中西药物联用对老年高血压合并2型糖尿病患者肾功能的保护作用

目的：探讨氯沙坦、硝苯地平控释片、六味地黄丸联用对老年高血压合并2型糖尿病患者肾功能的保护作用。方法：采用氯沙坦、硝苯地平控释片、六味地黄丸联合治疗老年高血压合并2型糖尿病患者,观察治疗前后患者血压、血糖、肾功能等指标的变化情况。结果：血压及血糖水平治疗前后相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;肾功能各指标治疗后优于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在常规降糖治疗的基础上,氯沙坦和硝苯地平控释片、六味地黄丸联用能有效控制血压,同时起到保护肾功能的作用。     

中西医结合治疗老年高血压合并2型糖尿病临床研究

目的:观察中西医结合治疗老年高血压合并2型糖尿病的临床疗效。方法:将210例老年高血压合并2型糖尿病患者随机分为治疗组108例和对照组102例,对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上联合益气活血汤治疗,比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后血压、空腹血糖及糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)的改善情况。结果:治疗组有效率为96.30%,对照组有效率为85.29%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后舒张压、收缩压、空腹血糖和糖化血红蛋白低于治疗前,且治疗组低于对照组,其差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗老年高血压合并糖尿病患者,可提高临床疗效,改善预后。     

中西医结合治疗老年慢性肾功能不全104例临床观察

对本院１９８７年１月～１９９１年１２月期间的１０４例老年慢性肾功能不全患者进行临床分析。在中医辨证上，发现老年患者以肾阳虚为和特征，宜温肾摄精及时顾护阳气。采用中西医结合治疗及消除使病情恶化因素后，老年患者总有效率达５６．７％，与对照组（６０．６％）比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。认为如能掌握老年慢性肾功能不全的病理生理变化及临床特点，在肾功能不全的早中期及时合理地采用中西医结合治疗，可提高疾病     

中西医结合治疗Ⅱ型肾病综合征70例

中西医结合治疗Ⅱ型肾病综合征７０例张雪梅，程星，严晓华，林笠英，舒贵阳我们自１９７８年１月至１９９３年１月收治Ⅱ型肾病综合征１２０例，随机分成中西医结合组７０例，单纯西药组５０例，进行对比观察，现将疗效分析如下。资料与方法１病例选择标准根据《实用内科...     

中西医结合治疗庆大霉素引起急性肾功能衰竭5例

中西医结合治疗庆大霉素引起急性肾功能衰竭５例山西临汾地区传染病医院（山西０４１０００）杨奠栋山西临汾地区人民医院梁均平庆大霉素临床应用甚广，引起急性肾功能衰竭日渐增多，１９９２年以来我们收治５例庆大霉素引起急性肾功能衰竭患儿，采用中西医结合方法治疗取...     

中西医结合治疗2型糖尿病临床回顾性研究

目的 比较不同方法治疗2型糖尿病（T2DM）患者的疗效及成本。     

中西医结合治疗2型糖尿病86例

笔者自2004年以来,应用消渴饮加减结合西药治疗2型糖尿病86例,效果尚佳,现总结如下。     

中药防治2型糖尿病的临床用药分析

目的:探讨中医药防治2型糖尿病的用药特点及组方规律。方法:在CNKI、VIP数据库检索中医药防治2型糖尿病的文献,建立中药及方剂文献数据库,采用频次研究的方法对用药特点及组方规律进行分析。结果:①出现频率最高的单味药是黄芪、山药、丹参、生地黄,药类以补虚药、清热药、活血化瘀药出现频次最高。②防治2型糖尿病方剂应用频次最高的为六味地黄汤,其次为左归丸和消渴方。结论:中医药防治2型糖尿病用药规律研究,为临床选择防治2型糖尿病最佳药物及组方提供了依据。     

中西医结合治疗新发2型糖尿病84例

笔者自2000年起，采用中西医结合的方法，治疗新发2型糖尿病84例，获得满意疗效，报道如下。     

自拟补肾消渴方治疗老年2型糖尿病60例临床观察

[目的]观察自拟补肾消渴方治疗老年2型糖尿病的临床疗效。[方法]予中药补肾消渴方口服,服药10剂后监测动态血糖,服用3个月以上,第4个月复查糖化血红蛋白及动态血糖监测。[结果]观察60例,显效48例,有效12例。[结论]补肾消渴方有补肾、益气、活血之功。     

中西医结合治疗老年单纯收缩期高血压临床观察

目的:观察左归饮合活络效灵丹治疗老年单纯收缩期高血压患者的临床疗效.方法:将60例老年单纯收缩期高血压患者随机分为两组.对照组采用苯磺酸氨氯地平治疗,治疗组在对照组基础上采用左归饮合活络效灵丹,1周为1疗程,治疗4个疗程后进行疗效比较.结果:治疗前后降压疗效情况比较,治疗组总有效率90.0％,对照组为70.0％,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).中医证候疗效比较,治疗组总有效率93.3％,对照组为66.7％,治疗组效果明显高于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:采用左归饮合活络效灵丹是治疗老年单纯收缩期高血压的有效方法.     

2型糖尿病大血管病变机制的中西医研究进展

大血管病变已经成为2型糖尿病（T2DM）致死、致残的主要原因,系统深入地研究T2DM大血管病变机制,并寻求有效药物进行防治,对改善T2DM患者预后有极其重要的意义。中医认为T2DM大血管病变的基本病机特点为本虚标实,气阴两虚为本、脉络瘀阻为标。西医认为机体内皮功能紊乱、氧化应激反应、基因表达异常等均可引起T2DM大血管病变。本文整理了近年来中西医的相关文献,对T2DM大血管病的病变机制进行探讨。     

中西医结合治疗老年高血压伴心力衰竭临床疗效观察

[目的]探讨中西医结合治疗老年高血压伴心力衰竭的临床疗效。[方法]选取2018年1月—2019年1月收治的80例老年高血压伴心力衰竭患者,随机分为对照组(40例)与研究组(40例),分别采取西医治疗、中西医结合治疗。对比治疗后两组的血压水平、心功能指标。[结果]治疗后研究组的舒张压、收缩压、左室舒张/收缩末内径均低于或小于对照组,左室射血分数大于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。[结论]中西医结合治疗可以更有效地降低老年高血压伴心力衰竭患者的血压,改善心功能,临床疗效显著。     

妊娠糖尿病中西医临床治疗的思考

近年随着经济生活水平的不断提高,妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的发病率呈逐年上升趋势,已经严重威胁孕产妇及新生儿的健康及生命。妊娠糖尿病的发病机制尚不十分清楚,目前认为与胰岛素抵抗及分泌不足、遗传易感、炎性反应、代谢紊乱等关系密切。妊娠糖尿病诊断标准,24～28周孕妇空腹8 h以上,直接口服葡萄糖75 g,行口服葡萄糖耐量试验,空腹血糖5.1 mmol·L~(-1),餐后1 h血糖10.0 mmol·L~(-1),餐后2 h血糖8.5 mmol·L~(-1)即可明确诊断。西医治疗上主要是依据饮食、运动、药物、教育、监测为原则,根据血糖情况选择妊娠B级安全药物胰岛素治疗为主,辅以膳食纤维补充剂等。中医将妊娠糖尿病归为"消渴病"范畴,是因素体禀赋不足,孕后多食滋补厚腻之品,或怒或思或愁,情志失常,造成体内阴液亏虚而发病。中医主要通过食疗、传统功法以及中药的干预进行防治,改善妊娠结局。因此,早期筛查、诊断,中西医综合治疗,实现辨证论治的个体化方案,有助于提高疗效,降低妊娠糖尿病的发病率,减少低血糖的发生,有效改善妊娠糖尿病患者母婴的不良结局及预后。     

中西医结合治疗老年带状疱疹神经痛

目的 观察中西医结合治疗老年带状疱疹神经痛的临床疗效.方法 将98例老年带状疱疹神经痛患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组口服龙胆泻肝汤合西药阿昔洛韦,对照组采用单纯西药阿昔洛韦治疗.治疗结束后随访3个月,观察两组患者的临床疗效.结果 治疗组临床疗效优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 采用中西医结合治疗老年带状疱疹神经痛,疗效优于对照组.     

中西医结合综合治疗2型糖尿病并带状疱疹临床观察

目的 观察中西医结合综合治疗2型糖尿病并带状疱疹的临床疗效.方法 28例2型糖尿病并带状疱疹患者,针刺给与围刺法,西药给与阿西洛韦、B族维生素治疗,中药内服自拟驱龙汤,外用紫金锭外敷,治疗3周,随访2月,观察疗效.结果 治疗3周后,痊愈22例,占78.6％;好转6例,占21.4％,所有病例均疱疹结痂脱落.2月后随诊,后遗神经痛4例,可耐受疼痛,无须服药.结论 中西医结合综合治疗2型糖尿病并带状疱疹是临床值得推荐的治疗方法.     

中老年2型糖尿病合并稳定型心绞痛患者中西医预后模型探讨

目的 基于中医真实世界临床数据探索中老年2型糖尿病合并稳定型心绞痛（T2DM-SAP）患者发生主要心脑血管不良事件（MACCE）的危险因素,建立COX比例风险预测模型并使用列线图将预测结果可视化。方法 基于临床科研信息共享系统回顾性收集2012年1月至2019年12月中老年（45~94岁）T2DM-SAP患者病历资料586例,包括年龄、性别、病程、主要病史、实验室检查、舌象、脉象、中医证候、主要治疗药物等资料,通过电话、再次住院记录获得随访患者MACCE结局指标。按7∶3将数据分为训练集与验证集。在训练集中,采用COX单因素分析确定T2DM-SAP患者发生MACCE的危险因素,再通过向前向后逐步回归方法筛选变量,建立MACCE风险预测模型,并构建列线图。通过C指数（C-index）、受试者工作特征曲线、校准图、临床决策曲线反映模型的预测效能。结果 脑血管病史［风险比（HR）=1.983,95%置信区间（CI,1.314~2.993）］、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C/mmol·L^-1）≥4.1 ［HR=2.683, 95%CI （1.461~4.925）］、暗红舌［HR=1.955,95%CI（1.273~3.002）］、暗紫舌［HR=4.214,95%CI（2.017~8.803）］、白厚苔［HR=3.030, 95%CI（1.634~9.293）］、细弱脉［HR=2.233, 95%CI（1.283~3.888）］、风痰阻络证［HR=2.007, 95%CI（1.179~ 3.418）］是中老年T2DM-SAP患者危险因素;胰岛素［HR=0.604, 95%CI（0.399~0.914）］、糖苷酶抑制剂［HR=0.627, 95%CI（0.409~0.962）］、服用中药［HR=0.328, 95%CI（0.214~0.503）］是中老年T2DM-SAP患者保护因素;基于筛选出以上危险因素构建预测模型,该模型C-index在训练集中为0.818 ［95% CI （0.777~0.859）］,在验证集中为0.814 ［95% CI （0.773~0.855）］,并绘制C-index随时间的变化图;在训练集中5年、10年、15年受试者工作特征曲线下面积（AUC）分别为0.71、0.67、0.61;在验证集中5年、10年、15年AUC分别为0.60、0.68、0.63;在训练集与验证集分别绘制5年、10年、15年的校准图与临床决策曲线,该模型校准度良好并且存在临床有效性。结论 脑血管病史、低密度脂蛋白、暗红舌、暗紫舌、白厚苔、细弱脉、风痰阻络证是中老年T2DM-SAP患者出现MACCE的危险因素,胰岛素、糖苷酶抑制剂、中药是中老年T2DM-SAP患者出现MACCE的保护因素,并以此建立临床预测模型。该模型具有良好的区分度、校准度及临床有效性,为防治中老年T2DM-SAP患者出现MACCE提供科学依据。     

中西医结合治疗对初发肥胖2型糖尿病炎性因子影响的探讨

目的:探讨分析中西医结合治疗初发肥胖2型糖尿病炎症因子的影响。方法:选取我院于2012年7月至2014年1月收治的56例初发肥胖2型糖尿病患者,将所有患者随机分为实验组与对照组,2组均为28例。对照组接受常规治疗,实验组接受中西医结合治疗,治疗3个月后比较2组患者的疗效。结果:治疗后实验组患者血糖水平、C肽释放试验结果及血清炎症因子水平均优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗可有效降低初发肥胖2型糖尿病患者体内的炎性因子水平,值得推广。     

中西医结合

目的:观察活血化瘀刺水法联合苯磺酸氨氯地平对老年单纯收缩期高血压患者(EISH)的疗效.方法:采用随机、对照的试验设计方法,将110例患者随机分为两组:活血化瘀利水中药联合苯磺酸氨氯地平治疗组(简称治疗组)55例,脱落7例,有48例进入统计;苯磺酸氨氯地平对照组(简称对照组)55例,脱落11例,有44例进入统计,疗程为8周.结果:治疗组对收缩压的疗效优于对照组,组间比较有显著性差异(P<0.05);两组对舒张压的影响无显著性差异.治疗组降压总有效率为80.3%,对照组总有效率为51.4%,两组比较差异有显著性(P<0.01).治疗后的组间比较,治疗组改善患者24 h平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压均优于对照组(P<0.05);而两组对舒张压的影响无显著性差异(P>0.05).结论:活血化瘀利水中药方联合苯磺酸氨氯地平效对EISH有良好效果.     

中西医结合治疗对2型糖尿病患者血糖波动的影响

目的 观察胰岛素联合清热理气化浊中药方剂对湿热中阻型2型糖尿病患者血糖波动的影响.方法 100例患者随机分为治疗组和对照组,每组50例.对照组给予胰岛素治疗,治疗组给予胰岛素联合清热理气化浊中药方剂治疗,疗程3个月,比较两组患者的血糖波动、血清胰岛素（FINS）、胰岛素作用指数（IAI）、胰岛素抵抗指数（IR）情况.结果 治疗3个月后,治疗组的血糖平稳情况明显优于对照组（P＜0.05）;两种治疗方法均可以改善FINS、IAI、IR指标,但治疗组的疗效明显优于对照组（P＜0.05）.治疗组在降低糖化血红蛋白以及减少胰岛素剂量方面均优于对照组（P＜0.05）.结论 在胰岛素基础上加用中药方剂有稳定血糖波动的疗效,同时对患者的血糖整体情况有明显的改善作用.