新生儿先天性肥厚型心肌病超声表现1例

患儿男,出生后1d,因发热1＋h入院。体格检查：反应差,口唇发绀,鼻唇沟略青紫,心肺（-）。超声心动图检查：左室前壁、侧壁增厚约6mm,左窄后壁厚约4mm,室间隔显著增厚,约10～13mm,呈不对称性增厚（图1）．其内为点状不均匀性增强回声,室壁运动尚可,各房室腔大小正常,左、右室流出道无明显梗阻声像,CDFI：房间隔可见左向有分流血流信号,室间隔内部可见点状血流信号（图2）,未见明显穿隔血流,     

胎儿肥厚型心肌病超声表现1例

孕妇29岁，孕2产1，孕41周。上诉外院超声榆查发现胎儿心腔内异常血流信号，为明确诊断来本院进一步俭查。我院胎儿超声心动图示：胎儿心胸比例大致正常（0．43），心尖朝向左侧。四腔观显示：室间隔呈梭形肥厚，回声欠均匀，最厚处位于室间隔中部，达16mm（图1）。     

Ⅰ型糖原累积病超声表现1例

<正>患儿男,4个月,无明显诱因出现气促、发热1 d,加重伴呼吸困难半天。超声检查:肝、脾、双肾体积均明显增大。肝内见细小密集的点状回声,实质回声弥漫性增强(图1);双肾实质密集点状稍增强回声,集合系统回声明显增强(图2)。超声诊断:肝脏、脾脏、双肾肿大,肝、肾脂肪变。血气分析提示代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒(失代偿);尿遗传代谢病检查:乳酸血症伴酮症酸中毒。最终依据分子遗传学检测到葡萄糖-6-磷酸酶基因的一个纯合突变:c.248GA(p.Arg83His),诊断为:Ⅰ型糖原累积病。     

艾滋病超声表现1例

患者男 ,3 0岁。因反复畏寒、高热 40余天 ,经多家医院诊治无效而来我院就诊。 1个月前曾有右颈部淋巴结肿大。查体 :体温 40 .5℃ ,双侧腹股沟触及数个大小不等的肿大淋巴结 ,肝、脾未触及 ,心率 12 0次 /min ,律齐 ,左胸骨旁第 4肋间可闻及响亮高调吹风样杂音。血尿培养均未见细菌生长 ,结核抗体及肥达氏反应阴性。胸部X线检查 :两肺未见病变 ,右上纵隔及肺门淋巴结肿大。超声检查 :肝实质回声均匀 ,右肝内测及一团状强回声 ,1.4cm× 0 .8cm ,后方伴声影 ,胆囊大小为 6.7cm× 2 .3cm ,囊腔内见 0 .6cm× 0 .4cm ,0 .7cm× 0 .6cm的团状强…     

髂骨组织细胞型恶性淋巴瘤超声表现1例

患者男 ,50岁。半年前无明显诱因出现右髂部疼痛伴发烧。曾在当地药物治疗 ,症状缓解 ,之后反复发作数次。近来因疼痛加剧 ,伴发烧、咳嗽、咳痰就诊。查体 :患者一般情况可 ,血压 16/ 11kPa ,体温 3 9.6℃。腹软 ,肝脾未触及 ,右腹股沟浅表淋巴结肿大。右髂区局部皮肤色红无弹性 ,皮温略高 ,有压疼 ,髋关节活动时髂部感到不适。血液检查 :白细胞计数 18.5×10 9/L ,红细胞计数 3 .2× 10 12 /L ,血红蛋白 89g/L ,血小板计数440× 10 9/L ,淋巴细胞 11.8% ,粒细胞 86.0 % ,嗜酸细胞 <0 .7,血沉 >80mm/h。X线检查 :右髂骨区见一类圆形低密…     

肾上腺血肿超声表现一例

<正>患者,男,44岁,打篮球时右季肋部被撞击,伤后局部剧烈疼痛,伴胸闷气急明显。胸部X线检查未见肋骨骨折,血压130mmHg/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),尿检正常,局部皮肤未见异常,CT显示右侧肾上腺区可见一椭圆形高密度影,边界清晰,密度不均匀,边缘密度高,中心密度低,考虑右侧肾上腺血肿或占位性病变。超声检查:右侧腹部冠状切面检查右肾上腺区见32mm×19mm     

无脾综合征超声表现1例

患儿女．8岁。全身发绀8年、曾于年幼时在外院检查提示先天性心脏病。入院后行超声心动图检查，诊断：复杂型先天性心脏病：单心房(心房不定位，右心房对称位)；单心室(右室型)；完全型心内膜垫缺损；右室(主室腔)双出口；大动脉右转位；肺动脉瓣狭窄(轻度)；共同房室瓣关闭不全(中)。     

心脏血管肉瘤超声表现一例

<正>患者,男,32岁,3个月前无明显诱因出现胸痛,咳痰,痰中带血,未予诊治,近期病情加重,并晕厥2次,遂到当地医院就诊。胸部X线检查发现心包大量积液,进一步行心脏CT血管造影检查发现右心房与心包腔相连,有造影剂外溢到心包腔。因患者有心包填塞表现,当地医院急诊行心包探查手术,术中见心包腔张力高,引流出血性液体800ml及血凝块,于右心房外侧可见大小约8cm×6     

Ⅲ型糖原累积病患者一例超声心动图图像的动态变化

患者女,22岁,2012年3月因乏力、活动后气短入院,入院心电图检查示：双心室肥厚伴QT问期延长;超声心动图示：左心扩大,左、右心室壁增厚,左心室收缩功能下降;生化检查示：空腹低血糖、肝功能及血脂检测结果均异常。1997年患者7岁时因肝肿大5年第一次入院。入院时血乳酸增高（1．9mmol／L）,空腹血糖减低（500mg／L）,     

主动脉瓣下狭窄误诊为肥厚型心肌病1例

患者女,40岁。自2001年以来因反复活动后头晕先后两次来我院就诊,超声心动图均提示肥厚性心肌病,药物治疗后症状无缓解。入院前10d因上述症状加重,再次行超声心动图检查,诊断为主动脉瓣下狭窄（图1,2）。患者先后三次心脏超声检查结果见表1。     

腓管综合征2例超声表现

例 1　男 ,67岁。右小腿上部外侧肿物 ,疼痛 ,足趾活动无力 1个月入院。该患者于 1个月前偶然发现右小腿上段前外侧有一无痛性小肿物 ,渐增大并活动时疼痛 ,2 0 d前出现右足下垂足趾及踝关节不能背屈。专科检查 :右小腿上段前外侧肿胀、隆起 ,软组织张力高 ,但未触及明显肿物界     

左房黏液瘤的X线与超声诊断(附10例分析)

目的 :探讨左房黏液瘤的X线平片诊断和超声诊断价值。材料与方法 :本组 10例 ,男性 4例 ,女性 6例。均采用心脏常规位片及超声心动图检查 ,并手术病理证实。结果 :10例左房黏液瘤的X线平片特点 :(1)左房增大与心脏增大不相一致。 (2 )左房、右室和肺动脉段的改变不成比例。 (3)左房增大与肺郁血、肺循环高压的程度不相称。超声心动图特点 :(1)收缩期心房内可见云雾状光团回声。 (2 )二尖瓣前叶呈城墙样改变 ,舒张期光团随血流移入二尖瓣口。结论 :根据左房黏液瘤的临床及X线表现特点 ,平片可以提出可能性诊断 ,但超声心动图是最精确、可靠、简便、安全的诊断。     

多发性子宫肌瘤钙化1例的超声表现

患者女,73岁。下腹部疼痛2d就诊,无阴道出血或分泌物。既往月经量多且不规则,绝经已22年超声检查:下腹部子宫部位见大片强回声光团后伴声影,子宫、附件均显示不清;经阴道超声检查:宫颈显示尚清晰,似可见与宫颈相连之子宫内膜线厚约0.cm,其右前方、左后方(距内膜线约3.0~3.5cm)分别见4.4cm×3.5cm×3.8cm、3.9cm×2.9cm×3.4cm强回声光团后伴声影,子宫前壁、后壁肌层分别见2.7cm×1.2cm×1.8cm、1.1cm×0.8cm×0.cm强回声光团后伴声影(图1);双侧卵巢显示欠清。超声提示:(1)子宫内膜线右前、左后方的强回声光团,考虑为子宫浆膜层肌瘤钙化可能;…     

心包血管瘤超声表现1例

患者 女，53岁，因反复胸闷10年，加重1个月入院，体检时心尖区可闻及2-3级收缩期柔和杂音，心界略向两侧扩大。X线检查，心影为不规则形，中下纵隔示阴影，肺野未见明显异常，考虑为中下纵隔肿瘤，心包囊肿可能，心电图；窦性心律，T波低平。     

丹-沃综合征的超声表现2例

患妇，28岁，孕34周，行产前超声检查，B超示：胎头双顶径8.9cm，于小脑后颅凹处见深1.7cm无回声区。蚓部缺如。脊柱连续，胎心规律，股骨长5.8cm，羊水深4.6cm，胎盘前壁。超声诊断：宫内晚孕，头位，胎儿小脑后颅凹处积液丹-沃（DandyWalker）综合征可能性大。     

Ⅱ型阴道斜隔综合征超声表现1例

患者女,28岁,以“阴道脓性腥臭分泌物2年，婚后1年未孕”来我院就诊。患者曾在当地医院行超声检查，结果显示“双子宫，子宫纵隔，宫颈及阴道囊肿性肿块”，未作特殊处理，仅给予口服消炎药（药名不详）治疗，无明显效果。后被我院生殖中心以“双子宫，子宫纵隔，宫颈畸形，右宫腔积脓”收入院。     

超声心动图诊断乳头肌肥厚型心肌病1例

患者男,24岁。因两年内晕厥4次入院。发作前伴有胸闷、气短,心悸不适,发作时意识完全丧失,无口吐白沫、四肢抽搐,每次晕厥持续约1 min后自行苏醒。苏醒后患者无记忆力障碍,无肢体活动障碍。体格检查：神清,心界不大,心率69次/min,律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音。无高血压等病史,无吸烟饮酒史。家族史中无原发性心肌病患者。心电图：窦性心律,二度Ⅰ型房室传导阻滞,左室肥厚,ST段压低伴T波倒置。头颅CT检查无异常。