后腹腔镜下穿刺硬化联合去顶术治疗易复发肾囊肿

目的进一步提高腹腔镜肾囊肿去顶术的治疗效果。方法回顾性分析48例后腹腔镜下肾囊肿穿刺无水酒精硬化联合去顶术治疗易复发肾囊肿患者的临床资料。男性28例,女性20例。年龄31-76岁,平均56岁。其中单纯性深部肾囊肿(囊肿外露体积小于肾囊肿体积的1/3)30例,多发性肾囊肿6例,囊肿位于腹侧5例,肾盂旁囊肿4,肾盂源性囊肿2例,出血性肾囊肿1例,共计57个囊肿。囊肿直径3.0-11.0cm,平均直径6.8cm。结果 48例患者手术全部成功。手术顺利,未出现严重的并发症。手术时间平均55-123min,术中出血量30-100ml,平均1.8-4d下床活动,平均住院时间6.13-9d。术后随访6-12个月,未见复发。结论后腹腔镜下肾囊肿穿刺无水酒精硬化联合去顶术治疗易复发肾囊肿具有创伤小、出血少、恢复快、无复发的优点,是安全有效的治疗方法。     

后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿16例体会

目的：探讨后腹腔镜手术治疗肾囊肿的方法及疗效。方法：16例肾囊肿患者均在全麻下行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术,1例术中改开放手术。结果：16例手术均获成功。手术时间30～100min,术中失血量10～50ml,术后住院时间3～5d,无并发症。随访1～12个月无囊肿复发。结论：后腹腔镜肾囊肿去顶术疗效确切,创伤小,安全,有效,痛苦小,康复快。     

后腹腔镜肾囊肿去顶术51例报告

目的:探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术的临床应用.方法:对我科51例后腹腔镜肾囊肿去顶术患者临床资料分析.结果:所有患者均手术成功,无出血、漏尿,无肠道损伤,全部治愈出院.结论:后腹腔镜肾囊肿去顶术是治疗肾囊肿的有效手段,创伤小,恢复快,缩短住院时间,降低费用,值得推广.     

3种手术方法治疗肾囊肿的对比研究(附98例报告)

目的比较经皮肾囊肿穿刺留置导管硬化治疗、小切口肾囊肿去顶术、经腹腔镜肾囊肿去顶术3种手术方法的优缺点,探讨肾囊肿手术方法的选择。方法回顾分析2003年1月～2006年12月在我院应用3种方法治疗98例肾囊肿的临床资料,比较3种方法的手术时间、治疗费用、治愈率等。结果穿刺组治疗费用(1030.5±319.5)元最少,治愈率(70%,14/20)最低;小切口组手术时间(45±6)min最短;腹腔镜组治疗费用(8020.5±1060.5)元最高,以上指标3组间差异有显著性(P<0.05)。小切口组和腹腔镜组治愈率均为100%,无复发病例,出血量和治愈率等指标差异无显著性(P>0.05)。结论3种方法各有独特优势,应根据具体情况选择最佳手术方法。直径<7cm的单纯性薄壁浅表肾囊肿,若病人全身情况或经济条件较差可选择穿刺留置导管硬化治疗;肾下极或肾中部背侧单纯性薄壁浅表囊肿可首选小切口肾囊肿去顶术;其他肾囊肿特别是双肾多发囊肿、巨大囊肿及不能排除恶性者应首选腹腔镜肾囊肿去顶术。     

闭合式后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿45例分析

目的探讨闭合式后腹腔镜下肾囊肿去顶术的临床效果.方法采用闭合式方法,应用强生可视性穿刺套管,经腹膜后腹腔镜行肾囊肿去顶术,治疗单纯性肾囊肿45例.结果45例手术均取得成功,手术时间35～95min,平均55min.术中出血量15～50ml,平均25ml.1例腹膜损伤.术后住院5～8d,平均7.5d.随诊1～24个月,平均15.5个月,除5例失访外,B超检查肾囊肿无复发.结论闭合式后腹腔镜肾囊肿去顶术创伤小、恢复快、疗效可靠.     

后腹腔镜肾囊肿去顶术临床分析

目的探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术的适应证、疗效及手术要点。方法回顾并总结79例后腹腔镜肾囊肿去顶术病例。男45例,女34例,年龄31～85岁,平均52岁。囊肿直径4．2～12．1cm。均在全麻下行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术。结果本组手术均获成功,手术时间30～120min,平均56min,术中出血量10～60ml,平均15ml,均无严重并发症,术后住院3～6天,52例获术后随访4～18个月,47例未见囊肿复发,5例患侧肾有新囊肿生长。结论后腹腔镜肾囊肿去顶术具有疗效确切、微创、恢复快等特点,其疗效明显优于开放性手术,应作为中等以上肾囊肿治疗的首选方法。     

后腹腔镜肾囊肿去顶术的临床分析

目的分析后腹腔镜肾囊肿去顶术的临床疗效。方法 68例肾囊肿患者分为观察组和对照组各34例,分别采取后腹腔镜及开放肾囊肿去顶术治疗,对比两组患者手术效果。结果两组患者手术成功率均为100%,术中出血量、排气时间及住院时间差异显著。结论后腹腔镜肾囊肿去顶术安全有效,治疗效果显著。     

改良式后腹腔镜肾囊肿去顶术36例报告

目的 评价改良式后腹腔镜肾囊肿去顶术的临床价值.方法使用改良式后腹腔镜对36例肾囊肿患者行肾囊肿去顶术,总结临床资料,随访临床效果.结果 本组36例均手术成功,无一例中转开放手术,手术时间为30～100min,平均(50±35)min,无并发症发生,随访6～23个月,未见囊肿复发和不良反应.结论 2个5 min和1个10 mm通道的改良式后腹腔镜肾囊肿去顶术与常规的后腹腔镜手术具有同样的治疗效果,但具备更突出的微创特点,是临床值得推广的微创手术方法之一.     

腹腔镜治疗肾囊肿23例临床疗效

目的 研究和探讨腹腔镜应用于肾囊肿去顶术的临床疗效和意义.方法 将2008年3月至2009年9月在我院进行肾囊肿治疗的23例患者分为对照组和治疗组,分别给予常规开放性肾囊肿去顶术和腹腔镜肾囊肿去顶术,观察其手术效果.结果 治疗组患者出血量、手术时间、初次排气时间明显优于对照组,且手术成功率较高.结论 腹腔镜去顶术应用于治疗肾囊肿,对照常规的治疗手段,有着手术时间短,出血量少、恢复快等特点,且复发率低,可以应用于相关疾病的治疗.     

经输尿管镜下囊肿内切开引流术对肾囊肿的治疗作用研究

目的:探讨肾囊肿应用输尿管镜下囊肿内切开引流术治疗的效果。方法:将肾囊肿患者76例随机分为试验组(38例)与对照组(38例),分别行输尿管镜下囊肿内切开引流术治疗与常规腹腔镜囊肿去顶术治疗,对比两组的疗效。结果:试验组的手术时间、术中出血量、术后首次下床活动时间以及止痛药使用率均显著少于对照组(P0.05);两组临床疗效及复发率无明显差异(P0.05)。结论:肾囊肿应用输尿管镜下囊肿内切开引流术治疗可获得与腹腔镜手术相当的疗效,但其创伤更小且并发症更少,具有良好的应用价值。     

五年145例后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的手术技巧探讨

目的:探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的手术技巧。方法:回顾性总结分析我院2009年至2014年,采用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床资料,并复习文献。145例病例中73名女性,72名男性,年龄13-81岁,平均52岁。其中56例有腰痛表现,余均为体检发现,其中36例有镜下血尿,囊肿直径5cm-15cm,73例为单发,72例为多发,44例位于肾上极,51例位于肾下极,14例位于肾中部,14例位于肾中上极,22例位于肾中下极。结果:144例肾囊肿顺利行后腹腔镜肾囊肿去顶术,75例行左侧去项术,68例行右侧去顶术,1例行双侧手术,1例因术中肾周围组织粘连严重改为开放手术。手术时间15-125 min,平均33 min。术中估计出血量5-60 ml,平均35 ml。住院天数3-17天,平均10.5天。术后住院2-7天,平均5.5天。16例术后应用曲马多或盐酸哌替啶止痛。145例病理报告均为符合肾囊肿壁良性病变。全部病例随访半年-五年,1例术后6个月超声复查见囊肿复发。结论:后腹腔镜肾囊肿去顶术是安全、有效的方法,临床上已取代开放性肾囊肿去顶术成为肾囊肿外科手术治疗的金标准术式,总结探讨该手术的技巧,有益于避免或减少手术并发症的发生。     

后腹腔镜治疗肾囊肿37例临床分析

目的探讨经后腹腔镜去顶减压术治疗肾囊肿的临床疗效。方法回顾性分析了我院收治的37例肾囊肿患者采用经后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗的临床资料。结果手术成功36例,1例因暴露囊肿困难中转开放手术,手术时间45-125min,平均75min;术中出血35-60ml,无严重并发症发生,住院时间3-7d,病理报告均为良性,随访6-48个月未见复发。结论经后腹腔镜技术治疗肾囊肿安全有效、创伤小、出血少、术后恢复快且疗效可靠。     

腹腔镜辅助腰部小切口肾囊肿去顶术48例分析

目的 探讨腹腔镜辅助腰部小切口肾囊肿去顶术的方法及疗效.方法 回顾分析2004年1月～2010年1月间腹腔镜辅助腰部小切口肾囊肿去顶术48例的临床资料.结果 手术均顺利完成,手术时间30～60 min,平均45 min 术中出血20～50 ml,平均出血30 ml 术后住院3～6 d 无并发症发生.48例患者中35例B超随访3年,无复发.结论 腹腔镜辅助腰部小切口肾囊肿去顶术具有微创、操作简便、恢复快、住院时间短等优点,是肾囊肿外科治疗的一种理想术式.     

小切口手术治疗单纯肾囊肿的临床应用体会(附16例报告)

目的探讨在基层医院开展小切口手术治疗单纯肾囊肿的优点及适应证.方法手术切口取第十二肋尖下方3～5 cm的小切口行小切口去顶术,对手术方法、疗效、优点及适应证进行分析.结果小切口手术组16例,囊肿均位于肾中下极背侧,手术时间30～70 min(40±15)min.术后未发生并发症,住院时5～8d(5.2±1.5)d,随访6个月～3年均无复发.结论小切口手术治疗单纯肾囊肿具有手术操作简便,创伤小,康复快,疗效满意等优点,适于基层医院开展该手术.适应证是肾下极、肾中部背侧的单纯肾囊肿瘤.     

腹腔镜在肾囊肿去顶术中的应用(附30例报告)

目的 本文探讨腹腔镜在肾囊肿去顶术中的应用。方法 在后腹腔建立间隙，腹腔镜下打到肾囊肿并去顶。结果 30例全部成功，术中术后均未输血，无并发症。手术时间40-100min，平均50min。术后住院时间2-4d，平均3．2d。结论 腹腔镜肾囊肿去顶术具有微创、安全有效、病人痛苦小、术后恢复快、住院时间短等优势，为治疗肾囊肿的首选方法。     

腹腔镜肾囊肿切除术两种不同径路的比较

目的探讨腹腔镜肾囊肿切除术两种不同入路的优越性。方法采用经腹腔及后腹腔路径腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿51例,对两种手术途径的手术时间、术中出血量、手术并发症、中转率以及术后恢复情况进行比较。结果两种手术途径的手术时间、术中出血量、手术并发症及术后住院时间无明显差异。结论腹腔镜肾囊肿切除术已经应用于各种类型的肾囊肿治疗,可作为一项常规术式,取代大部分肾囊肿开放手术。     

86例腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿临床体会

目的:探讨经腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿的方法与疗效。方法:86例采用全身麻醉、水囊法扩张后腹腔。显露肾囊肿,距肾实质2～3mm将囊壁切除去顶。结果:手术均顺利完成,手术时间15～60min。平均40min。术中出血量5～30ml,术后住院3—5d。随访3个月至1年,复查B超或CT无复发。结论:腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优点,是安全、有效的手术方法。     

腹腔镜经腹膜后途径肾盂旁囊肿去顶术的初步治疗体会

目的 评价腹腔镜经腹膜后途径肾盂旁囊肿去顶术的疗效.方法 采用腹腔镜经腹膜后途径肾盂旁囊肿去顶术治疗肾盂旁囊肿12例患者.结果 所有病例手术均成功.手术时间42～98 min,平均(68.2±10.5)min.术中出血量15～130ml,平均(52.9±16.8)ml.术后第2天即下床活动.术后住院3～7 d,平均(4.1±0.7)d.术后1个月复查,腰酸、腰胀及肉眼血尿消失,肾积水明显改善,血压逐渐恢复正常.术后随访1～47个月,未见囊肿复发.结论 后腹腔镜技术治疗肾盂旁囊肿具有暴露充分、创伤小、出血少、恢复快等优点,充分体现了腹腔镜手术的微创优势.随着腹腔镜技术的不断普及和发展,后腹腔镜囊肿去顶术必将成为治疗肾盂旁囊肿的首选方法.     

后腹腔镜技术在泌尿外科手术中的应用(附69例报告)

目的 探讨后腹腔镜技术治疗泌尿系疾病的方法及疗效.方法 采用后腹腔镜技术治疗泌尿系疾病69例,其中肾盂癌肾输尿管全切术7例,单纯性肾切除术5例,输尿管切开取石术33例,肾囊肿去顶术21例,肾盂输尿管成形术3例.结果 67例手术成功,2例改为开放手术,平均手术时间(105.0±35.4)min,平均术中出血量(40±12)ml,术后平均住院时间(6.0±1.8)d,术后未发生严重并发症.结论 后腹腔镜技术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,可以替代部分传统泌尿外科手术.     

腹腔镜下肾囊肿去顶术的手术配合体会

单纯性。肾囊肿及多囊肾是一种良性病变，腹腔镜下肾囊肿去顶术，现已成为国内开展较多的腹腔镜泌尿外科手术之一。与开放手术比该手术损伤少，恢复快，住院时间短。我院于2007年2月-2009年2月完成16例，手术全部成功，现将手术配合报道如下。