沙美特罗替卡松联合脑心通治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期50例临床观察

目的探讨沙美特罗替卡松联合脑心通治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床治疗效果。方法选取2008年11月—2011年11月慢性阻塞性肺疾病稳定期患者100例,随机分为观察组与对照组,观察组给予沙美特罗替卡松联合脑心通药物治疗,对照组给予氨茶碱口服药物治疗。结果观察组治疗后1s用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）以及FEV1占预计值的百分比与治疗前以及对照组比较均明显升高（P〈0.05）,稳定期急性复发率明显低于对照组（P〈0.05）。结论沙美特罗替卡松联合脑心通治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床效果显著。     

沙美特罗替卡松气雾剂预防COPD 急性加重疗效观察

目的 目前有很多文献报道使用沙美特罗替卡松50/500∪g 干粉吸入剂对COPD 急性加重的疗效,但是很少有资料阐明沙美特罗替卡松25/125∪g 气雾剂对COPD 急性加重的疗效,本文旨在观察沙美特罗替卡松气雾剂25/125∪g 对预防COPD 急性加重的疗效方法 入选20 例反复急性加重的门诊患者随机分为2 组,治疗6 个月,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用沙美特罗替卡松气雾剂25/125∪g 2 吸Bid 结果 沙美特罗替卡松气雾剂降低AECOPD 发生率疗效明显.     

痰热清联合沙美特罗替卡松治疗COPD的疗效及对血气指标的影响

目的探讨痰热清联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对血清指标的影响。方法选择已确诊的COPD患者102例,随机分为治疗组与对照组各51例。2组均给予常规西医综合疗法;对照组在西医综合治疗基础上采用沙美特罗替卡松治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合使用痰热清治疗。2周为1个疗程。应用全自动血气分析仪检测动脉血气指标[p(CO2)、p(O2)];监测2组第1秒用力呼气容积(FEV1)及其占预计值的百分比(FEV1%),观察2组症状改善情况及疗效。结果治疗组主要症状(包括哮鸣音、呼吸不畅、咳嗽咳痰)及治疗总有效率均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后p(CO2)均较治疗前有所降低(P均<0.05),且治疗组降低程度明显低于对照组(P<0.05);2组治疗后p(O2)、FEV1、FEV1%均较治疗前有所升高(P均<0.05),且治疗组升高程度明显高于对照组(P均<0.05)。2组均无严重不良反应。结论痰热清联合沙美特罗替卡松治疗COPD可明显改善症状、肺功能及肺通气,疗效显著且安全可靠,可作为临床首选治疗方法加以推广应用。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:分析沙美特罗替卡松(舒利迭)联合噻托溴铵粉吸入剂(思力华)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:选择COPD患者80例,将其随机分为两组,观察组40例给予舒利迭(50/250μg)吸入,2次/d,加用思力华,使用吸入装置吸入,1粒胶囊(18μg)/次,1次/d;对照组40例给予单纯舒利迭(50/250μg)吸入,2次/d,疗程3个月。对两组患者治疗前后的呼吸困难评分、血气及肺功能情况进行分析。结果:治疗3个月后,观察组呼吸困难的下降值显著高于对照组(P<0.01),观察组的肺功能指标(FVC、FEV及FEV mvc%)及血气指标(SaO2、PaO2)明显增高,而PaCO2则显著下降,两者比较差异非常显著(P<0.01)。结论:采用沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效明显优于单纯采用舒利迭治疗,值得临床推广应用。     

鲜竹沥口服液联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:探究鲜竹沥口服液联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法:将126例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,分为2组各63例,对照组给予沙美特罗氟替卡松治疗,观察组给予鲜竹沥口服液联合沙美特罗氟替卡松治疗;比较2组肺功能状态和临床疗效。结果:治疗后,2组1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC均升高(P 0.05);治疗后组间比较,观察组FEV1、FVC和FEV1/FVC均显著高于对照组(P 0.05)。治疗后,观察组总有效率为92.06%,对照组为79.37%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:鲜竹沥口服液联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期显著改善患者肺功能状态,提高临床治疗效果。     

沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床观察

目的：探讨吸入沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者,对减少COPD急性加重期发作次数、改善临床症状和肺功能的疗效.方法：将82例中、重度COPD稳定期患者随机分为观察组和治疗组.两组均给于常规治疗,在此基础上对照组给予多索茶碱0.2g,特布他林2.5mg,每日2次,口服;观察组给予沙美特罗/氟替卡松（50/250μg）1吸,每日2次,疗程12个月.比较两组治疗后急性加重期发作次数、肺功能改善和临床症状积分变化.结果：治疗后观察组急性加重期发作次数、肺功能指标及临床症状积分改善情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：沙美特罗/氟替卡松治疗COPD稳定期患者可减少急性加重期发作次数、改善肺功能、减轻临床症状,提高生活质量.     

沙美特罗替卡松吸入剂联合参附注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭疗效观察

目的观察沙美特罗替卡松吸入剂联合参附注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床疗效。方法将80例老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者随机分为2组,对照组40例在常规治疗基础上加用沙美特罗替卡松吸入剂治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上联用参附注射液治疗,疗程14 d,比较2组临床疗效,治疗前后血气分析指标变化,统计2组住院时间、抗生素应用时间、无创正压通气时间及死亡情况。结果治疗组有效率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后p H、p(O2)值均明显升高(P均0.05),p(CO2)明显降低(P均0.05),且治疗组改善更明显(P0.05);治疗组住院时间、抗生素应用时间及无创正压通气时间均明显短于对照组(P均0.05),临床病死率也明显低于对照组(P0.05)。结论沙美特罗替卡松吸入剂联合参附注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭疗效好,可明显缩短治疗周期,改善预后。     

温针灸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:观察温针灸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者心肺功能、生活质量的临床疗效。方法:将97例COPD稳定期患者随机分为观察组(49例)及对照组(48例)。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组在对照组的基础上加用温针灸治疗。2组疗程均为8周,比较2组临床疗效、心脏功能[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、六分钟步行试验(6MWT)]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)]、生活质量[COPD评估测试(CAT)问卷评分]及中医证候积分情况,并观察治疗期间的不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为93.88%,对照组为79.17%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组咳嗽、咳痰、纳呆、腹胀、气短、胸闷、喘息、自汗评分均较治疗前下降(P0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组LVEDD较治疗前降低(P0.05),LVEF、6MWT、FEV_1、FEV_1/FVC、FEV_1%均较治疗前升高(P0.05),且观察组各项指标改善较对照组更显著(P0.05)。治疗后,2组CAT评分均较治疗前降低(P0.05),且观察组评分低于对照组(P0.05)。治疗期间,2组均无发生局部血肿、烫伤、感染等不良事件。结论:温针灸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD稳定期患者疗效显著,可有效缓解患者临床症状,改善心肺功能,提高生活质量,且安全性较高。     

沙美特罗替卡松粉剂治疗支气管哮喘的疗效观察

目的:观察沙美特罗替卡松粉剂吸入后对支气管哮喘的治疗效果、安全性;方法:46例支气管哮喘患者随机分为两组,沙美特罗替卡松粉剂吸入治疗组及对照组,两组基础用药相同,对两组肺功能变化进行比较;结果:沙美特罗替卡松粉剂明显改善哮喘病状;结论:沙美特罗替卡松粉剂是一种支气管哮喘完全控制和良好控制的有效药物。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗中重度COPD的临床治疗效果观察

目的 分析沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗中重度COPD的临床治疗效果.方法 选取宁夏第五人民医院进行治疗的中重度COPD患者(2018年7月～2019年11月)66例作为观察对象,选用数字随机分配法,对患者进行分组,共分为两组,组别名称为观察组(n=33)及对照组(n=33),对观察组给予沙美特罗替卡松联合噻托溴铵...     

益气活血法是慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗大法探析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种呼吸功能失调性疾病，其致死致残率很高，目前尚无根治性的治疗方法，稳定期的治疗对改善患者的生活质量尤为重要，但又易被医患双方所忽视。本文从中医气血理论出发，结合慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床表现及特点，提出肺、脾、肾三脏气虚及血瘀是慢性阻塞性肺疾病稳定期最根本的病理改变，是COPD稳定期确定治疗方法的理论基础，从而提出益气活血法为COPD稳定期最根本治疗大法的观点。     

益气养阴中药为主治疗Graves病的疗效及其机理探讨

目的：探讨益气养阴中药为主加小剂量他巴唑联合用药对Ｇｒａｖｅｓ病的疗效及机理研究。方法：将８４例Ｇｒａｖｅｓ病患者分为联合用药（治疗组４２例）及单用西药（对照组４２例）观察比较治疗前后甲状腺功能及红细胞钠泵活性变化。结果：两组治疗０．５年、１年和２年后血清Ｔ３、Ｔ４浓度均明显低于治疗前，但治疗组疗效显著优于对照组；Ｇｒａｖｅｓ病患者的红细胞钠泵活性明显高于健康人组，治疗１年和２年后，患者的红细胞钠     

益气活血化痰法对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

目的 观察益气活血化痰法对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者生活质量的影响。方法 将72例中医辨证属气虚血瘀痰阻证的COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,对照组（37例）单用西药,治疗组（35例）在西药基础上服用以益气活血化痰立法的中药复方或肺康冲剂加百令胶囊;3个月后根据COPD生活质量评估软件评价疗效。结果 治疗组疗效优于对照组,两组比较,差异有显著性（P〈0．01）。结论 以益气活血化痰立法的中药复方可以改善COPD稳定期患者的一临床症状,提高生活质量。     

益气活血化痰方对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠肺组织病理学的影响

目的建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型,观察益气活血化痰中药复方对其肺组织形态学的影响。方法采用气管内注入内毒素和烟熏的复合法建立COPD模型,分别于造模开始第20、30、40天给予益气活血化痰中药复方和罗红霉素干预(各组分别简称h20、h30、h40、r20、r30、r40),通过胶原特殊染色及图像分析法观察干预因素对肺组织形态学的影响。结果结合病理及肺功能检查结果,模型符合人类COPD特点。HE染色显示药物干预组气道壁炎症及上皮层改变较模型组有不同程度的减轻。天狼星红染色显示模型组胶原纤维较对照组增多,用药组较模型组减少。模型组管壁较正常对照组显著增厚(P<0.01);h20、h30组与r20、r34(r30合r40)组比较,管壁厚度均较模型组显著减小(P<0.05)。模型组胶原层较对照组显著增厚(P<0.01);h20、h30、h40及r20组小气道胶原层厚度均较模型组减小(P<0.05)。结论益气活血化痰方可能通过抑制以胶原为主的细胞外基质过度沉积,从而干预COPD气道重塑,延缓气流受限进程。     

加味参蛤散治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病38例

目的:观察加味参蛤散治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的临床疗效。方法:将76例患者按就诊顺序均分为2组。2组均给予常规治疗,观察组同时服用加味参蛤散,1剂/d。2组均连续治疗1个月。结果:总有效率观察组为94.73%,对照组为86.84%。临床疗效观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。最大呼气流速(PEF)、最大呼吸中期流量(MMEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1)观察组均明显改善,治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中2组均未见明显不良反应。结论:加味参蛤散能够较好地改善缓解期慢阻肺患者的肺通气功能,临床疗效显著。     

补肾养阴法治疗慢性阻塞性肺疾病营养不良30例临床观察

[目的]观察补肾养阴法治疗慢性阻塞性肺疾病(肾阴亏虚)营养不良的临床疗效。[方法]将60例慢性阻塞性肺疾病营养不良患者分为两组,对照组30例给予单纯的饮食指导;治疗组30例在饮食指导的基础上,加服六味地黄丸,30d为1个疗程。两组病人同时接受COPD常规治疗。1个疗程结束后观察两组的临床疗效。[结果]治疗组理想体重百分比、血清白蛋白、转铁蛋白含量及综合疗效得到明显改善,优于对照组(P<0.05)。[结论]补肾养阴法可明显改善COPD患者的营养状态和临床症状。     

通肺合剂对慢性阻塞性肺疾病夜间低氧血症的干预作用

目的探讨以当归、生地等14味中药组成的通肺合剂对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)夜间低氧血症的疗效。方法选择60例COPD缓解期患者,随机分为3组,对照组(A组)20例,单纯氧疗组(B组)20例,通肺合剂加氧疗组(C组)20例,观察3组患者治疗前后肺功能、膈肌移动度(diaphragm muscle mobility,DMM)、6分钟步行距离(6 minutes walk distace,6 MWD)、晨起动脉血气、夜间最低氧饱和度(LSaO2)、平均血氧饱和度(MSaO2)、血氧饱和度<90％时间占总睡眠时间百分比(SLT90％)及超声心动图的改变。结果治疗后B组和C组LSaO2、MSaO2及SLT90％明显高于A组(P<0．05,P<0．01)。第1秒时间肺活量(FEV1)、6MWD、DMMC组与A组及B组比较有改善,差异有显著性(P<0．05);PaO2、SaO2B组、C组与A组治疗后比较有明显改善,差异有显著性(P<0．05);C组PaCO2与B组比较明显降低,差异有显著性(P<0．05);C组与B组、A组比较肺动脉平均压(mPAP)下降,差异有显著性(P<0．05)。结论通肺合剂加氧疗除能改善夜间低氧血症,还能降低PaCO2,通肺合剂可作为氧疗的重要补充。     

芪黄益肺合剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床分析

目的:观察芪黄益肺合剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:将53例入选患者随机分为两组,治疗组25例,对照组28例,治疗组在西医常规治疗基础上加用芪黄益肺合剂治疗,对照组采用西医规范治疗。比较两组临床症状改善情况。结果:治疗后两组中医证候积分比较,治疗组总有效率84.00%,对照组总有效率67.86%;两组相比有显著性意义(P<0.05)。结论:芪黄益肺合剂结合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期较单纯西医常规治疗能改善临床症状。     

培土生金方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者气道重塑机制的观察

目的:探讨培土生金方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺脾气虚证兼血瘀证的临床疗效及对气道重塑机制的研究。方法:选择160例符合要求的患者,根据就诊先后,采用随机按数字表法分为对照组和观察组各80例。对照组给予噻托溴铵粉吸入剂治疗。观察组噻托溴铵粉吸入剂使用同对照组,并给予培土生金方。两组疗程均为4个月。进行治疗前后肺功能检查,记录用力肺活量(FVC),第1秒用力呼气容积(FEV1),FEV1占预计值百分比(FEV1%);进行治疗后中医证候量表和呼吸困难指数(MMRC)评分;检测治疗前后白细胞介素-6(IL-6),IL-8,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),转化生长因子-β1(TGF-β1),血管内皮生长因子(VEGF),基质金属蛋白酶(MMP-2),MMP-9和基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-1)水平。结果:观察组患者临床疗效总有效率为89.33%,对照组为73.61%,观察组高于对照组(χ~2=6.056,P0.05);治疗后观察组中医证候主要症状评分、总积分,MMRC评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组FEV1%较治疗前增加,并高于治疗后对照组水平(P0.05);治疗后观察组患者血清IL-6,IL-8,TNF-α水平均低于对照组(P0.01);治疗后观察组患者血清TGF-β1,VEGF,MMP-2,MMP-9,TIMP-1水平均低于对照组(P0.01)。结论:培土生金方治疗COPD肺脾气虚证兼血瘀证患者,能缓解临床症状、提高肺功能的作用,并能抑制炎症因子反应,调节生长因子、蛋白酶-抗蛋白酶的失衡,减轻患者气道重塑作用。     

滋阴化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期临床研究

目的:观察滋阴化痰法辨证论治慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效,为该病提供一种符合临床实际的中西医治疗方法。方法:选取符合条件的98例COPD患者,随机分为治疗组(50例)、对照组(48例),对照组采用常规西医处理方法,治疗组在对照组的基础上服用滋阴化痰类中药,入院第1天、治疗第7天分别评估病情、观察患者炎症指标、肺功能、血气分析等情况,并比较治疗前后及组间差异。结果:两组病人治疗前后各项指标变化均具有差异性(P<0.05),治疗组取得更加治疗效果,FEV1%、PaO2、PaCO2、SaO2与对照组结果相比具有统计学意义(P<0.05)。结论:滋阴化痰法辨证论治COPD患者,切中当前患者病机,能够取得更好的治疗效果。