连续性静脉-静脉血液滤过治疗心脏病术后急性肾功能衰竭的护理

目的:观察连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗心脏病术后急性肾功能衰竭(ARF)的效果,减少护理并发症,提高治疗的安全性和有效性。方法:对53例心脏病术后并发重症ARF患者进行CVVH治疗,观察治疗前后患者MAP,CVP,BUN,Scr,K+等的变化,观察治疗过程中护理并发症发生情况。结果:53例患者经过CVVH治疗后32例存活,15例死亡,6例放弃治疗。存活患者经过CVVH治疗后CVP,Scr,BUN,K+,MAP升高。结论:连续性静脉-静脉血液滤过治疗ARF对于缓解患者临床症状和改善预后是一个有效的治疗手段,治疗过程中科学的护理计划,严密的护理监测和管理是使患者安全及治疗有效的保证。     

连续性静-静脉血液滤过对危重患者合并急性肾功能衰竭治疗的护理

目的探讨连续性静-静脉血液滤过治疗的常见护理问题及解决方法。方法采用回顾性的方法,对2005年4月～2007年9月在我科行连续性静-静脉血液滤过治疗的26例病例进行分析。结果26例患者中,8例患者治愈,4例患者由于经济问题放弃治疗,6例病情危重死亡,8例患者仍需进行维持性血液透析治疗。结论科学的护理对连续性静-静脉血液滤过治疗的顺利进行及对危重患者的抢救成功至关重要。     

连续性静脉-静脉血液滤过在急性肾功能衰竭患儿中的应用及护理

小儿急性肾功能衰竭（acute renal failure，ARF）是儿科常见危重症，是导致患儿死亡的重要原因之一。由于血液透析及腹膜透析技术的开展，小儿急性肾功能衰竭的病死率已明显降低。但是由于这些患儿自身血流动力学不稳定或血容量较小，常常不能耐受传统的血液透析疗法。因此，近年来国外应用连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy，CRRT）救治急性。肾衰的危重患儿，取得了显著效果，而这种疗法国内临床应用较少。我所在成人CRRT的治疗中积累了较多经验，使其在小儿ARF及其他儿科重症救治中的应用也越来越多，采用的治疗模式主要为CRRT的方式之一——连续性静脉静脉血液滤过（contlnuousvenovenous hemofiltation，CVVH），2001年1月-2005年3月应用CVVH治疗25例ARF患儿，取得了较好疗效，现报道如下。     

应用日间连续性静-静脉血液滤过治疗重症肾功能衰竭疗效观察

2000～2005-05我们采用日间连续性静-静脉血液滤过（CVVH）克服了传统的问歇性血液透析（IHD）的弊端，取得了较好的疗效，现报告如下。     

连续性静-静脉血液滤过在心脏术后急性肾功能衰竭治疗中的应用

心脏直视手术后急性肾功能衰竭(acuterenalfailure ,ARF)的发生率为2 %～ 5 % [1 ] ,由于有全身炎症反应综合征 (SIRS)、心肺功能不全、感染、血容量过多、电解质紊乱等并发症 ,临床治疗困难。据文献[1 ] 报道 ,病死率约为70 %～ 1 0 0 %。我院 1 992年 3月至 2 0 0 2年 1 2月期间应用连续性静 静脉血液滤过 (continuousvenovenoushemofiltration ,CVVH)治疗心脏直视手术后ARF 1 2例 ,效果满意 ,现报告如下。一、资料和方法1 .一般资料 :本组 1 2例 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 1 1～ 6 5岁 (平均36 3岁 ) ,体重 2 5～ 85kg (平均 4 2 8…     

连续性静-静脉血液滤过治疗老年重症急性肾功衰竭10例的护理

目的：探讨连续性静-静脉血液滤过（CVVH）治疗老年重症急性肾功衰竭的临床应用与护理。方法：分析10例老年重症急性肾功衰竭患者床边CVVH治疗前、后血清BUN、Cr、血气分析、电解质和BP的变化。结果：CVVH治疗后血清BUN、Cr较治疗前有下降;而血清pH、K^＋、Na^＋、Ca^2＋、HCO3^-维持正常范围,HR、BP和SpO2无显著变化;动脉氧分压（PaO2）和氧合指数（PaO2/FiO2）均有明显提高。结论：CVVH对老年重症急性肾功衰竭患者的治疗效果良好,而正确的护理是治疗中不可缺少的重要环节。     

连续性静脉-静脉血液滤过治疗重度颅脑损伤继发急性肾功能衰竭2例

例1,患者女,40岁,因车祸伤及头部而昏迷,伴呕吐、小便失禁2h入院,病人2h前骑自行车被汽车撞伤,伤及头部,伤后昏迷,恶心呕吐1次,非喷射性,被送入院。既往无重要病史。查体:T35.5℃,P80次/min,BP170/100mmHg,浅昏迷,右侧瞳孔直径约5mm,左侧3mm,对光反射消失,克氏征阳性,刺痛右侧肢体有活动,四肢肌张力高,腱反射     

连续性血液滤过救治急性肾衰的护理

目的：通过对32例急性肾功能衰竭（ARF）合并多脏器衰竭（MODS）的患者进行连续性血液滤过（CVVH）治疗，了解CVVH对重要脏器功能和预后的影响，提高护士对伴有多脏器衰竭的急性肾功能衰竭患者抢救护理技术。方法：收集2005／2006年来我院对32例重症ARF合并多脏器衰竭的患者采用CVVH治疗前后的BUN、Scr及血流动力学的数据的比较。结果：CVVH有利于改善重症ARF患者的肾功能，纠正电解质紊乱，对心、脑等重要脏器无明显副作用。结论：重症ARF患者的死亡率取决于治疗开始时的疾病严重性，CVVH治疗中临床的护理抢救技术和监测非常重要，可以保证治疗的进行，提高患者的生存率。     

日间血液滤过治疗急性肾功能衰竭伴多脏器功能衰竭的疗效观察

近年来,随着血液净化技术的进步,连续性肾替代治疗(CRRT)已广泛应用于急性肾功衰竭(ARF),成为ARF及多脏器功能障碍综合征(MODS)患者的重要支持疗法,但连续进行CRRT治疗会带来一系列的弊端.我院采用日间血液滤怂过(IHF)对ARF伴多脏器功能衰竭(MOF)进行治疗,取得一定疗效,现总结报道如下.     

肝移植术后急性肾功能衰竭患者无肝素连续性血液滤过治疗的护理

报道了17例肝移植术后发生急性肾功能衰竭患者采用无肝素连续性静脉一静脉血液滤过（CVVH）治疗的观察及护理。严密监测生命体征尤其是血压的变化,做好液体平衡的管理,建立良好的血液管路,及时发现凝血早期表现,保证足够的血流量,采用前置换和高血流量以降低血液黏稠度及生理盐水周期性冲洗以防止凝血,熟练掌握机器的操作,及时发现、消除及处理因压力、空气、超滤引起的警报。     

连续性血液滤过和血液透析治疗肾功能衰竭疗效比较

重症急性肾功能衰竭(ARF)、慢性肾功能衰竭(CRF)患者合并多器官功能障碍综合征(MODS)、系统性炎症反应综合征(SIRS)、血流动力学不稳定、高分解代谢状态常需要肾脏替代治疗,连续性肾脏替代治疗(CRRT)较间歇性血液透析(IHD)治疗这类患者更具有一定的优势,连续性静脉血液滤过(CVV     

连续性静-静脉血液滤过在危重终末期肾衰患者中的应用

连续性静—静脉血液滤过 (ＣＶＶＨ)及动—静脉血液滤过(ＣＡＶＨ)是治疗急性肾功能衰竭危重患者及多脏器功能衰竭患者安全有效的血液净化方法[1 ] ,现报道较多。但对终末期肾衰 (ＥＳＲＤ)的应用很少有报道。我们对 2 0例ＥＳＲＤ伴重度并发症的患者进行了ＣＶＶＨ治疗 ,在临床上取得了满意疗效 ,总结如下。1　资料与方法1 1　病例　 2 0例患者男 1 2例 ,女 8例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均43 5岁。原发病 :慢性肾小球肾炎 1 0例 ,糖尿病肾病 6例 ,多囊肾 2例 ,肺心病房颤 1例 ,间质性肾炎 1例。 2 0例均有重度水肿包括胸水、腹水和心包积液及…     

血液净化治疗老年急性肾功能衰竭疗效观察

我院应用血液净化技术治疗老年急性肾功能衰竭（ARF）积累了一定的经验，现总结如下。     

连续性血液净化治疗心脏术后继发急性肾功能衰竭的护理

目的总结连续性血液净化治疗心脏术后继发急性肾衰竭的护理技术。方法回顾分析我中心16例体外循环心脏手术后继发急性肾功能衰竭（ARF）应用连续性血液净化（CBP）治疗患者的临床护理资料。结果存活病人中血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）持续性下降、尿量上升。病死率比文献报道下降10．5％。结论护士熟练掌握血滤机的功能，根据实验室各项生化检查、血气分析结果和病人的生命体征，及时调整置换液的配方。加强营养支持，监测机器的各项参数，以避免凝血和防止空气栓塞，是患者取得良好治疗效果的重要护理措施。     

连续性静脉-静脉血液滤过在肝功能衰竭病人中的应用观察及护理

<正>肝功能衰竭是由多种因素引起的肝细胞严重损害,导致其合成、解毒和生物转化等功能发生严重障碍,出现以黄疸,凝血功能障碍,肝性脑病和腹水等为主要表现的一种临床综合征,是肝病中最严重的一种类型。目前随着对肝功能衰竭病人治疗研究的不断进展,病死率不断下降,但仍然极高,因此,加强对肝功能衰竭病人的监护与护理,制定合理的治疗方案是挽救病人生命的有效措施[1]。而连续性静脉-静脉血液滤过(continuous vein-to-vein hemofiltration,CVVH)是新发展起来的血液净化     

间歇性静-静脉血液滤过救治小儿急性肾功能衰竭

目的:观察间歇性静-静脉血液滤过对血液透析不耐受急性肾衰患儿的疗效.方法:静脉内置管,FH55滤器,血流量3～5ml/(kg min),超滤率12～17ml/min.Port配方,每日治疗1次,每次5～6小时,置换液量4～5L,并予对症处理.结果:7例中5例痊愈,2例死亡.结论:间歇性静-静脉血液滤过可用于救治血液动力学不稳定的急性肾衰患儿.     

血液透析滤过治疗急性肾功能衰竭的护理体会

目的：探讨血液透析滤过（HDF）治疗急性肾功能衰竭的护理。方法：使用德国贝朗血滤双泵机，高通透性聚砜膜F60S滤过器进行HDF清除急性肾功能衰竭中小分子尿毒症毒素，进行回顾性分析。结果：行HDF后，少尿期明显缩短，治疗有效率92.2％。结论：HDF治疗急性肾功能衰竭疗效确切。     

连续性血液净化治疗急性重症肾功能衰竭

我科于2003年1月——2005年6月用连续性血液净化（CRRT）技术治疗66例重症急性肾功能衰竭（ARF）患者获得了较好效果，报告如下。