功能失调性子宫出血的非血管介入治疗(附31例分析)

目的：研究无水乙醇非血管介入治疗功能失调性子宫出血的临床价值。方法：31例功能失调性子宫出血患者，表面麻醉后行子宫腔造影，了解子宫腔容量，同时注入等量无水乙醇，保留3－5分钟后抽出，反复2－3次，观察疗效。结果：29例（93．55％）出血停止，13例（41．94％）月经量恢复正常，16例（51．61％）月经量减少，18例（58．06）恢复 正常月经周期，2例（4．65％）手术切除。结论：非血管介入治疗功能失调性子宫出血疗效确切，方法简单、安全。     

绝经期功能失调性子宫出血药物治疗研究

绝经期功能失调性子宫出血作为妇女的一种常见病,可能导致患者出现较为严重的精神负担和贫血,甚至出现继发感染,还有部分患者甚至需要进行子宫切除手术。目前治疗绝经期功能失调性子宫出血的方法有手术治疗和药物治疗。本文重点研究绝经期功能失调性子宫出血药物治疗进展,并着重介绍局部用药和全身用药两种药物治疗方法。     

利用超声引导射频治疗功能性子宫出血

目的采用超声引导下射频消融法治疗功能性子宫出血,探讨非手术的微创技术治疗功能性子宫出血的优点。方法超声扫查以子宫纵切面为主,辅以横切面,正确引导自凝刀安全、准确进入子宫腔,观察子宫内膜回声变化。结果本组36例患者中,31例治疗后出血时间明显缩短。结论无创性射频治疗功能性子宫出血有很好的治疗效果。     

青春期功能失调性子宫出血临床治疗观察

目的对比分析妈富隆与雌激素治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效。方法将63例青春期功血患者分为A组(32例)和B组(31例),A组采用妈富隆治疗,B组采用雌激素为主的治疗方案,对两组的临床疗效进行对比观察。结果在控制出血时间上A、B两组对比无明显差异(P>0.05)。在出血完全停止时间上A组、B两组比较有差异(P<0.05)。A组药物副反应小、无突破性出血的表现,无停药后大出血发生,有效率达100%。结论妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血方法简便、安全性好、疗效明显,副作用少、依从性好,值得临床推广应用。     

米非司酮对围绝经期功血患者诱导闭经的效果

目的探讨米非司酮对围绝经期功血患者诱导闭经的效果。方法对无服药禁忌证、无手术适应证并自愿接受药物治疗的332例患者,行诊刮止血并排除恶性病变,连续服用米非司酮治疗6个月,观察诱导闭经效果,并检测血清生殖激素水平及子宫内膜厚度。结果服药期间所有患者均闭经,停药后301例患者直接进入绝经期,22例月经稀发,9例恢复正常月经;用药前后卵泡刺激素分别为（10．5±4．5）U·L^-1和（7．1±2．7）U·L^-1,黄体生成素分别为（8．1±1．7）U·L0和（5．8±2．5）U·L^-1,孕酮分别为（5．4±0．3）nmol·L^-1和（3．2±0．2）nmol·L^-1,雌二醇分别为（35．1±25．1）pmol·L^-1和（10．9±8．7）pmol·L^-1,催乳激素分别为（0．58±0．03）nmol·L^-1和（0．49±0．02）nmol·L^-1。子宫内膜明显萎缩;贫血得到纠正。结论使用米非司酮诱导围绝经期功血闭经效果显著,不良反应少。     

激素类药物在功能失调性子宫出血的应用

功能失调性子宫出血是临床常见的一种妇科疾病,是由下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌机制失常,导致的一种异常的子宫出血。患者无全身器质性病变,无内外生殖器器质性病变。大部分功能失调性子宫出血患者会伴有继发性的感染、贫血、精神负担过重,还会伴有原发性的不育、月经不规则和内膜增生等。且长期不规则的出血和无排     

甲羟孕酮与炔诺酮治疗功能失调性子宫出血的效果比较

目的 比较甲羟孕酮与炔诺酮治疗功能失调性子宫出血的效果.方法 选取本院2013年5月至2014年9月收治的112例功能失调性子宫出血患者为研究对象,将其随机分为A组和B组,每组56例.A组采用甲羟孕酮治疗,B组采用炔诺酮治疗.比较两组治疗后月经周期、经期天数、血红蛋白水平、子宫膜厚度和不良反应发生率.结果 A组月经周期、经期天数与B组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A组Hb水平为(107.25±21.19) g/L,显著高于B组的(96.54±30.07) g/L(P＜0.05);A组子宫膜厚度为(5.75±1.26) mm,显著小于B组的(7.43±1.85) mm (P＜0.05).A组不良反应发生率为3.6％,显著低于B组的14.3％ (P＜0.05).结论 与炔诺酮相比,甲羟孕酮治疗功能失调性子宫出血可以更有效地控制阴道出血,改善血红蛋白水平和子宫内膜厚度,疗效显著,安全可靠,值得临床应用和推广.     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效分析

目的 观察应用左炔诺孕酮内缓释系统治疗功能失调性子宫出血的临床疗效。方法 选取2010年2月至2013年4月商丘市妇幼保健院妇产科收治的60例围绝经期功能失调性子宫出血患者,采取左炔诺孕酮内缓释系统进行治疗,跟踪观察治疗后3、6、12个月患者的月经量、子宫内膜厚度、血红蛋白浓度等。结果 治疗后3、6、12个月的月经量与治疗前比较下降60％、73％、89％,患者经治疗后子宫内膜厚度降低、月经量减少、血红蛋白浓度升高,并且在治疗第6、第12个月后患者的子宫内膜厚度、月经量、血红蛋白浓度改善更为明显,与治疗前比较具有统计学意义（P〈0．05）。结论 应用左炔诺孕酮内缓释系统治疗功能失调性子宫出血疗效明显,可以作为治疗女性围绝经期功能失调性子宫出血的有效方法 。     

围绝经期功能失调性子宫出血应用妈富隆和米非司酮治疗的疗效分析

目的 观察妈富隆和米非司酮在围绝经期功能失调性子宫出血患者中的临床疗效,促进精准诊疗.方法 选择2012年6月至2015年12月本院妇科门诊就诊的200例围绝经期功能失调性子宫出血患者作为观察对象,根据治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,观察组在诊断性刮宫术后3天给予妈富隆治疗,对照组在诊断性刮宫术后3天给予米非司酮治疗,比较两组患者的治疗效果、止血时间、血清性激素水平、子宫内膜厚度情况.结果 观察组患者治愈78例,有效21例,治愈率为99.00％,对照组患者治愈71例,有效17例,治愈率88.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组发生不良反应4例,对照组9例,经比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者控制出血时间为(18.44± 4.88)h,对照组控制出血时间为(29.26± 11.18)h,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组完全止血时间为(36.87±11.89)h,对照组完全出血时间为(51.27±18.01)h,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,观察组与对照组患者子宫内膜厚度差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,观察组患者子宫内膜厚度较对照组厚,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组促卵泡生成素、黄体生成素和雌激素与治疗前相比有所下降,与对照组相比浓度降低,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组血清雌激素浓度水平变化差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在治疗围绝经期功能性出血患者方面,妈富隆具有较高的临床疗效,且能够抑制血清促卵泡生成素的释放,降低内源性性激素和黄体生成素水平,安全可靠,值得借鉴.     

米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床观察

目的了解和观察小剂量米非司酮对更年期功能失调性子宫出血（简称：功血）的临床治疗效果。方法对更年期功血患者26例口服米非司酮片12.5mg,睡前空腹温开水吞服,1次/d,连用3个月为1个疗程,贫血患者加服铁剂,同时服用抗生素以预防感染。结果更年期功血患者26例,经治疗,有23例进入绝经期,治愈率达88.46%;复发3例,再经2个疗程治疗后过渡到绝经期。治疗前平均血色素含量为7.2g/L,更年期功血患者26例治疗后上升到10.6g/L,治疗后均较治疗前有明显改善,t=4.360〉t（25）0.01,即P〈0.01,差异有统计学意义。结论临床上应用米非司酮治疗更年期功血效果显著,且价格便宜,无明显副作用,为更年期功血治疗提供了新的思想和方法。     

不同剂量米非司酮对围绝经期功能失调性子宫出血的疗效

目的评价不同剂量米非司酮对围绝经期功能失调性子宫出血的治疗效果。方法以2015-2016年经我院确诊的110例围绝经期功能失调性子宫出血患者作为研究对象,随机分为高剂量组(55例)和低剂量组(55例),高剂量组患者应用12.5 mg/d米非司酮,低剂量组患者应用6.5 mg/d米非司酮,连续治疗3个月。评价两组患者的治疗效果并记录复发情况,雌二醇、促黄体激素、孕酮水平,以及子宫内膜厚度。结果高剂量组的有效率高于低剂量组(96.36%vs.85.45%,P<0.05),复发率低于低剂量组(3.64%vs.14.55%,P<0.05);治疗后高剂量组的雌二醇[(156.50±31.37)vs.(198.43±37.30)pmol/L,P<0.05]、促黄体激素[(5.74±1.86)IU/L vs.(9.02±2.11)IU/L,P<0.05]及孕酮[(1.51±0.27)nmol/L vs.(1.94±0.38)nmol/L,P<0.05]均低于低剂量组;两组在治疗前及治疗后1、2、3个月的子宫内膜厚度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用12.5 mg/d米非司酮对围绝经期功能失调性子宫出血的治疗效果较6.5 mg/L更好。     

妈富隆治疗绝经过渡期功血临床探讨

目的探讨妈富隆治疗绝经过渡期功血的临床疗效及控制月经周期的临床效果。方法 88例绝经过渡期功血的患者分阴道出血量多组和阴道淋漓出血组应用妈富隆治疗。结果阴道出血量多组38例,恢复正常月经29例,临床治愈率76.3%;阴道淋漓出血组50例,恢复正常月经40例,临床治愈率80.0%。结论使用妈富隆治疗绝经过渡期功血安全性好,疗效显著,方法简便,不良反应少。     

米非司酮对38例更年期功能性子宫出血的疗效观察

目的:探讨小剂量米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的临床疗效及对血清性激素水平的影响.方法:选取2015年4月～2016年10月本院妇产科收治的更年期功能性子宫出血患者76例,根据就诊序号分为观察组和对照组,各38例.对照组给予复方醋酸棉酚片治疗,观察组给予小剂量米非司酮治疗.治疗6个月经周期后比较两组临床疗效、治疗前后子宫体积、子宫内膜厚度及血红蛋白(Hb)和性激素水平.结果:治疗后观察组总有效率为94.74％,明显高于对照组的78.95％(P<0.05);治疗后两组子宫内膜厚度均显著低于治疗前,观察组明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),两组子宫体积治疗前后均无明显变化(P>0.05);治疗后两组FSH、LH及E2水平均明显降低,Hb水平均明显升高(P<0.05或P<0.01),且两组间差异显著(P<0.05或P<0.01).结论:米非司酮治疗更年期功能性子宫出血可有效调节体内性激素水平,抑制子宫内膜生长,临床疗效显著.     

功能失调性子宫出血120例临床诊断与分析

目的：通过分析功能失调性子宫出血（功血）的原因及其病理特点,对功能失调性子宫出血的诊断及治疗进行初步总结。方法：对2005年5月～2008年4月入住本院接受治疗的120例功能失调性子宫出血患者进行病情分析,根据发病年龄将所有患者分为两组,一组为青春期功血,另一组为更年期功血,对两组患者施用不同的治疗方案。结果：通过差别治疗,患者恢复情况良好,其中,显著89例,有效23例,无效8例。结论：功能失调性子宫出血在育龄妇女和绝经前后的妇女中均占多数,青春期功血治疗以止血和恢复月经周期为主,更年期功血治疗以诊断性刮宫为主。诊断性刮宫是一种简单有效的诊断和治疗方法,值得在临床上推广和应用。     

甲基睾丸素联合米非司酮治疗更年期功血的疗效观察

目的：探讨甲基睾丸素联合米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血（功血）的临床疗效。方法：将56例更年期功血患者随机分组,对照组每日口服米非司酮12.5mg,连续服用3个月;治疗组每日口服米非司酮10mg＋甲基睾丸素10mg,连续服用3个月,门诊随访观察用药疗效。结果：治疗组与对照组治疗更年期功血均具有良好的治疗效果,血清促卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）和孕酮（P）较治疗前均呈现显著性降低（P〈0.05）,且治疗组疗效略优于对照组,治疗组不良反应发生率明显低于对照组。结论：甲基睾丸素联合米非司酮治疗更年期功血疗效略优于单独给予米非司酮。     

诊断性刮宫联合炔诺酮治疗功能失调性子宫出血的临床观察

目的观察诊断性刮宫联合炔诺酮治疗功能失调性子宫出血的临床治疗效果。方法将来本院就诊的100例功能失调性子宫出血患者作为研究对象,先对功能失调性子宫出血患者进行刮宫,然后嘱咐患者服用炔诺酮5mg,8h/次,序贯减至日剂量2.5mg,治疗3～6个周期,观察功能失调性子宫出血患者采用此方法治疗后的止血效果、血红蛋白变化及子宫恢复情况。结果仅3例患者的治疗效果不理想,其余97例患者的止血效果理想;所有患者治疗后血红蛋白水平均明显升高;所有患者的子宫大小均在3个月内恢复常态。结论采用诊断性刮宫联合炔诺酮治疗功能失调性子宫出血,能够取得较为满意的效果,值得临床推广使用。     

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血疗效观察

目的观察米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。方法将78例围绝经期功能性子宫出血患者随机分为观察组和对照组各39例。观察组给予米非司酮口服治疗;对照组给予黄体酮治疗。比较2组临床疗效并观察2组卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、孕酮（P）等指标变化情况。结果观察组总有效率为94．9％高于对照组的79．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,观察组FSH、E。LH、P水平及对照组E：、LH、P水平均优于治疗前,且观察组LH、P水平改善情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血疗效显著,值得临床推广应用。     

宫腔注药联合曼月乐环在更年期功能失调性子宫出血治疗中的应用

目的:探讨宫腔注药联合曼月乐环治疗更年期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法:选取我院在2008年1月～2013年1月收治的210例更年期功能失调性子宫出血患者作为研究对象,随机分为A、B、C三组(各70例),A组采用宫腔注药法进行治疗,B组放置曼月乐环进行治疗,C组采用宫腔注药联合曼月乐环治疗,比较治疗效果.结果:A组治疗6个月后的有效率为81.43％,B组为90.00％,C组为92.86％,A组的治疗有效率显著低于B组和C组,P＜0.05;B、C两组的治疗有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组、C组在治疗期间,分别有53例(75.71％)、52例(74.29％)有轻度的局部疼痛、烧灼感,但不适感均可耐受,后自行缓解.术后未发生经期腹痛、大小便异常等不良反应.B组有90.00％在术后6～12个月内都有阴道点滴出血症状,A组术后无阴道点滴出血症状,C组术后有4.29％存在阴道点滴出血症状,B组术后的阴道点滴出血发生率显著高于A组和C组,P＜0.05.结论:宫腔注药联合曼月乐环治疗更年期功能失调性子宫出血,能有效避免曼月乐环引起的阴道出血并发症,提高治疗效果,临床应用优势显著,值得推广.