超声诊断输尿管肿瘤并肝脏转移1例

患者男，62岁。以右上腹部不适3个月来我院就诊。查体：T：36．5℃．BP：11/8kPa，全腹平坦，无明显压痛区，未触及明显包块，无腹肌紧张．肝脾肋下未探及．双肾区无叩击痛。常规超声检查：左、右肝厚度分别为5.2cm、11．1cm．周边规则，实质回声不均质，可见多个大小不等的低回声实性占位．呈圆形，边界清晰．     

超声造影诊断脾多发脓肿1例

患者男.43岁.因左上腹疼痛伴恶心、畏寒1个月,加重3d入院.体格检查:上腹部压痛,左上腹明显,无反跳痛.肝肋下未触及,移动性浊音阴性.超声检查示:肝大小正常,实质回声密集.胆囊未见异常.脾体积增大,内可测及多个不均质低回声结节,最大2.7 cm×2.6 cm,边界不清,彩色多普勒示其内未见明显血流信号.     

肝脏淋巴管瘤1例

患者男 ,5 8岁 ,以突发性右上腹疼痛伴阵发性加重急诊入院。查体 :体温 36 .5度 ,腹软 ,右上腹压痛明显 ,无反跳痛 ,未触及包块。肝脾肋下未触及 ,莫菲氏征阴性。肝区叩击痛 ,移动性浊音阴性。实验室检查阴性。急查Ｂ超示 :肝脏体积增大 ,形态尚规则 ,肝内光点回声分布不均匀 ,肝左叶光点回声密集增强 ,肝右叶可见范围 11.4ｃｍ× 14 .2ｃｍ的无回声区 ,其内可见多条强回声分隔光带 ,边界清 ,包膜完整 ,形态欠规则 (见图 )。Ｂ超提示 :肝右叶巨大囊肿。手术所见 :肝右叶有一巨大囊肿 ,直径约 15ｃｍ ,部分囊壁突出 ,与膈肌粘连明显 ,内可见…     

超声诊断成人肠套叠2例

患者1,男,35岁,反复左上腹疼痛2个月。体格检查：腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张,左上腹扪及一大小约7．6cm×6．6cm×6．0cm的包块,质韧,边界欠清晰,Murphy征（-）,肝脾未扪及,移动性浊音阴性。超声检查：左上腹见一大小约10．8cm×7．2cm×5．4cm的混合回声区,边界清晰,形态规则,横切面呈“同心圆”征（图1）,纵切面呈“假肾征”（图2）。     

超声诊断肝包虫病1例

患者女,25岁,无明显诱因右上腹胀痛不适2个月。体格检查：腹平软,未触及包块,无压痛及反跳痛。超声检查示：肝右后叶近包膜处见4．5cm×5．9cm×7．5cm的无回声区,形状规则,壁厚呈双边,外壁光滑,无回声区内可见卷曲的条带样高回声漂浮,呈“水百合花征”;后方回声增强,紧贴其左前壁的肝实质内可见不规则片状低回声,余实质回声均匀（图1）。     

肠系膜平滑肌肉瘤超声表现1例

患者女,46岁,因腹胀不适,发现腹部包块2周就诊,自述变换体位时明显感到包块左右移动。体格检查:腹平软,全腹无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未触及,左侧腰腹部可触及一大小约8cm×7cm的包块,形态尚规则,质韧,无压痛,活动度良好,边界清楚。CT示左侧腹膜后占位性病变。超声检查:患者左肾前下方、髂动脉前方探及一范围约8.6cm×7.0cm的实质性团状包块,形态尚规则,似呈球形改变,边界清晰,包膜毛糙,内部回声欠均匀,以低回声为主,可见散在分布的点状强回声,与多个小的无回声区纵横交错,杂乱分布,呈蜂窝状改变。此包块与左肾、脾脏分界清晰,嘱患者反复转动体位及做深呼吸运动,此包块位     

原发性脾淋巴瘤超声表现1例

<正>患者男,41岁,因左上腹间断性胀痛1年,加重4 d入院。院外上腹CT检查:脾大、脾脏占位性病变。体格检查:未触及肿大浅表淋巴结,腹软、无压痛,肝脾肋下未触及。经腹部超声检查:脾大,回声不均匀,脾上极见囊实混合性回声,范围6.6 cm×5.8 cm,以低回声为主,其内见网状无回声,边缘见点条样彩色血流(图1);腹腔及腹后壁大血管周围未见明显肿大淋     

宫颈体后壁异位甲状腺癌超声表现1例

患者女,35岁.因大便习惯改变9月余,体检发现盆腔肿物4个月入院.查体:腹平坦,无压痛、反跳痛,未触及肿物,肝脾肋下未触及.肛诊(胸膝位):进指5 cm扪及直肠前壁腔外巨大肿物,近端触诊不清,无压痛,退指未见指套血染.超声检查:于子宫左后方测及-8.6 cm×7.9 cm略强回声团块,与子宫界限不清,内部回声不均匀,可见散在无回声区.     

巨大胃间质瘤腹腔大出血一例

[病例] 男,66岁.因左上腹痛10 h入院.查体:体温36.8℃,脉搏78/min,呼吸24/min,血压100/50 mmHg.全身皮肤、黏膜苍白,口唇苍白.心肺未见明显异常.腹平坦,腹肌轻度紧张,左上腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音3或4/min.查血白细胞11.6×109/L,中性粒细胞0.87,红细胞2.8×1012/L,血红蛋白98 g/L.B超检查示:脾脏内部回声均匀,脾上部内侧有一11.0 cm×8.5 cm大小的混合性包块,下腹部肠间可见3.7 cm的液性暗区.     

腹腔淋巴囊肿误诊为腹腔脓肿

1　病例资料女 ,11岁。 2周前无明显诱因出现上腹疼痛 ,呈阵发性 ,不放射 ,伴恶心、呕吐 ,无发热、盗汗。在当地医院按“胃炎”治疗 ,症状无好转 ,转我院。既往无肝炎、结核病史及手术、外伤史。查体 :全身浅表淋巴结未触及 ,心肺听诊无异常。上腹饱满 ,右上腹压痛 ,无反跳痛 ,未触及包块 ,肝脾肋下未触及 ,移动性浊音阴性 ,双下肢无水肿。B超示 :右上腹肝肾间隙见 6 5cm× 3 9cm不规则无回声区。胃镜检查未见特殊异常。腹部CT示 :右侧腹腔内见不规则、不均匀的稍高密度影 ,大小为6 8cm× 4 0cm ,CT值 9Hu ,境界清楚 ,似与肠系膜…     

剖宫产术后自发性脾破裂超声表现1例

患者女,28岁.因剖宫产术后9d,自觉左上腹持续疼痛1周入院.患者1周前左上腹部出现无明显诱因疼痛,范围局限,无头痛头晕症状,大小便正常.患者否认有外伤史,既往无血液性、遗传性等疾病.查体:体温37.1℃,血压122/79mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),肝脾未触及,左腹部压痛、反跳痛,未扪及明显波动感,移动性浊音(-).超声检查:脾厚约3.5 cm,其下极包膜连续性中断,并在该处可见一约7.4 cm×4.5 cm的团状无回声,透声欠佳,其内可见絮状弱回声,壁厚约0.5 cm,呈稍强回声,边界清,该团块上缘与脾下极相连通(图1).肝、胆、胰、肾、子宫附件未见明显异常.腹腔、盆腔未见明显积液声像图.超声诊断:脾自发性破裂并包裹性血肿可能性大.患者入院后行保守治疗,3d后对患者进行检查时发现左上腹移动性浊音,腹腔穿刺出不凝血.后行手术探查:脾大小约10.0 cm×3.5 cm,在脾下缘见一长约1.5 cm的裂口,有活动性出血.     

胆囊毛细血管瘤超声表现一例

患者男,38岁,3年前体检发现胆囊结石,未经系统治疗,此后间断性右上腹疼痛3年,5d前突发右上腹绞痛伴右肩部困痛入院,给予抗炎对症治疗,症状无明显缓解。查体：腹平坦,右上腹胆囊区压痛（＋）,无明显反跳痛,莫菲征阳性,肝区叩痛阳性,无移动性浊音。超声检查：胆囊大小约8．1cm×3．9cm,囊壁增厚不光滑,厚约0．32cm,囊内可探及大小约5．7cm×4．0cm不均质实性高回声,     

胆石性肠梗阻导致胃大部切除术后吻合口破裂一例

1　病例资料男 ,5 5岁。因反复上腹饱胀、呕吐、排柏油便 2个月 ,加重 5天入院。查体 :腹平坦 ,未见明显肠型及蠕动波 ,腹壁静脉未见曲张 ,全腹无压痛、反跳痛 ,未触及包块 ,肝脾肋下未触及 ,莫菲征 (- ) ,肝、肾区无叩击痛 ,移动性浊音阴性 ,震水音阳性 ,肠鸣音减弱。胃镜检查     

后肾腺瘤1例

患者女，45岁。体检时B超发现右肾占位一周，病程中无发热、腹痛，无腰痛、血尿，无尿频、尿急、尿痛，无排尿困难，二便正常。查体：一般情况好，心肺听诊未及异常，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩击痛，移动性浊音阴性。双肾区无隆起，双侧肋脊角无压痛及叩击痛，卧位及坐位双肾均未触及，双输尿管行程区无压痛，膀胱区无压痛。     

无功能性胰岛细胞瘤破裂超声误诊1例分析

患儿女,13岁,因"嬉闹被踢中腹部1 h"入院;受伤后感腹部持续性隐痛不适,无恶心呕吐等症状.体检:神清,语多,兴奋;腹部稍膨隆,全腹压痛,反跳痛,移动性浊音(+),双肾区叩痛.诊断性腹部穿刺抽出2 ml不凝血.超声:左上腹见大小约8.3 cm×7.6 cm实性中等回声,形态欠规则,边界欠清,彩色血流显像其内未见明显血流信号,与脾脏及左肾无明显关系(图1).     

迟发性脾包膜下血肿破裂的超声图象观察

患者男,35岁,主诉左侧胸痛二天加重一天,1989年8月7日B超检查:肝胆胰回声无异常。脾外形尚正常,在脾外侧有约3.0cm较强回声带包绕,内部回声尚均匀,周边回声略低。超声提示脾外包块,性质待查(图1)。收住院。入院查体:心、肺未见异常,左上腹叩击痛阳性,脾浊音区扩大,腹部移动性浊音阴性。Hb13.8g,RBC455万,     

成人空肠间质瘤伴肠套叠超声表现1例

<正>患者女,62岁,主因腹胀不适伴大便习惯性改变1年,腹胀加重10 d来我院就诊。体格检查:腹平坦,未见胃肠形及蠕动波,左侧下腹部压痛,无反跳痛,无肌紧张,肝脾肋下未触及,未触及肿物,移动性浊音阴性,双肾区无叩击痛,肠鸣音4次/min,未闻及气过水声。直肠指诊:指套无染血。患者自发病以来体重下降10 kg。超声扫查示:左侧腹腔内可见类扩张肠管样回声,由左上腹近结肠脾曲区向下至髂前上嵴处向下至下腹部腹壁瘢     

超声误诊胃结肠韧带内巨大浆液囊肿1例

患者女,63岁。于10年前无明显诱因出现左上腹间断隐痛,无发热及其他不适,近日加重来诊。专科情况:腹平软,左上腹可触及囊性包块,轻度压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脾肋下未触及,莫菲氏征阴性,移动性浊音阴性,左肾区叩痛( ),肠鸣音正常存在。超声检查:于脾肾之间见12.4cm×11.2cm的     

肝血肿机化超声误诊为肝包虫感染一例

1 病例资料 男,61岁.因间断性右上腹胀痛20余天入院.查体:脉搏72/min,血压118/72 mmHg.心肺未见异常.腹部平坦、未见胃肠型及蠕动波,肝脾肋下未触及,全腹无压痛及反跳痛,墨菲征阴性,移动性浊音阴性,双肾区无叩痛,肠鸣音正常.     

关于基金项目的书写规定

患儿女，6岁。因发热、腹痛、恶心、呕吐3天来诊。体检：神差，体温38℃，心肺未见异常．腹胀．全腹有压痛，无反跳痛。B超检查：肝胆脾双肾未见异常。胰头2．5cm，胰体1.5cm，胰尾1．2cm(图1)．胰腺内部回声减低欠均匀．未见确切占位病变，主胰管不扩张。胰腺周围、腹腔、盆腔未探及液性暗区。超