经导管肝动脉化疗栓塞在晚期肝癌治疗中的价值

目的　评价经导管肝动脉化疗栓塞在晚期肝癌治疗中的价值。方法　文中对１２ 例肝癌经股动脉行肝动脉化疗栓塞。结果　半年生存率３３％ ,达到了改善病人生活质量、延长生存时间的目的。结论　对于晚期肝癌病人,只要一般情况尚可,应积极治疗,但治疗方案要个体化,这样才能在取得较好疗效的同时又不致产生过多的负效应。     

双途径介入化疗与单纯肝动脉栓塞化疗治疗晚期肝癌的临床观察

目的研究肝动脉化疗栓塞基础上经皮经肝门静脉灌注化疗治疗晚期肝癌的疗效.方法对49例不能手术切除的晚期原发性肝癌随机分组,行单纯肝动脉化疗栓塞治疗与在肝动脉化疗栓塞基础上加用经肝门静脉灌注化疗,对比分析.结果肝动脉化疗栓塞基础上经肝门静脉灌注化疗治疗晚期肝癌患者的半年、一年、二年、三年生存率分别为100%、76.5%、35.29%、23.53%,AFP及全身转移的发生率明显降低,与对照组有显著差异.结论肝动脉化疗栓塞基础上经肝门静脉灌注化疗治疗晚期肝癌疗效优于单纯性经肝动脉化疗栓塞.     

原发性肝癌肝动脉化疗栓塞合并LAK/IL-2灌注治疗的临床Ⅲ期观察

评价肝动脉化疗栓塞合并ＬＡＫ／ＩＬ┐２灌注治疗原发性肝癌的初步疗效。方法不能切除的肝癌患者经肝动脉化疗栓塞后灌注自体ＬＡＫ细胞及ＩＬ┐２，并与单独行肝动脉化疗栓塞的不能切除肝癌患者比较其肿瘤大小，生活质量的变化及毒副反应。结果经肝动脉化疗栓塞合并ＬＡＫ／ＩＬ┐２灌注治疗的２２例肝癌有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为１３．６％，包括１例完全缓解和２例部分缓解，而单独化疗栓塞对照组１７例中仅１例显示部分缓解（有效率５．９％）。化疗栓塞＋ＬＡＫ／ＩＬ┐２治疗组与单独化疗栓塞对照组中ＭＲ、ＳＤ、ＰＤ分别为５、１２、１例和１、１１、４例。治疗组中大多数病人生活质量改善或稳定，而对照组中生活质量则无提高。两组病人的毒副反应均较轻而短暂。结论经肝动脉化疗栓塞合并ＬＡＫ／ＩＬ┐２灌注治疗原发性肝癌疗效较优于单独肝动脉化疗栓塞治疗，原发性肝癌更有效的综合治疗方案有待进一步探索     

肝动脉栓塞化疗加电化学治疗肝癌近期疗效观察

目的 :比较无手术指征肝癌患者单纯肝动脉栓塞化疗与在肝动脉栓塞化疗基础上行电化学治疗的近期疗效。方法 :选择无手术指征的肝癌患者 59例 ,随机分为单纯肝动脉栓塞化疗组 (化疗组 )和肝动脉栓塞化疗加电化学治疗组 (化疗 电疗组 ) ,比较两种治疗方法的近期疗效。结果 :在肝动脉栓塞化疗基础上行电化学治疗在肿瘤缩小、肝区疼痛消失方面优于单纯肝动脉栓塞化疗。结论 :无手术指征肝癌患者在肝动脉栓塞化疗的基础上行电化学治疗近期疗效显著。     

肝动脉栓塞化疗加电化学治疗肝癌近期疗效观察

目的：比较无手术指征肝癌患者单纯肝动脉栓塞化疗与在肝动脉栓塞化疗基础上行电化学治疗的近期疗效。方法：选择无手术指征的肝癌患者59例,随机分为单纯肝动脉栓塞化疗组（化疗组）和肝动脉栓塞化疗加电化学治疗组（化疗＋电疗组）,比较两种治疗方法的近期疗效。结果：在肝动脉栓塞化疗基础上行电化学治疗在肿瘤缩小、肝区疼痛消失方面优于单纯肝动脉栓塞化疗。结论：无手术指征肝癌患者在肝动脉栓塞化疗的基础上行电化学治疗近期疗效显著。     

切除术前、后辅助性肝动脉栓塞化疗对巨块型肝癌预后的影响

目的：研究术前和术后辅助性肝动脉栓塞化疗对肿瘤直径为8cm以上的巨块型肝癌病人切除术后的影响。方法：采用病例对照研究的方法,将 本所1995－1998年的病例资料,用Kaplan-Meier方法研究单纯切除术病人,术后辅助性肝动脉栓塞化疗,术前辅助性肝动脉栓塞化疗病人生存曲线。Log-rank方法比较各生存曲线的差别。结果：单纯切除组病人、术后辅助性肝动脉栓塞化疗、和术前辅助性肝动脉栓塞化疗病人的中位生存期分别为17．0月,33．0月,和49．0月（P＝0．011）。结论：提示术前辅助性肝动脉栓塞化疗效果优于术后辅助性肝动脉栓塞化疗的结果。对于肿瘤直径在8cm的肝癌,应该在术前或术后给予辅助性肝动脉栓塞化疗。     

经皮微波固化联合肝动脉化疗栓塞治疗碘油存留较少的原发性肝癌

目的观察经皮微波固化治疗联合肝动脉化疗栓塞治疗碘油存留较少的原发性肝癌的疗效。方法60例曾经进行肝动脉化疗栓塞且碘油存留较少肝癌的患者随机分为两组。联合治疗组30例患者在进行肝动脉化疗栓塞后给予经皮穿刺微波固化治疗,对照组30例患者仅行肝动脉化疗栓塞治疗。结果联合治疗组和对照组的近期有效率分别为70%和53.3%,联合治疗组没有增加严重并发症。结论经皮微波固化联合肝动脉化疗栓塞治疗可提高碘油存留较少的原发性肝癌的近期疗效。     

肝动脉栓塞及肝动脉-门静脉双重栓塞化疗治疗中晚期原发性肝癌的疗效比较

背景与目的:临床资料表明,肝的血液由肝动脉和门静脉双重供应,肝癌患者单纯应用肝动脉栓塞化疗(transcatheterarterialchemoembolization,TACE)难以控制肿瘤。本研究旨在探讨经肝动脉行动-门脉双重栓塞化疗(portalvenouschemoembolization,PVCE)治疗中、晚期原发性肝癌的临床价值。方法:回顾性分析1995年7月～1997年7月经肝动脉行动-门脉双重栓塞化疗对58例中、晚期原发性肝癌(TACE+PVCE组)的疗效,与同期行单纯肝动脉栓塞化疗的118例中、晚期原发性肝癌(TACE组)的疗效对比。结果:(1)TACE+PVCE组治疗有效率86.2%,显效率31.0%;TACE组治疗有效率69.5%,显效率13.6%(P<0.05)。(2)TACE+PVCE组半年生存率93.1%,TACE组72.0%;TACE+PVCE组1、4年的生存率分别为43.1%、6.9%;TACE组分别为51.7%、5.1%。寿命表法分析两组患者半年生存率间差异有显著性,1、2、3、4年生存率间差异无显著性。(3)两组患者栓塞后均有发热、腹痛、白细胞下降、肝功能受损发生,TACE+PVCE组肝功能受损较严.-重,甚至可出现黄疸、腹水,肝功能受损程度与碘油用量呈正相关。结论:经肝动脉行动-门脉双重栓塞化疗治疗中、晚期原发性肝癌的短期疗效明显优于单纯行肝动脉栓塞化疗,但中、长期疗效差异无显著性。     

肝动脉栓塞合并Ⅱ期切除肝癌的病理及复发因素研究

肝癌的临床治疗近40年来取得了三个飞跃，即大肝癌手术切除、小肝癌手术切除及不能手术切除的中、晚期肝癌综合治疗后再切除，采用Seldinger技术，经股动脉插管，将导管超选择插入肝固有动脉或左、右肝动脉注入化疗药物及栓塞剂治疗中、晚期肝癌是目前公认的首选治疗方法。经一或几次治疗后，肿瘤体积缩小，肿瘤组织缺血坏死，抑制了肿瘤组织产生的机体毒素，使病人临床症状缓解，生活质量提高及机体免疫能力又得到培植，部分患者获得了Ⅱ期手术切除机会。1991年7月至1995年7月我们行肝动脉栓塞（TAE）治疗肝癌中有28例得以Ⅱ期手术切除，…     

经皮射频毁损和肝动脉栓塞化疗联合治疗中晚期原发性肝癌的疗效观察

肝动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)已广泛用于治疗中、晚期原发性肝癌,并已取得了一定的疗效.但肝癌由肝动脉和门静脉双重供血,单纯肝动脉栓塞化疗不能有效控制肿瘤生长.射频毁损(Radiofrequency Ablation,RFA)治疗肝脏恶性肿瘤,有明确疗效[1].本文回顾性分析我院103例中、晚期原发性肝癌患者行TACE和(或)RFA治疗资料,探讨TACE与RFA联合治疗中、晚期原发性肝癌的疗效.     

中晚期原发性肝癌超选择肝动脉插管化疗和栓塞的临床研究

 目的 研究中晚期原发性肝癌经肝动脉超选择性插管化疗与栓塞的疗效。方法 对1997年以来的中晚期原发性肝癌患者369例，经肝动脉超选择性插管化疗与栓塞治疗后，评价和随访疗效。结果 患者的临床症状明显缓解，肿块缩小，AFP值下降；患者治疗后1~5年生存率明显提高，生活质量得到改善。结论 经肝动脉超选择性插管化疗与栓塞是中晚期原发性肝癌的有效治疗手段。     

经肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗大肝癌的疗效观察

目的探究经肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗大肝癌的疗效。方法将50例大肝癌患者随机分为观察组与对照组,分别进行肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗与单纯行肝动脉化疗栓塞治疗,对比2组疗效。结果观察组1、2、3年的生存率、有效率以及不良反应发生率等分别与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗大肝癌,能够减轻毒副作用,降低原发性肝癌的病死率,疗效确切,具有临床推广价值。     

经肝动脉门静脉途径化疗栓塞治疗原发性肝癌

 18例原发性肝癌病人采用肝动脉门静脉置入化疗泵，术后经药系反复化疗栓塞治疗。药物包括霉素（ADM）、丝裂霉素（MMC）和卡铂（CBP），超乳化碘化油。每次相隔4～6周。结果一年内死亡4例，成活已超过一年的14例。作者认为经肝动脉门静脉化疗栓塞是治疗不可切除肝癌的有效方法。     

经腹肝动脉化疗栓塞联合门静脉化疗治疗晚期原发性肝癌

无法手术切除的晚期原发性肝癌的治疗是目前临床上一大难题。我们应收稿日期 :2 0 0 0 -0 4-0 3作者单位 :葛洲坝集团公司三峡医院 ,湖北　宜昌　 4430 0 2用埋植式化疗泵经腹肝动脉、门静脉双路插管 ,行肝动脉化疗栓塞 (hepaticartery chemoem bolization,HACE)联合门静脉化疗 (porstal vein chemotherapyPVC)治疗晚期肝癌 2 0例 ,与同期行经皮股动脉穿刺肝动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoem boliz-otion TACE)治疗 2 2例对比研究 ,探讨HACE联合 PVC治疗晚期肝癌的临床价值1　材料与方法1.1　一般资料　 1995年 1月— 1…     

彩超引导下微波凝固治疗配合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌

目的：研究彩超引导下经皮肝穿刺微波凝固治疗配合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效。方法：对镐例肝癌进行肝动脉化疗栓塞术和经皮肝穿刺微波凝固治疗(治疗组)，与42例单纯肝动脉化疗栓塞术组(对照组)比较疗效。结果：治疗组的临床疗效、AFP值、累计生存率均明显优于对照组。结论：彩超引导下经皮肝穿刺微波凝固治疗配合肝动脉化疗栓塞术为一种肝癌治疗的较好方法。     

肝动脉灌注化疗治疗晚期肝癌67例报告

肝动脉灌注化疗治疗晚期肝癌６７例报告韩振庆，王全助，孙传勋，葛来增肝脏肿瘤的血供９０％来自肝动脉，经肝动脉灌注化疗＋栓塞已成为治疗肝癌的有效手段。但由于部分病人瘤体巨大，有门静脉癌栓，或肝动脉变异等不宜栓塞。为此我们自１９９２年４月～１９９３年６月对...     

索拉非尼对不同类型肝癌化疗效果的影响

目的 探讨索拉非尼对不同类型肝癌经导管肝动脉化疗栓塞或化疗栓塞治疗的疗效和毒副反应的影响.方法 对不同类型肝癌行导管肝动脉化疗栓塞或化疗栓塞,并给予口服索托非尼.4 周后后评价疗效和毒副反应.结果 结节型、巨块型及弥散型肝癌均取得良好效果,其中CR 1例,PR 2例.毒副反应轻,给予中药浸泡后逐渐缓解.结论 索拉非尼用于经导管肝动脉化疗栓塞或化疗栓塞治疗的不同类型肝癌安全有效.     

中,晚期肝癌54例外科治疗

报告手术治疗中、晚期大肝癌５４例，其中８例经肝动脉栓塞化疗后行肝切除术。２５例手术切除瘤体后作ＨＡＣＥ以达消除或控制残瘤的目的。不能切除的大肝癌转变成为可以切除与手术技术的改进和手术器械的改革有关。     

经皮肝穿刺注射无水乙醇配合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌

目的：研究ＣＴ引导下经皮肝穿注射无水乙醇配合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效。方法：对６８例肝癌进行肝动脉化疗栓塞术和ＣＴ引导下经皮肝穿刺注射无水乙醇治疗,并与同期５３例单纯肝动脉化疗栓塞术组（对照组）比较疗法。结果：治疗组的肿瘤缩小率,ＡＦＰ下降,累计生存率及局部复发率显优于对照组。结论：ＣＴ引导下经皮肝穿刺注射无水乙醇配合肝动脉化疗栓塞术为肝癌较好的一种综合治疗方法。     

肝段或亚肝段动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌

目的 总结分析肝段或亚肝段动脉化栓塞治疗原发性肝癌的效果。方法 ３４例原发性肝癌行肝段或亚肝段动脉化疗栓塞术。采用４Ｆ导管或３Ｆ同轴导管插至肿瘤供血的段或亚段动脉,灌注化疗药物,碘油药物乳剂及明胶海绵栓塞。结果 平均生存期１８个月,１,２,３,４年的生存率分别为７０．６％、３２．４％、１１．８％、５．９％,６例伴门静脉瘤栓的病人中有４例治疗后瘤栓消失。结论 肝段或亚肝段动脉化疗栓塞是治疗病灶局限于