抗凝治疗对小儿肾病血液流变学的影响

对３４例原发性肾病综合征（ＩＮＳ）病儿抗凝治疗后的血液流变学改变及临床疗效进行了观察。结果显示，抗凝治疗后血液流变学指标中血浆比粘度、全血比粘度高切变、全血比粘度低切变、全血还原比粘度、纤维蛋白原、血沉均明显降低，与治疗前比较，差异有极显著性（Ｐ〈０．０１）；与治疗对照组（治疗后）比较，差异有显著性（Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．０５）。同时，临床症状明显改善，完全缓解率较对照组明显提高（Ｐ〈０．０５）。     

益母草注射液治疗无症状性心肌缺血的临床观察

目的：研究益母草注射液治疗无症状性心肌缺血（ＳＭＩ）的临床疗效。方法：对３０例ＳＭＩ患者应用益母草注射液治疗，观察动脉心电图、血液流变学及血脂等变化。结果：治疗后动态心电图显示心肌缺血明显好转，血液流变学各项指标及血脂明显改善（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）。结论：益母草注射液具有降低血液凝固性、粘滞性、聚集性及血脂，改善心肌缺血，是治疗冠心病心肌缺血的有效药物。     

益母草治疗冠心病疗效观察

目的：观察益母草注射液对冠心病（ＣＨＤ）人的疗效。方法：病人分为益母草注射液（ＬＨＩ）治疗组（４２例）和复方丹参注射液（ＣＳＭＩ）对照组（３０例）,治疗前后检测患者ＥＣＧ、心功能、微循环、血液流变学等指标。结果：两组病人治疗后症状、体征及上述各项指标均有明显改善（Ｐ〈０．０５～０．０１）,但益母草治疗组明显优于复方丹参对照组（Ｐ〈０．０１）。结论：ＬＨＩ对ＣＨＤ有明显疗效,比复方丹参疗效佳。     

冠心病抗栓酶治疗前后心电图40例分析

目的：探讨抗栓酶对冠心病患心电图及血液流变学的影响及其临床意义。方法：随机观察４０例患经用抗栓治疗前后心绞痛和心电图Ｓ－Ｔ段及血液流变学１０项指标的改变，并设４０例作对照。结果：治疗后，治疗组心绞痛恢复率１００％，明显高于对照组的８０％（Ｐ〈０．０１）；而Ｓ－Ｔ段恢复率为９１．７０％，与对照组７５％差异无显性（Ｐ〉０．０５）。治疗后治疗组血液流变学１０项指标均明显低于治疗前（Ｐ〈０．０１）；     

34例抗凝治疗对小儿肾病血液流变学的影响

对３４例原发性肾病综合征（ＩＮＳ）患儿抗凝治疗后的血液流变学改变及临床疗效进行了观察。结果显示，抗凝治疗后血液流变学指标中血浆比粘度、全血比粘度高切变、全血比粘度低切变、全血还原比粘度、纤维蛋白原、血沉均明显降低，与治疗前比较差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）；与治疗对照组（治疗后）比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１），Ｐ＜０．０５）。同时，临床症状明显改善，完全缓解率较对照组明显提高（Ｐ＜０．０５）。提示抗凝治疗对ＩＮＳ高凝状态有明显改善作用。     

急性胰腺炎治疗前后微循环变化的研究

目的：探讨争性胰腺炎善得定治疗前后微循环的变化。方法：采用ＭＶＩＳ－２０２０型全自动血液粘度测定４６例急性水肿型胰腺炎（ＡＥＰ）患者善得定治疗前后血液流变学各项指标（包括全血粘度,血浆粘度,还原粘度,红细胞压积,血沉,血沉方程Ｋ值,红细胞刚性指数）。结果：ＡＥＰ患者在用善和定治疗后血液流变学各项指标均较治疗前明显下降（〈０．０５）,尤其以血浆粘度,血沉方程Ｋ值下降明显（Ｐ〈０．０１）,结论：微循环     

老年糖尿病病人血液流变学的改变

作者报道了１９８９～１９９４年间长春地区２５９例老年糖尿病病人血液流变学各项指标的检测结果，并与５４９例正常健康成人进行对照。结果表明：老年糖尿病组血液流变学各项指标明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），而年龄的不同对糖尿病患者血液流变学指标的异常无显著意义（Ｐ＞０．０５）。     

抗凝治疗对小儿肾病血液流变学的影响

对３４例原发性肾病综合征（ＩＮＳ）病儿抗凝治疗后的血液流变学改变及临床疗效进行了观察。结果显示，抗凝治疗后血液流变学指标中血浆比粘度、全血比粘度高切变、全血比粘度低切变、全血还原比粘度、纤维蛋白原、血沉均明显降低，与治疗前比较，差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）；与治疗对照组（治疗后）比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）。同时，临床症状明显改善，完全缓解率较对照组明显提高（Ｐ＜０．０５）。提示抗凝治疗对ＩＮＳ高凝状态有明显改善作用。     

益气养阴活血化瘀法治疗糖尿病35例

根据糖尿病与瘀血关系密切的认识，采用益气养阴活血化瘀观察治疗了属中医气阴两虚型，有或无瘀血表现的Ⅱ型糖尿病患者３５例，结果表明：显效１７例，占４８．６％，有效１３例，无效５例，占１４．３％，总有效率为８５．７％，各种慢性血管并发症的较治疗前有明显缓解。治疗后血糖明显下降，与治疗前比较有高度统计学意义（Ｐ〈０．０１），血脂３项均有改变，与治疗前比较有统计学意义（Ｐ〈０．０５），血液流变学各项指标均有     

79例肺结核患者血液流变学观察

对７９例确诊为肺结核病患者和同期健康体检者６０例作血液流变学指标检测，结果显示肺结核患者呈现高粘滞状态，与正常组比较Ｐ＜０．０１。肺结核好转期患者与进展期患者对比，血液粘稠度有明显改善（Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１）。提示测定血液流变学指标对肺结核患者病情的观察、疗效的评价有参考价值。     

急性缺血性脑血管疾病的药物序贯治疗

目的:探讨药物的序贯治疗对急性缺血性脑血管病的治疗效果。方法:随机分成去纤酶、奥扎格雷钠、盐酸丁格地尔序贯治疗组和使用肠溶阿斯匹林、复方丹参针对照组,治疗组和对照组在治疗前后作神经功能评估,患者的生活能力状态评价及脑循环血流变化的测定。结果:治疗组显效率76.1%,有效率8.7%,总有效率84.8%,对照组显效率23.5%,有效率14.7%,总有效率38.2%(P<0.05)。结论:药物序贯治疗急性缺血性脑血管病比常规治疗疗效显著。     

血流变学检验在心血管疾病诊断中的临床价值

目的 分析血流变学检验在心血管疾病诊断中的应用价值,探讨血流变学指标与心血管疾病发生与发展的相关性。 方法 选取金华市中心医院2019年6月—2020年6月收治的62例心血管疾病患者纳入研究组,同时选取同时期行常规体检的62例健康志愿者纳入对照组,2组均应用全自动血液流变分析仪进行全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数、红细胞压积、血沉、血浆纤维蛋白原等血流变学指标检验,比较2组受试者的检验结果,应用Pearson相关性分析法分析血流变学指标与心血管疾病的相关性。 结果 研究组治疗前的全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数、红细胞压积、血浆纤维蛋白原检验水平均高于对照组(均P<0.05),血沉检验水平低于对照组(P<0.05);研究组治疗前的血浆黏度与对照组比较无差异(P>0.05)。研究组治疗后的上述指标与对照组相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组治疗后的全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数、红细胞压积、血浆纤维蛋白原检验水平均低于治疗前,血沉检验水平高于治疗前(均P<0.05);血浆黏度与治疗前比较无差异(P>0.05)。Pearson相关性分析显示,心血管疾病与全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数、红细胞压积、血浆纤维蛋白均呈正相关,与血沉呈负相关,与血浆黏度无相关性。 结论 血流变学指标在心血管疾病中呈异常状态,血流变学检验可作为临床诊断心血管疾病的辅助参考依据,对提高诊断结果的准确率具有重要意义。      

维持性血液透析患者死亡原因及影响因素分析

目的总结维持性血液透析患者死亡原因,分析其相关影响因素。方法回顾性分析128例维持性血液透析患者死亡原因及其相关影响因素。结果在128例死亡的血透患者中,主要死亡病因为心血管疾病(47.2%)、脑血管疾病(36.5%)和感染(23.8%)。与非心脑血管疾病死因患者相比,死于心脑血管疾病的患者中男性比例较高(41.8%、32.1%,P<0.05)、合并糖尿病比例较高(56.3%、32.6%,P<0.05)、合并心血管疾病比例较高(26.7%、11.2%,P<0.05),而BMI较低(P<0.05)。与非感染死因患者相比,死于感染的血液透析患者透始年龄偏大(65.37、62.1%,P<0.05)、合并糖尿病比例较高(51.5%、30.4%,P<0.01),而血清白蛋白水平较低(P<0.01)。与>3个月死亡者相比,≤3个月死亡的血透患者合并心血管疾病的比例较高(36.42%、14.17%,P<0.01),而血红蛋白、血钙水平以及血清白蛋白水平较低(P<0.01)。结论维持性血液透析患者的死亡原因主要为心血管疾病、脑血管疾病和感染。因此积极改善患者的营养状况,有效防治透析相关性并发症,根据病情适时开始血液透析可能有助于提高患者的早期和长期生存率。     

降脂合剂联合非诺贝特等治疗高脂血症80例临床观察

目的 观察降脂合剂联合非诺贝特等治疗高脂血症的临床效果.方法 将158例高脂血症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组80例以降脂合剂联合非诺贝特等治疗,对照组78例单纯以非诺贝特等治疗,治疗12周后测量两组患者血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白( LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血清甘油三酯(TG)水平以及血液...     

冠心病患者介入治疗前后PIGF和CRP的变化及临床意义

目的:探讨冠心病介入治疗前后PIGF和CRP的变化,从而为冠心病的合理治疗与预防提供机制参考。方法:冠心病患者100例分为单支病变组40例,双支病变组40例和三支病变组20例,检测三组介入治疗前l天,术后l天、3天和7天的PIGF和CRP的变化,同时随访6个月,主要观察心血管事件(MACE)发生情况。结果:经过观察分析,三组冠心病患者介入术后l天胎盘生长因子水平较手术前明显升高(P<0.05),在手术后3天达到高蜂(P<0.01),而在手术后7天与手术前相比差异无显著意义(P>0.05)。而CRP是在手术后l天明显高于手术且达到高峰(P<0.01),然后逐渐下降,到手术后7天恢常左右(P>0.05)。同时上述指标在单支病变组、双支病变组和三支病变组的含量是逐渐增高,但是变化趋势相同。发生心血管事件的患者术前和术后胎盘生长因子和CRP水平峰值明显高于未发生心血管事件的患者,经Logistic回归分析显示,胎盘生长因子、CRP是冠心病患者PCI术后发生心血管事件的独立相关危险因素。结论:PIGF和CRP是冠心病患者血管炎症和不良预后两个强力预测临床生物标记,有望成为冠心病临床诊断和治疗效果评价的重要指标。     

阿托伐他汀对脑梗塞患者血脂及高敏C反应蛋白影响的临床研究

目的:探讨阿托伐他汀对脑梗塞患者血脂及高敏C反应蛋白(hs-CRP)值的影响。方法:选取48例脑梗塞合并高脂血症的患者,随机分为2个组,即阿托伐他汀组(24例)和辛伐他汀组(24例),观察患者用药前后血脂及hs-CRP值的变化。结果:患者在用药4 w后,阿托伐他汀组和辛伐他汀组血清中甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白均显著降低(P<0.05),差异具有显著性;阿托伐他汀组和辛伐他汀组hs-CRP值均显著降低(P<0.05),但阿托伐他汀组降低更为明显(P<0.05)。结论:阿托伐他汀可在短时间内降低脑梗塞患者的血脂及hs-CRP值,从而降低脑血管疾病的发生。     

大剂量舒血宁注射液治疗血管性痴呆临床研究

目的观察大剂量舒血宁（银杏叶提取物）治疗血管性痴呆的疗效。方法选择符合诊断标准的血管性痴呆患者100例。随机分为治疗组与对照组，治疗组给予大剂量舒血宁注射液治疗。对照组给予常规输液治疗。治疗前后应用MMSE量表和Barthel指数分别进行评分对比。结果3个疗程结束后治疗组各项观察指数较对照组明显提高，两组差异明显（P〈0．05）。结论大剂量舒血宁治疗血管性痴呆效果明显。     

ACE、APN及baPWV预测糖尿病合并高血压发生心脑血管事件的价值

目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)、脂联素(APN)及肱踝脉搏波传导速度(baPWV)预测糖尿病合并高血压发生心脑血管事件的价值。方法 选取2019年1月—2022年2月在我院治疗的糖尿病合并高血压患者138例,随访患者发生心脑血管事件情况,分析比较发生和未发生心脑血管事件患者ACE、APN、baPWV等临床资料差异。结果 发生心血管事件患者BMI、收缩压、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、ACE和baPWV明显高于未发生心血管事件患者,而APN明显低于未发生心血管事件(均P<0.05)。Logistic回归分析显示：BMI、收缩压、ACE、APN和baPWV是患者发生心血管事件的影响因素(P<0.05)。发生冠心病、缺血性脑卒中、心源性猝死和脑出血患者性别、年龄、ACE、APN、baPWV等临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。ACE、APN和baPWV预测心血管事件发生的ROC曲线下面积比较,其中baPWV预测价值明显高于ACE和APN(P<0.05)。结论 ACE、APN及baPWV预测糖尿病合并高血压发生心脑血管事件有较好的应用价值...     

葛根素注射液预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的临床观察

目的观察葛根素注射液预防骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效和应用价值。方法:将528例患者随机分为2组,其中葛根素治疗组312例静脉注射葛根素,对照组216例皮下注射低分子肝素钙,观察2组临床疗效、临床积分、血栓分型、术后刀口引流量和血管内皮功能指标。结果:治疗组在临床疗效、临床积分和术后刀口引流量等方面均优于对照组,特别在改善临床积分(P<0.01)和减少术后刀口引流量(P<0.01)两方面效果更为显著。血管内皮功能指标方面葛根素治疗组tPA水平较对照组增加更显著(P<0.05),ET-1水平、PAI活性、PL活性、AT-Ⅲ水平未见统计学差异。葛根素治疗组未见明显毒副作用,对照组出现牙龈出血、鼻黏膜出血和注射部位血肿等不良反应。结论:葛根素注射液预防骨科大手术后下肢深静脉血栓形成安全有效。     

海口市社区高血压现状调查及全科干预效果研究

背景　我国高血压患病率日益增长,但其知晓率、治疗率、控制率偏低,与高血压相关的心脑血管疾病成为我国居民首位死亡因素。高血压已成为政府和居民的重要负担,所以开展高效、廉价的高血压防治工作是非常必要的。目的　分析海口市社区卫生服务中心对高血压管理的有关资料,了解海口市社区高血压患者的血压控制情况、用药特征,探讨全科医疗干预效果,为进一步推动海口市社区高血压防治工作提供一定的理论依据。方法　选取2017年8月-2018年1月在海口市4家社区卫生服务中心（海口市大园社区卫生服务中心、金盘社区卫生服务中心、滨海社区卫生服务中心、金茂社区卫生服务中心）居住并已建立健康档案、有高血压诊治及随访记录、未参与血压干预试验的高血压患者。采用单纯随机抽样的方法从上述4家社区卫生服务中心的高血压健康档案中抽取200例（每个社区50例）患者,并依据随机数字表法分为两组,试验组100例接受全科医疗干预,对照组100例接受自我管理,干预6个月。了解患者人口学特征（包括性别、年龄、受教育程度、高血压家族史、心脑血管合并症、用药情况、用药方式）,调查患者高血压控制率以及用药种类、用药方案。比较两组患者的高血压控制率、BMI、用药依从性、不良生活习惯纠正情况及全科医疗满意度评分。结果　不同高血压家族史情况、心脑血管合并症情况、用药情况、用药方式高血压患者高血压控制率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。社区高血压用药以钙通道阻滞剂为主,其次为β-受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、复方制剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂。联合用药情况以β-受体阻滞剂+钙通道阻滞剂为主,其次为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂+钙通道阻滞剂、钙通道阻滞剂+血管紧张素转换酶抑制剂等。干预后干预组血压低于对照组（P<0.05）。干预后干预组高血压控制率高于对照组（P<0.05）。干预后干预组BMI低于对照组（P=0.004）。干预组饮酒、缺乏锻炼、高盐饮食减少率高于对照组（P<0.05）。干预组与医生的沟通时间充足、医生能给出全面的诊断和治疗、医生提供了相关预防服务、医生向你说明检查和治疗的目的、你能对自己的治疗方案提出意见、你对治疗效果的满意程度得分高于对照组（P<0.05）。结论　海口市社区高血压控制率仍不太理想,降压药物合理应用仍需改进,全科医疗干预措施有利于患者控制血压。