腹部带蒂皮瓣移位结合高压氧修复治疗手部复合组织缺损40例

我院于2004年1月-2006年8月收治手部复合组织缺损40例,均采用带蒂皮瓣移植结合高压氧治疗收到了良好的疗效,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组40例(94指),均为工伤事故造成的手部复合伤,均为男性,年龄25～55岁,平均34岁。损伤原因:机器碾轧伤15例(45指),机器切割伤12例(22指)     

带神经血管蒂示指背岛状皮瓣在拇指损伤修复中的临床应用

目的：探讨带神经血管蒂示指背岛状皮瓣修复拇指皮肤软组织缺损的临床效果。方法：采用带神经血管蒂示指背岛状皮瓣修复拇指软组织缺损18例的临床实践,证实该皮瓣的解剖位置及适用范围。结果：18例皮瓣均成活,术后随访1～36个月,外形满意,皮瓣感觉恢复良好。结论：带神经血管蒂示指背岛状皮瓣是拇指皮肤软组织缺损修复的可行方法。     

温阳生肌膏治疗慢性皮肤溃疡50例临床观察

目的 观察温阳生肌膏治疗慢性皮肤溃疡的临床疗效.方法 将100例慢性皮肤溃疡患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各50例.2组均给予常规基础治疗[包括注意休息,寻找并去除可能的病因(如控制血糖、抗凝等),抗感染,创面常规消毒与清创],在此基础上,2组分别予温阳生肌膏及重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶(商品名为贝复新...     

颅底修复中带蒂复合组织瓣的应用

目的：探讨在颅底病变切除后组织缺损修复中多种带蒂复合组织瓣的应用。方法：术中应用颞肌复合组织瓣、额肌复合组织瓣、帽状腱陡膜组织瓣、胸大肌肌皮瓣、斜方肌肌皮瓣、胸锁乳突肌肌皮瓣一期修复前颅底缺损10例，侧颅底缺损11例。结果：21例均一期愈合，随访6月以上，无颅内感染，无脑脊液漏，无脑疝形成。结论：带蒂复合组织瓣是一期修复颅底缺损的理想材料。需根据缺损部位和不同组织瓣的特点选择，大面积缺损可采用联合修复的方法。     

千捶膏配合生肌玉红膏治疗感染性伤面的临床观察

我院多年来应用千捶膏和生肌玉红膏治疗感染性伤面。千捶膏用于去腐,生肌玉红膏用于生新。据我们观察二药有较强的抗感染作用,尤其有抗绿脓感染作用。应用千捶膏可以较快地达到脱腐作用,应用生肌玉红膏可以促进肉芽增生,达到伤面早期愈合,值得推广。     

小腿带蒂穿支皮瓣的临床应用进展

穿支皮瓣是显微外科皮瓣移植的新发展,符合组织移植"受区修复重建好,供区破坏损失小"的原则,既满足了患者的美观要求,也有利于受区进行功能锻炼,穿支皮瓣符合当代组织移植发展的需要。根据对小腿穿支血管的解剖研究获得了该部位穿支血管的解剖数据,为临床设计小腿带蒂穿支皮瓣提供解剖学依据,使小腿带蒂穿支皮瓣对小腿及足部软组织缺损收到满意的效果。该文就常见小腿穿支皮瓣的解剖和临床应用予以综述。     

压力性损伤皮瓣转移术后流体式悬浮床治疗的临床效果

目的 探讨压力性损伤皮瓣转移术后流体式悬浮床治疗的临床效果。方法 选取2016年1月至2019年12月于本院整形美容外科、烧伤科接受皮瓣转移术的骶尾部压力性损伤患者40例,按患者入院先后顺序分为两组,对照组与研究组术后分别使用传统气垫床、流体式悬浮床治疗,观察两组术后翻身次数、换药次数、伤口愈合时间、术后住院时间、住院费用及术后并发症、复发情况。结果 与对照组比较,研究组术后翻身次数、换药次数明显减少(P0.05),伤口愈合时间、术后住院时间明显缩短(P0.05),两组住院费用比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组术后并发症总发生率为5.00%,明显低于对照组的35.00%,差异有统计学意义(P0.05);两组术后复发率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 压力性损伤皮瓣转移术后应用流体式悬浮床能加速创面愈合,减少皮瓣术后局部并发症的发生,且不会增加总治疗费用,是压力性损伤皮瓣转移术后辅助治疗的有效方法。     

祛腐生肌膏治疗低位肛瘘的临床观察

目的为探讨祛腐生肌膏用于肛瘘术后促进创面愈合的疗效.方法将60例肛瘘手术患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组除采用与对照组相同的治疗外,加用祛腐生肌膏.结果治疗组在减轻创面疼痛、渗出及创面愈合时间方面均明显优于对照组(P＜0.01).结论祛腐生肌膏可明显缩短创面愈合时间,解除组织炎症水肿,缓解疼痛渗出,具有临床应用价值.     

压疮生肌膏治疗中风患者长期卧床压疮的护理效果

目的 观察院内制剂压疮生肌膏对中风患者长期卧床压疮治疗的护理效果。方法 从2019年10月-2021年10月期间收治的100例中风卧床生压疮的患者,随机分为对照组和给药组,各50例。对照组给予常规治疗和护理,给药组在对照组的基础上涂抹压疮生肌膏,2组进行比较,以30 d临床治愈率、压疮愈合评价量表为评价指标。结果 进行30 d治疗后,给药组治愈率为84%,在压疮愈合评价量评分中,给药组与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 压疮生肌膏对治疗中风压疮患者疗效明显,值得临床借鉴。     

应用联合带蒂皮瓣一期修复重度尿道下裂手术的护理

尿道下裂是小儿泌尿生殖系统常见的先天性畸形,其发病率为3.2/1000。近年来尿道下裂的发病率逐渐增高,尤其是重度尿道下裂,须手术治疗,但手术具有一定的难度及复杂性,以往的许多手术方式效果都不满意。我院自2004年~2007年采用新术式     

马来酸桂哌齐特联合腹部带蒂皮瓣修复治疗手及前臂皮肤软组织烧伤缺损的临床观察

目的:观察马来酸桂哌齐特联合腹部带蒂皮瓣修复治疗手及前臂皮肤软组织烧伤缺损的临床效果。方法:选择114例手及前臂皮肤软组织烧伤缺损患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各57例。对照组采用腹部带蒂皮瓣修复治疗,观察组在对照组基础上给予马来酸桂哌齐特治疗。比较两组皮瓣成活率、皮瓣感染率、住院时间、皮瓣断蒂时间,随访3个月,比较两组皮瓣感觉功能恢复情况。结果:观察组皮瓣成活率为92.98%(53/57),高于对照组的73.68%(42/57);皮瓣感染率为3.51%(2/57),低于对照组的14.04%(8/57),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间、皮瓣断蒂时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,观察组皮瓣感觉功能恢复情况优于对照组(P<0.05)。结论:马来酸桂哌齐特联合腹部带蒂皮瓣修复治疗手及前臂皮肤软组织烧伤缺损,能明显提升皮瓣存活率,减少皮瓣感染,加速患者康复。     

封闭式负压引流联合前列地尔治疗糖尿病足溃疡创面愈合的临床疗效观察

目的观察封闭式负压引流联合前列地尔治疗糖尿病足溃疡创面愈合的临床疗效。方法选择2015年3月～2018年3月于我院就治的80例糖尿病足溃疡患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各40例,两组均行封闭式负压引流,观察组同时联合前列地尔治疗,治疗后对比分析两组的临床疗效及换药次数、创面愈合时间、疼痛评分、平均住院时间,以及两组患者治疗前后的疼痛评分的变化情况。结果观察组2例溃疡愈合创面40%,对照组12例溃疡愈合创面40%,两组患者治疗后的总有效率分别为95.0%、70.0%,观察组的临床疗效显著优于对照组,差异具有显著性(P0.05)。观察组的换药次数为(5.23±1.12)次,创面愈合时间为(28.33±7.56)d,平均住院时间为(19.32±2.57)d,分别与对照组比较,观察组的换药次数显著少于对照组,创面愈合时间快于对照组,平均住院时间短于对照组,两组上述指标分别比较,差异具有显著性(P0.05)。观察组和对照组患者的疼痛评分治疗前比较,差异无显著性(P0.05),治疗后,观察组的疼痛评分分别与治疗前及对照组比较,差异具有显著性(P0.05),且观察组患者治疗后的疼痛评分分别显著低于对照组,差异具有显著性(P0.05)。结论封闭式负压引流联合前列地尔治疗糖尿病足有利于促进溃疡创面愈合,提高临床疗效,减少换药次数、患者痛苦少、疼痛轻、住院时间短。     

生肌玉红膏促进麻风足底溃疡肉芽生长及愈合的临床观察

目的观察生肌玉红膏在麻风足底溃疡治疗中的作用。方法将37例麻风足底溃疡患者按随机数字表法分成2组,治疗组19例,对照组18例。治疗组外用生肌玉红膏纱布,对照组外用凡士林纱布,隔日换药1次,疗程12周。每次换药记录溃疡的情况,对比创面肉芽生长积分疗效。结果治疗12周时,治疗组创面肉芽生长积分明显低于对照组〔创面肉芽性质积分：（1.15±0.89）vs（1.94±1.06）分,P〈0.05;创面肉芽覆盖积分：（1.08±0.94）vs（1.89±1.02）,P〈0.05〕。治疗组与对照组的创面愈合率分别为47.37%、16.67%,总有效率分别为68.42%、33.33%,治疗组有增高趋势。治疗组用药期间未发生不良反应。结论采用生肌玉红膏治疗麻风足底溃疡疗效安全可靠,能明显改善创面微循环,促进肉芽生长,有利于提高溃疡愈合率。 更多还原     

带蒂结膜瓣联合自体血清治疗难治性角膜溃疡疗效观察

临床上时常遇到药物疗效欠佳或反复发作的角膜溃疡,对单纯药物治疗不敏感,迁延不愈易形成角膜穿孔,甚至眼内容物脱出,终至失明[1]。及时选取有效治疗方法防止溃疡穿孔非常重要。     

消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血的临床效果观察

目的 探讨消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血的临床效果.方法 选取2017年8月至2019年8月本院收治的92例胃溃疡出血患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组46例.对照组采用四联疗法治疗,观察组采用消化内镜联合四联疗法治疗,比较两组溃疡愈合时间、止血时间、临床疗效、不良反应发生率和再出血率.结果 观察组止...     

腓肠内侧动脉带蒂皮瓣与肌瓣移植治疗小腿软组织缺损

对21例髌前和胫前区软组织缺损，采用腓肠内侧动脉穿支带蒂皮瓣或肌瓣治疗，其中皮瓣10例，肌瓣11例。2例术后发生表浅感染，皮瓣和肌瓣全部成活，取得了较满意的效果。提示带蒂移植适宜修复髌前或胫前软组织缺损。     

奥美拉唑合用胸腺蛋白口服液治疗消化性溃疡疗效观察

目的 研究奥美拉唑合用胸腺蛋白口服液治疗消化性溃疡的疗效及安全性。方法 将94例消化性溃疡患者随机分为奥美拉唑加胸腺蛋白口服液组（治疗组）和单纯奥美拉唑组（对照组），其中治疗组48例，应用奥美拉唑20mg，1次／d，TPOS（含胸腺蛋白30mg）6ml，2次／d。对照组46例单纯应用奥美拉唑20mg，1次／d。十二指肠溃疡者治疗4周，胃溃疡治疗6周。停药后复查胃镜，观察溃疡愈合情况。结果 治疗组和对照组十二指肠溃疡的愈合率分别为100％和81．3％（P〈0．05）．总有效率分别为100％和84．4％（P〈0．05）；胃溃疡的愈合率分别为100％和71．4％（P〈0．05），总有效率分别为100％和85．7％（P〈0．05）；治疗组症状改善率十二指肠溃疡分别为100％和84．4％（P〈0．05）；胃溃疡分别为100％和85．7％（P〈0．05）。结论 奥美拉唑合用胸腺蛋白口服液能提高消化性溃疡的治愈率和症状改善率，疗效比单用奥美拉唑更好，且无不良反应，患者耐受性好，值得推广应用。     

奥美拉唑合用胸腺蛋白口服液治疗消化性溃疡疗效观察

目的研究奥美拉唑合用胸腺蛋白口服液治疗消化性溃疡的疗效及安全性.方法将94例消化性溃疡患者随机分为奥美拉唑加胸腺蛋白口服液组(治疗组)和单纯奥美拉唑组(对照组),其中治疗组48例,应用奥美拉唑20 mg,1次/d,TPOS(含胸腺蛋白30 mg)6 ml,2次/d.对照组46例单纯应用奥美拉唑20 mg,1次/d.十二指肠溃疡者治疗4周,胃溃疡治疗6周.停药后复查胃镜,观察溃疡愈合情况.结果治疗组和对照组十二指肠溃疡的愈合率分别为100%和81.3%(P＜0.05),总有效率分别为100%和84.4%(P＜0.05);胃溃疡的愈合率分别为100%和71.4%(P＜0.05),总有效率分别为100%和85.7%(P＜0.05);治疗组症状改善率十二指肠溃疡分别为100%和84.4%(P＜0.05);胃溃疡分别为100%和85.7%(P＜0.05).结论奥美拉唑合用胸腺蛋白口服液能提高消化性溃疡的治愈率和症状改善率,疗效比单用奥美拉唑更好,且无不良反应,患者耐受性好,值得推广应用.     

颞肌蒂下颌骨瓣在上颌骨缺损修复中的临床观察

总结12例应用颞肌蒂下颌骨瓣修复上颌骨缺损的临床资料,观察颞肌蒂下颌骨瓣修复上颌骨缺损效果。12例患者术后面部外形基本对称,开口度可达2.7～3.5 cm,开口型"↓"。予以复查患侧嚼肌及颞肌肌电图,肌电图波幅均在正常范围,与术前无明显改变。颞肌蒂下颌骨瓣切取后对供区功能无明显影响,在上颌骨缺损修复中具有较好的修复效果。     

Clinical observation of mandibular bone flap pedicled with temporal muscle to repair maxillary defects

总结12例应用颞肌蒂下颌骨瓣修复上颌骨缺损的临床资料,观察颞肌蒂下颌骨瓣修复上颌骨缺损效果.12例患者术后面部外形基本对称,开口度可达2.7~3.5 cm,开口型"↓".予以复查患侧嚼肌及颞肌肌电图,肌电图波幅均在正常范围,与术前无明显改变.颞肌蒂下颌骨瓣切取后对供区功能无明显影响,在上颌骨缺损修复中具有较好的修复效果.