卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法165例CHF患者随机分为治疗组与对照组，治疗组在常规治疗的基础上，从小剂量开始加用卡维地洛至目标剂量维持；对照组仅采用常规治疗。在治疗12周后及随访1年观察两组疗效。结果用药12周后治疗组总有效率89．4％，对照组总有效率71．9％，P〈0．05；随访1年住院次数（平均值）治疗组1．7次，对照组2．6次P〈0．01；心血管事件发生率治疗组22．3％，对照组52．3％，P〈0．01；死亡率治疗组3．5％，对照组11．5％，P〈0．01，两组治疗后LVEDD、LVESD、LVEF的变化亦有统计学差异，P〈0．05。结论在常规治疗基础上从小剂量开始加用卡维地洛治疗CHF，无论近期疗效或远期效果均优于常规治疗，副作用小，安全性高。     

卡维地洛联合曲美他嗪辅助治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察卡维地洛联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法选择慢性CHF患者60例，随机分为两组：对照组30例，给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等常规药物治疗；治疗组30例，在常规药物治疗基础上加用卡维地洛（2次／d，25mg／次，疗程60d）和曲美他嗪（3次/d，20mg／次，疗程60d）。结果治疗组心功能改善有效率为90．0％，明显高于对照组的60、0％（P〈0．01）。治疗前后相比，治疗组心率、血压、左室射血分数、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积均有显著改善（P〈0．01或P〈0．05），治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0、01或P〈0．05）。结论用卡维地洛和曲美他嗪辅助治疗慢性CHF是一种安全有效的方法。     

卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭的研究

目的 观察卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭的疗效。方法 选择我院2004年3月-2005年12月舳例患者，随机分为治疗组、对照组。两组年龄、性别、心功能及病因构成差异均无显著性（P〉0．05）。治疗组用卡维地洛起始剂量5mg，2次／d，直至20mg，2次／d，即达目标剂量；对照组用谷维素。共双盲治疗3个月。结果 治疗组心功能NYHA改善显效31例，有效8例，总有效率92．9％。对照组心功能NYHA改善显效20例，有效10例，总有效率78．9％（P〈0．05）。两组LVEF治疗前后比较差异有显著性（P〈0．05），HR、6min步行实验检测（6-MWT），治疗组明显优于对照组（P〈0．05、P〈0．01）。结论 卡维地洛治疗老年慢性心衰安全有效。     

观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效及对血浆脑钠素水平的影响

目的：探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效及对血浆脑钠素（BNP）水平的影响。方法：入选慢性CHF患者82例，随机分为卡维地洛治疗组（42例）和常规治疗组（40例）。采用放射免疫法测定卡维地洛组和常规治疗组治疗前后血浆BNP水平，以及治疗前后左室射血分数（LVEF）。结果：治疗后，卡维地洛组与常规治疗组BNP浓度均有下降，卡维地洛组BNP浓度下降更明显（P〈0．05）；卡维地洛组改善左室射血分数更明显。结论：CHF患者血浆BNP浓度明显升高，卡维地洛可使CHF患者血浆BNP浓度显著降低，能改善左心室收缩功能，且不良反应少，安全性好。     

卡维地洛对缺血性心脏病患者心肌收缩力的影响

目的研究卡维地洛对缺血性心脏病心肌收缩力及预后的临床疗效。方法选取缺血性心脏病CHF64例,随机分为倍他乐克组（A组,32例）和卡维地洛组（B组,32例）,A组和B组在常规药物治疗、病情稳定基础上分别加用倍他乐克和卡维地洛,调整剂量稳定,随访3个月后回医院检测各项指标。结果卡维地洛组和倍他乐克组均能有效降低心率,降低血压,减少左心室LVEDD、LVESD,但前者的LVESD较后者低（P〈0．05）,Dd值较后者高（P〈0．05）。倍他乐克组可以明显地减少CO和CI,而卡维地洛组CO和CI变化不明显,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两者均可提高每搏输出量和LYEF值,但与治疗后倍他乐克组比较,卡维地洛组有较高的每搏输出量（P〈0．05）和LVEF值（P〈0．01）.结论卡维地洛比倍他乐克的临床疗效好,是一种安全、有效的CHF新药。     

老年充血性心力衰竭对卡维地洛的耐受性研究

目的：研究卡维地洛治疗慢性老年充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及耐受性。方法：60例老年（〉65岁）CHF患者随机分为2组。对照组：采用常规治疗方法（ACEI／ARb、利尿剂、地戈辛）；治疗组：在对照组治疗的基础上加用卡维地洛，治疗4月。治疗前后检查超声心动图，测定左心室射血分数（LVEF），并行6分钟步行试验。记录心率、血压。结果：治疗组显示心功能改善、LVEF、6min步行距离、心率均有显著改善（P〈0．01），对照组的LVEF、6min步行距离较治疗前虽有明显改善（P〈0．05），但与治疗组相比仍有显著差异（P〈0．01）。结论：在常规治疗老年CHF患者的基础上加用目标剂量的卡维地洛，对CHF患者是安全有效的。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭68例

目的 观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭（CHF）的安全性及临床疗效。方法选择慢性CHF患者68例,随机分为两组：对照组（34例）给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转化酶抑制剂;卡维地洛组（34例）在常规治疗基础上加用卡维地洛（25mg,2次／d,共用90d）治疗。结果卡维地洛组心功能改善的临床显效率（47．8％）和总有效率（91．3％）均较对照组（26．1％和65．2％）显著提高（P〈0．01）,且无明显不良反应出现。卡维地洛组治疗后与治疗前相比,心率、血压、左室射血分数、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积均有显著改善（P〈0．01或P〈0．05）。结论CHF患者在常规治疗的基础上加用卡维地洛可进一步提高疗效,改善心功能,安全有效。     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效比较

目的：对比第三代β-受体阻滞剂卡维地洛与第二代β-受体阻滞剂美托洛尔对慢性充血性心力衰竭（CHF）的长期临床疗效，为临床治疗药物的选择提供依据。方法：81例患者随机分为卡维地洛组（n=43）和美托洛尔组（n=38），治疗6个月，监测2组治疗前后心率（fH）、血压、NYHA心功能分级、左心室内径（dLVED、dLVES）、射血分数（LVEF）及短轴缩短率（FS）、6min步行试验（6MWT）距离和QT离散度（QTd）的变化。结果：卡维地洛组有3例患者因临床情况恶化而停药，8例患者未达目标剂量；美托洛尔组2例患者因临床情况恶化而停药，5例患者未达目标剂量。美托洛尔组心率的减慢明显优于卡维地洛组（P〈0．01），卡维地洛组收缩压和舒张压的下降比美托洛尔组明显（P〈0．05），卡维地洛组NYHA心功能分级和LVEF、FS、dLVED与dLVES的改善优于美托洛尔组（P〈0．05），美托洛尔组6MWT距离的增加比卡维地洛组明显（P〈0．05），卡维地洛组QTd的减小比美托洛尔组明显（P〈0．05）。结论：美托洛尔与卡维地洛的长期临床疗效有明显差异，卡维地洛降压、增加心肌收缩力、改善心功能、逆转心肌重构作用更强，并具有抗心律失常作用；而美托洛尔减慢心率、提高运动耐量的作用比卡维地洛明显。提示可根据患者的不同特征和需要进行有选择的应用。     

不同剂量卡维地洛在治疗充血性心力衰竭中的疗效观察

目的：观察不同剂量卡维地洛在治疗充血性心力衰竭中的疗效。方法：在常规治疗心衰措施基础上，将102例CHF患者随机分成四组，分别给予安慰剂，卡维地洛10mg／d，20mg／d，40mg／d，从小剂量开始，逐渐增加剂量。观察时间为16周。结果：（1）各组间一般临床指标比较，在各组间均无统计学差异。（2）随着剂量增加对血压和心率的影响有显著性（P〈0．05）。（3）三种不同剂量的卡维地洛均使LVEF明显增加（P〈0．05），但卡维地洛40mg／d组比20mg／d或10mg／d组增加更大（P〈0．01）。结论：随着卡维地洛剂量的加大，LVEF增加更显著，提示LVEF存在剂量相关性。     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的比较卡雏地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）疗效。方法86例患者随机分为两组，卡维地洛组42例，美托洛尔组44例，治疗12个月，观察两组治疗前后心率、血压、心功能、超声心动图变化。结果卡维地洛组NYHA心功能分级和超声心动图指标（LVEF、SV）改善优于美托洛尔组（P〈0．05）；卡维地洛组在降低收缩压及舒张压方面均优于美托洛尔组（P〈0．05），而美托洛尔组在降低心率方面则明显优于卡维地洛组（P〈0．05）。结论卡维地洛及美托洛尔均能明显改善心功能，但卡维地洛的疗效更为显著。     

大剂量卡托普利治疗慢性心力衰竭45例疗效观察

[目的]探讨大剂量卡托普利治疗慢性心力衰竭（CHF）的综合疗效。[方法]回顾性分析本院收治的90例C H F患者的临床资料,根据治疗方案中卡托普利剂量的不同分为高剂量组和低剂量组,每组各45例,其中高剂量组患者每日剂量75．0～150．0 mg ,低剂量组患者每日剂量37．5～75 mg ,比较两组患者治疗后的临床疗效及治疗前后的左室舒张末期内径（LVED ）、左室收缩末期内径（LVESD ）及左室射血分数（LVEF）。[结果]低剂量组患者的总有效率为86．67％,显著低于高剂量组患者的总有效率93．33％,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）;治疗前两组患者的LVESD、LVED及LVEF相比较差异均无显著性（ P ＞0．05）;治疗后高剂量组患者的LVESD、LVED均显著小于低剂量组,LVEF显著高于低剂量组,且两组相比较差异均有显著性（ P ＜0．05）。[结论]大剂量卡托普利治疗CHF可显著缩小患者的LVED和LVESD ,提高LVEF ,且临床效果优于低剂量组。     

卡维地洛对老年慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的研究卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭的疗效及安全性。方法采用病例对照研究，老年慢性心力衰竭患者分成两组，其中观察组40例，服用卡维地洛6．25—50mg，2次／d。对照组40例，服用倍他乐克6．25—50mg，2次／d。3-4个月后评价。结果服药3—4个月后，两组患者心功能均有改善，观察组优于对照组（P〈0．05）。结论卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭的疗效及安全性优于倍他乐克。     

卡维地洛治疗心肌梗死后左心功能不全的疗效分析

目的探讨卡维地洛治疗心肌梗死后左心功能不全的疗效。方法选择64例急性心肌梗死后合并左心功能不全患者随机分为卡维地洛组和对照组。两组患者均予以常规内科治疗,卡维地洛组加用卡维地洛3．125mg,每日2次,逐渐加量,维持剂量25mg,每日2次,连用12个月。结果治疗12个月后,两组患者彩色多普勒超声心动图LVEDD、LVESD、LVEF数值均较治疗前明显改善（P〈0．05或P〈0．01）,且卡维地洛组改善幅度明显优于对照组（P〈0．05）。同时两组患者的6min步行试验均较治疗前明显升高（P〈0．05或P〈0．01）,且卡维地洛组上升的幅度明显优于对照组（P〈0．05）。治疗12个月后,卡维地洛组临床治疗的总有效率及12个月生存率高于对照组（x^2=5．33、4．27,均P〈0．05）,再次住院率明显低于对照组（x^2=4．27,P〈0．05）。结论卡维地洛治疗心肌梗死后左心功能不全能有效防止左心室重构,改善左心功能,提高患者治疗有效率及生存率,降低再次住院率。改善患者生活质量及预后。     

贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法收60例CHF患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予标准治疗，治疗组除标准治疗外，每日口服贝那普利1次，初始剂量为2．5mg，如能耐受逐渐增加到10mg，连服12周。两组治疗前后均进行心力竭总积分（HFC），6min步行试验（6MT）及心功能测定。结果两组心功能均有改善，治疗组优于对照组（P〈0．05）治疗前后心力衰竭积分（HFC），六分钟步行试验（6MT）左心室短轴缩短率（LVFS），左心室射血分数（LVEF），每博量（SV）心脏指数（CL），均有显著差异（P〈0．01），治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论贝那普利可用于慢性充血性心力衰竭的临床治疗，改善慢性心力衰竭患者的心脏功能，提高运动耐量，抑制并逆转左心室重塑。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭临床观察

目的：了解常规治疗联用β受体阻滞剂对充血性心力衰竭（CHF）疗效。方法：选择52例病因不同的CHF患者,在强心、利尿和扩血管治疗的基础上,治疗组加用β受体阻滞剂卡维地洛,对照组常规治疗,监测两组治疗前后的心功能和超声心动参数的变化。结果：治疗组总有效率为92．0％,对照组总有效率为65．4％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组心功能改善方面,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：在常规治疗基础上,应用卡维地洛可以提高治疗CHF的疗效。     

卡维地洛对糖尿病伴急性心肌梗死患者心功能不全的疗效观察

目的评价卡维地洛治疗糖尿病伴心肌梗死患者心功能不全的疗效和安全性。方法将66例糖尿病心肌梗死合并心力衰竭的患者，随机分为卡维地洛组和对照组，在同对照组一样控制血糖，治疗心肌梗死合并心功能不全，卡维地洛组在治疗组的标准用药基础上从小剂量开始用卡维地洛，逐步增加至目标剂量进行治疗，测定两组治疗前、后临床心功能分级、血压、心率、左心室功能及肾功能和血糖、血脂水平。结果两组治疗后左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径（LVEDs）均减小（P〈0．05），左心室射血分数（LVEF）及心输出量（CO），短轴缩短率（FS）均有提高（P〈0．05或P〈0．01），但舒张功能均无改善（P〉0．05）。结论卡维地洛治疗糖尿病伴心肌梗死患者心功能不全安全、有效，同时能改善糖代谢和肾功能。     

卡维地洛对慢性心衰患者血浆脑钠肽水平及左心功能的影响

目的：观察卡维地洛对慢性心力衰竭（CHF）患者血浆脑钠肽（BNP）及左心室收缩功能的变化。方法：CHF患者87例,分卡维地洛治疗组（B组）44例和常规治疗组（A组）43例。随访6个月,评估两组治疗前、治疗后1个月、3个月及6个月患者心功能指标和血浆BNP浓度。结果：治疗后1个月两组血浆BNP水平较治疗前下降（P〈0．05）,3个月时下降更明显。3个月组间比较有显著性差异（P〈0．05）;两组患者治疗1个月后左心室舒张末内径（LVEDD）、左心室舒张末容积（LVEDV）、左心室收缩末容积（LVSDV）及左心室射血分数（LVEF）与治疗前比较均无统计学差异（P〉0．05）;6个月时的上述指标与治疗前比较均有显著性差异（P〈0．05）。两组患者血浆BNP水平与同期测定的左心室舒张末内径呈正相关（r=0．51,P〈0．01）,与LVEF呈负相关（r=-0．43,P〈0.01）。结论：卡维地洛能有效地改善CHF患者的心功能;CHF患者BNP水平的变化早于心脏超声指标的变化：血浆BNP水平可以作为治疗心力衰竭的一个可靠观察指标。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效

目的 观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将81例患者随机分为常规治疗组和卡维地洛治疗组，后者在常规治疗组的基础上，加用卡维地洛。比较治疗前后心功能、心率、血压、超声心动图改变情况，治疗期3个月。结果与常规治疗组及其治疗前后比较，卡维地洛治疗组治疗3个月后心功能分级、左心室射血分数均有明显改善。心率减慢，左心室舒张末内径及收缩末内径明显缩小（P〈0．01）。结论CHF患者在常规治疗的基础上加用卡维地洛有较好的临床疗效。     

慢性心力衰竭患者治疗前后心钠素、脑钠素浓度变化

目的观察慢性心力衰竭患者心钠素、脑钠素浓度改变及卡维地洛对其影响。方法慢性心力衰竭患者50例（观察组）和正常健康人20例（对照组）。采用放射免疫法测定治疗前后血浆ANP、BNP浓度；彩色超声心动图测定左心室射血分数、左心室舒张末期内径等。结果观察组血浆ANP、BNP浓度均高于对照组（P均〈0．01）；临床慢性心力衰竭程度越重，血浆ANP、BNP浓度越高（P均〈0．01）；卡维地洛治疗者与常规治疗者治疗满2w后均有血浆ANP、BNP浓度下降，卡维地洛治疗者血浆ANP、BNP浓度下降更明显（P〈0．05）；而满3个月时卡维地洛治疗者左心室射血分数、左心室舒张末期内径均比常规治疗者明显改善（P均〈0．05）。结论ANP、BNP浓度可以反映心功能状态；卡维地洛可以降低ANP、BNP浓度及改善心脏重构及心功能。     

卡维地洛对充血性心力衰竭患者心肌肌钙蛋白I及心功能的影响

目的：观察卡维地洛对充血性心力衰竭（CHF）患者心肌肌钙蛋白I（cTnI）及心功能的影响。方法：将42例CHF患者随机分为对照组和实验组，两组疗程均为2周。观察治疗前后cTnI以及左室射血分数、左室短轴缩短率、每搏出量、心输出量及心脏指数等指标变化情况。结果：经治疗2周后，实验组总有效率显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后两组患者cTnI较治疗前显著降低，实验组优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：CHF患者存在cTnI异常，卡维地洛可纠正CHF患者异常的cTnI水平，改善心功能。