《青海省藏药炮制规范》藏文版出版

从国家食品药品监督管理局获悉,青海省首部地方性藏药生产企业及民族医疗机构藏药材炮制规范——《青海省藏药炮制规范》（2010年版）藏文版近日出版发行。     

佐塔的炮制

藏医药学是藏民族五大学科之一,是藏民族几千年来与疾病作斗争的经验总结。藏医藏药是整体,是一个理论体系,藏药研制必须遵循藏医理论的原则,藏药研制倘若脱离藏医学五源、六味、八性、十七效等理论及特殊的炮制加工工艺,就不称之为藏药。藏医经典名著《四部医典》中曰:“世上无物不是药,只要炮制工艺到位”。至今查明植物、动物、矿物类藏药材有3000余种,每味药材都有其特定的炮制加工工艺,一种药物治疗及组方的差异,炮制的方法也就很多。比如:藏药最常用的诃子,所见到的文字记载和平时运用有4种炮制法,传说中还有多种方法;马钱子也有多种…     

四种常用金属矿物类藏药传统炮制工艺

对藏药方剂中常用的4种金属矿物类药物的传统藏药炮制工艺开展综述,为传统藏药炮制工艺的传承与创新服务。采用文献法、综述法、实践笔记等方法阐述藏药炮制学的定义及临床意义,诠释黄金、白银、铜、铁四种金属药物的炮制目的、方法、工艺及炮制过程中的注意事项等,着重说明金属药物的特殊炮制工艺焖火烧法的工艺流程。藏药炮制的目的是减毒增效,不同药物应该因地制宜地选择不同炮制方法。通过对4种常用金属矿物类藏药炮制工艺的详细叙述,为预防藏药金属中毒、保障药品质量和用药安全提供参考。     

浅谈藏药剂型改革与藏医药发展

根据藏药剂型的实际发展规律,发现藏药剂型与藏药是相互依存,共同发展的。藏医药要发展就必然离不开藏药剂型的支持,藏药剂型的发展同时也离不开藏医药的推动。要想治疗一种疾病,就必然需要使用药物,这是整个医疗系统发展的必然,藏医药也必须遵循这个规律。本文主要从传统藏药发展的优势、传统藏药的不足及剂型改革的必要、藏药药剂改进过程中应注意的问题作简单的阐述。     

基于藏医经典《塔尔布医典》探讨药物警戒思想

从“识毒-用毒-防毒-解毒”实践的中药药物警戒角度对藏医经典《塔尔布医典》进行研究,挖掘整理其中蕴含的藏药药物警戒思想和实践经验,借用中药警戒思想的研究方法,以《塔尔布医典》作为切入点总结归纳其与用毒警戒相关的内容。《塔尔布医典》中记载了大量有关藏药药物警戒、藏药用药安全、藏药不良反应等药物警戒思想及用药安全方面的实践内容,《塔尔布医典》的药物警戒思想主要体现在药物的储藏、饮食、炮制方面,其内容与《四部医典·后续部》第十二章所记载的药物警戒思想相近,奠定了藏药药物警戒思想的理论基础。     

藏药“佐太”与蒙药“孟根乌苏”祛垢炮制法异同及溯源考证术

通过追溯藏药"佐太"与蒙药"孟根乌苏"祛垢炮制法的历史渊源,对比了各自炮制工艺的特点及不同;水银炮制法随藏传佛教以及《四部医典》等藏医药著作传入蒙古地区,并结合了自己的医学特点形成"孟根乌苏"祛垢炮制法沿用至今,因此藏医应用水银入药的应用史更早,传承脉络更清晰,祛垢炮制方法更优。     

藏药炮制学课程建设的思考及重要性

藏药炮制学是藏医药学的一大特色。炮制品的好坏会直接影响临床疗效与不良反应的发生,因此需要加强藏药炮制学的课程建设。     

谈藏药研发现状及藏医药产业发展的建议

近年来,随着藏医药市场化进程的逐步推进,神奇藏药在国内外掀起了一股热潮,藏医药以其独特的理论体系、可靠的疗效,受到了人们的欢迎和关注.目前,已有2 3个藏药进入2000年版《中国药典》,1 995年版部颁《藏药标准》第1册收载藏药成方制剂200个.1 998年版的《国家基本药物目录》收载藏药22个,已有22个不同剂型的藏药列入了《国家基本医疗保险药品目录》2000年版.主要藏药生产省区大多把藏医药列为本省区的支柱产业.1 999年,党中央、国务院制定了西部大开发战略,国家有关部委局对民族医药的发展也出台了相应的政策,可以说藏医药产业的发展,遇到了千载难逢的历史机遇.     

谈藏药研发现状及对藏医药产业发展的建议

近年来,随着藏医药市场化进程的逐步推进,神奇藏药在国内外掀起了一股热潮,藏医药以其独特的理论体系、可靠的疗效,受到了人们的欢迎和关注。目前,已有23个藏药进入2000年版《中国药典》,1995年版部颁《藏药标准》第1册收载藏药成方制剂200个。1998年版的《国家基本药物目录》收载藏药22个,已有22个不同剂型的藏药列入了《国家基本医疗保险药品目录》2000年版。主要藏药生产省区大多把藏医药列为本省区的支柱产业。1999年,党中央、国务院制定了西部大开发战略,国家有关部委局对民族医药的发展也出台了相应的政策,可以说藏医药产业的发展,遇…     

藏药水银洗炼法与藏药的发展现状及对策

正水银洗炼法又称佐太炮制,是藏药中的一项特殊工艺,代表了藏药炮制工艺的最高水平,经炮制后的产物成为佐太。佐太是藏药中的珍宝,是重要的藏药原料,其制剂对脑溢血、麻风、痛风、黄水病等疑难杂症有很好的疗效,而正常人群服用,可以强身健体、延年益寿。早在1000年前,藏族先民就已经将水银入药。水银洗炼法最记载于公元8世纪宇妥·元丹贡布的《四部医典》~[1]。水银洗炼法工艺流程复杂,有擦、洗、煮3个主要阶段。在水银洗炼法中,藏医药认为,矿物质是藏医     

藏药材常用品种及质量标准现状调查分析研究

目的:为藏药材的标准化工作提供参考。方法:以《中国药典》、《部颁标准.藏药分册》、《藏药标准》及有关藏药专著文献为依据,对文献中收载的制剂及藏、青、甘、川、滇藏区藏医医疗机构、藏药制药企业实际生产使用的院内制剂、藏成药制剂等进行调查,对制剂处方中药材的品种、基原及其标准状况进行统计分析。结果:上述标准和专著中收载的439个制剂、所调查的40家藏医医疗机构和藏药制药企业反馈的711个医院制剂和藏成药制剂处方中使用的药材共约502个品种,使用制剂数在10个以上的药材品种约154个,绝大多数为藏药特有品种;约416个药材品种有基原的文献记载依据,包括植物药287个、动物药78个、矿物药51个,共涉及到基原植物94科261属643种(含种下等级),基原动物35科52属61种(含种下等级);中医与藏医交叉使用的药材品种约122个,约80%的藏药材品种均产自于青藏高原藏区;约293个药材品种在上述标准中有收载,除《中国药典》(2010年版)中作为藏药材收载的8个品种外,绝大多数品种的标准仅有【性状】、【鉴别】或【检查】项。结论:藏药标准工作应以常用藏药材品种为重点,特别应加强品种及其基原的调查整理、物质基础研究与民族医药术语的规范化整理工作。     

藏药波棱瓜子抗肝病现代研究进展

藏药波棱瓜Herpetospermumcaudigerum子是藏医临床治疗肝胆疾病的常用药物之一。现代研究表明,波棱瓜子具有保肝降酶、抗乙肝病毒及抗肝纤维化等药理作用,其抗肝病主要药效物质为木脂素类成分;脂肪酸类、多糖类等成分也有一定的保肝降酶活性。对波棱瓜子抗肝病药效物质基础、药理作用及制剂研究等方面的研究进展进行综述,以期为波棱瓜子在抗肝病中的研究、应用及制剂开发提供借鉴和思考,促进民族医药的现代研究与发展。     

民族药治疗类风湿性关节炎研究概况

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性的自身免疫性疾病,属于中医"痹症"范畴,而民族医学对RA有着独特的认识,民族药在RA的治疗方面,有着长期临床实践积累以及显著的疗效,目前已经成为治疗RA重要的手段之一。该文在文献调研的基础上,对回药、蒙药、藏药等民族药对类风湿性关节炎的认识及其在RA治疗中的常用药材和方剂进行综述,以期为临床RA的治疗及创新药物的研发提供参考。     

基于数据挖掘的藏医治疗中风（萨滞布病）的用药规律分析＊

目的 应用中医传承辅助平台软件分析藏医药治疗中风（萨滞布病）的用药规律，研究用药模式特点，为临床提供依据。方法 收集整理《四部医典》《藏药方剂宝库》《实用藏药宝库》等藏医药著作中治疗萨滞布病方剂，采用规则分析、改进互信息、熵聚类、无监督的熵层次聚类等数据挖掘方法，分析藏医治疗萨滞布病方剂中常用药物、组方规律、核心组合。结果 整理出藏医主治和兼治萨滞布病的方剂共80首方，单味药物231种，频次 > 10的药物35味，频次 > 6的药物62味，8种新方核心组合。核心药物为麝香、肉豆蔻、诃子等，常用药对为诃子-肉豆蔻、丁香-诃子、麝香-诃子等。结论 藏医治疗萨滞布病的用药规律揭示，核心药物功效皆以祛隆驱寒、开窍辟秽、协调三因为主。本文为藏医治疗萨滞布病的临床用药和新药开发提供了理论依据和参考。     

中药制剂肝毒性的影响因素探析

中药制剂作为中药发展及质量控制的重要方面,其安全性问题日益突出。肝脏作为人体最主要的药物代谢器官,中药制剂对其带来的药物损伤也首当其冲。笔者从中药制剂的原料药到成品加工等一系列环节出发,探究其与肝毒性之间的关系,剖析制剂存在肝毒性隐患的机制,为保证药物质量、临床合理用药以及开发出优质低毒的现代化中药制剂提供依据和指导。     

藏药与羌药交叉使用品种比较研究＊

目的 本研究通过整理藏药和羌药交叉使用品种，分析藏医和羌医对药材临床使用的异同。方法 查阅《中国民族药辞典》，以拉丁文字母A-Z顺序筛选藏药、羌药交叉使用品种，统计其药名、拉丁学名、科名、药用部位、功效、治疗疾病系统，分析交叉使用品种的药用部位及疗效的相似性与差异性、治疗疾病特点。结果 共整理出206种藏羌交叉使用品种，其中植物药174种、动物药22种，矿物药5种，其他类5种，科分布区类型占比最多的为世界广布型。藏药以果实及种子类、花类、皮类、茎木类较多，羌药以根及根茎类、全草、全株、叶类较多。交叉使用品种中功效相似或主功效有交叉的品种占比近82.04%，主功效不同的品种占比约17.96%。藏药功效包含羌药功效的药材比例较大，藏药突出于治疗消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病、某些传染病和寄生虫病，羌药在骨折等骨科疾病的治疗方面具有优势，藏药治疗疾病类型普遍比羌药广泛。结论 藏羌交叉使用品种功效相似性明显，差异性不可忽略，分析认为两个民族用药经验历史上有过交流与借鉴。本研究为藏医药与羌医药源流探索提供了路径；亦为进一步开发藏羌药资源提供参考。     

藏药“吉解”的品种考证研究＊

“吉解”即藏药秦艽花，具有清热、消肿、干黄水、解毒的功效，藏医常用于治黄水病、四肢肿胀、腑热胆热等症，药用历史悠久。作为藏药大宗药材，“吉解”在二十五味儿茶丸、十三味榜嘎散等多个国药准字号的藏药复方制剂中作为主药或配伍使用。但由于藏医药文献对“吉解”的记载根据花色将其分为黑、白两种，导致其存在基原复杂、临床用药混乱的现象。本研究通过查阅古今藏医药经典著作和文献，对黑、白“吉解”的品种、功效进行了系统地整理，厘清了藏药“吉解”的形态、基原物种、功能主治及生境分布。采用文献考证与市场调研相结合的方法，阐明了“吉解”的主流药材。最终确定文献记载其来源共有12个种，市场主流品种的来源以粗茎秦艽Gentiana crassicaulis Duthie ex Burk.和麻花艽Gentiana straminea Maxim.为主。对藏药“吉解”进行基原考证有利于“吉解”的临床合理应用，可为其进一步质量控制、药效学研究和新药开发提供参考。     

藏药抗肿瘤药材及复方整理研究

藏药是国内传统医药的重要组成部分,但其中有很多具有抗肿瘤功效的药物无人问津。通过文献整理与访谈,整理出具有抗肿瘤功效的60种药材和6种复方。从植物名、拉丁学名、藏文名、藏药传统功效、抗癌有效成分和机制等方面对药材进行总结归纳。60种药材分属36个科,且大多为高原品种;这些品种中直接抑制肿瘤细胞生长与增殖的药材有27种;诱导肿瘤细胞凋亡的药材有12种;诱导肿瘤细胞分化的药材有2种;增强机体免疫功能的药材有3种。藏药抗肿瘤药物开发潜力大,对抗肿瘤新药的开发提供了可能性。     

基于关联规则的藏医隆滞布病（脑梗死）用药规律研究

目的：探索藏医隆滞布病（脑梗死）的用药规律,寻找其用药规范,为其进一步的临床研究提供用药参考。方法：收集2013年4月?2015年4月在西藏自治区藏医院接受治疗且满足纳入、排除标准的隆滞布病患者的病历资料中的用药情况,采用简单关联规则、序列关联等关联规则挖掘方法,分析病历中药物使用频次、高频药物组合及药物之间的序列关联规则、组合规律。结果：共筛选出高频组合9组,得出七十味珍珠丸、二十味沉香丸、如意珍宝丸、二十四味沉香丸、三十七味斑蝥丸为高频用药且相互间关联性强,挖掘出符合藏医给药原则的治疗隆滞布病常用药物组合为七十味珍珠丸（早晨）→如意珍宝丸或二十四味沉香丸（上午）→三十七味斑蝥丸（中午）→二十味沉香丸（晚上）。结论：前述常用组合的挖掘符合数据挖掘的科学性,用药理论能够为藏医药相关理论所解释,但仍需进一步临床实践研究的验证。     

基于藏族医学“整体观”认识的防治糖尿病肾病新药发现思路

糖尿病肾病(DN)是一种严重的糖尿病(DM)并发症,是引起终末期肾衰竭最常见的原因之一。DN的发生率随着DM患者数量增加而增高,早期防治是关键。DM和DN属于藏族医药(简称藏医和藏药)的特色优势病种,基于体内三大因素(三因,包括隆、赤巴、培根)动态平衡的"整体观"是藏医对DM和DN的独特认识,有着丰富而独特的临床用药经验。该文论述了基于"整体观"对DM及DN的藏医认识,挖掘临床治疗DN的常用藏药及藏医方剂,以期为DN的治疗及新药发现提供新思路,进一步发挥藏族医药的特色优势。