造血干细胞移植治疗恶性血液病并发感染8例报告

报告１７例恶性血液病经造血干细胞移植后并发感染８例，经治疗后６例治愈，２例死亡。并对其并发感染的相关因素进行讨论。     

19例肾移植术后并发肺部感染的治疗体会

目的探讨肾移植术后并发肺部感染的治疗方法。方法对来我院就诊的南华大学附二医院2003～2007年期间19例肾移植术后肺炎患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果19例肺炎患者经我院采取综合治疗后痊愈16人。死亡3人。查出细菌感染6例，病毒感染4例，真菌感染2例，混合感染7例。结论肾移植术后并发肺部感染者应引起早期重视，积极进行综合性治疗。     

颅脑病人术后并发院内感染分析

目的：研究神经外科病人术后并发院内感染的临床特征及处理对策。方法：回顾性研究我院2005年8月至2011年8月神经外科术后并发院内感染48例病人的资料,分析术后并发院内感染时间、类型、部位及治疗方法。结果：48例院内感染病人中,肺部感染23例,泌尿系感染14例,颅内感染5例,消化道感染6例。经治疗。感染控制41例,死亡5例。结论：神经外科术后病人存在高的感染率,及时积极治疗可使感染得到良好控制。     

老年结肠癌并发急性肠梗阻的诊断与治疗

目的探讨老年结肠癌并发急性结肠梗阻的处理方法。方法回顾性分析2005年6月至2009年1月我院24例因结肠癌并急性结肠梗阻的老年患者的临床资料。结果24例患者经手术治疗后康复出院。其中切口感染3例，并发肺部感染2例，吻合口瘘1例，经积极治疗均康复出院。结论老年结肠癌并急性结肠梗阻，注意全身和局部情况的处理，合理选择手术方式，提高一期肿瘤切除吻合率。     

气管切开术后并发肺部感染的原因分析及护理干预

目的:分析气管切开术后并发肺部感染的原因,针对性进行护理干预,降低肺部感染发生率.方法:对6年来362例气管切开并发肺部感染患者进行回顾性分析,针对气管切开术后并发感染的原因,针对性的进行护理干预.结果:362例气管切开患者中,93例发生肺部感染,经治疗,84例肺部感染控制,9例死亡.结论:通过保持环境洁净、加强呼吸道湿化、严格无菌操作、正确吸痰加强营养支持、合理应用抗感染药物,可降低气管切开术后并发肺部感染发生率.     

高血压脑出血术后并发院内感染

目的 探讨重症高血压脑出血病人术后院内感染的临床特征及处理对策。方法 回顾性研究我院1998年1月至2002年6月收治外科手术治疗的高血压脑出血62例病人的资料，分析术后并发院内感染时间、类型、部位以及治疗方法。结果 62例外科手术治疗的高血压脑出血病人中并发院内感染21例(33．9％)，其中，肺部感染15例，泌尿系感染3例，颅内感染2例。经治疗，感染控制18例，死亡3例。感染组与非感染组在年龄、平均住院天数、血肿大小与部位等无明显差异。结论 重症高血压脑出血手术治疗后存在高的感染率，感染与年龄及住院时间无关，及时积极治疗可使感染得到良好控制。     

肾移植术后并发重症肺部感染(附26例报告)

目的：探讨肾移植术后并发重症肺部感染的病原体分布及救治措施。方法：对1998年1月－2002年6月期间经病原学和（或）病理学确诊的肾移植患者术后并发重症肺部感染26例进行回顾性分析，结果：病原体分布；普通细菌23例次（88．5％），真菌7例次（26．9％），巨细胞病毒5例次（19．2％），结核杆菌4例次（15．4％），卡氏肺囊虫2例次（7．7％），19例（73．1％）重症肺部感染患者救治成功，死亡7例（26．9％），结论：细菌是肾移植术后并发肺部感染最常见的病原体之一。对肾移植术后并发重症肺部感染应争取早期诊断，加强生命体征和动脉血气的监测，采取联合治疗措施是提高生存率的关键。     

血液肿瘤患者霉菌感染临床分析

目的 本文通过血液肿瘤患者化疗后并发感染、发热5天以上者咽喉部分泌物霉菌培养，以了解霉菌感染情况。为抗霉菌药物l临床应用提供实验室依据。方法 用灭菌的棉拭子在患者咽喉部涂擦后，即涂种于孟加拉红培养基表面，置25℃霉菌培养箱培养。结果 100例血液肿瘤并发感染患者中40例培养出霉菌。结论 血液肿瘤患者经多次化疗后，免疫力低下、中性粒细胞减少、并发感染发热、常规抗生素治疗5天以上无效者，大多伴有不同程度的霉菌感染。     

食道异物取出术后的观察体会

食道异物取出术后的观察体会孔玉姑１９９５年１０月～１９９６年２月，食道异物取出术后住院观察１０例。儿童３例，成人７例。术后感染２例，并发穿孔胸膜瘘１例。现结合本组并发食道胸膜瘘的病例分析观察。１病例介绍男，６３岁。肉骨头梗塞食道在表面麻醉下经食道镜取...     

胆道疾病合并糖尿病的外科治疗(附54例分析)

目的 观察胆道疾病合并糖尿病的外科治疗效果。方法 对1990～2000年经外科治疗的54例胆道疾病合并糖尿病病人进行回顾性分析。结果 7例因急症手术而未能获得术前血糖水平，其余47例均择期手术，术后并发胆汁漏7例，切口感染4例，胆道出血2例，应激性溃疡3例，腹腔脓肿3例，肺内感染4例，下肢静脉血栓形成1例，2例并发多器官功能衰竭死亡，其余均经对症处理治愈。术后平均住院25d痊愈出院。结论 糖尿病高血糖是术后并发症发生的主要形成因素.围手术期严格控制血糖．是降低并发症发生率和死亡率的关键。     

阻塞性黄疸术后并发肝内胆汁淤积临床分析

分析阻塞性黄疸术后并发肝内胆汁淤积7例的原因及治疗。7例经糖皮质激素、熊去氧胆酸、思美泰及人工肝治疗后痊愈。认为阻寒性黄疸术后并发肝内胆汁淤积的原因可为胆汁细菌感染、内毒素血症、乙肝病毒感染、酒精性肝病等，其中胆汁细菌感染可能起主要作用。一般经非手术治疗可治愈。     

食管癌贲门癌术后吻合口瘘的临床分析与治疗

目的探讨食管癌、贲门癌手术切除后并发吻合1：2瘘的发生原因、致死因素及有效治疗措施。方法对手术切除食管癌、贲门癌5400例进行回顾性分析，总结术后并发吻合口瘘的发生因素、临床表现、诊断与治疗体会。结果术后确诊并发吻合口瘘72例，除1例继发双肺感染及切口感染致感染性休克及多脏器功能衰竭死亡，余71例经治疗痊愈，病死率为0．02％。结论①吻合方式及操作技巧是术后吻合口瘘发生的主要因素之一；②感染和营养不良衰竭是主要死亡原因；③三管（胸管、胃管、营养管）畅通是治疗的关键所在。     

肾移植患者术后并发巨细胞病毒感染性肺炎的治疗体会

目的 探讨肾移植患者术后并发巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染性肺炎临床疗效.方法 对我院16例肾移植术后并发CMV感染性肺炎患者的临床表现及疗效进行回顾性分析总结.结果 本组经治疗后,14例治愈,2例死亡,其中7例经普通鼻导管吸氧缺氧症状改善,4例经用无创呼吸机加压吸氧才明显改善缺氧症状,3例需气管插管呼吸机通气症状改善.结论 CMV感染性肺炎起病急病情重,早诊断、尽早采用综合治疗措施,是成功治疗CMV感染性肺炎的关键.     

耻骨上经膀胱前列腺摘除术后耻骨后隙感染的预防

目的 探讨耻骨上经膀胱前列腺摘除术后耻骨后隙感染的预防。方法 回颐性分析281例耻骨上经膀胱前列腺摘除术后19例并发耻骨后隙感染的发生原因及预防措施。结果 19例耻骨后隙感染患者中，Foley双腔尿管加膀胱造瘘管加耻骨后引流15例，Foley三腔尿管加耻骨后引流4例。术后合并睾丸附睾炎1例，下肢静脉血栓1例，因心肌梗死死亡1例，其余18例均治愈。结论 耻骨上经膀胱前列腺摘除术后耻骨后隙感染的发生很大程度与术中处理是否得当有密切关系。充分通畅的引流及术后抗生素的合理应用、加强支持疗法是预防此并发症的关键。     

小儿白血病并发感染88例分析

小儿白血病并发感染８８例分析俞发舟，刘向辉感染是小儿白血病最常见的并发症和主要致死原因之一，现就８８例小儿白血病经住院诱导缓解治疗两疗程以上并发感染的患者资料总结如下。１临床资料１．１一般资料男性６３例，女性２５例，年龄岁，以学龄期患者最多共４９例占...     

前列腺增生症并发糖尿病患者的围手术期护理

目的探讨并发糖尿病的前列腺增生症患者行前列腺摘除术的围手术期护理。方法对45例前列腺增生症并发糖尿病患者进行心理护理、饮食指导、监测与控制血糖、预防感染等围手术期护理。结果45例患者均治愈出院，除3例有轻度切口感染经治疗后愈合良好外，其余42例均未发生并发症。结论前列腺增生症合并糖尿病患者全身情况差，心身症状异常严重，术后极易发生感染、电解质紊乱及其他并发症，为安全渡过围手术期，术前应做好心理护理，积极控制血糖，术后加强病情观察，做好基础护理，严防并发症发生。     

多途径抗生素应用治疗脑室外引流术后并发脑室感染分析

目的：探讨脑室外引流术后脑室感染的治疗措施。方法：回顾性分析脑室外引流术后并发脑室感染35例的临床治疗,35例确诊脑室感染后采取静脉＋鞘内＋脑室等多途径抗生素应用治疗。结果：经治疗后治愈32例,死亡3例,死亡率为8．6％。结论：静脉十鞘内＋脑室等多途径抗生素应用治疗脑室外引流术后并发脑室感染是一种有效的辅助治疗措施,值得推广。     

烧伤感染并发假皮瘤样增生15例疗效观察

烧伤感染并发假皮瘤样增生１５例疗效观察张树堂娄季鹤苏留枝郑州市第一人民医院烧伤科（４５０００４）两年来，我院在门诊及住院病人中发现，初愈烧伤创面感染并发如菜花状肿物１５例，经手术及非手术方法治愈，并且经病理证实为慢性炎症；及假上皮瘤样增生。现报告如下...     

三期、四期多发痔并发直肠尖锐湿疣的治疗

目的：探讨一种三期、四期多发痔并发直肠尖锐湿疣的治疗方法。方法：对24例三期、四期多发痔并发尖锐湿疣患者行痔环切术加残余疣体根部碘伏注射后电灼的治疗方法，并进行了3～12个月的随访。结果：24例中22例术后无切口感染、出血及尖锐湿疣遗留，2例直肠粘膜部分撕裂回缩，创面感染，经抗感染治疗后创面愈合。平均术后住院时间9天。随访21例，4例于术后3月内尖锐湿疣复发，复发率为17％。结论：采用痔环切加残余疣体根部注射2％碘伏后电灼治疗三期、四期多发痔并发直肠尖锐湿疣效果满意，疗程短，随访复发率低。     

气管插管和气管切开术后并发肺部感染的相关因素分析

目的 了解气管插管和气管切开术后并发肺部感染的相关因素，探讨预防的方法。方法 对近3年我院收治的经气管插管和气管切开运用呼吸机治疗的69例病人进行回顾性调查。结果 69例病人中48例术后出现肺部感染占69．57％。致病菌主要为革兰氏阴性(G^-)菌，占79．05％，其中首位是铜绿假单胞菌，占36．59％；第二位是肺炎克雷伯氏菌和真菌，占14．63％。结论 气管插管和气管切开术后易并发肺部感染，致病菌以G^-菌为主。