氟西汀与阿米替林治疗老年期抑郁症的疗效比较

采用氟西汀治疗老年期抑郁症 ,并与阿米替林进行疗效对比。现将结果报告于后。1　对象与方法1 1　对象　系 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月我院住院患者 ,共6 9例 ;年龄≥ 6 5岁 ;均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ抑郁症诊断标准 ;伴有自杀观念或行为者 ;平均年龄为 (6 7 6± 3 4 )岁 ;入组前Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁量表 (ＨＡＭＤ前 17项 )评分≥ 2 0分 ;排除伴有严重躯体疾病和药物过敏者 ;并随机分为氟西汀组 (34例 ) ,其中男 16例 ,女 18例 ,平均年龄为 (6 6 10± 3 10 )岁 ,ＨＡＭＤ(2 6 2 4± 3 12 )分 ;阿米替林组 (35例 ) ,其中男 17例 ,女 1…     

单用阿米替林及其联合心理疗法治疗抑郁症的疗效比较

为了进一步探索抑郁症良好的治疗方法 ,寻找预防复发的途径而采用了单用阿米替林与阿米替林联合心理疗法治疗抑郁症 ,并对其疗效进行了比较 ,现报道于后。1　对象和方法1 1　对象　选自 1997～ 2 0 0 1年末符合ＣＣＭＤ - 2-Ｒ抑郁症诊断标准的 5 0例病人 ,随机分为单用阿米替林治疗组 (Ａ) 2 5例 ,其中男 12例 ,女 13例 ,年龄 18～ 5 6岁 ,平均 (2 5 16± 8 32 )岁 ,病程 3～ 36个月 ,平均 (11 92± 10 89)个月 ,ＨＡＭＤ (2 3 32±5 16 )分 ,ＳＤＳＳ(10 6 3± 2 5 6 )分。阿米替林联合心理疗法组 (Ｂ) 2 5例 ,其中男 11例 ,女 14例 …     

万拉法新与阿米替林治疗抑郁症的疗效比较

我们对万拉法新与阿米替林治疗抑郁症的疗效进行了比较观察。现报道于后。1　对象和方法1 1　对象　为我院住院及门诊病人。所有病例均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中抑郁症的诊断标准 ;年龄 16～ 6 5岁 ;汉密尔顿抑郁量表 (ＨＡＭＤ ,17项 )评分≥18分 ;排除其它原因所致的抑郁障碍、严重躯体疾病以及妊娠或哺乳期妇女。本文共入组 5 5例 ,在治疗过程中脱落 5例 ,实际对象为 5 0例。并随机分为①万拉法新组 :共 2 6例 ,其中男 11例 ,女 15例 ,年龄 16～ 6 4岁 ,平均为 (32 5 2± 7 13)岁 ,病程 2 0天～ 6年 ,平均为 (3 73± 3 35 )个月 ,入组时Ｈ…     

舍曲林治疗18例强迫症的临床疗效观察

强迫症并非少见 ,由于缺乏有效药物 ,治疗较为困难。氯丙咪嗪对它的疗效虽然较为肯定 ,但不良反应多 ,应用受限。为此 ,作者对舍曲林治疗强迫症的临床疗效及副反应进行了观察 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　对象　 ( 1)病例均符合ＤＳＭ -ＩＶ和ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中强迫症的诊断标准 ,且Ｙ -ＢＯＣＳ总分 >16分、ＨＡＭＤ总分 <2 1分 ;( 2 )排除严重躯体疾病及伴有强迫症状的其它精神疾病 ;( 3)本文共 18例 ,其中男 10例、女 8例、年龄 18～ 60岁、平均为 ( 2 6.83± 8.2 9)岁 ,病程 3个月至10 .5年、平均为 ( 3.6± 6.3)年。1.2　方法　 (…     

急性脑血管病多脏器功能失常综合征的临床分析

急性脑血管病 (ＡＣＶＤ)患者的预后 ,往往与是否并发多脏器功能失常综合征 (ＭＯＤＳ)密切相关。我们对 12 4例并发ＭＯＤＳ的ＡＣＶＤ患者进行回顾性研究 ,并探讨其发病机理、防治与预后。1　临床资料1 1　一般资料　对 478例ＡＣＶＤ患者 (均经ＣＴ和临床确诊 ) ,分为两组 :无ＭＯＤＳ组 35 4例 ,男 171例 ,女 183例 ,年龄 36～ 79岁 ,平均 71 1岁 ;脑出血 10 4例 ,蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ) 31例 ,脑梗死 2 19例。ＭＯＤＳ组 12 4例 ,男 87例 ,女 37例 ,年龄 2 7～ 86岁 ,平均 6 8 3岁 ;脑出血 85例 ,ＳＡＨ 15例 ,脑梗死 2 4例。1 2　Ｍ…     

山莨菪碱对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的治疗分析

蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)后脑血管痉挛 (ＣＶＳ)是常见且危险的并发症 ,约半数死亡或出现严重的神经功能受损。防治脑血管痉挛方法有多种 ,本文用 6 5 4-2治疗ＣＶＳ取得较满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　诊断标准　本文所选病例都是经腰穿、头颅ＣＴ或ＭＲＩ及ＴＣＤ确诊为ＳＡＨ后ＣＶＳ的病例。ＣＶＳ的诊断依据 :①经确诊ＳＡＨ患者逐渐出现沉默不语、嗜睡、甚至昏迷或出现神经定位体征 ;②头颅ＣＴ或ＭＲＩ排除再出血或急性脑积水 ;③ＴＣＤ符合脑血管痉挛。1 2　一般资料　本文 2 3例分为治疗组和对照组。治疗组 :11例 ,男 7…     

急性脑血管病患者可溶性白细胞介素-2受体的检测

脑卒中发生后不仅引起神经系统功能的损害 ,而且也可引起免疫功能紊乱。有证据表明急性脑血管病(ＡＣＶＤ)患者存在Ｔ细胞亚群失调 ,免疫调节障碍〔1〕,为探讨急性脑血管病患者急性期及恢复期可溶性白细胞介素— 2受体 (ＳＩＬ— 2Ｒ)变化及相互关系 ,我们用放射免疫分析法测定 54例ＡＣＶＤ患者急性期与恢复期ＳＩＬ— 2Ｒ水平 ,以进一步探讨ＡＣＶＤ患者的免疫功能。1　资料与方法1 1　对象　 ( 1)病例组 54例 ,系 1996年 10月～ 1998年 8月本院住院初次发作的急性脑血管病患者 ,男 38例 ,女 16例 ,平均 58 13± 5 60岁 ,按第二届全国脑血…     

Alzheimer病精神症状临床分析

对Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病 (ＡＤ)的精神症状进行分析 ,为Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病的诊治提供临床依据。1　对象与方法研究对象均为符合ＩＣＤ 10及ＣＣＭＤ 3中Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病(ＡＤ)诊断标准的住院病人。共 4 2例 ,其中男 17例 ,女 2 5例 ;年龄 4 4～ 79岁 ,平均 (6 6 4± 7 6 )岁 ;大学 4例 ,高中 8例 ,初中 10例 ,小学及以下 2 0例 ;病期 6月～ 11年 ,平均(38 0± 2 7 7)月。发病有精神诱因者 2 4例。诊断老年前期型 14例 ,老年期型 2 8例。对 4 2例住院病历进行回顾性分析。2　结果均为缓慢起病 ,早期均有记忆受损表现。除智能减退外 …     

帕罗西汀与万拉法新治疗抑郁症的疗效比较

作者比较了帕罗西汀和万拉法新治疗抑郁症的疗效和副反应 ,现将结果报道于后。1　对象和方法1 1　对象　为 1999年 2月～ 2 0 0 1年 12月期间住我院的患者 ,符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ抑郁症的诊断标准。Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁量表 (17项 ) (ＨＡＭＤ) [1] >18分。排除严重躯体疾病者。本文共 6 8例 ,随机分为帕罗西汀组 37例 ,其中男 14例 ,女 2 3例 ,年龄 (37 12± 9 92 )岁 ,病程 (4 5 86± 6 2 0 5 )个月。万拉法新组 31例 ,其中男 17例 ,女 14例 ,年龄 (4 0 13± 11 34)岁 ,病程 (16 5 2± 17 85 )个月。两组以上资料均无显著性差异 (Ｐ …     

颅内静脉窦血栓形成的经颅多普勒研究

对 6例已明确诊断的颅内静脉窦血栓形成患者进行了ＴＣＤ检测 ,并与ＤＳＡ做比较性分析 ,同时检测了4 0例无器质性疾病门诊患者的颅内静脉 ,旨在探讨ＴＣＤ诊断颅内静脉窦血栓的可行性和临床应用价值。对象与方法对象　 1995年 2月～ 1999年 7月收治的颅内静脉窦血栓形成患者 6例 ,经ＤＳＡ诊断 4例 ,临床症状诊断 2例 ,男 1例 ,女 5例 ,年龄 2 3～ 4 2岁 ,平均年龄(31 5± 8)岁。 4 0例病程 1年以上的神经官能症患者 ,女 2 4例 ,男 14例 ,年龄 2 1～ 4 5岁 ,平均年龄 (2 9 5±10 )岁。方法　采用德国ＥＭＥ公司生产的 2 0 0 0ＴＣＤ仪 ,用2…     

阿尔茨海默病患者线粒体CO2基因片段的突变分析

20 0 0年 ,我们利用ＰＣＲ及巢式ＰＣＲ技术扩增了阿尔茨海默病 (ＡＤ)患者 2 9例老年人的编码 910ｂｐ细胞色素Ｃ氧化酶亚基Ⅱ的ｍｔＤＮＡ片段 (ＣＯ2 ) ,探讨其在ＡＤ发生发展中的作用。资料和方法 :ＡＤ组 9例 ,男 3例 ,女 6例 ,平均年龄 (76 1± 2 3)岁。全部病例是 1999年 3月至 2 0 0 0年 5月自江西省某军分区干休所 ,应用简明智力状况检查量表 (ＭＭＳＥ)、长谷川痴呆量表 (ＨＤＳ Ｒ)和克莱顿智能量表 (ＡＤＬ)进行痴呆筛选调查 ,采用美国国立神经病学、语言障碍以及卒中研究所(ＮＩＮＣＤＳ) ＡＤ及其有关疾病协会 (ＡＤＲＤＡ…     

老年人多灶脑梗死性痴呆的临床分析

本文对 3 4例老年人多灶脑梗死痴呆与 2 1例非老年多灶脑梗死性痴呆与 2 1例非老年多灶脑梗死性痴呆进行临床对照研究 ,以探讨老年人多灶脑梗死性痴呆的特点。现整理报告如下。1　资料与方法1 1　研究对象　选取 1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月在我院神经内科住院 ,头颅ＣＴ扫描证实为多灶性脑梗死且符合ＤＳＭ -Ⅳ—关于多灶脑梗死性痴呆诊断标准的 5 3例患者作为研究对象。按发病年龄自然分成老年组 (≥ 60岁 )及非老年组 (<60岁 )。老年组 3 4例 ,男 2 4例 (70 6% ) ,女 10例 (2 9 4% ) ,男∶女 =2 4∶1,发病年龄 60～ 85岁 ,平均 67 8±…     

妄想性与非妄想性抑郁症的治疗方法与效果分析

作者对妄想性和非妄想性抑郁症的治疗方法及效果进行了分析。现报道于后。1　资料和方法1.1　资料　 (1)本文病例均符合ＣＣＭＤ -2 -Ｒ中抑郁症诊断标准 ,ＨＡＭＤ≥ 17分 ,排除严重躯体疾病者 ;(2 )分为妄想性抑郁症和非妄想性抑郁症两组进行分析 ;(3)妄想性抑郁症共 32例 (2 6 .4% ) ,其中男 17例 ,女 15例 ,平均年龄为 (33 .8± 5 .85 )岁 ,伴自杀行为者 18例 (5 6 .3 % ) ;(4)非妄想性抑郁症共 89例 ,其中男 5 9例 ,女 30例 ,平均年龄 (32 .43± 10 .12 )岁 ,伴自杀行为者 12例(13 .5 % )。1.2　方法　 (1)详细分析病史记录 ,包括所用…     

赛乐特治疗抑郁症及其躯体化症状的临床疗效分析

作者应用赛乐特治疗 4 0例具有明显躯体化症状的抑郁症患者 ,其临床疗效较为满意 ,现作如下报道。1　对象和方法1.1　对象　属本院 1997年 2月至 1998年 5月之间的心理咨询门诊患者 ,共 4 0例。入组标准 :( 1)符合ＣＣＭＤ- 2 -Ｒ和ＩＣＤ - 10中抑郁障碍的诊断标准 ;( 2 )ＨＡＭＤ总分≥ 2 1分 ;( 3)具有明确的躯体化症状 (ＳＣＬ - 90中躯体化因子分 >2者 ) ;( 4 )未发现相应的躯体疾病或 /和器质性精神障碍者 ;( 5)本文男 13例、女 2 7例 ,平均年龄为 ( 4 2 .5± 15.6)岁 ,平均病程为 ( 2 .7± 2 .5)年。1.2　方法　采用ＨＡＭＤ、ＨＡＭ…     

奎硫平与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

研究奎硫平治疗精神分裂症的临床疗效与副反应 ,以氯氮平为对照进行临床观察 ,报告如下。1　对象与方法病例选自我院 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 4月住院患者 ,符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ精神分裂症诊断标准 ;年龄 18～ 6 0岁 ;阳性症状与阴性症状量表 (ＰＡＮＳＳ)评分≥ 6 0分 ;排除躯体及脑器质性疾病 ,酒精或药物滥用 ,妊娠或哺乳期妇女及药物过敏者。共 6 0例 ,随机平分为两组。奎硫平组男 19例 ,女 11例 ;平均年龄 (36 8± 7 5 )岁 ;平均病期 (4 8± 3 1)年。氯氮平组男 2 0例 ,女 10例 ;平均年龄 (36 1± 7 6 )岁 ;平均病期 (4 5± 3 4 )…     

206例住院精神分裂症病人的WAIS-Rc测查结果与分析

鉴于精神分裂症病人的智力状况已有报道[1,2 ] ,其结果均是智力水平低于常人。本文试图进一步验证其结果 ,对 2 0 6例精神分裂症病人进行了ＷＡＩＳ -Ｒｃ测查 ,现将结果报道于后。1　对象与方法1 1　对象　为 1987～ 2 0 0 0年期间住院的精神分裂症病人 ,共 2 0 6例。诊断均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中相应的诊断标准 ,病情基本稳定且合作者。其中 ,男184例 ,女 2 2例 ,10 6例为复员、退伍军人(5 1 4 6 % ) ,年龄 17～ 5 8岁 ,平均 (35 80± 9 6 6 )岁 ,中位数 35 90 ,受教育年限 0～ 15年 ,平均 (7 39±2 98)年 ,中位数 7 4 4,职业为农民 1…     

万拉法新治疗广泛性焦虑的临床疗效观察

采用万拉法新治疗 2 0例广泛性焦虑患者 ,并对其疗效及副反应进行了临床观察 ,现将结果报道如下。1　对象和方法1 1　对象　为 2 0 0 2年 1月～ 7月期间来我院精神科门诊就诊 ,且符合ＣＣＭＤ - 3中广泛性焦虑诊断标准的 2 0例患者 ;排除脑器质性疾病、严重躯体疾病和抑郁症等疾病 ;所有病例的ＨＡＭＡ评分均≥ 15分。 2 0例中男 12例 ,女 8例 ;年龄18～ 6 5岁 ,平均 (33± 12 3)岁 ;平均病程 (2 5± 1 8)年。1 2　方法　 12例均为首次用精神药物者 ,另 8例为长期接受三环类抗抑郁药及苯二氮 艹卓 类药物治疗。本文病例在疗前停用上述各种…     

万拉法新治疗62例抑郁性神经症的疗效分析

抑郁性神经症患者患病率较高 ,令人瞩目。为此 ,我们采用万拉法新治疗 62例抑郁神经症并评价其疗效与副反应 ,现报道于后。1　对象与方法1.1　对象　系我院心理咨询门诊及住院的抑郁性神经症患者 ,共 62例。入组患者均符合ＣＣＭＤ -2 -Ｒ中抑郁神经症诊断标准。汉密尔顿抑郁量表 (ＨＡＭＤ) >18分 ,排除严重躯体疾病。随机分为两组 :治疗组 (3 1例 ,万拉法新治疗 ) ;其中男 12例 ,女19例 ,平均年龄 (40 .3± 15 .2 )岁 ,平均病期 (5 .3± 6.8)个月。对照组 (3 1例 ,氯丙咪嗪治疗 ) ;其中男 11例 ,女 2 0例 ,平均年龄(42 .5± 11.7)岁 ,平均…     

作业疗法对慢性精神分裂症疗效的对照研究

作者观察了作业疗法对慢性精神分裂症的治疗效果。现报道如下。1　对象与方法1 1　对象　均符合①中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版 (ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ)及国际疾病分类第10版 (ＩＣＤ - 10 )中精神分裂症的诊断标准 ;②病程≥ 5年 ;③经抗精神病药物治疗效果不明显 ;④无严重躯体疾病、酒、药物依赖及严重锥体外系反应者。随机分为两个组 :①研究组 80例 ,其中男 5 6例 ,女2 4例 ;年龄 2 5～ 6 1岁 ,平均 (39 1± 10 2 )岁 ;病程 5～ 2 6年 ,平均 (16 2± 6 1)年 ;初中及以下文化者 5 2例 ,高中 16例 ,大专及以上文化者 12例。②对…     

帕金森病的抑郁症状

了解帕金森病 (ＰＤ)患者伴发抑郁症状的情况。1　对象与方法ＰＤ组为本院神经内科病人 ,按 1984年全国锥体外系疾病研讨会制定的诊断标准[1] 。共 39例 ,男 2 3例 ,女 16例 ;年龄 5 8～ 86岁 ,平均 6 3 5岁 ;病程 0 5～ 11年。对照组为同期我院老年病科体检的无神经精神及躯体疾病的老年人 ,共32例 ,男 19例 ,女 13例 ;年龄 5 5～ 82岁 ,平均 6 2 9岁。两组的性别、年龄和文化程度差异均无显著性。以汉密尔顿抑郁量表 (ＨＡＭＤ)及症状自评量表 (ＳＣＬ 90 )评分。对伴抑郁的患者 (ＨＡＭＤ >2 0分 )在治疗帕金森病同时用帕罗西汀 2 0ｍ…