颈椎间盘突出症的CT诊断

典型腰椎间盘突出症的诊断并不困难,但典型的颈椎间盘突出则并不易诊断,且颈椎间盘突出症的发病率低,约为全部椎间盘突出症的4—6％,为腰椎间盘突出症的十分之一。不典型者常被误诊或漏诊。近年来由于CT的应用,为颈椎间盘突出症的确诊提供了新的途径,对本病的认识更趋于深化。作者自1986年9月以来共行颈椎CT检     

腰骶部肿瘤误诊为腰椎间盘突出症的原因分析

目的: 分析腰骶部肿瘤误诊为腰椎间盘突出症的原因, 降低临床误诊率。方法: 回顾 24例被误诊为腰椎间盘突出症的腰骶部肿瘤患者的临床资料, 包括病史、发病特点、病程、临床表现及影像学特征, 分析发生误诊的原因, 以及纠正误诊的方法。归纳出两类疾病的各自特征及鉴别要点和方法。结果: 临床上腰骶部肿瘤容易误诊为腰椎间盘突出症, 主要原因在于忽视详细的病史采集和体格检查、过多地依赖影像学检查, 以诊断收集资料而不是以分析收集资料推导诊断, 违背了正常的诊断程序。结论: 腰骶部肿瘤和腰椎间盘突出症的病史、疼痛特点以及临床表现有明显不同, 只要进行详细的病史采集和仔细的体格检查并结合必要的影像学资料, 两者是可以鉴别的。     

椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症的原因分析

目的分析椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症的原因,降低临床误诊率。方法回顾18例被误诊为腰椎间盘突出症的椎管内肿瘤患者的临床资料,包括病史,发病特点,病程,临床表现及影像学特征,分析发生误诊的原因,以及纠正误诊的方法。归纳出两类疾病的各自特征及鉴别要点和方法。结果临床上椎骨内肿瘤容易误诊为腰椎间盘突出症,主要原因在于忽视详细的病史采集和体格检查、过多地依赖影像学检查、以诊断收集资料而不是以分析收集资料推导诊断,违背了正常的诊断程序。结论椎管内肿瘤和腰椎间盘突出症的病史、疼痛特点以及临床表现有明显不同,只要进行详细的病史采集和仔细的体格检查并结合必要的影像学资料,两者是可以鉴别的。     

椎管内外肿瘤误诊为腰椎间盘突出症42例分析

目的回顾分析腰椎管内外肿瘤被误诊为腰椎间盘突出症的原因。方法2003年1月至2008年7月我院共收治42例以腰椎间盘突出症入院确诊为椎管内外肿瘤的患者,对两者的临床表现、体格检查、实验室检查、影像学检查进行综合分析归纳,找出其不同点。结果腰、骶椎椎管内外肿瘤与腰椎间盘突出症的临床表现相似,极易误诊,应综合归纳分析,鉴别诊断以MRI最有价值。结论腰椎间盘突出症的患者应详细进行体格检查,对疑似腰、骶椎椎管内外肿瘤者应行MRI检查,以防误诊。     

椎管外肿瘤误诊为腰椎间盘突出症22例分析

目的探讨椎管外肿瘤误诊为腰椎间盘突出症的原因,降低临床误诊率。方法回顾：22例被误诊为腰椎间盘突出症的椎管外肿瘤患者的临床资料,分析发生误诊的原因,以及防范误诊的措施。结果临床上椎管外肿瘤容易误诊为腰椎间盘突出症,主要原因在于先入为主、诊疗片面,症状、体征与影像学不吻合,诊断与治疗孤立。结论椎管外肿瘤与腰椎间盘突出症的鉴别应根据病史、神经系统检查与辅助检查的统一性,诊断与治疗的相互印证,避免误诊误治。     

腰椎间盘突出症的临床和CT诊断

腰椎间盘突出症的临床和ＣＴ诊断王文孝，桑亚荣腰椎间盘突出症是腰腿痛综合征中最常见的原因，其诊断长期以来主要依据临床症状和体征。对少数临床症状不典型、诊断不明确、定位困难的病例需借助ｃＴ扫描或脊髓造影等。本组用ＣＴ诊断腰椎间盘突出症５１例，其中２１例手...     

马尾神经鞘瘤误诊为腰椎间盘突出症(附4例报告)

脊髓马尾部神经鞘瘤,及腰椎间盘突出症的突出物,均可因其压迫神经根而出现坐骨神经症状,成为慢性腰腿痛的病因。典型病例,临床不难鉴别。而非典型病例,或对其临床表现认识不足时,常可误诊。 本院自1981—1986年,有4列马尾神经鞘瘤,被误诊为腰椎间盘突出症,由骨科收治。后经脑脊液检查、脊髓造影及手术探查而明确诊断。随访1—5年,除1例于术后5年复发,再次手术病理诊断为恶性神经鞘     

碘水脊髓造影术不良反应分析及预防(附337例次报告)

椎管内疾患所致腰腿痛常见,如腰椎间盘突出症和椎管狭窄症等,一部分临床表现不典型者,需借助一些诊断技术如CT扫描     

椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症原因分析

椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症原因分析于晓华，凌宜川椎管内肿瘤（尤其是腰骶段）与腰椎间盘突出症的鉴别诊断有一定难度，容易发生误诊。本文报告我院８例误诊病例，并复习国内近５年（１９９０～１９９４年）椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症的文献，进一步分析误诊原...     

双间隙腰椎间盘突出(附35例报告)

典型的腰椎间盘突出症根据临床症状、体征一般均可作出诊断,但是双间隙腰椎间盘突出时,由于多根神经受累,临床表现复杂,给术前定位诊断带来了困难。我院结合     

腰椎转移癌与腰椎间盘突出症的鉴别18例报告

目的：明确腰椎间盘突出症与腰椎转移癌的不同点,以防误诊。方法：对比腰椎间盘突出症与腰椎转移癌的临床表现、辅助检查,找出其不同点。结果;腰椎间突出症与腰椎转移癌临床表现相似,鉴别诊断以ＭＲＩ最有价值。结论：应重视详细的体格检查,对疑有腰椎转移癌可能者,应行ＭＲＩ检查以资鉴别。     

对腰椎间盘突出症诊断误区的分析

腰椎间盘突出症是疼痛科和骨伤科的常见病、多发病，是腰腿痛最常见的原因之一。受各种因素的影响，腰腿痛患者误诊为腰椎间盘突出症的较多。笔者收集整理了2001年3月-2003年3月误诊为腰椎间盘突出症的45例病案资料，分析发现在该病的诊断中存在着许多误区，现总结如下。     

老年性腰椎间盘突出症诊断和治疗特点——附56例临床报告

目的 研究老年性腰椎间盘突出症的临床表现和治疗的特点。方法 回顾分析近10年来经手术治疗,资料完整的56例老年性腰椎间盘突出症。结果 在随访平均4年的48例中,优良率为85．4％(41,48)。结论 老年性腰椎间盘突出症病史长,症状不典型,cT能明确诊断。在控制合并症的基础上选择适当的麻醉,行半椎板切除、全椎板切除椎管扩大髓核除手术,疗效多获满意。     

影像与临床结合诊断腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症与梨状肌症侯群,腰３横突综合症,臀上皮神经炎,腰椎滑脱等病都可引起腰臀腿痛。后者常被误诊为腰椎间盘突出症,总结我科２０００年９月～２０００年１２月接诊的先经ＣＴ诊断为腰椎间盘突出症患者６２例,从中发现符合腰椎间盘突出症诊断者４８例,梨状肌症侯群,腰３横突综合症,臀上皮神经炎及腰椎滑脱症共１４例,误诊占本组病例的２２．５％,分析报告如下。 临床资料 一、一般资料 本组６２例,男３９例,女２３例,年龄２５～６４岁,平均年龄４２．５岁,腰腿痛病史２ｗ～２年。临床表现为腰痛伴臀腿痛３６例,臀…     

类似椎管内肿瘤的游离型腰椎间盘突出症的特点及治疗5例报告

腰椎间盘突出症是骨科常见病，根据临床表现及影像学检查一般能明确诊断，但有极少数破裂游离型腰椎间盘突出症的临床表现及影像学检查与椎管内肿瘤相似，不易鉴别：我院自1993．5-2003．5共收治3225例腰椎间盘突出症，破裂游离型腰椎间盘突出症232例。其中5例游离型病例在临床症状及影像学表现上与椎管内肿瘤相似，现报告如下。     

青少年腰椎间盘突出症研究现状及进展

青少年正处于发育阶段 ,其发生腰椎间盘突出症的发病机理、临床表现与成人有明显区别 ,临床上易延误诊断。为此 ,本文着重对青少年腰椎间盘突出症的发病机理、临床特点、治疗进展进行阐述。结果表明青少年腰椎间盘突出症发病率低 ,为 0 .4% -6% ,临床表现与成年人有很大差异。在诊断上 ,体征、影像学改变比症状可靠 ;治疗上先采用非手术治疗 ,如效果不佳 ,则早期手术 ,长期随访疗法满意     

下腰段几种碘水造影剂不良反应及预防（附337例次分析）

下腰段几种碘水造影剂不良反应及预防（附３３７例次分析）褚大由，樊功伟，郭春生椎管内疾患所致腰腿痛常见，如腰椎间盘突出症和椎管狭窄症等，一部分临床表现不典型者，需借助一些诊断技术如脊髓造影及ＣＴ扫描等以明确诊断。脊髓造影以应用碘油（Ｍｙｏｄｉｌ）或碘水...     

破裂腰椎间盘突出症的诊断进展

目前国内外对腰椎间盘突出症的各种手术和非手术方法甚多,意见也不一致,但是多数学者认为破裂型腰椎间盘突出症宜早期手术治疗,反复非手术治疗可延误诊治,甚至出现严重并发症。因此,能正确诊断破裂型腰椎间盘突出症对指导治疗有重要意义,本文就近年来对该病的诊断作一综述。 一、临床表现　腰椎间盘突出症临床表现复杂,一般仅根据病史和体征往往难以对破裂型腰椎间盘突出症确诊［１］,破裂型腰椎间盘突出症,系指腰椎间盘纤维环完全破裂或破碎,并同髓核甚至软骨板脱出于纤维环外,但未完全游离椎管内［２］,可分为脱出后纵韧带下…     

椎管内神经纤维瘤误诊为腰椎间盘突出症原因分析

椎管内神经纤维瘤误诊为腰椎间盘突出症原因分析贾献荣１腰骶椎管内神经纤维瘤的主要临床表现是腰腿痛。其确诊有一定难度，尤易误诊为腰椎间盘突出症。若延误治疗则可致神经受压变性，使其所支配的组织功能丧失。现对我院１９９２年～１９９５年收治的８例椎管内神经纤维...     

与《多间隙双侧性腰椎间盘突出症》一文作者商榷

读骨与关节损伤杂志1988;3(1):6 中《多间隙双侧性腰椎间盘突出症(附3例报告)》一文后,有几个问题与作者商榷: 腰椎间盘突出症的定位诊断主要靠腰部压痛点,下肢的肌力、感觉及反射改变,不典型者辅以椎管造影或其它辅助检查。与颈椎病的X线诊断一样,椎管造影结果应与临床表现相结合,才能下诊断,单凭椎管造影结果下诊断是不全面的。我