Effect of improving catheterization and the pulling catheter on the elderly patients with prostate hyperplasia

目的 观察导尿及拔尿管时采用不同的润滑剂所产生的效果.方法 将100例老年前列腺增生伴尿潴留患者按住院号的单双数分为试验组和对照组,各50例,试验组采用盐酸丁卡因胶浆作为导尿及拔尿管的润滑剂,对照组采用传统导尿术及拔尿管法以石蜡油为润滑剂,观察两组患者一次性插管及拔管的成功率.结果 试验组一次性导尿及拔管的成功例数为50例,成功率100%;对照组一次性导尿成功35例,成功率70%;拔管成功例数为43例,成功率为86%,两者比较(P<0.05),差异有统计学意义.结论 使用盐酸丁卡因胶浆给老年前列腺增生伴尿潴留的患者导尿或拔尿管成功率高,操作简单,安全,起效快,患者痛苦减轻,出血少,值得临床推广应用.     

改良导尿术及拔尿管法对老年前列腺增生患者的影响

目的观察导尿及拔尿管时采用不同的润滑剂所产生的效果。方法将100例老年前列腺增生伴尿潴留患者按住院号的单双数分为试验组和对照组,各50例,试验组采用盐酸丁卡因胶浆作为导尿及拔尿管的润滑剂,对照组采用传统导尿术及拔尿管法以石蜡油为润滑剂,观察两组患者一次性插管及拔管的成功率。结果试验组一次性导尿及拔管的成功例数为50例,成功率100%;对照组一次性导尿成功35例,成功率70%;拔管成功例数为43例,成功率为86%,两者比较(P<0.05),差异有统计学意义。结论使用盐酸丁卡因胶浆给老年前列腺增生伴尿潴留的患者导尿或拔尿管成功率高,操作简单,安全,起效快,患者痛苦减轻,出血少,值得临床推广应用。     

盐酸丁卡因胶浆在全麻患者导尿中的临床疗效研究

目的探讨盐酸丁卡因胶浆在全麻男性患者导尿中的临床疗效研究。方法选取2011年1月~2013年1月本院100例全麻男性手术患者,随机分为对照组和研究组。对照组50例在全麻诱导后行无痛导尿术,研究组50例在全麻前清醒状态下用盐酸丁卡因胶浆做尿道表面麻醉后行导尿术。观察比较两组患者的临床疗效、疼痛情况、术后舒适度、患者满意率、一次性置管成功率、麻醉苏醒期躁动发生率、拔除尿管后肉眼血尿发生率、尿路刺激症发生率、尿潴留发生率、尿路感染发生率和尿道损伤发生率等。结果研究组患者VAS评分、麻醉苏醒期躁动发生率、拔除尿管后肉眼血尿发生率、尿路刺激症发生率、尿潴留发生率、尿路感染发生率和尿道损伤发生率低于对照组(P<0.05)。研究组患者术后舒适度、患者满意率、一次性置管成功率等高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸丁卡因胶浆在全麻患者导尿,可有效地减轻患者的疼痛、降低麻醉苏醒期躁动发生率、拔除尿管后肉眼血尿发生率、尿路刺激症发生率、尿潴留发生率、尿路感染发生率和尿道损伤发生率,提高患者术后舒适度、患者满意率、一次性置管成功率,值得临床推广。     

盐酸丁卡因胶浆在男性患者导尿术中的运用

目的 观察盐酸丁卡因胶浆在男性患者导尿术成功率.方法 用石蜡油作润滑剂导尿和盐酸丁卡因胶浆作润滑剂导尿,按顺序分组,对比观察150例,统计成功例数.结果 使用盐酸丁卡因胶浆导尿与传统石蜡油导尿一次性成功率差异有高度显著性.结论 在无禁忌情况下建议在男性手术前后导尿术中常规使用盐酸丁卡因胶浆.     

盐酸丁卡因胶浆在导尿及拔管同时应用的效果评价

目的:探讨盐酸丁卡因胶浆在导尿时及拔尿管时同时应用的临床效果。方法:将我院行妇科腹腔镜手术患者80例患者随机分成对照组和实验组,对照组是采用常规无菌石蜡油做润滑剂的导尿方法及传统的拔尿管方法,实验组是采用盐酸丁卡因胶浆作润滑剂导尿和拔尿管的方法,比较两组患者的疼痛程度和拔管后排尿的情况。结果:两组的疼痛程度差异有统计学意义,拔管后排尿情况实验组明显优于对照组。结论:使用盐酸丁卡因胶浆在导尿和拔管时,可起到较好的局部麻醉和润滑作用,明显减轻患者的疼痛,减少了拔管后的并发症。     

自制1％盐酸丁卡因胶浆在前列腺增生患者导尿中的应用

目的寻求能有效减轻给前列腺增生患者导尿带来的痛苦,提高一次插管成功率的方法。方法将200例患者分成两组,每组各100例,常规组采用常规导尿法,改良组在常规导尿基础上使用自制1%盐酸丁卡因胶浆,比较两组患者的疼痛程度、一次性成功率和尿道损伤率。结果两组疼痛程度比较χ2=15.72,P<0.01,一次性成功率比较χ2=7.35,P<0.01,尿道损伤率比较χ2=7.68,P<0.01。结论1%盐酸丁卡因胶浆可减少前列腺增生患者导尿中对尿道的损伤及疼痛,提高导尿一次性成功率。     

老年改良导尿术及拔尿管法临床分析

目的 观察导尿及拔尿管时采用不同润滑剂所产生的效果,减轻患者痛苦.方法 对我科收治的100例男性老年前列腺增生伴有尿潴留患者,随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用盐酸丁卡因胶浆作为导尿及拔尿管润滑剂,与传统使用石蜡油做润滑剂的对照组进行比较.采用X2检验进行显著性分析.结果 观察组一次性导尿及拔尿管成功率均为100%.比对照组的70%和86%高近1/3(P＜0.01).讨论使用盐酸丁卡因胶浆给老年前列腺增生伴有尿潴留患者导尿或拔尿管,操作简单、方便、安全,患者无痛苦,无出血,减少尿道黏膜损伤、感染和其它并发症的发生,值得临床推广.     

盐酸丁卡因胶浆导尿降低全麻苏醒期患者躁动的临床应用

目的讨论应用盐酸丁卡因胶浆为全麻男性患者行无痛导尿对降低患者苏醒期躁动的效果。方法选择180例男性患者在全麻下施行手术,随机分为两组,常规组91例于全麻诱导后行无痛导尿术,对照组89例在全麻前清醒状态下用盐酸丁卡因胶浆作尿道表面麻醉下行导尿术。观察比较两组患者的无痛效果及全麻苏醒期躁动的差异。结果常规组与对照组比较,置尿管过程均顺利,血压、心率、一次性置尿管成功率无明显差异(P>0.05)。而麻醉苏醒期躁动的发生率两组之间有明显差异。结论全麻前用盐酸丁卡因胶浆导尿可明显降低病人苏醒期躁动的发生。     

盐酸丁卡因胶浆和灭菌石蜡油在前列腺增生症患者导尿术中的疗效比较

摘要：目的比较盐酸丁卡因胶浆和灭菌石蜡油在前列腺增生症患者导尿术中的临床疗效。方法选取2011年1月至2012年12月本院收治的年龄〉65岁的男性前列腺增生症患者88例,将其随机分为观察组和对照组,对照组采用灭菌石蜡油作为导尿术的润滑油,观察组采用盐酸丁卡因胶浆作为导尿术的润滑油。比较两组的一次置管成功率、患者置管疼痛程度及术后满意度。结果观察组的一次置管成功率及置管满意度高于对照组,置管疼痛程度低于对照组,差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论在老年前列腺增生患者导尿术中,盐酸丁卡因胶浆比灭菌石蜡油更能明显减轻患者的痛苦,增加一次置管成功率,值得临床推广使用。     

盐酸丁卡因胶浆在男性患者导尿术中的应用

目的探讨盐酸丁卡因胶浆在男性患者导尿术中的临床价值。方法通过问卷调查,总结我院2000年至2006年在男性患者导尿术中应用盐酸丁卡因胶浆的情况。结果524例男性患者通过导尿前运用盐酸丁卡因胶浆全部导尿成功,无1例失败,无不适感。结论盐酸丁卡因胶浆在男性患者导尿术中使用能最大限度地减少病人的不适感,能减少导尿术并发症的发生,使男性患者导尿成功率增加。     

盐酸丁卡因胶浆用于肛裂术前灌肠的镇痛效果观察

目的:用盐酸丁卡因胶浆作肛裂患者术前清洁灌肠的润滑剂,观察在插管和排便时对肛门疼痛的镇痛效果。方法:将120例肛裂患者随机分为观察组与对照组,观察组采用盐酸丁卡因胶浆作术前清洁灌肠的润滑剂,对照组用外用液体石蜡作润滑剂,两组用物准备、操作步骤、对疼痛的观察和评估方法相同。结果:观察组使用盐酸丁卡因胶浆后,在插管和排便时肛门疼痛的发生率明显减少,疼痛的程度比对照组轻(P<0.05)。结论:盐酸丁卡因胶浆用作肛裂术前清洁灌肠的润滑剂,可减轻患者在插管和排便时的疼痛。     

盐酸丁卡因胶浆辅助临床导尿对患者舒适度的影响研究

目的：探讨盐酸丁卡因胶浆辅助临床导尿对患者舒适度的影响。方法：对我院收治的3281例需导尿的患者随机分为实验组以及对照组，实验组患者采用盐酸丁卡因胶浆辅助临床导尿，对照组患者采用石蜡油辅助临床导尿。结果：实验组患者其插管一次成功率明显高于对照组（P〈0．05），实验组患者插管疼痛程度明显低于对照组（P〈O．05），实验组患者其对患者导尿后10min其尿道刺激程度明显低于对照组（P〈0．05），实验组患者在插管中以及插管后其相关指标均优于对照组（P〈0．05）：但两组患者并发症以及不良反应无明显差异性（P〉0．05）。结论：盐酸丁卡因胶浆辅助临床导尿可改善患者舒适程度，并提高患者的一次导尿的成功率。     

达克罗宁胶浆润滑在鼻胃管留置术中的应用分析

目的研究应用盐酸达克罗宁胶浆作润滑剂在鼻胃管留置术中的效果分析。方法选择经鼻胃管留置保留且神志清楚患者126例,分为达克罗宁组和对照组各63例,达克罗宁组以1％盐酸达克罗宁胶浆作润滑剂,对照组以石腊油作润滑剂常规行鼻饲管留置术。2组在置管前均给予护理干预,使其积极配合治疗。观察2组患者一次胃管置管成功率,置管中疼痛、呛咳、恶心等发生情况,置管前后心率的动态改变。结果2组一次置管成功率、舒适度（疼痛、呛咳、恶心）情况比较差异有统计学意义（P〈0．05）;心率在置管前后比较对照组变化明显（P〈0．05）;达克罗宁组,tk,率变化不明显（P〉0．05）。结论应用达克罗宁胶浆作润滑剂留置鼻胃管,能有效减少对咽喉壁及食管的刺激,提高插管成功率,减少不良反应的发生。     

前列腺增生患者不同留置导尿管方法不良反应的比较

目的:减轻前列腺增生病人留置导尿管的痛苦,提高一次置导尿管成功率,减少病人不良反应。方法:将180例前列腺增生需留置导尿管的病人随机分为3组。分别为传统方法置导尿管、置导尿管前5min从尿道外口注入灭菌石蜡油(石蜡油组)及置导尿管前5m in从尿道外口注入1%盐酸丁卡因胶浆(盐酸丁卡因胶浆组)后置导尿管,比较3组病人疼痛反应程度、血尿情况及一次置导尿管成功率等指标。结果:3组病人不良反应及一次置导尿管成功率等指标,经统计学处理,差异均有显著性意义(P<0.05);盐酸丁卡因胶浆组病人不良反应明显低于其他两组,一次成功率明显高于其他两组。结论:置导尿管前5min从尿道外口注入盐酸丁卡因胶浆表面麻醉及润滑,可明显减轻病人的痛苦反应,提高一次置导尿管成功率,降低置导尿管并发症,有临床推广价值。     

CLINICAL STUDY OF PATIENT-CONTROLLED EPIDURAL ANALGESIA WITH TETRACAINE HYDROCHLORIDE AFTER PULMONARY LOBECTOMY

Objective. To investigate the efficacy and safety of tetracaine hydrochloride in patient-controlled epidural analgesia (PCEA) after pulmonary lobectomy.Methods. Forty-three patients scheduled for elective pulmonary lobectomy under general anesthesia were randomly allocated into either tetracaine group (22 patients) or ropivacaine group (21 patients) . In the tetracaine group, 0. 15% tetracaine was used for postoperative PCEA, while 0. 3% ropivacaine was used in the ropivacaine group. The duration of postoperative analgesia was 48 h. The PCEA included a bolus of 6 ml with a lockout time of 1 h. Postoperative pain score was measured by visual analogue scale (VAS). Forced expired volume at the 1st second (FEV1.0), forced vital capacity (FVC), FEV1.0/ FVC and peak expired flow (PEF) were measured preoperatively and daily after surgery. Hemodynamics were monitored and recorded before and after each administration of local anesthetics during the period of the study.Results. VAS scores in both groups decreased     

环甲膜穿刺丁卡因表面麻醉在ICU患者气管插管中的应用

目的探讨环甲膜穿刺丁卡因表面麻醉在ICU患者气管插管中的可行性、安全性及有效性。方法纳入2009年11月至2010年2月四川大学华西医院中心ICU内41例需要气管插管的患者,随机分为环甲膜穿刺丁卡因表面麻醉组（丁卡因组）和对照组。记录基础生命体征,插管时、插管后1 min、5 min时血流动力学变化,低氧发生率,插管时间,插管成功率,插管后低血压发生率,全麻药物用量及相关并发症。结果丁卡因组气管插管时和插管后1 min的心率（HR）、平均动脉压（MAP）变化率及心率收缩压乘积（RPP）均显著低于对照组（P〈0.05）。两组患者插管成功率、低氧发生率无显著差异（P〉0.05）。丁卡因组诱导期间全麻药（异丙酚）用量、插管后低血压发生率、血管活性药物使用总量均明显小于对照组（P〈0.05）。丁卡因组所有病例环甲膜穿刺均一次性操作成功,穿刺时间不超过1 min,无一例出现局麻药过敏、中毒反应、皮下或纵隔积气、食道损伤和气胸等并发症,所有患者气管插管时无死亡。结论环甲膜穿刺丁卡因表面麻醉在ICU患者气管插管中可以减轻气管插管时患者血流动力学的波动,减少插管后低血压发生率,减少全麻药、血管活性药物的用量,是一种安全、有效、快速、简便易行和微创的操作方法,必要时可选择性使用。     

输尿管镜在门诊患者应用价值分析

目的评价9.8F输尿管镜在门诊拔除双J管、输尿管插管、膀胱检查、尿道检查中的应用价值;输尿管硬镜临床广泛使用可替代膀胱镜检查和治疗。方法 2008年1月～2009年6月我院使用9.8Fwolf输尿管镜完成门诊腔内操作462例,操作包括拔除双J管227例,输尿管插管118例,膀胱检查89例,尿道检查28例。同期接受22Fstorze膀胱镜操作589例,操作包括拔除双J管113例,输尿管插管94例,膀胱检查340例,尿道检查42例。所有操作均在麻醉润滑剂利宁表麻3min后进行。所有接受输尿管镜操作的患者和同期结接受膀胱镜操作的患者接受问卷调查。问卷内容包含：术中VAS疼痛评分、术后VAS疼痛评分、术后排尿症状评分、术后并发症评估。结果接受输尿管镜462患者均顺利完成输尿管镜操作,平均操作时间3.7min（1～11min）,平均术中疼痛评分2.4分（1～3分）,平均术后疼痛0.8分（0～2分）,术后排尿症状评分3.5分（1～7分）。膀胱镜操作589例,平均操作时间7.4min（1～14min）,平均术中疼痛评分4.1分（2～7分）,平均术后疼痛3.2分（1～6分）,术后排尿症状评分5.5分（2～10分）。问卷调查结果提示接受输尿管镜操作的患者术中疼痛评分、术后疼痛评分、术后排尿症状评分明显低于接受膀胱镜操作的患者,P均〈0.05;而且术后并发症的发生率明显低于膀胱镜组。结论表麻下患者对输尿管镜的耐受程度明显优于膀胱镜,而输尿管镜的使用可以明显减少普通膀胱镜使用后并发症的发生率。因此,门诊输尿管镜临床广泛使用可替代膀胱镜检查和治疗。     

联合应用坦素罗辛与溴吡斯的明治疗宫颈癌术后尿潴留

 目的　分析盐酸坦素罗辛联合溴吡斯的明防治宫颈癌行广泛性子宫切除术后尿潴留的疗效。方法　自1999年3月至2007年4月在复旦大学附属中山医院因宫颈癌行广泛性子宫切除术的患者57例,治疗组28例,为拔导尿管前后口服盐酸坦素罗辛和溴吡斯的明的患者;对照组29例,为单纯导尿的患者。两组手术范围、术中出血、年龄等情况大致相当。比较两组尿潴留发生情况及药物毒副反应。结果　在经术后常规导尿1周或2周,治疗组和对照组发生尿潴留者分别为3例（10.7％）与17例（58.6％）,尿潴留发生率前者显著低于后者（Ｐ< 0.01）。首次拔管后治疗组平均膀胱残余尿量为44.4&#61617;60.9mL,对照组为167.8&#61617;159.9mL,前者显著低于后者（Ｐ< 0.01）。分层数据显示,无论术后1周还是2周拔除导尿管,治疗组的膀胱残余尿均显著少于对照组（Ｐ< 0.05）。治疗组未观察到明显的毒副作用。结论　盐酸坦素罗辛联合溴吡斯的明对防治宫颈癌广泛性子宫切除术后的尿潴留有较好的作用,可在临床推广应用。     

西洋参含片用于术后镇痛的临床研究

目的:研究西洋参含片对术后疼痛有无镇痛作用,为术后疼痛护理寻找新方法。方法:将术后疼痛患者80例随机分为对照组和观察组,其中对照组42例,观察组38例,在术后统一使用镇痛泵与盐酸曲马多注射液镇痛的基础上,观察组口服西洋参含片,对照组空白,对比两组使用盐酸曲马多注射液次数与疼痛评分值。结果:观察组盐酸曲马多注射液使用次数明显少于对照组,两组间有显著差异,疼痛评分值明显小于对照组,两组间有极显著差异。结论:西洋参含片有明确的缓解术后疼痛或辅助镇痛泵镇痛的作用,因其安全,无毒副作用,作为饮食护理方法,有一定的临床推广价值。