗对哮喘Th1/Th2类细胞因子表达的调控

目的探讨特异性脱敏治疗对支气管哮喘T淋巴细胞表达Th1/Th2类细胞因子白细胞介素2(IL-2)和IL-4的调控作用.方法选择30例缓解期哮喘患者和32例健康者,哮喘患者根据特异性皮肤试验结果进行特异性脱敏治疗(SIT),治疗前后采用放射免疫方法检测血清中的IL-2、IL-4和总IgE,同时检测32例正常对照者.结果哮喘患者在SIT前血清Th2类细胞因子IL-4和IgE水平显著性增高,Th1类细胞因子IL-2显著性降低,与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.001);经过特异性脱敏治疗1年以后,哮喘患者血清中IL-2水平明显增高,而IL-4及IgE的水平明显降低,治疗前后比较差异均有统计学意义(均P<0.05);血清中IL-4与IgE水平之间存在显著正相关(r=0.65,P<0.01).结论特异性脱敏治疗使变应原特异性应答从Th2转移到Th1,从而调节哮喘患者Th1/Th2细胞之间的平衡.     

高血压患者外周血单核细胞分泌TNF-α、IL-6水平及洛伐他汀干预研究

目的观察原发性高血压患者外周血单核细胞(PBMC)肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)分泌水平及洛伐他汀干预后TNF-α、IL-6分泌水平的变化。方法原发性高血压患者(观察组)86例,健康对照组82例,体外培养PBMC,酶联免疫吸附双抗体夹心法检测培养上清液PBMC的自发分泌、脂多糖(LPS)刺激分泌、洛伐他汀干预LPS刺激分泌TNF-α、IL-6水平,并与正常对照组比较。结果①观察组PBMC分泌TNF-α、IL-6水平高于对照组(P<0.001)。②LPS刺激后两组TNF-α、IL-6均较自发分泌时明显升高(P<0.001),与正常对照组相比,观察组LPS刺激PBMC分泌TNF-α、IL-6增加(P<0.001)。③洛伐他汀干预后,两组均明显较LPS刺激和自发分泌时的TNF-α、IL-6降低(P<0.001)。结论炎症可能参与原发性高血压的发生发展,洛伐他汀可以减轻其炎症反应。     

自细胞介素4和受体基因多态性与儿童变应性哮喘的相关分析

[目的]探讨白细胞介素4（IL-4）及受体（IL-4R）基因多态性与儿童变应性哮喘易感性及与血浆总IgE的关系。[方法]采用聚合酶链反应-限制性酶切多态性方法检测IL-4基因启动子区-589位和IL-4Rα亚单位Q576R两位点基因多态性，并观察对血浆总IgE的影响。[结果]研究发现白细胞介素-4基因-589基因多态性与儿童支气管哮喘无相关关系；IL-4受体仅亚单位RR基因型和R576等位基因频率在儿童支气管哮喘与对照组相比有显著性差异（χ^2=22．90，P〈0．001;χ^2=25．30，P〈0．001），且R576与高IgE相关。[结论]表明IL-4Rα亚单位R576是中国汉族哮喘患者的危险因子，且与高IgE相关。     

哮喘患者Th1/Th2失衡及丙酸氟替卡松对其影响的研究

目的探讨哮喘病患者Th1/Th2的变化及丙酸氟替卡松(FP)对其的影响.方法采用ELISA法测定正常人和哮喘患者治疗前、后外周单个核细胞(PBMC)培养上清液中γ-干扰素和白细胞介素-4水平.结果γ-千扰素水平哮喘组治疗前、后分别为(79±30)ng/L、(83土35)ng/L,与正常对照组[(275±98)mg/L]比较差异均有显著性(P均＜0.05),治疗前、后γ-干扰素水平变化无显著性(P＞0.05);白细胞介素-4水平哮喘组治疗前、后分别为(121±86)ng/L、(37±28)ng/L,与正常对照组[(14士8)ng/L]比较差异均有显著性(P均＜0.05),哮喘组治疗后白细胞介素水平较治疗前显著降低(P＜0.05).结论哮喘患者Th1类细胞因子γ-干扰素表达减弱,Th2类细胞因子白细胞介素-4优势表达,存在Th1/Th2失衡;丙酸氟替卡松可抑制白细胞介素-4的表达,从而调节Th1/Th2平衡.     

IL—4含量与IgE总浓度的相关性在哮喘发病机制中的研究

近年来,随着对哮喘气道炎症过程研究的不断深入,人们发现T淋巴细胞激活及其释放的细胞因子可能在哮喘的发病中起重要作用,其中尤以白细胞介素-4(IL-4)的分泌与血清IgE总浓度的水严调节关系密切。为进一步研究IL-4与IgE在哮喘发病机制中的相关性,本文对发作期哮喘患者外周血淋巴细胞(PBLCs)培养上清液中的IL-4含量及血清IgE总浓度进行了检     

雷公藤对激素抵抗性哮喘患者Th1/Th2的影响

目的:观察雷公藤对激素抵抗性哮喘(SR)患者外周血Th1/Th2功能的影响.方法:采集35例SR哮喘发作期患者和25例健康成人外周血单个核细胞(PBMC),分别经植物血凝素(PHA)、PHA+Triptolide 1(6 ng/mL)、PHA+Triptolide 2(0.6 ng/mL)诱导后,测定培养上清液中白介素-4(IL-4)和γ-干扰素(γ-IFN)含量.结果:SR 哮喘患者PBMC经PHA诱导后产生的γ-IFN、IL-4量与健康成人相比,差异存在显著性意义(P<0.01).PHA+Triptolide 1诱导组患者PBMC产生的γ-IFN、IL-4量及γ-IFN/IL-4比值均明显高于单纯PHA诱导组及PHA+Triptolide 2诱导组(P<0.01),PHA+Triptolide 2诱导组患者PBMC产生的γ-IFN量及γ-IFN/IL-4比值均明显高于单纯PHA诱导组(P<0.01),而IL-4水平则降低(P<0.05).结论:雷公藤可明显促进SR哮喘患者PBMC 产生γ-IFN和IL-4,剂量大更显著,在促进Th细胞成熟的同时上调Th1细胞功能,改善SR患者Th1/Th2功能失衡状态.