贯彻《医疗事故处理条例》有效防范和化解医疗纠纷

近几年．随着医学知识和法制观念的不断普及与提高，人们自我保护意识也随之增强，医疗纠纷的数量和发生率均有不同程度的上升，医疗纠纷赔付金额也大幅上升。2002年9月国务院颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）的实施，为解决医疗纠纷提供了更加完备的法律依据。但如何学习、贯彻好《条例》，有效防范和减少医疗纠纷，维护医患双方的合法权益，已成为各级医疗机构普遍关注的话题。笔者通过工作实践体会，认为以下几项是防范和化解医疗纠纷的有效途径。     

学习《医疗事故处理条例》防范医疗纠纷及医疗事故的发生

医疗纠纷及医疗事故的处理，已经成为当前社会热点之一。《医疗事故处理条例》的出台，既保护了患者，也同样保护了医疗机构及其医务人员的合法权益，同时也维护了医疗秩序，保障了医疗安全。《条例》的实施是对医疗活动的进一步法制化规范，医疗机构和医务人员必须认真学习相关的医疗卫生法律、行政法规和部门规章，尤其应熟悉《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范(试行)》等配套文件。正确看待医疗纠纷和医疗事故，突出预防为主。树立和强化“医患平等”，加强“医患沟通”，打破长期以来“病人求我”的思维定势，突出以“病人为中心”的服务理念，达到有效地防范医疗纠纷及医疗事故的目的。     

手术知情同意书模版的应用与效果

我国《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》都明确规定了医生在术前的告知义务。手术知情同意书作为医疗行为的有效证据，体现了患者及家属对医生的信任和对手术风险的认同及分担，是医患双方获取自我保护、预防医疗纠纷的关键步骤之一。我院耳鼻咽喉一头颈外科、骨科、头颈一整形外科、妇科（门诊手术）等外科系统临床科室，以科室为单位，建立模版并应用统一编写的各类手术知情同意书，取得了较为满意的效果。下面以耳鼻咽喉一头颈外科为例进行介绍。     

卫生立法与医疗防范

《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)的出台 ,是我国社会经济生活中的一件大事 ,也是我国法制建设的又一重大成果。不仅关系到与医疗事故纠纷管理有关的政府部门 ,关系到医疗事故的预防与处置、组织鉴定、处理与监督、赔偿和医患双方 ,而且关系到全社会每一个人的切身利益。因此 ,我们必须认真学习《条例》 ,贯彻执行《条例》 ,努力强化医疗安全意识 ,不断提高医疗服务质量。1　修订《条例》的现实意义1.1　修订《条例》的必要性现行《医疗事故处理办法》(以下简称《办法》) ,在解决日益增多的医疗纠纷 ,确认医疗机构的行政责任及对患者…     

结合《医疗事故处理条例》论医疗纠纷的防范与处理

据不完全统计，自２００２年９月１日《医疗事故处理条例》（以下简称“条例”）正式实施以来，各医疗机构医疗纠纷发生率呈进一步上升趋势。如何采取行之有效的对策，做好医疗纠纷的防范与处理工作，已成为医院管理工作者的当务之急。本文结合“条例”从医疗纠纷的防范与处理两方面进行深入分析。“条例”于２００２年９月１日起正式施行。纵观全文，“条例”集中体现了保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益，维护医疗秩序，保障医疗安全，适应经济和社会发展需要，促进医学科学发展的宗旨。同《医疗事故处理办法》相比，“条例”有以…     

加强病案管理 防范医疗纠纷

2002年9月1日国务院开始实施《医疗事故处理条例》(简称条例)及《医疗机构病历管理规范》(简称规范)，对医疗机构和医务人员在为患者提供医疗服务时，提供了新的要求，对依法治档，规范病案管理工作提供了重要依据。作为认证医疗过失的原始资料——病案，无疑是医院与患者双方关注焦点，是具有法律效力的文本，所以对医疗     

略谈协调解决医疗纠纷的几个问题

《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》生效以前，许多医疗纠纷都是由医患双方自行协商解决，被称为“私了”）。《条例》作为新的医疗纠纷处理规定，对医陪纠纷的处理模式作了许多界定，其中医疗纠纷的协商解决方式有：医患双方白行协商、卫生行政机关主持调解、人民法院主持调解等。协商解决作为非诉讼解决纠纷的一种方式，因为其具有简单易行，省时省力等优点，一直受到纠纷当事人的青睐。     

关于审理医疗赔偿纠纷民事案件的若干意见

为正确审理医疗赔偿纠纷民事案件，依法平等保护患者方和医疗机构的合法权益，根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国民事诉讼法》、国务院《医疗事故处理条例》最高人民法院《关于参照(医疗事故处理条例)审理医疗纠纷民事案件的通知》及相关的法律法规，结合我省审判实践．省高院去年底制定了《关于审理医疗赔偿纠纷民事案件的若干意见》．现已试行。全文如下：     

应用民事调解处理医疗纠纷的体会

国务院颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）规定，医疗纠纷解决有三条途径：协商解决、行政调解和民事诉讼。协商解决医疗纠纷是目前大多数医院和患者首选的解决途径，约占医疗纠纷的39．6％。医疗纠纷与其他民事纠纷一样，是平等主体之间的财产关系和人身关系，属民法调整范畴。运用《民事诉讼法》中的简易程序，在医患双方通过协商解决达成医疗纠纷处理协议的前提下，经法院采用简易程序处理，明确医患双方的权利和义务，防止就同一事实和理由再次提起民事诉讼。本文介绍的是本院在这方面进行的探索和实践。     

刍议基层医疗卫生机构医疗纠纷的防范

文章先行分析评价《医疗事故处理条例》内容上的新特点，接着探讨了基层医疗卫生机构的特点与易发生医疗纠纷的薄弱环节，最后结合《条例》特点与基层医疗机构的医疗隐患之处，从制度与人的观念两方面提出基层医疗卫生机构的医疗纠纷防范建议。     

选择“诉讼途径”解决医疗纠纷的费用风险

针对我国日趋紧张的医患关系和严重的“医疗纠纷”现状，2002年国务院制定并颁布了《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)，于同年9月1日起实施。随着《条例》的宣传、普及和适用，从《条例》关于“可以复印病历”、“举证责任倒置”、“医疗事故的赔偿”等规定来看，除对于妥善解决医疗纠纷，保护医患双方的合法权益具有重要意义外．一个更主要的目的，恐怕还是要鼓励医患双方走司法诉     

宁波市医疗纠纷预防与处置暂行办法

第一章 总则 第一条 为有效预防和准确处置医疗纠纷，保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益，保障医疗安全，维护医疗秩序，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》等法律、法规，结合本市实际，制定本办法。     

医疗纠纷处理现状的若干思考

《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)颁布7年以来,医疗纠纷的发生与处理情况有了很大的改变,医疗纠纷日益呈现数量激增、索赔高额、矛盾激烈的态势。医疗机构在医疗纠纷处理中承受了巨大的压力,常以医患双方协商方式定为医疗事故的"私了"方式与患方协商解决大部分的医疗纠纷,医疗事故行政调解途径名存实亡。患方对病历记录真实性的怀疑,对行政部门委托医疗事故技术鉴定的公正性的不信任,使得部分患方不得不采用私力救济的办法,采用闹访、缠访的方式与医院和政府部门纠缠不休。为了合情合理合法地解决医疗纠纷必须完善相应的法律、构建医疗纠纷处理多元机制、完善医疗事故技术鉴定制度、健全医疗保障制度和社会医疗风险分担机制,并且要积极发挥卫生行政部门监管职能,从而真正切实地维护医患双方的合法权益。     

对病历借阅程序的管理

随着国务院颁布的《医疗事故处理条例》，卫生部配套了《医疗机构病历管理规定》(以下简称《规定》)，标志着病案已经不仅仪是医疗、教学、科研的重要资料，也是伤残评定、医疗保险及医疗纠纷和事故评定的重要法律依据。《条例》与过去的《医疗事故处理办法》比较就是部分病历司以向病人公开。因此，病案书写者和管理者对新形势应     

放射科医疗纠纷预防

近年来，随着国家法律法规的不断健全和完善（2002年4月1日起实施“医疗纠纷举证责任倒置”，2002年9月1日国务院颁布《医疗事故处理条例》），以及患者及其家属对自身健康权益的保障和要求的日益提高，医患之间因患者对医务人员及医疗机构医疗服务不满意，与医方发生争执所引起的医疗纠纷越来越多。医疗纠纷也从临床科室涉及到一些检查科室（如放射科、特诊科等），医疗纠纷的产生与预防也出现了新的内涵。“医疗证据”（影像检查报告及影像资料等）的存在使放射科有些医疗纠纷易生不易解，     

医疗机构投诉管理办法

<正>中华人民共和国国家卫生健康委员会令第3号《医疗机构投诉管理办法》已于2019年2月2日经国家卫生健康委委主任会议讨论通过,现予公布,自2019年4月10日起施行。主任马晓伟2019年3月6日第一章总则第一条为加强医疗机构投诉管理,规范投诉处理程序,改善医疗服务,保障医疗安全和医患双方合法权益,维护正常医疗秩序,根据《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构管理条例》等法律法     

加强医疗事故鉴定工作的思考

医疗事故技术鉴定结论是解决医疗纠纷的重要前提，医疗事故鉴定是否客观、公正直接关系到医疗机构（医务人员）和患者双方的合法叔益能否得到有效的保护。自2002年《医疗事故处理条例》实施以来，医疗事故技术鉴定对解决医患纠纷发挥了积极的作用，如何建立一个科学、完善、认同性高的医疗事故技术鉴定制度是社会各界十分关注的焦点。本文分析了医疗鉴定的现状及存在问题，并提出进一步完善的对策。     

尸检在医疗纠纷处理中的应用现状及对策分析

近年来，发生死亡的医疗纠纷成为医患双方和社会各界普遍关注的热点。在实际工作中，明确死亡原因是处理这种医疗纠纷首要问题，国务院于2002年9月颁布的《医疗事故处理条例》中明确规定：“患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检，具备尸检冻存条件的可以延长到7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。”即尸检在解决死因不明的医疗纠纷有强制性的特点，也是裁决死亡医疗纠纷的必经程序。     

手术科室医疗纠纷发生原因及防范措施

随着医学科学事业的蓬勃发展，高难度手术在临床不断开展应用，同时，由于新的《医疗事故处理条例》实施和人们维权意识的增强，医疗纠纷日益增多，已影响到医疗机构的正常行医秩序，甚至影响到社会安定.如何减少手术科室医疗纠纷是每个医疗机构面临的重要问题.作者对2002年9月1日-2004年12月31日两年多时间内，宁波市医学会医疗事故技术鉴定办公室依法承接的医疗争议案件进行了分析，并对手术科室发生医疗纠纷的原因及防范措施作如下探讨。     

医疗事故处理条例实施对执业医师心理行为的影响及对策分析研究

目的 探讨《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）实施后医疗纠纷对临床执业医师诊断和治疗行为正负两方面的影响，及时采取有效的措施消除不良的诊疗行为，保护医患双方合法的利益。方法 采用预先设计好的《诊疗行为调查表》对不同级别医疗的778名临床医生进行调查。结果 48．9％的医生自《条例》实施后，开始了有关法律的学习，89％的医生加强了临床理论和技术的学习，95％的医生明显改变了对病人的服务态度；83．5％的医生因恐惧、焦虑、担忧出现医疗纠纷，采取过防御性诊疗行为；10．4％的医生因对医疗纠纷处理条例中的部分规定不满，曾采取过故意提升患者医疗费用等敌对行为；30．6％的医生有转行的想法，工作积极性差。结论 针对《条例》实施后出现的以上情况，临床执业医师应及时调整自己的诊疗行为，加强法律和专业技术的学习，增强对患者的人文关怀，融洽医患关系；调整心理状态。