奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察吉西他滨（GEM）联合奥沙利铂（OXA）治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和副反应,并与GEM联合顺铂（DDP）方案比较。方法 63例患者按随机数字表法分为2组,A组32例应用GEM联合OXA,B组31例应用GEM联合DDP,均化疗2周期以上。结果 63例均可评价,A组完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）12例,有效率（RR）为43.75%（14/32）,中位无进展生存期（PFS）为8.2个月;B组CR2例,PR11例,RR为41.94%（13/31）,PFS为8.5个月。2组间疗效及PFS均无统计学差异（P均〉0.05）。2组均无化疗相关性死亡;主要不良反应为胃肠反应和骨髓抑制、神经毒性、肾毒性,A组神经毒性较重,B组消化道反应及肾毒性较重,但发生率比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论两种方案对晚期非小细胞肺癌患者均有较好疗效且疗效相当,副反应可以耐受。患者对GEM联合OXA方案耐受性更好。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的效果观察

肺癌是严重威胁人类健康的一种恶性肿瘤,近年来其发病率呈上升趋势,对于不能手术切除的非小细胞肺癌只能选择全身化疗及局部放疗,但无标准化疗方案。提高剂量强度虽可增加疗效,但不良反应随之增大,大多数患者难于接受。吉西他滨是阿糖胞苷类似物，由于其耐受性较好，近年来用于非小细胞肺癌取得较好疗效。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法对31倒老年晚期非小细胞肺癌,给予吉西他滨1000mg／m^2静脉滴注,第1、8天;奥沙利铂130mg／m^2静脉滴注,第1天、21天为1个周期,至少2个周期。结果部分缓解（partial response,PR）12例,缓解率38．7％,稳定（stable disease,SD）10例,疾病控制率（PR＋SD）71．0％;进展（progressive disease,PD）9例,疾病进展率29．0％,中住生存期为11．2个月。主要毒副反应是骨髓抑制,多数为Ⅰ度血小板减少。结论吉西他滨与奥沙利铂联合治疗老年晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,耐受性好。     

吉西他滨联合奥沙利铂方案治疗晚期非小细胞肺癌临床探讨

目的探讨吉西他滨联合奥沙利铂方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效及不良反应。方法将56例确诊的晚期（mb～Ⅳ期）非小细胞肺癌患者纳入研究,应用吉西他滨（1000mg／mzdl,8）＋奥沙利铂（130mg／m2 d1）方案化疗,每21d重复,共进行2周期,观察其近期疗效及血液学、消化道、神经毒性、肾毒性等相关化疗不良反应。结果化疗2周期后56例患者CR2例（3．57％）,PR20例（35．7％）,SD16例（28．6％）,PD18例（32．1％）,总有效率（PR＋CR）39．3％,临床收益率（PR＋CR＋SD）67．9％,化疗相关不良反应主要为白细胞减少、血小板减少和周围神经毒性,但Ⅲ～Ⅳ度的白细胞和血小板下降发生率为分别为12．5％（7／56）、16．1％（9／56）,I～Ⅱ度神经毒性发生率为35．7％（20／56）,可见不良反应轻微,中、重度不良反应发生率低,患者可耐受。结论晚期非小细胞肺癌患者应用吉西他滨＋奥沙利铂方案化疗,不良反应轻微,疗效确切,耐受性好,值得临床推广应用。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗非小细胞肺癌的疗效观察

肺癌是常见的肺部原发性恶性肿瘤.半个世纪以来,肺癌的发病率在许多国家仍在不断增高[1],约有70%病人确诊时属晚期或已有远处转移而不宜手术治疗.奥沙利铂是第三代铂类化合物,疗效尤于顺铂且无交叉耐药,吉西他滨是阿糖胞苷和脱氧胞苷类似物,是晚期非小细胞肺癌(NSCLC)有效化疗药物之一[2].我们自2001年4月-2004年6月采用吉西他滨联合奥沙利铂治疗30例非小细胞肺癌,取得了一定的疗效,现报告如下.     

国产吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

目的　观察国产吉西他滨 (商品名泽菲 )加奥沙利铂 (商品名艾恒 )联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法　 5 2例老年晚期NSCLC接受治疗 ,方案为吉西他滨 0 .8～ 1.0 /m2 静滴 3 0mind1,8,奥沙利铂 13 0mg/m2 静滴 2hd1,3周为 1个周期 ,每个病例至少化疗 2周期。结果　总有效率为 5 0 .0 % ,其中CR 2 .8% ,PR 47.2 %。不良反应主要为骨髓抑制 ,血小板减少相对突出 ,消化道反应和肢端感觉异常反应轻。结论　国产吉西他滨加奥沙利铂联合化疗治疗老年晚期NSCLC有效率高 ,毒性可以耐受 ,值得临床推广。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察吉西他滨联合顺铂(GP方案)治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法:吉西他滨1000～1250mg/m2,30min内滴完,第1、8天给药,顺铂70mg/m2,静滴,第8天吉西他滨后给药,21天为1周期。分别化疗2～6周期后按WHO标准评价疗效和不良反应。结果:入组30例均可评价疗效,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)14例,进展(PD)3例,近期有效率43.3%,中位疾病进展时间(TTP)为6.2个月。1年生存率60.0%,中位生存期(MST)13.5个月。主要不良反应为骨髓抑制及恶心呕吐。结论:GP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应轻,多数患者耐受良好,值得推广应用。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的评价吉西他滨（Gemcitabine）联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌（-期）的临床疗效。方法选择2005年2月-2006年10月住院的NSCLC患者62例为治疗对象,其中鳞癌32例、腺癌20例、其它组10例（腺鳞癌4例、支气管肺泡癌2例、大细胞癌4例）,临床分期期38例、期24例。所有患者接受吉西他滨＋奥沙利铂治疗方案,吉西他滨800 mg/m^2,第1天和第8天各注射1次,奥沙利铂80 mg/m^2,疗程第1天使用。4周1个疗程,共进行2个疗程。按WHO标准评价疗效和毒副作用。结果总有效率为45.2%,临床分期统计期有效率50.0%,期37.5%,组间无区别。初治患者有效率为53.3%,复发患者有效率为37.5%。治疗后的主要毒副反应为血液学毒性,未影响到化疗的进行。结论采用吉西他滨联合奥沙利铂治疗NSCLC患者有较好疗效,毒副作用可以耐受,值得推广。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗非小细胞肺癌

目的了解奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副作用。方法对67例晚期非小细胞肺癌随机分为治疗组和对照组,治疗组给予奥沙利铂联合吉西他滨化疗;对照组给予顺铂联合吉西他滨化疗。21d为1个周期,完成2个周期后评价其疗效及毒副作用。结果两组患者的总有效率分别为62．5％和51．4％,差异无统计学意义。两组的主要毒副作用为骨髓抑制和恶心、呕吐、便秘,治疗组较对照组轻。结论奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌与顺铂联合吉西他滨的疗效基本相同,但其化疗的毒副作用轻,在治疗过程中具有一定的优势．值得推广。     

吉西他滨联合奥沙利铂在晚期非小细胞肺癌中的疗效和安全性研究

目的:探讨吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效和安全性。方法:选取晚期非小细胞肺癌患者140例,随机分为两组。其中对照组66例,观察组74例。对照组患者给予吉西他滨联合顺铂进行治疗;观察组患者给予吉西他滨联合奥沙利铂进行治疗。对两组患者治疗效果进行评价,并记录两组患者不良反应。结果:观察组患者有效率为52.71%,对照组为50.00%。两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者各种不良反应发生几率相差不大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对晚期非小细胞肺癌进行吉西他滨和奥沙利铂联合治疗是一种安全而有效的治疗方法,较为理想。     

健择+顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的观察健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用.方法对30例Ⅲ期及Ⅳ期的非小细胞肺癌患者,于第1天和第8天给予健择(gemcitabine, GEM) 1 200 mg/m2,静脉输注;第1天顺铂(cis-dichlorodiamine platinum, DDP)100 mg/m2,静脉输注;第1天和第8天或为DDP 30 mg/m2,静脉输注.28 d为1个周期.结果全组完全缓解(complete response, CR) 2例,部分缓解(partial response, PR) 12例,无变化(no change, NC) 11例,进展(progression disease, PD) 5例,总有效率为46.67%.初治有效率为52.38%,复治为33.33%.两组经统计学比较,差异有显著性(P<0.05).毒性反应为白细胞减少和血小板减少.结论健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较高,毒性可耐受.     

Efficacy and feasibility of gemcitabine and carboplatin as first-line chemotherapy in elderly patients with advanced non-small cell lung cancer

Background Although platinum-based chemotherapy is a standard first-line treatment in advanced non-small cell lung cancer （NSCLC）, further research for the safety and efficacy of combination chemotherapy in elderly patients has been required. The purpose of this study was to evaluate the efficacy and safety of gemcitabine and carboplatin as first-line treatment in elderly patients with advanced NSCLC and to evaluate the prognostic factors. Methods Eligibility included： （1） age of 70 years or more, （2） histologically confirmed NSCLC, （3） chemotherapy-na＇l＇ve, （4） advanced disease with stage IIIB or IV, （5） Eastern Cooperative Oncology Group （ECOG） performance status （PS） 0-2, （6） adequate organ function. Patients received intravenous carboplatin （area under curve （AUC）=5） on day 1 and gemcitabine （1000 mg/m2） on days 1 and 8, every 3 weeks. Results The medical records of forty patients were reviewed retrospectively. Median age was 73.9 years （range, 70- 84.6）, and there were 27 men （67.5%）. Thirty-seven patients （92.5%） had ECOG PS 0-1. Adenocarcinoma was found in 57.5%. Median cycles were administrated with 4.5 per person （range： 1-6）. Best responses were partial response in 22 （55.0%） patients and stable disease （SD）in 13 （32.5%）. The median progression free survival （PFS） and overall survival （OS） were 5.9 months （95% CI： 4.5-7.3 months） and 9.6 months （95% CI： 8.2-11.0 months）, respectively. Grade 4 hematologic toxicities for neutropenia （7.5%）, thrombocytopenia （7.5%） and anemia （5.0%） were observed. Histology was significant prognostic factor for PFS （P=0.024）. Conclusion Gemcitabine and carboplatin combination chemotherapy is an effective and manageable treatment option in elderly advanced NSCLC patients with good performance status.     

老年人晚期非小细胞肺癌化疗新进展

关于老年人晚期(ⅢB/Ⅳ期)非小细胞肺癌(NSCLC)的化疗目前没有明确一致的意见,本文通过综合分析近几年国外相关文献,提出单药化疗方案应该成为老年ⅢB/Ⅳ期NSCLC患者的标准治疗.     

多西他赛联合奥沙利铂、联合顺铂对晚期非小细胞肺癌化疗的临床研究

目的观察多西他赛联合奥沙利铂方案与多西他赛联合顺铂方案对晚期非小细胞肺癌化疗的近期疗效以及毒副作用。方法晚期非小细胞肺癌者84例,随机分为两组。两组的多西他赛剂量均75g/m^2静脉滴注,治疗组奥沙利铂135 mg/m62静脉滴注,每21 d重复;对照组顺铂75 mg/m^2分3 d静脉滴注（第1、2、3天）,每21 d重复,连续化疗4周期,化疗后4周评价疗效及比较毒副作用。结果治疗组完全缓解5例,部分缓解16例,稳定18例,进展6例,有效率为46.7%。对照组完全缓解3例,部分缓解14例,稳定18例,进展4例,有效率为43.6%。治疗组有效率高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组与对照组1年生存率分别为31.1%、30.8%（P〉0.05）。治疗组与对照组的有效率分别为51.1%、46.1%,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组OS（8.7±4.7）个月,95%IC（7.3～10.3）个月,对照组OS（8.5±4.9）个月,95%IC（6.9～10.1）个月,差异没有统计学意义（P=0.71）。治疗组的神经毒性较对照组明显（P〈0.05）,对照组血液学毒性、消化道反应和肝肾毒性较治疗组明显（P〈0.05）。结论多西他赛联合奥沙利铂作为晚期非小细胞肺癌化疗方案与多西他赛联合顺铂方案比较近期疗效相当,血液学毒性、胃肠道反应和肝肾毒性明显较轻,生活质量较好,神经毒性可以接受,可以替代多西他赛联合顺铂作为NSCLC的一线化疗方案。     

Clinical benefit of gemcitabine plus cisplatin 3-week regimen for patients with advanced non-small cell lung cancer: a prospective observational study

Background Platinum-based chemotherapy has been proved effective in patients with advanced non-small cell lung cancer (NSCLC). This study evaluated the effectiveness and safety of first-line chemotherapy with gemcitabine plus cisplatin (GEM-Cis) 3-week regimen in routine care of Chinese patients with advanced NSCLC. Methods Two hundred and twenty-one patients with NSCLC stage IIIb or IV were enrolled and 209 were eligible for effectiveness and safety analysis. The median age was 58 (range 29 to 79) years. The percents of cases in stage Ⅳ and stage Ⅲb were 52.2% and 47.8%; of Karnofsky performance score (KPS) less than 80 and 80-100 were 37.3% and 62.7% and of adeno-cancer and non-adeno-cancer were 59.8% and 40.2%. The average number of completed chemotherapy cycles was three. Measures of effectiveness included clinical benefit, significant clinical response (SCR) and adverse effects of GEM-Cis in the treatment of NSCLC at stages Ⅲb/Ⅳ.Results KPS increased from 79±9 at baseline to 86±10 after chemotherapy (P&lt;0.01). Lung cancer symptom scale (LCSS) score of pain, dyspnea and cough increased from 77±24, 74±22 and 63±19 to 92±15, 90±14 and 86±15, respectively (P&lt;0.01). The clinical benefit rate was 85.2% ［95% confidence interval (CI) 80.3%-90.0%］. The SCR was 89.5% (95% CI 85.3%-93.7%). Median survival time was 7.8 months (95% CI 7.1 months-9.1 months). Sixty-four patients (30.6%) experienced an adverse effect that was deemed clinically significant. Only one patient (0.5%) was hospitalized due to chemotherapy related adverse effects. Life-threatening toxicity was observed in two patients (1.0%).Conclusion First-line chemotherapy with GEM-Cis in the routine care of Chinese patients with advanced NSCLC is effective and safe.     

培美曲塞和吉西他滨联合卡铂治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的临床对照研究

目的：比较培美曲塞和吉西他滨联合卡铂治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的效果及安全性。方法选择我院2011年5月－2013年12月66例晚期非鳞非小细胞肺癌患者,根据就诊单双号分为两组,单号33例患者纳入 A组,给予培美曲塞＋卡铂治疗,双号患者纳入 B 组,给予吉西他滨＋卡铂治疗,比较疗效及毒副反应。结果 A 组与 B 组临床控制率分别为69.70%、72.73%,差异无统计学意义（P ﹥0.05）。A 组消化道、肝肾功能损害及其它毒副反应发生率分别为15.15%、9.09%、21.21%,明显低于 B 组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;两组在皮肤毒副反应和骨髓抑制发生率比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论两种方案疗效相当,培美曲塞＋卡铂安全性更高,是较理想的化疗方案。     

重组人血管内皮抑制素联合吉西他滨和顺铂治疗非小细胞肺癌

目的：评价重组人血管内皮抑制素＋吉西他滨＋顺铂治疗老年性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的有效性和安全性。方法：将2007年1月至2010年12月在辽宁省肿瘤医院住院的72例老年性晚期NSCLC患者分为两组,其中研究组（重组人血管内皮抑制素＋吉西他滨＋顺铂）患者40例;对照组（吉西他滨＋顺铂）患者32例,两组患者均至少完成2个周期的治疗。评价两组患者总有效率、临床获益率和不良反应发生情况。结果：研究组和对照组患者有效率、临床获益率分别为42．5％和28．1％、80．0％和56．2％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组和对照组患者骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害发生率分别为37．5％和37．5％、12．5％和12．5％、7．5％和6．2％,两组比较,差异无统计学意义（P〉O．05）。结论：重组人血管内皮抑制素＋吉西他滨＋顺铂治疗老年性晚期NSCLC是一种有效、安全的方案。