心血管疾病并发焦虑抑郁症状2050例心理干预治疗分析

目的:了解心血管疾病并发焦虑抑郁症状的情况并探讨心理干预等对焦虑抑郁症状的影响。方法:对住院的2050例心血管疾病并发焦虑抑郁症状的患者进行回顾性分析。结果:心血管疾病患者中并发有焦虑抑郁症状者占56%;其常表现为类似心绞痛、左心衰竭症状,可并发有心律失常;高血压病并发有焦虑抑郁患者对血压升高的耐受性差,动态血压检查以非勺型改变者居多;单纯使用心血管药物治疗效果欠佳,心理干预,焦虑抑郁症状严重者结合抗焦虑抑郁药物疗效显著。结论:心血管疾病患者常并发焦虑抑郁症状,心理干预治疗等可有效改善患者的症状。     

心血管疾病并发焦虑、抑郁、精神心理障碍200例诊疗分析

目的:探讨基层综合医院心血管疾病并发焦虑抑郁精神心理障碍的发病情况及在治疗心血管疾病的基础上进行抗焦虑抑郁治疗半年后的治疗效果。方法:对200例住院的心血管患者和200例非心血管患者应用HRSD和HAMA量表进行心理状况检测,评估合并焦虑抑郁患者的发病率。观察在使用心血管药物治疗的同时给予抗焦虑抑郁药物及心理干预治疗的效果。结果:心血管疾病200例住院患者中并发焦虑抑郁的发病率达38%,非心血管疾病200例住院患者合并焦虑抑郁的发病率为22.5%,心血管疾病并发焦虑抑郁心理障碍明显高于非心血管患者(P<0.05);尤其同时患有高血压、冠心病的患者心理障碍发生率最高;不同性别组女性发病率高于男性(P<0.05)。在治疗心血管疾病的基础上给予心理干预及抗焦虑抑郁治疗有效率达96%,结论:在治疗血管疾病的基础上给予心理盐干预,可以改善患者整体状况,提高生活质量。     

心血管疾病患者伴焦虑抑郁症状的临床特征与治疗

目的探讨心血管疾病患者伴焦虑抑郁症状的临床特征及治疗。方法应用心理测试量表HAMA、HAMD、SAS、SDS,对仁济医院心血管专科中有心脏疾病伴有焦虑抑郁症状25例患者和单纯抑郁症伴焦虑24例患者进行测试和比较,并用赛乐特(SSRI)药物治疗。结果经测试二组患者,评分量表分值均较高,都有明显焦虑抑郁症状,给予SSRI口服治疗,二组焦虑抑郁症状得到明显改善。结论心血管患者伴焦虑抑郁症状与单纯抑郁症伴焦虑者其情绪反应无明显差异,SSRI能显著改善焦虑抑郁症状。     

心血管疾病者伴焦虑抑郁症状的临床特征与治疗

目的 探讨心血管疾病患者伴焦虑抑郁症状的临床特征及治疗。方法 应用心理测试量表HAMA、HAMD、SAS、SDS,对仁济医院心血管专科中有心脏疾病伴有焦虑抑郁症状25例患者和单纯抑郁症伴焦虑24例患者进行测试和比较,并用赛乐特（SSRI）药物治疗。结果 经测试二组患者,评分量表分值均较高,都有明显焦虑抑郁症状,给予SSRI口服治疗,二组焦虑抑郁症状得到明显改善。结论 心血管患者伴焦虑抑郁症状与单纯抑郁症伴焦虑者其情绪反应无明显差异,SSRI能显著改善焦虑抑郁症状。     

慢性肝炎患者并发焦虑抑郁症状的心理干预治疗分析

目的了解慢性肝炎患者并发焦虑、抑郁症状的发病率,并探讨心理干预对缓解其焦虑、抑郁症状的作用。方法对512例慢性肝炎并发焦虑、抑郁症状的患者的临床资料进行回顾性分析。结果慢性肝炎患者中并发焦虑、抑郁症状者占56．0％,常表现为肝区隐痛及类似急性肝炎的症状,对药物的敏感性差,单纯使用降酶、保肝治疗效果欠佳,心理干预结合抗焦虑、抑郁药物治疗疗效显著。结论慢性肝炎患者常并发焦虑、抑郁症状,心理干预治疗等可有效改善患者的症状。     

SSRI类药物在高血压治疗中的应用及研究进展

高血压为临床上最为常见的心血管疾病,高血压患者常存在焦虑抑郁情绪,临床上多采取合并抗焦虑抑郁药物辅以治疗。本文主要对原发性高血压与焦虑抑郁的关系、原发性高血压合并焦虑抑郁的临床特点、SSRI类药物治疗原发性高血压合并焦虑抑郁的临床效果及存在的问题做一综述,为临床治疗提供参考。     

抗心绞痛联合抗焦虑抑郁药物治疗心绞痛伴焦虑抑郁患者的疗效观察

目的探讨抗心绞痛联合抗焦虑抑郁药物治疗心绞痛伴焦虑抑郁患者的临床疗效。方法选择2013年1月至2014年6月西平县人民医院收治的105例伴有焦虑抑郁的心绞痛患者,按照治疗药物不同分为联合治疗组、抗心绞痛组和抗焦虑抑郁组,各35例。观察3组患者的症状改善情况及住院的天数。结果抗焦虑抑郁组总有效率为40.00%,抗心绞痛组为57.14%,联合治疗组为82.86%。联合治疗组总有效率明显高于抗焦虑抑郁组和抗心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组患者住院天数比抗心绞痛组和抗焦虑抑郁组少(P<0.05)。结论抗心绞痛联合抗焦虑抑郁药物治疗伴有焦虑抑郁的心绞痛患者可明显缓解患者的临床症状,且有利于缩短患者的住院时间。     

抗心绞痛联合抗焦虑-抑郁药物治疗心绞痛伴焦虑抑郁症状的临床疗效观察

目的：分析对心绞痛合并焦虑抑郁症状患者采用抗心绞痛药物与抗焦虑-抑郁药物联合治疗的临床效果。方法收集2014年1月—2015年12月我院接诊的合并焦虑抑郁症状的100例心绞痛患者,按照随机、对照、双盲的原则将其分为2组：对照组50例,给予抗心绞痛药物治疗;研究组50例,在对照组治疗基础上加用抗焦虑-抑郁药物联合进行治疗。观察及比较2组患者的临床治疗效果。结果与对照组相比,研究组患者的治疗总有效率明显更高（P<0.05）;研究组患者治疗后的焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分均明显低于治疗前与对照组（P<0.05）。结论对心绞痛合并焦虑抑郁症状患者采用抗心绞痛药物与抗焦虑-抑郁药物联合治疗疗效显著,可有效缓解患者的焦虑抑郁情绪,值得推广。     

抗焦虑抑郁药物治疗冠心病伴心理障碍患者的临床研究

目的:观察和研究对于冠心病伴心理障碍患者使用抗焦虑抑郁药物进行治疗的效果。方法:选择患有冠心病伴心理障碍的患者一共120例,将这些患者分为三组,观察组A组患者在进行常规治疗的同时使用米氮平进行治疗,观察组B组使用黛力新进行治疗,对照组患者仅使用常规治疗方法,对两组患者治疗的效率以及焦虑抑郁的状态进行观察和对比。结果:使用抗抑郁焦虑药物进行治疗的患者,焦虑以及抑郁的负面情绪得到了明显的改善,并且两组患者疾病的症状也有了显著改善。结论:冠心病伴心理障碍患者,在疾病的早期使用抗焦虑抑郁药物进行治疗有很好的治疗效果。     

原发性高血压伴焦虑抑郁的诊治分析

高血压是临床常见病,也是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、脑血管意外的主要危险因素.控制血压对降低心、脑血管并发症有着十分重要的意义.目前临床应用各种降压药常可以取得良好的疗效.但我们在临床工作中常发现对高血压伴有焦虑抑郁的患者如仅采取一般降压药物治疗,往往很难取得满意的降压效果.本研究对80例高血压伴有焦虑抑郁且血压控制尚未达标的患者采用了降压合并心理干预及抗焦虑抑郁治疗后取得了良好的治疗效果,现报道如下.     

抗焦虑抑郁药物治疗耳鸣的疗效观察

目的探讨抗焦虑抑郁药物治疗伴有焦虑抑郁耳鸣患者的临床效果。方法在耳鼻咽喉科门诊抽出以耳鸣为第一主诉患者,除常规耳鼻咽喉科检查外,还进行纯音侧听、声导抗测试及耳鸣频率测试,对伴有焦虑抑郁无听力损失的62例(105耳),随机分为两组,即治疗组32例(55耳),对照组30例(50耳)。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上另加用抗焦虑抑郁药物进行治疗。每例患者治疗前后分别给予汉密顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评分。结果治疗8周后随访,对照组有效率为50.0%(25/50),治疗组为72.7%(40/55),统计学分析表明2组之间差异有显著性(P<0.05)。治疗组经治疗后HAMA和HAMD积分较治疗前明显减少(P<0.01)。结论焦虑抑郁情绪在耳鸣患者中极为常见,抗焦虑抑郁药物配合临床综合治疗效果明显,可以作为耳鸣的治疗选择。     

耳鸣伴发焦虑抑郁情绪状况及治疗效果评价

目的：探讨耳鸣患者伴发焦虑抑郁情绪状况及抗焦虑抗抑郁治疗的临床效果。方法：对132例耳鸣患者采用汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁症状,依据耳鸣患者治疗后的疗效将患者分为有效组与无效组进行焦虑抑郁情绪评定分析;对存在焦虑抑郁情绪的患者给予抗焦虑抗抑郁治疗,于治疗前及治疗2、4、6周末应用汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表对抗焦虑、抗抑郁治疗效果进行评定分析。结果：耳鸣患者焦虑抑郁情绪发生率为68．2％。其中焦虑发生率为28．0％,抑郁发生率为22．0％,焦虑抑郁共病发生率18．2％。耳鸣患者治疗效果显著者焦虑抑郁情绪发生率（54．5％）显著低于治疗效果差者（95．5％）（x2=22．63,P〈0．01）;耳呜伴发焦虑抑郁情绪患者,经抗焦虑抗抑郁及心理干预治疗,总有效率达81．1％。结论：耳呜患者易导致焦虑抑郁情绪的发生,抗焦虑抗抑郁联合心理干预治疗,能显著改善耳鸣患者伴发的焦虑抑郁情绪,对促进患者的全面康复具有重要意义。     

西酞普兰治疗伴焦虑症状老年高血压的疗效

目的探讨抗抑郁剂西酞普兰治疗伴有焦虑症状的老年高血压患者的临床疗效。方法 63例老年高血压患者,汉密顿焦虑量表（HAMA-14）评分≥14分,随机分为研究组（n=32）与对照组（n=31）,研究组给予降压药物与西酞普兰治疗,对照组只给降压药物治疗。观察8周。结果治疗后两组患者的收缩压、舒张压、HAMA总分均下降,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。研究组治疗后的收缩压、舒张压、HAMA总分均低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论西酞普兰治疗老年高血压患者的焦虑症状疗效肯定,安全性好,适合作为老年患者的首选。     

抑郁焦虑障碍靶症状个体差异临床治疗意义

目的针对抑郁焦虑障碍患者不同的靶症状,选用不同类型的抗抑郁药物进行治疗,发挥其治疗最佳效应,减少不良反应,提高临床疗效。方法采用临床随机对照研究的方法,将87例符合ICD-10《精神与行为障碍分类》抑郁障碍、焦虑障碍诊断标准,且排除精神病性抑郁、难治性抑郁和强迫障碍、创伤后应激障碍等的患者;随机分为研究组和对照组,研究组针对患者不同的靶症状,依据《中国精神障碍治疗指南》选用相应的抗抑郁药物进行治疗．对照组进行常规治疗。两组分别于治疗2周、6周、12周后进行简明精神症状自评量表（SCL-90）及临床总体印象量表（CGI）、药物副反应量表（SERS）评定。结果治疗2周后两组SCL-90及CGI评分较治疗前差异均有统计学意义（P〈0．05）,组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗12周后研究组CGI评分的减分率为69．4％,对照组CGI评分减分率为61．4％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组药物副反应量表（SERS）评分常见副反应程度比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论抑郁焦虑障碍靶症状可能是患者个体差异的外在表现,针对临床靶症状治疗,疗效可靠,药物不良反应小,治疗依从性高。     

糖尿病患者焦虑抑郁情绪的药物干预

目的探讨抗焦虑抑郁药物对糖尿病患者糖代谢的影响及临床意义。方法采用Zung抑郁自评量表(SDS)与Zung焦虑自评量表(SAS)选择糖尿病伴抑郁焦虑症状患者90例。随机分为A组(黛力新组),B组(多虑平组)及C组(对照组),每组30例。经8周治疗后测治疗前后三组患者的SDS、SAS评分及空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白并评价药物不良反应。结果治疗8周后A组(黛力新组)及B组(多虑平组)的SDS、SAS评分明显降低(P<0.01),三组FPG、2hPG、HbAlc均有明显下降(P<0.01,P<0.05),但A组和B组较C组下降更明显(P<0.05)。A组药物不良反应明显较B组少(P<0.01)。结论抗焦虑抑郁药物能明显改善糖尿病患者的焦虑及抑郁症状,并有助于患者的血糖控制。     

Association between common cardiovascular drugs and depression

Objective:Cardiovascular diseases are associated with an increased risk of depression, but it remains unclear whether treatment with cardiovascular agents decreases or increases this risk. The effects of drugs on individual usage are also often unknown. This review aimed to examine the correlation between depression and common cardiovascular drugs, develop more potent interventions for depression in cardiovascular patients, and further research on the bio-behavioural mechanisms linking cardiovascular drugs to depression.Data sources:The data in this review were obtained from articles included in PubMed, EMBASE, and Web of Science.Study selection:Clinical trials, observational studies, review literature, and guidelines about depression and cardiovascular drugs were selected for the article.Results:We systematically investigated whether the seven most used cardiovascular drugs were associated with altered risk of incident depression in this literature review. Statins have been proven to have antidepressant effects. Some studies believe angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEIs)/angiotensin receptor blocker (ARB) can exert an antidepressant influence by acting on the renin-angiotensin system, but further clinical trials are needed to confirm this. Beta-blockers have previously been associated with depression, but the current study found no significant association between beta blockers and the risk of depression. Aspirin may have antidepressant effects by suppressing the immune response, but its role as an antidepressant remains controversial. calcium channel blockers (CCBs) can regulate nerve signal transduction by adjusting calcium channels, but whether this effect is beneficial or harmful to depression remains unclear. Finally, some cases have reported that nitrates and diuretics are associated with depression, but the current clinical evidence is insufficient.Conclusions:Statins have been proven to have antidepressant effect, and the antidepressant effects of ACEIs/ARB and aspirin are still controversial. CCBs are associated with depression, but it is unclear whether it is beneficial or harmful. No association has been found with β-blockers, diuretics, and nitrates.     

心理干预及抗抑郁药物治疗对高血压病伴抑郁情绪的患者血压和生活质量的影响

目的： 研究心理干预及抗抑郁药物治疗对伴发抑郁情绪的高血压患者的治疗效果及生活质量的影响。方法：对950例高血压患者进行医院焦虑抑郁量表（Hospital Anxiety and Depression Scale,HAD）评分筛选,将评分阳性者再进行汉密顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）、汉密顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）评分,将60例汉HAMD表阳性者（HAMD≥20分）随机均分为2组：治疗组采用常规降压治疗、心理干预及抗抑郁药物盐酸帕罗西汀片（赛乐特）治疗;对照组采用常规降压治疗。共观察8周。比较两组治疗后的降压效果、生活质量及抑郁水平。结果：治疗组较对照组的抑郁情绪显著缓解,8周后治疗组HAMD评分由30.03±1.83下降至17.43±1.96; 降压效果更稳定;治疗组平均收缩压及舒张压分别下降26.17及13.63 mmHg,而对照组分别下降14.32及7.18 mmHg;治疗组较对照组生活质量改善更为明显,治疗组生活质量总分由65.97±4.68上升到71.20±5.13。结论：心理干预及抗抑郁药物治疗对伴发抑郁情绪的高血压患者不仅能明显提高生活质量,且对血压的控制较单纯降压药物治疗效果更好。     

氟哌噻吨美利曲辛片对高血压合并焦虑抑郁患者血压变异性及动态动脉硬化指数的影响

目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛片对高血压合并焦虑抑郁患者血压变异性及动态动脉硬化指数的影响.方法 选取2014年9月至2016年10月南阳医专第一附属医院门诊或住院收治的原发性高血压且汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分≥14分和/或汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分≥20分的患者126例为研究对象,经降压药物治疗并行动态血压检测血压达标后(24 h动态血压<130/80 mmHg),按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各63例.观察组在降压药物基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片,并辅助心理疏导;对照组在降压药物基础上单纯辅助心理疏导.治疗24周后比较两组患者治疗前、后动态血压、血压变异性(BPV)[包括24小时平均收缩压(24 h mSBP)、24小时平均舒张压(24 h mDBP)、24小时收缩压标准差(24 h SSD)、24小时舒张压标准差(24 h DSD)、白天收缩压标准差(dSSD)、白天舒张压标准差(dDSD)、夜间收缩压标准差(nSSD)、夜间舒张压标准差],动态动脉硬化指数(AASI)、HAMA评分、HAMD评分.采用pearson相关性分析HAMA评分HAMD评分与AASI的相关性.结果 治疗前两组患者HAMA评分、HAMD评分与AASI呈正相关(r=0.477,0.552,P均<0.05);治疗后观察组BPV较治疗前下降,治疗后观察组BPV低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组AASI较治疗前下降,治疗后观察组AASI低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者HAMA评分及HAMD评分均较治疗前下降,且治疗后观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛片不仅可改善高血压合并焦虑抑郁患者症状,还能降低BPV及AASI.     

血清 IL－6、TNF－α与脑卒中后抑郁的相关性分析及音乐治疗的作用研究

目的：探讨血清白细胞介素6（IL－6）、肿瘤坏死因子（TNF－α）与脑卒中后抑郁的相关性,并对音乐疗法在治疗卒中后抑郁的作用进行研究。方法：选取100例在我院住院治疗脑卒中患者,在住院后10天,应用汉密尔顿抑郁量表对患者进行分组：抑郁组,56人,HAMD 评分＞17分;非抑郁组,44人,评分≤17分。对两组患者检测血清 IL－6、TNF－α含量并统计分析。对纳入抑郁组的患者再随机平均分为2组进行治疗,PSD 常规治疗组,28人,应用常规抗抑郁药治疗;PSD 音乐治疗组,28人,在常规抗抑郁药物基础上加用音乐治疗。在治疗1个月后,对两组患者进行疗效分析。结果：抑郁组患者血清 IL－6、TNF－α含量较非抑郁组患者明显升高,差异有统计学意义（P＜0．05）;在常规抗抑郁药物基础上加用音乐治疗的患者抑郁改善明显由于单纯药物治疗,差异有统计学意义（P＜0．05）;结论：血清 IL－6、TNF－α水平与脑卒中后抑郁存在相关性;音乐疗法对 PSD患者的治疗有改善作用。