结直肠癌术后患者采用祛痰散结方治疗对免疫功能的影响

目的：评价结直肠癌术后患者采用祛痰散结方治疗对免疫功能的影响。方法：将我院2020年1月—2022年12月接收的81例行手术治疗的结直肠癌患者作为研究对象，以随机性为分组原则，以Excel软件为分组工具，分为对照组(n=40)和观察组(n=41)。对照组术后实施化疗，化疗方案为卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)，观察组在此基础上采用祛痰散结方治疗。结果：治疗后两组中医症状积分及CEA与CA19-9的水平均有所降低，但观察组显著低于对照组(P<0.05)；治疗后，观察组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺明显高于对照组，同时观察组的CD8⁺更低，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组局部复发率及转移率低于对照组(P<0.05)。结论：结直肠癌术后患者采用祛痰散结方治疗的效果良好，不仅临床症状有显著缓解，局部复发转移风险也明显降低，分析原因与CEA、CA19-9表达的下调和免疫功能的提高有关。     

健脾益气法对结直肠癌患者术后并发症、免疫功能及生活质量的影响

目的:观察健脾益气法对结直肠癌患者术后并发症、免疫功能及生活质量的影响。方法:选择2012年12月—2014年12月本院诊治的结直肠癌手术患者60例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予常规辅助治疗药物卡培他滨和常规护理方式治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用健脾益气法治疗。结果:治疗组患者术后总并发症发生率、下床活动时间、首次肛门排气时间优于对照组(P0.05);治疗组治疗后生活质量评分优于对照组(P0.05);治疗组治疗后中医证候评分、KPS评分均优于对照组(P0.05);治疗组治疗后免疫功能指标均优于对照组(P0.05)。结论:健脾益气法可有效降低结直肠癌患者术后并发症的发生率,提高患者的免疫功能及生活质量。     

针刺对腹腔镜下结直肠癌根治术患者术后疼痛及免疫功能的影响

目的 观察针刺治疗在腹腔镜下结直肠癌根治术患者术后的应用效果,分析其对患者术后疼痛及免疫功能的影响。方法选取2017年1月—2019年12月收治的70例结直肠癌患者作为研究对象,所有患者均行腹腔镜下结直肠癌根治术。将患者随机分为对照组与针刺组,各35例。对照组术后接受常规护理干预与支持治疗,针刺组在此基础上实施针刺治疗。采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者术后1、12、24、48 h的疼痛程度,并采用流式细胞仪检测患者术前及手术5 d后血浆T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平,记录2组患者胃肠功能恢复情况,并进行分析比较。结果 2组患者术后1、12 h的VAS评分比较均差异无统计学意义(P0. 05),针刺组术后24 h、48 h的VAS评分均明显低于对照组(P 0. 05);针刺组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均明显短于对照组(P 0. 05);术前,2组患者T淋巴细胞亚群各指标比较差异均无统计学意义(P 0. 05),手术5 d后针刺组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值均明显高于对照组(P 0. 05),CD8+明显低于对照组(P 0. 05),差异有统计学意义。结论针刺治疗可以有效减轻腹腔镜下结直肠癌根治术患者术后疼痛程度,促进患者胃肠功能恢复,缓解患者术后免疫应激反应。     

十全大补汤对结直肠癌术后化疗患者减毒增效及免疫功能的影响

目的:探讨十全大补汤对结直肠癌术后化疗患者减毒增效及免疫功能的影响。方法:选取2015年2月至2016年3月洛阳市第二中医院收治的结直肠癌患者98例,随机分为对照组(n=49)与观察组(n=49)。对照组患者采用FOLFOX4化疗方案进行化疗,观察组在对照组基础上应用十全大补汤治疗。比较2组治疗前后临床症状、外周血T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+)的变化及不良反应,并评价2组临床疗效。结果:观察组治疗有效率为81.63%(40/49),高于对照组61.22%(30/49),差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组CD3~+、CD4~+均上升,中医症候积分均下降,且观察组上述观察指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组白细胞减少、胃肠道不适、脱发、恶心呕吐发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对结直肠癌术后化疗患者采用十全大补汤,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,减少化疗所致的不良反应,增强患者免疫功能,促进身体恢复,具有临床推广意义。     

益气通里中药煎剂对结、直肠癌术后早期免疫功能及胃肠功能的影响

目的观察益气通里中药煎剂对结、直肠癌术后患者早期免疫功能及胃肠功能的影响。方法将40例结、直肠癌手术患者随机分成治疗组和对照组,每组20例。对照组胃管注入9.0 g/L氯化钠注射液100 m L,治疗组注入益气通里中药煎剂100 m L,每天1次,连续注入5 d。所有患者术前和胃管注入中药煎剂结束后第1天分别检测血浆免疫球蛋白(Ig A、Ig M、Ig G),并观察胃肠功能(肛门排气时间、排便时间、胃管总引流量和胃管放置时间)的恢复情况。结果与术前比较,术后治疗组血浆免疫球蛋白Ig A、Ig G和Ig M水平显著升高(P均0.05);术后对照组血浆免疫球蛋白Ig A水平显著升高(P0.01)。治疗组术后Ig A、Ig G和Ig M水平均高于对照组(P均0.05)。与对照组比较,术后治疗组肛门排气时间、排便时间、胃管总引流量和胃管放置时间显著缩短(P均0.01)。结论结、直肠癌术后早期胃管注入益气通里中药煎剂,可以改善患者的免疫功能,促进胃肠功能的早日恢复。     

补中益气方合温针灸对结直肠癌术后患者胃肠激素及免疫功能的影响

目的:研究补中益气方合温针灸对结直肠癌术后患者胃肠激素及免疫功能的影响。方法:选择安阳市中医院符合纳入标准的结直肠癌患者75例,根据“掷硬币”法随机分为观察组37例和对照组38例。两组均采用腹腔镜的手术方式,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用补中益气方联合温针灸治疗,两组均治疗2周。比较两组患者排便次数、肠鸣音恢复时间、首次排气时间和首次排便时间;比较两组患者术前、术后1 d、术后14 d胃动素(MTL)水平的变化情况;比较两组患者治疗前后T淋巴细胞(CD8⁺、CD4⁺、CD3⁺)变化情况;比较两组患者治疗3、7、14 d的疾病改善率。结果:观察组排便次数多于对照组,肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间短于对照组(P <0.05)。与术前比较,术后1 d两组患者MTL水平降低(P <0.05);与术后1 d比较,术后14 d两组患者MTL水平升高(P <0.05),观察组术后各时间段MTL水平优于对照组(P <0.05)。治疗后,两组患者CD8⁺、C...     

参芪扶正注射液联合化疗对结直肠癌患者免疫功能影响的Meta分析

目的对参芪扶正注射液(SFI)联合化疗对结直肠癌(MCRC)患者免疫功能影响进行系统评价。方法检索Cochrane Library、Pubmed、CBM、CNKI、VIP、Wanfang等数据库中所有与参芪扶正注射液联合化疗对结直肠癌患者免疫功能影响相关的随机对照研究。根据Cochrane系统评价标准,由两名评价员进行方法学质量评价,选用Revman5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入10个RCT,合计917例患者。Meta分析结果与单独化疗组相比,参芪扶正注射液~+化疗组患者的免疫指标NK、IL-12、TNF-α、CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+均有不同程度提高,CD_4~+CD_(25)~+明显下降。SMD和95%CI分别为[1.92,(1.19,2.65),P<0.01],[0.81,(0.53,1.10),P<0.01],[4.51,(3.98,5.04),P<0.01],[1.33,(0.79,1.88),P<0.01],[1.00,(0.56,1.44),P<0.01],[0.72,(0.44,1.01),P<0.01],[-0.55,(-0.83,-0.27),P<0.01]。CD_8~+无显著差异[SMD=0.01,95%CI(-0.39,0.40),P=0.98]。结论参芪扶正注射液联合化疗在增强结直肠癌患者免疫功能方面具有显著疗效,但纳入的样本量少,质量较低,仍需高质量的随机对照研究给予求证。     

结直肠癌根治术后温针灸干预对患者免疫功能和肠道菌群的影响

目的:观察温针灸对结直肠癌术后患者T细胞亚群、血清炎性因子水平及肠道微生态平衡的影响,从免疫功能及肠道菌群的调节角度探讨其作用机制.方法:将84例择期行结直肠癌根治术的患者随机分为对照组和针灸组,各42例.对照组给予术后抗感染、补液等常规治疗,针灸组在常规治疗的基础上选取双侧足三里、三阴交、阴陵泉、上巨虚、照海平补平泻...     

参苓白术散加减对结直肠癌患者化疗后骨髓抑制和免疫功能的影响

目的:探讨参苓白术散加减对结直肠癌(CRC)患者化疗后骨髓抑制及对免疫功能的影响。方法:选择行化疗的61例CRC患者，根据随机数字表法分为对照组和中药组。对照组31例，接受XELOX、FOLFOX或SOX化疗方案治疗；中药组30例，在对照组的基础上接受参苓白术散加减治疗，两组均连续治疗2个周期。对比两组中医症候积分、肿瘤标志物、血常规、卡氏功能状态评分(KPS)、结直肠癌生活质量专用量表(QLQ-CR38)评分、不良反应及临床疗效。结果:治疗后，中药组中医症候积分、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)水平低于对照组，中药组KPS、QLQ-CR38评分高于对照组(均P<0.05)。与治疗前比较，两组治疗后血红蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数降低，但中药组各项指标高于对照组(均P<0.05)。中药组胃肠道反应和骨髓抑制发生率低于对照组(均P<0.05)。中药组疾病控制率高于对照组(P<0.05)。结论:参苓白术散加减辅助CRC化疗效果显著，可有效控制疾病进展，改善中医症候，调节肿瘤标志物水平与免疫功能，提高患者生...     

参苓白术散辅助治疗结直肠癌患者术后化疗的临床观察

目的探讨参苓白术散(党参、白术、茯苓,等)对结直肠癌患者术后FOLFOX化疗的减毒增效及增强免疫力方面的影响。方法将89例结直肠癌术后化疗的患者按随机数字表随机分为治疗组(45例加服参苓白术散)和对照组(44例仅化疗)。12周后,观察2组患者治疗后的临床疗效,评估证候积分,行为状况积分,检测免疫功能,毒副反应。结果治疗结束后,2组的近期疗效差异未见明显统计学意义。患者中医(TCM)证候治疗组总有效率为88.9%,对照组总有效率为70.5%,2组差异具有统计学意义。2组患者治疗后的卡氏功能状态评分(KPS评分)较治疗前均有提高,且治疗组优于对照组治疗后。治疗后治疗组的主要症状(恶心呕吐、便溏、脘腹痞满、神疲乏力)积分以及化疗引起的毒副反应(白细胞减少、中性粒细胞减少、恶心呕吐、腹痛腹泻)较对照组明显改善,治疗组治疗后CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+均较治疗前明显升高,CD_8~+较治疗前降低,与对照组治疗后比较差异具有统计学意义。结论参苓白术散能减轻结肠癌患者术后化疗的毒副反应,增强机体免疫力。     

中医药治疗大肠癌及其术后患者的临床研究进展

大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升,目前西医治疗以手术、放化疗为主。但由于手术后复发与转移的发生率相当高,导致病人生存期不高;且放化疗等所产生的不良反应,严重时致使患者不能耐受。故在大肠癌术后各阶段配合以中医中药治疗,对缓解化疗不良反应、增强化疗疗效、术后调整机体功能、降低复发率与转移率、延长病人生存期、提高生活质量等方面都具有明显优势。通过对近年来相关专著、期刊报道等文献资料的查阅,从学术经验及临床研究两方面对大肠癌及其术后患者的中医药治疗进展加以归纳综述。     

健脾益肾补气汤对大肠癌患者术后免疫功能的影响

目的:观察健脾益肾补气汤对大肠癌患者术后免疫功能的影响。方法:将本院行根治性手术治疗的64例大肠癌患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各32例。对照组术后接受化疗,观察组在对照组的基础上加用健脾益肾补气汤治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后中医证候积分、免疫细胞因子(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)水平、生活质量评分变化情况。结果:对照组有效率为75.00%,观察组有效率为93.75%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平低于本组治疗前,CD8^+高于本组治疗前,观察组患者治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平高于对照组治疗后,CD8^+高于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后QLQ-C30评分高于本组治疗前,且观察组治疗后高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者化疗期间白细胞下降、血小板减少、胃肠道反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益肾补气汤运用于大肠癌术后,可改善患者免疫功能,提高生活质量,降低化疗导致的不良反应。     

胃肠安方对大肠癌术后化疗患者生存质量及免疫功能的影响

目的：观察胃肠安对大肠癌术后化疗后患者生存质量、免疫功能的影响。方法：将84例大肠癌术后化疗患者随机分为3组,胃肠安方组（中药组）以胃肠安方为基础,每日1剂,水煎服,分2～4次服,连续服用2个月。胸腺肽α1组（西药组）以胸腺肽a1（迈普新）皮下注射,每次1.6 mg,每周2次,2次相隔3～4天,连续2个月。胃肠安＋胸腺肽α1组（综合组）同时予以胃肠安方汤药口服和胸腺肽α1皮下注射,用法同上,连续2个月。观察治疗前后各组患者CD3＋、CD4＋、CD8＋、调节性T细胞、IL-10及TGF-β的变化情况。结果：胃肠安方不仅能提高肠癌术后化疗后患者CD3＋、CD4＋、CD8＋等T细胞亚群水平,抑制免疫负调控细胞Treg,同时又能改善患者生存质量,与免疫制剂胸腺肽α1（迈普新）合用有一定的协同作用;同时,胃肠安治疗后患者外周血IL-10、TGF-β水平均有一定程度下降,提示胃肠安可以通过抑制免疫负调控细胞因子IL-10、TGF-β发挥免疫调控作用。结论：胃肠安方联合胸腺肽α1可以用于大肠癌术后化疗后患者免疫功能低下的治疗。     

中医综合方案对大肠癌患者术后化疗不良反应的影响

目的:对中医综合方案对大肠癌患者术后化疗不良反应的影响进行分析。方法:以本院2012年1月—2013年5月收治的80例经手术治疗后化疗的大肠癌患者作为研究对象,随机分为辅助中医治疗组和单纯化疗组,每组各40例。对照组患者采用单纯化疗,观察组患者则在此基础上加以中医综合治疗(艾迪针或鸦胆子油乳),两组患者均治疗6个月后,对其临床症状、体力状况评分、血细胞、T细胞亚群的变化情况进行比较和分析。结果:①中医治疗组患者其化疗后不良反应的发生率明显低于单纯化疗组患者,且在毒性分度方面也存在显著性差异(P<0.05);②治疗后中医治疗组患者其评分明显高于单纯化疗组(P<0.05);③化疗后中医治疗组患者其CD+4水平以及CD+4/CD+8值均较单纯化疗组患者明显增高,而CD+8水平则明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医综合方案可以有效减少大肠癌患者术后化疗不良反应的发生率,同时对改善患者体力和免疫力均有明显的促进作用。     

肠益方对湿热蕴结型大肠癌术后患者免疫功能的影响

目的：观察肠益方对湿热蕴结型大肠癌术后患者免疫功能的影响。方法：将140例大肠癌术后患者随机分为,治疗组102例,其中湿热夹瘀者49例,湿热兼虚者53例;对照组38例。对各组治疗前后免疫功能（CD3＋,CD4＋,CD8＋,CD4＋/CD8＋,NK）予以观察对比。结果：治疗后各组的CD4＋数值均增高,CD8＋数值均降低,CD4＋/CD8＋的比值均增高,均有显著差异（P〈0.01）。治疗后治疗湿热夹瘀组及治疗湿热兼虚组CD3＋数值增高,有显著差异（P〈0.05）。各组间比较无明显统计学差异（P〉0.05）。结论：肠益方对大肠癌术后患者,能够一定程度的改善患者的免疫功能,且疗效与对照组相当。     

中西医结合治疗结直肠癌术后肠麻痹46例

目的:观察中西医结合治疗结直肠癌术后肠麻痹的临床疗效。方法:将88例患者随机分为观察组46例和对照组42例。对照组患者术后给予常规治疗,观察组在对照组的基础上联合中药治疗。观察两组患者的临床疗效、疼痛程度及肠梗阻恢复情况。结果:对照组有效率为71.4%,观察组有效率为89.1%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后疼痛评分明显低于治疗前,且治疗后2周改善幅度更明显,差异均有统计学意义(P0.05),与同期对照组比较,差异亦具有统计学意义(P0.05)。观察组肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间明显快于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗结直肠癌术后肠麻痹,临床疗效确切,可以缓解病痛,改善症状,提高生存质量。     

中西医结合治疗与单纯西医治疗结直肠癌的疗效分析

目的:系统评价中西医结合与单纯西医治疗结直肠癌(Colorectal cancer,CRC)的疗效和不良反应。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊网、万方数据库、重庆维普和灰色文献,并配合手工检索所有文献全文,由两位评价者分别对资料进行质量评价,用Revman 5.1进行Meta分析,主要对实体瘤近期疗效、生活质量、不良反应进行分析。结果:共纳入9个随机对照试验,目前资料的Meta分析结果显示:临床治疗有效率:异质性检验P=0.99,表明研究数据具有同质性,故采用固定效应模式。合并效应量OR=1.48,95%CI 1.01～2.08,P0.05(P=0.04),差异有统计学意义,表明中西医结合治疗大肠癌的近期疗效优于单纯西药;患者生存质量改善:OR=3.48,95%CI 2.17～5.58,P0.01(P0.00001),有显著差异,提示中西医结合治疗组患者生存质量显著优于单纯西药组;不良反应发生:①白细胞减少情况OR=0.31,95%CI 0.20～0.49,P0.01(P0.00001),有显著统计学意义,提示中西医结合治疗组出现血液学毒性显著低于单纯西药组;②神经毒性OR=0.49,95%CI 0.30～0.81,P0.01(P=0.005),提示中西医结合治疗组出现神经毒性显著低于单纯西药组。结论:中西医结合治疗大肠癌的疗效优于单纯西药。     

218 例大肠癌根治术后中医辨证规律的临床研究

目的:采用数理统计和多因素分析方法,结合临床实践,对根治术后大肠癌患者中医辨证分型进行客观总结,提供中医辨证论治大肠癌的客观科学的证据.方法:运用大样本、多中心、横断面、前瞻性的临床流行病学调查方法对北京和上海两地218例根治术后大肠癌病例进行调查,调查内容包括:患者一般资料、肿瘤分期、肿瘤病理学分级、既往治疗、症状、...     

"免增灵"对小鼠免疫功能的影响

观察中药“免增灵”对小鼠单核细胞吞噬功能、体液免疫功能和细胞免疫功能的影响。结果表明：“免增灵”能明显提高正常小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的功能,拮抗环磷酰胺的免疫抑制作用;明显提高正常小鼠和腹腔注射环磷酰胺小鼠的空斑形成测定值,提示可以促进抗体形成细胞B淋巴细胞的功能;能明显提高正常和腹腔注射环磷酰胺小鼠的淋巴细胞转化率,提示可以促进T淋巴细胞的功能,应能减轻癌症病人放、化疗的免疫抑制作用,提高其抗病能力。     

大肠癌的中医研究现况

近些年来大肠癌的发病率与死亡率高居不下,成为危害国民生命健康的主要恶性肿瘤之一,虽然目前大肠癌的治疗以手术治疗并辅以放化疗、靶向治疗等手段为主,但仍存在一些不可避免的问题导致大肠癌治疗始终无法理想化.中医药在大肠癌治疗的作用日益凸显,有效弥补了现代医学治疗中的不足,因此本文通过筛选并分析近些年来的相关文献,从大肠癌的病...