万氏清心化痰汤治疗脑小血管病所致血管性认知功能障碍的临床疗效及对低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸的影响

目的观察万氏清心化痰汤治疗脑小血管病(CSVD)所致血管性认知功能障碍(VCI)的临床疗效及对低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法将80例CSVD所致VCI患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例予西医常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用万氏清心化痰汤治疗。2组均治疗50 d。比较2组疗效;比较2组治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及症状评分变化;比较2组治疗前后LDL-C、Hcy水平变化。结果治疗组总有效率95.0%(38/40),对照组总有效率75.0%(30/40),治疗组疗效优于对照组(P 0.05)。2组治疗后MMSE评分、MoCA评分、ADL评分均较本组治疗前升高(P 0.05)。治疗组治疗后各项症状评分均较本组治疗前降低(P 0.05);对照组治疗后健忘、表情淡漠评分较本组治疗前降低(P 0.05);治疗后治疗组烦躁、夜寐不安评分均低于对照组(P 0.05)。2组治疗后LDL-C、Hcy水平均较本组治疗前降低(P 0.05),且治疗组降低更明显(P 0.05)。结论万氏清心化痰汤可明显改善CSVD所致VCI患者的认知功能,提高日常生活能力,降低LDL-C、Hcy水平,提高生活质量。     

健脾养心益智汤治疗老年血管性痴呆临床研究

目的：观察健脾养心益智汤治疗老年血管性痴呆（VD） 的临床效果。方法：选取80 例老年VD 患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。2 组均给予脑血管病基础治疗,对照组给予尼莫地平片治疗,观察组给予健脾养心益智汤治疗。比较2 组治疗前后蒙特利尔认知评估量表（MoCA） 评分、简易智能状态量表（MMSE） 评分、日常生活活动能力量表（ADL） 评分、血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9） 和脑源性神经营养因子（BDNF） 水平,并评价临床疗效。结果：观察组总有效率为87.50%,高于对照组67.5%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组MMSE 评分、MoCA 评分及ADL 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组MMSE 评分及MoCA 评分较治疗前升高,ADL 评分较治疗前降低;且观察组MMSE评分及MoCA 评分高于对照组,ADL 评分低于对照组;差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组血清MMP-9 及BDNF 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组血清MMP-9 水平较治疗前降低,BDNF 水平较治疗前升高;且观察组血清MMP-9 水平低于对照组,BDNF 水平高于对照组;差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健脾养心益智汤治疗老年VD 患者效果优于单纯西药,能够明显改善患者智能与认知水平,提高生活质量,无不良反应,具有较好的临床应用价值。     

固元醒脑汤联合奥拉西坦治疗轻度认知功能障碍效果分析

目的:观察固元醒脑汤联合奥拉西坦对MCI患者临床疗效。方法:将60例MCI患者随机分成2组,治疗组采用固元醒脑汤联合奥拉西坦,对照组单用奥拉西坦,采用MMSE、MoCA、ADL量表评定,观察血清Aβ及IL-6变化,3周后考察其疗效。结果:治疗后治疗组MMSE、MoCA量表评分及Aβ、IL-6优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)治疗后2组MMSE、MoCA、ADL量表评分及Aβ、IL-6较治疗前有降低,差异有统计学意义(P<0.05),并且治疗组降分程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:固元醒脑汤联合奥拉西坦能明显降低MCI患者Aβ与IL-6水平,并可显著提高认知功能。     

醒神解郁汤调控BDNF-Th1/Th2改善脑卒中后中重度抑郁患者认知功能及生活质量

目的观察醒神解郁汤对脑卒中后中重度抑郁症患者认知功能及生活质量影响。方法90例脑卒中后中重度抑郁患者按随机数字表法分为对照组(45例)和治疗组(45例),对照组患者给予口服盐酸舍曲林50 mg,每天1次。治疗组患者在对照组基础上给予口服醒神解郁汤每天两次,1次1剂;所有患者均治疗6周,于治疗前、治疗后进行血清BDNF水平、IFN-ν、IL-4,Th1/Th2(IFN-ν/IL-4),MoCA认知功能评分、SF-36量表评分。结果治疗前两组患者血清BDNF水平、MoCA认知功能评分、SF-36量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后与对照组相比,血清BDNF水平、MoCA认知功能评分、SF-36量表评分明显改善,有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清IL-4水平分别与治疗前相比明显升高,有统计学意义(P<0.05),Th1/Th2较治疗前明显下降,有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后IL-4、Th1/Th2水平与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。且血清BDNF水平与Th1/Th2存在相关性(P<0.05)。结论醒神解郁汤可明显改善脑卒中后中重度抑郁患者认知功能,提高患者的生活质量,调控BDNF-Th1/Th2水平可能是其作用机制。     

祛瘀醒脑汤治疗缺血性脑卒中后非痴呆性血管性认知功能障碍临床研究

目的：观察祛瘀醒脑汤治疗缺血性脑卒中后非痴呆性血管性认知功能障碍（VCIND） 痰瘀互结证 的临床疗效。方法：选取124例缺血性脑卒中后VCIND痰瘀互结证患者,采用随机数字表法分为祛瘀醒脑汤 组、对照组各62例。治疗期间,祛瘀醒脑汤组剔除2例,对照组剔除6例,最终纳入研究祛瘀醒脑汤组60例, 对照组56例。对照组给予西药联合认知功能训练治疗,祛瘀醒脑汤组在对照组基础上给予祛瘀醒脑汤治疗。 2组均连续治疗4周。比较2组临床疗效、蒙特利尔认知评估量表（MoCA） 评分、血液流变学指标及血清中枢 神经特异蛋白（S100β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、脑源性神经营养因子（BDNF） 水平。结果：治疗 后,祛瘀醒脑汤组总有效率96.67%,高于对照组83.93%,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组MoCA评分均较 治疗前升高,祛瘀醒脑汤组MoCA评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组血浆黏度、红细胞 比容、纤维蛋白原（FIB） 水平均较治疗前降低,祛瘀醒脑汤组血浆黏度、红细胞比容、FIB水平均低于对照 组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组血清S100β、NSE水平均较治疗前降低,血清BDNF水平均较治疗前 升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）;祛瘀醒脑汤组血清S100β、NSE水平均低于对照组,血清BDNF水平 高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：祛瘀醒脑汤治疗缺血性脑卒中后VCIND痰瘀互结证, 可有效改善患者的认知功能,其作用机制可能与改善血液流变学及修复受损神经元有关。     

脑欣康对非痴呆型脑小血管病认知障碍的影响

目的 探究脑欣康对非痴呆型脑小血管病认知障碍的影响。方法 选择60例脑小血管病合并非痴呆型认知障碍的患者，用随机数字表法分成2组，各30例。2组均予基础治疗，在此基础上对照组给予艾地苯醌片，治疗组给予脑欣康，观察2种治疗方案的疗效。结果 治疗后，2组MoCA评分对比，差异无统计学意义(P>0.05);2组MMSE评分、ADL评分、中医证候积分对比，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，2组中医证候积分总有效率比较，治疗组明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑欣康治疗非痴呆型脑小血管病认知障碍的临床效果显著，可有效改善患者的认知障碍，提高患者生活质量，且安全性较高。     

化痰通腑方联合吞咽训练治疗气管切开后吞咽障碍疗效观察

目的：探讨化痰通腑方联合吞咽训练对气管切开后吞咽障碍患者疗效及对S100β蛋白、神经元特异性烯醇酶（NSE）和脑源性生长因子（BDNF）表达的影响。方法：选择2021年1月～2022年6月气管切开后吞咽障碍患者102例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各51例。对照组采用舌三针联合吞咽训练;观察组在对照组基础上予化痰通腑方治疗。两组治疗疗程4周。统计两组临床疗效,比较两组治疗前与治疗4周中医证候积分、吞咽功能、血清S100β蛋白、NSE和BDNF水平。结果：观察组治疗总有效率（92.16%）高于对照组（74.51%）(P<0.05)。观察组治疗后吞咽困难、饮水发呛和言语謇涩积分低于对照组（P<0.05）。观察组治疗后饮水试验评分低于对照组,而洼田饮水试验和吞咽造影检查（VFSS）评分高于对照组（P<0.05）。观察组治疗后血清S100β蛋白和BDNF水平高于对照组,而NSE水平低于对照组（P<0.05）。结论：化痰通腑方对气管切开后吞咽障碍患者疗效良好,中医证候显著减轻,吞咽功能显著改善,上调S100β蛋白和BDNF表达并下调NSE表达。     

通窍活血汤联合石杉碱甲治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效

目的:分析脑梗死后血管性痴呆患者采用通窍活血汤联合石杉碱甲治疗对患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响,以期为临床治疗脑梗死后血管性痴呆患者提供参考依据。方法:以随机数字表法将安阳市殷都区人民医院2021年9月至2022年11月收治的142例脑梗死后血管性痴呆患者分为单一组与联合组,各71例。单一组患者采用石杉碱甲治疗,联合组患者采用通窍活血汤联合石杉碱甲治疗,治疗时间为3个月。比较两组患者临床效果,治疗前后日常生活能力量表(ADL)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分,血清VEGF、BDNF、Hcy水平,纤维蛋白原、红细胞压积、全血黏度高切水平。结果:治疗后联合组患者总有效率比单一组高,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后两组患者ADL、MoCA、MMSE评分比治疗前升高,且与单一组比较,治疗后联合组患者ADL、MoCA、MMSE评分更高,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后两组患者血清VEGF、BDNF水平比治疗前升高,血清Hcy水平比治疗前降低;且与...     

疏肝解郁通络汤联合穴位按摩治疗肝气郁结型脑卒中后抑郁45例

目的探讨疏肝解郁通络汤联合穴位按摩治疗肝气郁结型脑卒中后抑郁的临床疗效。方法将95例脑卒中后抑郁患者分为治疗组(45例)和对照组(44例)。对照组给予常规基础治疗,然后口服氟哌噻吨美利曲辛片。治疗组在对照组基础上,给予疏肝解郁通络汤联合穴位按摩治疗。比较两组的总有效率和症候积分。检测患者治疗前后血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、多巴胺(dopamine,DA)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)的水平。运用汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)评估两组患者治疗前后的抑郁程度。结果(1)总有效率,治疗组脑卒中后抑郁患者比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组患者治疗后的症候积分明显低于治疗前(P<0.05);且治疗组的症候积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组患者治疗后BDNF、DA、5-HT明显升高,NSE明显降低(P<0.05);治疗后,治疗组患者BDNF、DA、5-HT比对照组高,NSE比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)两组脑卒中后抑郁患者治疗后的HAMD评分明显低于治疗前(P<0.05);且治疗组的HAMD评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝解郁通络汤联合穴位按摩可提高脑卒中后抑郁的疗效,减轻抑郁程度,调节神经递质的分泌。     

豁痰息痉汤辅助针刺治疗脑梗死继发癫痫临床研究

目的：观察豁痰息痉汤辅助针刺对脑梗死继发癫痫患者神经功能及神经元特异性烯醇化酶（NSE）、血清脑源性神经营养因子 （BDNF） 的影响。方法：将 80 例脑梗死继发癫痫患者按随机数字表法分为观察组和对照组各 40 例。2 组患者均给予常规西药对症治疗,对照组加用针刺治疗,观察组在对照组基础上加用豁痰息痉汤治疗。比较 2 组临床疗效、美国国立卫生院神经功能缺损评分 （NIHSS）、Barthel 指数的变化,检测 NSE、BDNF、炎症因子水平。结果：观察组总有效率为 92.50%,高于对照组 75.00%,差异有统计学意义（χ2=4.501,P=0.034＜0.05）。治疗前,2 组 NIHSS 评分、Barthel 指数比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组 NIHSS 评分较治疗前降低,Barthel 指数较治疗前升高;且观察组 NIHSS 评分低于对照组,Barthel 指数高于对照组;差异均有统计学意义 （P＜0.05）。治疗前,2 组 NSE、BDNF、白细胞介素-1β （IL-1β）、白细胞介素-2 （IL-2）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α） 水平比较,差异均无统计学意义 （P＞0.05）。治疗后,2 组 NSE、IL-1β、IL-2、TNF-α 水平较治疗前降低,BDNF 水平较治疗前升高;且观察组 NSE、IL-1β、IL-2、TNF-α 水平低于对照组,BDNF 水平高于对照组;差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：豁痰息痉汤辅助针刺可改善脑梗死继发癫痫患者神经功能,减轻炎症反应,调节 NSE、BDNF 的表达水平,提高日常生活能力。     

解郁清心汤联合通督调神针刺法治疗卒中后抑郁疗效观察

目的:观察解郁清心汤联合通督调神针刺法治疗卒中后抑郁的疗效。方法:研究共计纳入103例卒中后抑郁患者,均由我院2018年06月～2019年10月收治,采取随机数字表法将患者分为两组,对照组患者(51例)服用盐酸帕罗西汀片治疗,观察组患者(52例)服用盐酸帕罗西汀片联合解郁清心汤及通督调神针刺法治疗,比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及中医症状积分、临床治疗效果、治疗前后患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力评分(ADL)、不良反应情况。结果:治疗前,两组患者HAMD评分、中医症状积分、血清BDNF水平、NIHSS评分、ADL评分均相当,治疗后各组患者HAMD评分、中医症状积分、血清BDNF水平、NIHSS评分、ADL评分均改善,观察组患者治疗后HAMD评分、中医症状积分、血清BDNF水平、NIHSS评分、ADL评分优于对照组,P0.05;观察组患者治疗有效率(96.15%)高于对照组(84.31%),P0.05;观察组患者治疗不良反应率(3.85%)与对照组(1.96%)均较低,P0.05。结论:解郁清心汤联合通督调神针刺法治疗卒中后抑郁疗效佳,患者症状改善,恢复好,且不良反应率低,安全可靠,值得推广与应用。     

基于事件相关电位P300及脑血流动力学探讨通督醒脑针法改善卒中后认知功能障碍

目的：探讨通督醒脑针法对卒中后认知功能障碍患者的临床疗效。方法：将60例脑卒中患者随机分为观察组30例和对照组30例。对照组采用常规基础治疗、认知康复训练和盐酸多奈哌齐片,观察组在对照组基础上采用通督醒脑针法,疗程8周。比较两组MoCA评分、MMSE评分、ADL评分、脑部血管血流最大峰值(Vs)、平均流速(Vm)和血管阻力指数(RI)水平及事件相关电位P300的差异。采用MoCA评分、MMSE评分与P300潜伏期、波幅高低的关联分析,分析不同病灶卒中患者的MoCA和P300水平比较。结果：两组治疗后MoCA评分、MMSE评分和ADL评分与同组治疗前比较均有所提高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后MoCA评分、MMSE评分、ADL评分与对照组比较均有所提高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组脑动脉Vs及Vm值水平高于对照组(P<0.05),脑动脉RI值水平低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后P300潜伏期短于对照组,波幅长于对照组(P<0.05);P300潜伏期与MoCA评分、MMSE评分呈负相关,P300波幅与MoCA评分、MMSE评分则呈正相关。MoCA评分与MMSE评分呈正相关;额叶卒中组、颞叶卒中组、顶叶卒中组与基底节区卒中组、枕叶卒中组比较,治疗前MoCA评分低,P300潜伏期延长,波幅减低(P<0.05);与顶叶卒中组比较,额叶组和颞叶组水平差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：通督醒脑针法可有效改善认知功能,有效调节大脑血流动力学水平和事件相关电位P300。脑卒中患者以额叶、颞叶卒中后认知功能下降最明显。     

加味癫狂梦醒汤联合西药治疗难治性精神分裂症临床研究

目的：观察加味癫狂梦醒汤联合西药治疗难治性精神分裂症（TRS） 的临床疗效。方法：将108例 TRS患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各54例。对照组给予阿立哌唑加利培酮治疗,治疗组在对照组 基础上给予加味癫狂梦醒汤治疗。治疗2个月后,比较2组临床疗效及药物不良反应发生率,治疗前后阳性和 阴性症状量表（PANSS） 评分、脑损伤标志物［血清脑源性神经营养因子（BDNF）、神经元特异性烯醇化 酶（NSE）、钙结合蛋白（S100β）］ 水平。结果：治疗组总有效率为94.44%,高于对照组81.48%,2组比较, 差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2组阴性症状、阳性症状、一般精神病理评分及总分比较,差异均无 统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2组上述PANSS量表各维度评分及总分均较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗 组PANSS量表各维度评分及总分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2组血清BDNF、NSE、S100β水平比较, 差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2组BDNF水平均较治疗前升高（P＜0.05）,NSE、S100β水平均较 治疗前降低（P＜0.05）;且治疗组BDNF 水平高于对照组（P＜0.05）,NSE、S100β 水平低于对照组（P＜ 0.05）。治疗组不良反应发生率为7.40%,低于对照组22.22%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结 论：针对TRS患者给予加味癫狂梦醒汤联合西药治疗可提高临床疗效,减轻患者临床症状,调节脑损伤标志物 表达水平,减少药物不良反应。     

固本活血汤联合石杉碱甲治疗脑梗死后血管性痴呆对认知功能及血清同型半胱氨酸指标的影响

目的:观察固本活血汤联合石杉碱甲治疗脑梗死后血管性痴呆对认知功能及血清同型半胱氨酸(Hcy指标的影响。方法:78例随机分为两组各39例,两组均予以石杉碱甲治疗,观察组加用固本活血汤治疗,比较两组总有效率、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、血清Hcy水平、脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。观察组治疗后MoCA、MMSE评分高于治疗前,且高于对照组(P0.05)。治疗后观察组血清Hcy低于治疗前,BDNF高于治疗前,且血清Hcy与BDNF水平改善程度大于对照组(P0.05)。结论:固本活血汤联合石杉碱甲治疗脑梗死后血管性痴呆可抑制神经细胞凋亡,改善认知功能与精神状态,疗效显著。     

针灸联合补阳还五汤对糖尿病周围神经病变患者神经功能、血清NSE水平的影响

目的观察针灸联合补阳还五汤对糖尿病周围神经病变患者神经功能、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及肢体麻木的影响.方法选取96例糖尿病周围神经病变患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用补阳还五汤治疗,观察组在对照组基础上应用针灸治疗,观察两组患者临床治疗效果,并比较治疗前后神经传导速度、神经功能指标、NSE水平及临床症状评分.结果观察组总有效率为95.8%,显著高于对照组的79.2%(P<0.05);观察组治疗后正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)与感觉神经传导速度(SNCV)均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后髓鞘碱性蛋白(MBP)低于对照组(P<0.05),脑源性神经营养因子(BDNF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清NSE水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后麻木、疼痛、灼热感、感觉异常及总评分低于对照组(P<0.05).结论针灸与补阳还五汤联合治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,症状明显缓解,还可提高神经传导速度,改善神经功能,是一种可行的临床治疗措施.     

补肾化瘀中西医结合干预对脑小血管病蒙特利尔认知量表、年龄相关性白质改变评分的影响研究

目的观察补肾化瘀中西医结合干预对脑小血管病患者蒙特利尔认知量表(MoCA)、年龄相关性白质改变评分(ARWMC)的影响及安全性,探索规范化临床干预脑小血管病的中西医结合临床路径。方法将254例脑小血管病受试者随机分为补肾化瘀组与安慰剂组各127例。补肾化瘀组给予补肾化瘀方免煎颗粒1袋/d+尼莫地平100 mg/d口服,安慰剂组给予安慰剂免煎颗粒1袋/d+尼莫地平100 mg/d口服,2组均视个体情况给予降压、降糖、调脂、抗栓等基础内科治疗。2组疗程均为24周。观察2组干预前及干预24周后MoCA量表评分、ARWMC评分变化情况,并分别于干预前及干预12周、24周进行肝功能(ALT、AST)、肾功能(BUN、Cr)、凝血功能(PT)、肌酸激酶(CK)、心电图检查,评估治疗安全性。结果干预24周后2组MoCA量表评分均明显升高(P均0.05),ARWMC评分均明显降低(P均0.05),且补肾化瘀组干预24周后MoCA量表评分明显高于对照组(P0.05),2组干预24周后ARWMC评分比较差异无统计学意义(P0.05)。2组干预前后组内与组间安全性指标比较差异均无统计学意义(P均0.05)。全分析集统计结果与符合方案集结果一致。结论补肾化瘀中西医结合干预有助于提高脑小血管病患者认知功能,改善脑白质病变,为规范化临床干预脑小血管病的中西医结合临床路径奠定了基础。     

解郁化痰汤治疗脑梗死后抑郁临床研究

目的：观察解郁化痰汤治疗脑梗死后抑郁患者临床疗效及对血清脑源性神经营养因子（BDNF）、P 物质（SP） 和5-羟色胺（5-HT） 水平的影响。方法：选取86 例脑梗死后抑郁患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各43 例。对照组给予富马酸喹硫平片治疗,观察组在对照组基础上加用解郁化痰汤治疗。比较2 组临床疗效,观察治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD） 评分、匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI） 评分、脑卒中康复运动功能评定表（STREAM） 评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分变化情况,检测血清BDNF、SP 和5-HY 水平。结果：观察组总有效率为93.02%,高于对照组72.09%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组HAMD 评分、PSQI 评分、STREAM 评分及NIHSS 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组HAMD 评分、PSQI 评分及NIHSS 评分较治疗前降低,STREAM 评分较治疗前升高（P＜0.05）;观察组治疗后HAMD 评分、PSQI 评分及NIHSS 评分低于对照组,STREAM 评分高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清BDNF、SP、5-HY 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组治疗后血清BDNF、5-HY 水平较治疗前升高,而SP 水平较治疗前降低（P＜0.05）;观察组治疗后血清BDNF、5-HY 水平高于对照组,而SP 水平低于对照组（P＜0.05）。结论：解郁化痰汤治疗脑梗死后抑郁临床疗效较好,可缓解患者抑郁情绪及改善睡眠质量,改善患者运动功能及神经功能,提高血清BDNF 和5-HY 水平,降低SP 水平。     

针刺联合益气活血通络汤对卒中患者神经功能的影响

目的观察针刺联合益气活血通络汤对卒中患者神经功能的影响。方法将86例卒中患者随机分为对照组和联合组,每组43例。先给予基础治疗,对照组给予益气活血通络汤加减方治疗,联合组在益气活血通络汤加减方治疗基础上给予针刺治疗。观察美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,Fugl-Meyer运动功能评估(FMA)、日常生活活动能力(ADL)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分变化,检测血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、半胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)、半胱氨酸蛋白酶-9(caspase-9)水平,评估中医证候积分,并比较临床疗效。结果与治疗前比较,两组治疗后NIHSS、中医证候积分及血清caspase-3和caspase-9水平降低;FMA、ADL、MoCA评分及血清BDNF和NGF水平升高,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,联合组治疗后NIHSS、中医证候积分及血清caspase-3和caspase-9水平降低;FMA、ADL、MoCA评分及血清BDNF和NGF水平升高,差异有统计学意义(P0.05)。联合组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在基础治疗的基础上,针刺联合益气活血通络汤加减治疗卒中效果显著,可提高患者认知功能、生活质量和运动功能,改善患者神经功能。     

黄芪赤风汤合补中益气汤对缺血性脑卒中恢复期患者神经功能及NSE、BDNF水平的影响

目的：研究黄芪赤风汤合补中益气汤加减辅助西药治疗缺血性脑卒中恢复期患者对其神经功能、神经特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)的影响。方法：选取我院2020年1月～2022年1月收治的68例缺血性脑卒中恢复期患者，将其按随机数字表法分为观察组和对照组，每组34例，对照组患者在常规治疗基础上服用氯吡格雷治疗，观察组在对照组治疗基础上联用黄芪赤风汤合补中益气汤加减，比较分析两组患者的临床疗效、神经功能。结果：观察组和对照组临床治疗总有效率分别为94.12%、73.53%,两组患者治疗总有效率差异显著(P<0.05)治疗后两组患者各中医症候积分显著降低(P<0.05),其中观察组患者的各中医症候积分显著低于对照组患者(P<0.05);治疗后，两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和NSE水平显著降低(P<0.05),BDNF水平显著升高(P<0.05),且两组患者接受治疗后的NIHSS、NSE、BDNF差异显著(P<0.05)。结论：黄芪赤风汤合补中益气汤加减联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中恢复期患者疗效较好，且可有效恢复患者...     

养血清脑颗粒联合奥拉西坦胶囊对轻度脑卒中后认知障碍患者认知功能及日常生活能力的影响

目的:分析口服养血清脑颗粒和奥拉西坦胶囊对脑卒中后认知障碍患者认知功能、日常生活能力及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法:按照入院顺序对2018年10月～2019年10月期间105例轻度脑卒中后认知障碍患者进行编号,奥拉西坦组52例(双号)给予奥拉西坦胶囊口服及内科基础治疗,养血清脑组53例(单号)增加养血清脑颗粒口服治疗,4周为一疗程,三个疗程后,采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价干预前后认知功能,采用日常生活活动能力(ADL)量表评价干预前后认知功能,采用全自动酶标仪以双抗体夹心酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清NSE和BDNF浓度。结果:养血清脑组三个疗程后MMSE总分、MoCA总分和ADL评分高于对照组(P0.05);养血清脑组三个疗程后血清NSE浓度低于奥拉西坦组、BDNF浓度高于奥拉西坦组(P0.05)。结论:口服养血清脑颗粒和奥拉西坦胶囊改善脑卒中后认知障碍患者认知功能、日常生活能力效果显著,降低血清NSE浓度和提高BDNF浓度水平,促进认知功能和神经功能恢复。