甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效分析

目的探究甲氨蝶呤、来氟米特两种药物联合治疗类风湿关节炎的效果。方法将2016年1月—2017年5月在该院就诊的58例类风湿关节炎患者通过数字随机分组法分成2组,每组29例。一组单纯给予甲氨蝶呤治疗(对照组),另一组在此基础上加用来氟米特(观察组)。将两个组的各症状改善情况进行对比分析。结果观察组29例类风湿关节炎患者疗程结束后的关节肿胀数目(3.29±1.54)个、关节压痛数目(2.36±1.01)个、双手握力(72.36±10.34)mmHg、晨僵时间(0.69±0.18)h、疼痛评分(2.35±0.28)分都优于对照组患者(P<0.05)。结论甲氨蝶呤、来氟米特联合用药是治疗类风湿关节炎的有效方案。     

复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的临床研究

目的评估复方玄驹胶囊(黑蚂蚁、淫羊藿、枸杞子、蛇床子)联合甲氨蝶呤治疗中重度活动性类风湿关节炎(RA)的临床疗效及安全性。方法病情中重度活动的180例RA患者随机分为复方玄驹组、甲氨蝶呤组和联合用药组,疗程均为48周。观察治疗前后临床症状、体征、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP),视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及健康评估问卷(HAQ)的变化,以美国风湿病学会疗效标准达到20%的改善(ACR20)为主要疗效标准,次要标准为ACR50和ACR70。以疾病活动指数(DAS)28计算病情活动性。记录在整个观察期间的所有不良反应。结果治疗12周后,联合组ACR20的改善率为41.5%,复方玄驹组为19.6%,甲氨蝶呤组为24.1%,联合组优于复方玄驹组和甲氨蝶呤组(P0.05)。联合组ACR50、ACR70的改善率分别为32.1%和20.8%,明显高于复方玄驹组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗24周后,联合组ACR20的改善率为81.1%,复方玄驹组为30.4%,甲氨蝶呤组为68.5%,联合组优于复方玄驹组(P0.05)。联合组ACR50、ACR70的改善率分别为60.4%和54.7%,明显高于复方玄驹组和甲氨蝶呤组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗48周后,联合组ACR70的改善率为75.7%,明显高于复方玄驹组和甲氨蝶呤组,差异有统计学意义(P0.05)。联合组DAS28、HAQ、VAS评分治疗12周后分别下降至(5.26±0.83)、(22.2±10.3)、(6.0±0.4)分,24周后分别下降至(4.21±0.91)、(17.1±10.3)、(2.4±2.2)分,48周后分别下降至(2.19±0.56)、(10.4±5.0)、(0.8±0.9)分,尤其在治疗24周后DAS28、HAQ、VAS评分的下降明显优于复方玄驹组和甲氨蝶呤组,差异有统计学意义(P0.05)。联合组不良反应的发生率与甲氨蝶呤组之间差异无统计学意义(P0.05)。结论复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤的治疗方案,可以明显改善中重度RA患者的临床症状,降低病情活动度,并且有良好的安全性。     

来氟米特联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎疗效观察

目的观察来氟米特联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎(RA)的临床疗效及安全性。方法将80例难治性RA患者按照入院时间顺序分为观察组与对照组各40例,观察组给予来氟米特联合甲氨蝶呤治疗,对照组给予雷公藤多苷片治疗,治疗2个疗程后比较临床疗效及不良反应情况。结果治疗2个疗程后,观察组总缓解率明显高于对照组(P<0.01)。2组治疗2个疗程后IgG、IgA、IgM水平及ESR、CRP、BASDAI评分、BASMI评分均较治疗前明显改善,但同期比较,观察组较对照组改善更为明显(P<0.01)。2组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论来氟米特联合甲氨蝶呤治疗难治性RA效果理想,安全性较高,值得推广应用。     

来氟米特联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎临床疗效分析

目的：探讨来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎（RA）患者的疗效及安全性。方法：2006年10月-2009年10月,选取我院就诊的98例类风湿关节炎患者,随机平均分为两组,对照组49例使用甲氨喋呤药物治疗,观察组49例联合使用来氟米特加甲氨蝶呤治疗。结果：随访结果显示,两组患者握力、ESR、关节压痛数等指标上有显著性差异（P〈0．05）,两组不良反应发生率也有统计学意义（P〈0．05）。结论：来氟米特联合甲氨蝶呤联合药物治疗类风湿关节炎临床疗效显著,临床所致不良反应较少,值得临床进一步推广和应用。     

来氟米特联合新风胶囊治疗难治性类风湿关节炎临床观察

类风湿关节炎（RA）是一种常见的以外周关节慢性炎症为主要表现的自身免疫性疾病，致残率很高，严重影响患者的生活质量。目前，西医对于RA尚缺乏特效疗法，大部分患者在接受非甾体抗炎药、糖皮质激素、金制剂、甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶、氯奎或羟氯奎等一种或多种药物联合治疗后，病情得到缓解，但亦有一部分患者病情未获控制，成为难治性类风湿关节炎，预后较差。近年来，笔者尝试采用来氟米特联合新风胶囊进行治疗，获得满意疗效。现报道如下。     

来氟米特联合白芍总苷胶囊治疗类风湿关节炎33例

类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病，目前治疗类风湿关节炎的药物的疗效尚难令人满意，且多具有较多的不良反应。近年来，我院采用来氟米特和白芍总苷胶囊联合治疗类风湿关节炎进行临床观察取得了满意效果，现报道如下。     

甲氨喋呤加来氟米特联合治疗类风湿关节炎疗效分析

目的：探讨甲氨蝶呤加来氟米特联合治疗类风湿关节炎（RA）患者的疗效及安全性.方法：选取2007年7月-2010年6月在我院就诊的90例RA患者,随机平均分为两组,对照组单用MTX药物治疗,观察组联合使用MTX与LEF药物治疗,治疗l2周后观察相关指标.结果：两组患者关节压痛数、握力、ESR等指标上有显著性差异（P〈0.05）,两组不良反应发生率也有统计学意义（P〈0.01）.结论：MTX与LEF联合药物治疗类风湿关节炎疗效显著,临床所致不良反应较少,值得临床进一步推广和应用.     

甲氨蝶呤联合来氟米特对类风湿性关节炎的治疗

目的：讨论甲氨蝶呤联合来氟米特与单用甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效比较。方法：选取活动期类风湿性关节炎患者100例,随机平均分成两组,治疗组使用甲氨蝶呤与来氟米特共同治疗,对照组只采用甲氨蝶呤单独治疗。记录两组患者治疗前后关节肿胀数、关节压痛数及晨僵持续时间的变化。结果：治疗组的总有效率为94．0％,对照组的总有效率为68．0％,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论：甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿性关节炎临床效果良好,值得推广。     

来氟米特和甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效及安全性的荟萃分析

目的客观评价国内来氟米特和甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效和安全性。方法搜集国内运用来氟米特和甲氨蝶呤2种药物对比治疗类风湿关节炎的随机对照试验(RCTs)中英文文献,并追查已纳入的参考文献,并在此基础上进行合并同质性检验和合并效应量的估计。结果共有9项研究被纳入本荟萃分析,来氟米特和甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎12周和24周的疗效比较无显著性差异。两药不良反应有显著性差异。结论来氟米特和甲氨蝶呤均可改善类风湿关节炎症状,其疗效相近,但来氟米特不良反应少,耐受性良好。     

来氟米特治疗类风湿关节炎的临床观察

目的：探讨来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性。方法：选择80例类风湿关节炎患者,应用来氟米特治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果：显效加有效率为90％,无效率为10％。结论：来氟米特治疗类风湿关节炎疗效明显,不良反应少,临床值得推广应用。     

复方三水白虎汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎临床研究

目的:观察复方三水白虎汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的效果及作用机制。方法:选取2013年9月—2015年2月本院收治的86例类风湿性关节炎患者为研究对象,随机分为对照组和联合组,每组43例。对照组患者单纯使用甲氨蝶呤治疗,联合组患者在对照组治疗的基础上加用复方三水白虎汤治疗。结果:联合组患者治疗后关节压痛、关节肿胀数、晨僵时间均优于对照组(P0.05);两组患者DAS28评分治疗后与治疗前相比明显下降(P0.05),且联合组下降幅度优于对照组(P0.05);联合组总有效率为100.0%,对照组总有效率为86.04%,联合组优于对照组(P0.05);对照组不良反应发生率高于联合组(P0.05)。结论:复方三水白虎汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎效果显著。     

痹祺胶囊联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎的临床研究

目的观察痹祺胶囊(BQC)联合甲氨喋呤(MTX)治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效,探讨中西医结合治疗类风湿关节炎的有效方案。方法将138例RA患者随机分为Ⅰ组(44例,BQC治疗)、Ⅱ组(46例,MTX治疗)和Ⅲ组(48例,BQC加MTX治疗)。每组均治疗12周。分别观察各组治疗前后关节疼痛程度、压痛关节数、关节压痛指数、肿胀关节数、关节肿胀指数、双手握力、晨僵时间和实验室相关指标[血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)]、类风湿因子(RF)],并记录发生的不良反应。结果 3组治疗后的关节疼痛程度、压痛关节数、关节压痛指数、肿胀关节数、关节肿胀指数、双手握力、晨僵时间、ESR、CRP、RF与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且Ⅲ组优于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01);3组间疗效比较,Ⅲ组疗效优于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01)。3组不良反应均为胃肠道不适,因症状较轻,不影响治疗,未处理。结论 BQC治疗RA有一定的临床疗效,不良反应发生率低;BQC加MTX治疗RA的临床疗效明显优于单用BQC或MTX,并可减少MTX的不良反应,具有减毒增效作用;提示BQC加MTX是治疗RA的有效方案。     

针灸联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎53例

目的:观察针灸联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效。方法:将106例RA患者随机分为观察组、对照组各53例,观察组给予针灸联合甲氨喋呤治疗,对照组给予甲氨喋呤治疗。疗程均为4个月,观察2组临床症状、实验室指标和不良反应。结果:总有效率观察组为88.68%,对照组为71.70%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。疼痛程度评分、晨僵时间、双手握力、15 m步行时间、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)等指标2组治疗后均明显改善(P0.05),观察组改善更明显(P0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:针灸联合甲氨喋呤治疗RA有较好的临床疗效和安全性。     

生地马钱丸配合来氟米特治疗类风湿性关节炎50例

目的:观察中药生地马钱丸配合来氟米特治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效及安全性。方法:90例RA患者随机分为两组,对照组40例患者给予来氟米特口服以及对症治疗;治疗组50例在对照组治疗的基础上口服生地马钱丸,3 g/次,3次/d。两组疗程均为6个月。监测治疗前后临床疗效指标的变化及药物的不良反应。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组在关节疼痛数、关节压痛积分、关节肿胀积分、晨僵时间及20 m步行时间等及血沉(ESR),慢反应物质(CRP)方面均与用药前比较有显著改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组均优于对照组(P<0.05,P<0.01);口服生地马钱丸未发生明显的不良反应。结论:生地马钱丸配合来氟米特治疗RA疗效优于单用来氟米特,且安全性好。     

痹痛定胶囊治疗类风湿性关节炎临床研究

目的研究痹痛定胶囊治疗类风湿性关节炎的疗效。方法将确诊为类风湿性关节炎的患者随机分成两组。试验组用痹痛定胶囊治疗,对照组用正清风痛宁片治疗。两组均连续用药3个月为1个疗程,共观察2个疗程,分别统计疗效。结果治疗1个疗程后,试验组有效率为91.43%,明显优于对照组(76.67%)。试验组治疗后类风湿因子、免疫球蛋白等指标均有显著改善(P<0.01);治疗2个疗程后,试验组与对照组总有效率分别为97.14%、90.0%(P>0.05),但试验组显效率(65.71%)显著优于对照组(36.67%)(P<0.01)。结论痹痛定胶囊疗效确切,口服安全,是治疗类风湿性关节炎的有效药物。     

风湿康冲剂联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎40例临床研究

目的：观察风湿康冲剂联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：将80例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组都给予甲氨喋呤治疗,在此基础上治疗组加用风湿康冲剂治疗,2组均于连续治疗12周后评价疗效。结果：总有效率治疗组为95.0%,对照组为80.0%,治疗组疗效明显优于对照组（P＜0.05）。治疗后治疗组患者的疼痛评分、肿胀与功能障碍指数都明显低于对照组（P＜0.05）。血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）和类风湿因子（RF）治疗前后组内比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗后组间比较,差异亦有统计学意义（P＜0.05）。治疗后恶心呕吐、皮疹、转氨酶升高、食欲不振等不良反应总发生率治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。结论：风湿康冲剂联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎安全有效,能缓解临床症状,恢复机体的正常免疫功能。     

复方夏天无联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎的临床研究

目的 观察复方夏天无联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎(RA) 的临床疗效和安全性。     

痹祺胶囊治疗类风湿性关节炎疗效观察

[目的]观察痹祺胶囊对类风湿性关节炎治疗疗效。[方法]71例患者，口服痹祺胶囊，4例／次，3次／d，4～8周为1个疗程。[结果]71例患者，临床缓解8例，显效18例，有效22例，无效23例，总有效率为67．61％。活动期的35例患者总有效率为42.86％，稳定期的36例总有效率为91.67％。[结论]痹祺胶囊为治疗类风湿性关节炎的有效中药。     

痹祺胶囊治疗类风湿关节炎远期疗效观察

[目的]观察中药痹祺胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的远期疗效。[方法]痹祺胶囊治疗RA患者120例，随访3a，观察实验室指标及双手X线变化。[结果]痹祺胶囊治疗RA总有效率为80.83％，X线在3a内均无明显变化。[结论]中药痹祺胶囊治疗RA效果良好，能控制RA病情进展，阻止RA关节结构破坏进程，是治疗RA有效的方药。     

痹祺胶囊治疗类风湿关节炎临床观察

目的研究痹祺胶囊治疗类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）的临床疗效及适应证。方法RA患者随机分为两组,各71例,其中每组符合湿热痹阻证者36例,符合气虚血瘀证者35例;治疗组采用痹祺胶囊治疗,对照组采用非甾体抗炎药普成片（主要成分为尼美舒利）治疗,用药8周。结果治疗组71例,总有效率66．2％（47例）,仅有1例发生轻度不良反应。其中湿热痹阻证36例,总有效率为41．7％;气虚血瘀证35例,总有效率达91．4％,气虚血瘀证疗效好于湿热痹阻证（P〈0．05）。对照组71例,总有效率60．6％（43例）;其中湿热痹阻证36例,总有效率为63．9％;气虚血瘀证35例,总有效率达57．1％;两证型疗效比较差异无显著性（P〉0．05）。结论痹祺胶囊是治疗RA安全有效的药物,尤其对气虚血瘀证疗效更佳。