耳穴埋籽对晚期前列腺癌伴失眠患者睡眠质量的影响

目的:探讨耳穴埋籽对晚期前列腺癌伴失眠患者睡眠质量的影响。方法:选取2017年1月至2019年2月在浙江省台州医院门诊治疗的晚期前列腺癌伴失眠患者78例,随机分为两组,每组各39例。两组均每晚睡前给予口服艾司唑仑1mg。对照组在此基础上予常规干预,干预组在对照组基础上加耳穴埋籽治疗,两组均干预4周。观察两组干预前后睡眠障碍改善指标(PSQI评分和SRSS评分)及体力状况指标(KPS评分)好转情况,并比较临床效果。结果:干预4周后,两组PSQI评分和SRSS评分显著下降,KPS评分显著上升(P<0.05或P<0.01),且干预组患者变化幅度更显著(P<0.05);同时干预组临床总有效率(94.87%)优于对照组(79.49%)(χ^(2)=4.130,P<0.05)。结论:耳穴埋籽用于晚期前列腺癌伴失眠患者的疗效确切,能明显改善睡眠障碍,提高体力状况。     

耳穴埋籽联合营养支持用于晚期肺癌相关性厌食患者的效果评价

目的 探讨耳穴埋籽联合营养支持用于晚期肺癌相关性厌食患者的效果。 方法 选取2017年1月至2020年7月杭州市中医院丁桥院区呼吸科门诊或住院就诊的晚期肺癌相关性厌食患者88例,随机分为两组,每组各44例。单用组予单纯营养支持治疗,联用组在单用组基础上加耳穴埋籽治疗,两组均连用12周。观察并比较两组治疗前后营养状况指标[血清血红蛋白(HGB)、白蛋白(ALB)和转铁蛋白(TRF)]及体力状况指标(卡氏评分)的变化,并评估其临床效果。 结果 治疗12周后,单用组及联用组血清HGB、ALB和TRF水平分别为[(118.24±14.08)分、(129.25±14.24)分];[(30.05±4.81)分、(34.01±3.58)分];[(167.72±24.09)分、(174.75±29.14)分],均较治疗前[(103.55±12.21)分、(102.97±10.17)分;(27.90±3.34)分;(27.81±3.15)分;(154.41±20.42)分、(152.82±21.62)分]明显上升(P<0.05或P<0.01),且治疗后联用组上升幅度较单用组更明显(P<0.05);联用组、单用组卡氏功能评分[(65.07±9.72)分、(59.25±9.07)分]较前[(52.16±9.41)分、(51.87±8.75)分]明显上升(P<0.05或P<0.01),且联用组上升幅度较单用组更显著(P<0.05);同时联用组患者临床总有效率(95.46%)明显优于单用组(81.82%)(χ2=4.060,P<0.05)。 结论 耳穴埋籽与营养支持联合治疗晚期肺癌相关性厌食患者的效果确切,能明显改善患者的营养状况,提高体力状况。     

循证护理在晚期肺癌疼痛护理中的效果分析

目的:研究分析循证护理在晚期肺癌疼痛护理中的应用效果。方法:选取2018年1月－2020年1月杭州市肿瘤医院肿瘤科60例晚期肺癌癌痛患者,随机分为两组,每组各30例(随机数字表法),其中对照组采用常规护理,观察组则采用循证护理,然后比较两组患者的护理效果。结果:护理后,观察组的癌因性疼痛评分[(2.94±0.67)分]、癌因性疲乏评分[(2.85±0.94)分]、SAS评分[(41.68±4.83)分]、SDS评分[(42.40±5.19)分]、PSQI评分[(10.41±1.98)分]均低于对照组(P<0.05)。观察组患者护理后的生理、心理、环境、社会关系生活质量评分分别为(83.45±6.37)分、(84.39±6.28)分、(82.46±5.14)分、(83.57±5.69)分,均高于对照组,且有统计学意义(P<0.05)。护理总满意率观察组(96.67%)与对照组(80.00%)比较,观察组更高(P<0.05)。结论:循证护理用于晚期肺癌癌痛患者中可有效减轻癌痛症状和疲乏症状,进一步减轻患者不良情绪和睡眠障碍,提升其生活质量,使其更加满意于护理服务。     

针灸配合当归芍药散加味治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效

目的:研究针灸结合当归芍药散加味治疗椎动脉型颈椎病的效果。方法:回顾性分析2020年2月－2021年1月山东省莱州市中医医院收治的椎动脉型颈椎病患者86例,按不同治疗方法分为试验组和对照组,每组各43例。对照组采用针灸治疗,试验组采用针灸配合当归芍药散治疗。比较两组的临床疗效、颈椎恢复、疼痛、颈椎功能障碍指数、中医证候积分及睡眠质量。结果:试验组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组CASS评分[(92.01±11.59)分]显著高于对照组,VAS评分[(1.94±0.37)分]、中医证候评分[(6.19±2.14)分]、NDI颈椎功能障碍指数[(7.83±1.90)分]显著低于对照组(均P<0.05)。治疗后,试验组的睡眠效率[(1.67±0.32)分]、睡眠时间[(1.32±0.37)分]和睡眠质量[(1.72±0.33)分]评分均显著低于对照组(均P<0.05)。结论:椎动脉型颈椎病患者采用针灸联合当归芍药散能有效缓解症状、颈椎功能及睡眠质量。     

阅读疗法对抑郁症疗效的观察

目的探讨阅读疗法对抑郁症患者的治疗效果。方法将85例抑郁症患者随机分为干预组(41例)和对照组(44例)。干预组在日常药物治疗和相应康复治疗的基础上同时使用阅读疗法进行康复干预研究,对照组仅进行相应的药物治疗及一般的康复治疗。采用24项汉密顿抑郁量表(HAMD)在干预前后对两组患者分别进行疗效评估。结果干预28d后,干预组和对照组各因子分比干预前均有显著降低(P<0.01),各项因子干预前后差异有极显著性,但干预组因子分降低幅度大于对照组,焦虑躯体化降低值[(2.46±1.95)分,(1.00±1.56)分,P<0.01]、睡眠障碍降低值[(1.00±1.18)分,(0.23±1.36)分,P<0.001]、绝望感降低值[(3.02±1.75)分,(1.50±1.79)分,P<0.01]、总分降低值[(9.59±3.91)分,(6.59±3.01)分,P<0.01]差异有极显著性。结论阅读疗法对抑郁症患者是一种有效的辅助康复治疗方法。     

2型糖尿病失眠患者应用耳穴埋籽疗效观察与护理

目的:观察2型糖尿病失眠患者耳穴埋籽的治疗效果.方法:将60例失眠患者随机分为对照组和观察组各30例.对照组采用单纯安眠药物治疗,观察组用耳穴埋籽治疗,观察两组的治疗效果.结果:观察组治疗及护理干预后的PSQI评分为(10.35±2.51)分,明显比对照组的(14.26±2.54)分低,组间差异显著(P<0.05).结论:耳穴埋籽治疗失眠患者效果好,且操作简便安全,无任何不良反应,有着较好的临床应用价值,使患者睡眠质量有效提高.     

失眠认知行为疗法对酒依赖患者睡眠质量及情绪的影响

目的 探讨失眠的认知行为疗法对于酒依赖患者睡眠质量和抑郁、焦虑情绪等方面的影响,为临床提供参考。 方法 招募了于2017年5月—2018年12月期间杭州市第七人民医院收治的符合入组标准的酒依赖患者共66例,将其随机分为观察组和对照组各33例。对照组接受常规治疗和护理干预,观察组在此基础上进一步接受失眠的认知行为疗法干预,总干预时间持续4周。并分别在治疗前、治疗后评估2组患者的入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、抑郁和焦虑情绪。 结果 2组患者的人口学资料及基线PSQI评分、SDS评分、SAS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组入睡时间评分[(1.77±0.52)分vs.(2.21±0.67)分,P=0.004]、睡眠时间评分[(1.26±0.83)分vs.(1.72±0.95)分,P=0.040]、睡眠效率评分[(0.76±0.84)分vs.(1.26±0.75)分,P=0.013]及PSQI总分[(9.38±6.29)分vs.(13.54±6.85)分,P=0.013]、SDS评分[(36.81±7.76)分vs.(45.47±8.25)分,P<0.001]、SAS评分[(33.18±6.73)分vs.(42.26±11.48)分,P<0.001]均低于对照组,2组评分差异均有统计学意义(均P<0.05)。 结论 失眠的认知行为疗法可有效改善酒依赖患者的睡眠质量、抑郁和焦虑情绪,减少其入睡时间,增加总睡眠时间,提高睡眠效率,改善睡眠质量,有助于患者病情恢复。      

行为及心理干预对进展期胃癌行腹腔镜D2根治术患者情绪及生活质量的影响

目的 探讨行为及心理干预对进展期胃癌行腹腔镜D2根治术患者的情绪及生活质量的影响.方法 2014年1月至2015年12月,将北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心收治的186例进展期胃癌行腹腔镜D2根治术患者按入院顺序以简单随机抽样方法分为对照组和干预组各93例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予行为及心理干预,比较两组在情绪和生活质量上的差异.结果 干预后干预组患者焦虑、抑郁评分[(42.19±7.75)分、(43.61±8.28)]分均低于对照组[(50.62±7.61)分、(54.41±8.3)分),差异有统计学意义(P<0.05);生理功能[(55.96±6.47)分]、生理职能[(50.19±7.72)分]、躯体疼痛[(47.31±7.95)分]、一般健康状况[(49.38±7.28)分]、精力[(56.99±7.31)分]、社会功能[(51.53±7.34)分]、情感职能[(46.97±7.48)分]、精神健康[(52.60±7.39)分]评分均高于对照组[(47.78±7.72)分、(45.08±7.56)分、(40.47±5.95)分、(45.42±7.36)分、(51.40±6.49)分、(45.55±7.08)分、(42.36±6.38)分、(45.33±7.61)分],差异有统计学意义(P<0.05).结论 行为及心理干预可明显改善胃癌患者的负性情绪,提高术后患者的生活质量.     

针对性健康教育在老年直肠癌术后患者中的应用

目的：评价针对性健康教育在老年直肠癌术后患者中的应用效果。方法我院全科医学部2013年9月至2015年9月共收治86例直肠癌患者,采用随机数表法随机分为对照组和观察组,每组各43例,均采用Miles术造口治疗。对照组给予常规健康宣教及随访,观察组给予针对性健康教育,干预时间为6个月。采用心理健康评定量表(SCL-90)评价患者干预后心理健康改善情况;采用健康调查简表(SF-36)评价干预后生活质量改善情况。结果两组患者干预后强迫症状[(1.22±0.21)分vs (1.95±0.32)分]、焦虑[(1.24±0.16)分vs (1.72±0.28)分]、抑郁[(1.11±0.15)分vs (1.54±0.22)分]、躯体化[(1.21±0.26)分vs (1.95±0.42)分]、恐惧[(1.31±0.18)分vs (1.72±0.35)分]、敌对[(1.62±0.25)分vs (1.85±0.36)分]、偏执[(1.52±0.19)分vs (1.99±0.35)分]、人际关系敏感评分[(1.41±0.35)分vs (1.82±0.28)分]比较,观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后生理功能[(73.69±3.28)分vs (63.62±4.32)分]、生理职能[(73.15±4.15)分vs (61.24±4.25)分]、躯体疼痛[(76.82±4.42)分vs (62.35±4.26)分]、精力[(77.68±4.82)分vs (61.55±4.45)分]、社会功能[(76.85±4.45)分vs (62.42±4.35)分]、情感职能[(79.52±4.25)分vs (61.62±4.36)分]、精神健康[(78.65±4.18)分vs (62.06±4.32)分]、一般健康状况评分[(74.52±4.34)分vs(61.65±4.28)分]均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年直肠癌患者术后给予针对性健康教育有利于患者保持良好心态,提高生活质量,值得临床推广应用。     

前列腺素E1对重症肺炎大鼠CD4＋CD25＋调节性T细胞的调控作用及意义

目的 探讨脂质体前列腺素E1(Lipo-PGE1)对重症肺炎大鼠CD4+CD25+ 调节性T细胞(CD4+CD25+ Treg 细胞)干预作用及意义。方法 54只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、PGE1组。模型组及PGE1组经气管注入肺炎克雷伯菌,第6天成功建立重症肺炎模型。自第6天开始PGE1组尾静脉注射Lipo-PGE1(1μg/kg)。对照组、模型组给予等量的生理盐水,各组于接种后第7、9、11天分批处死动物。采用流式细胞仪检测Lipo-PGE1对重症肺炎大鼠肺泡灌洗液(BALF)、外周血中CD4+CD25+ Treg细胞表达的影响。同时动态观察动物外周血和BALF中白细胞(WBC)、中性粒细胞(PMN)计数、血气分析、肺组织湿干比重及肺组织病理改变。结果 第7、9、11天,PGE1组外周血Treg/CD4+ T细胞比值[(27.32±1.26)%、(24.53±1.32)%、(19.24±2.63)%]与模型组[(23.19±2.18)%、(19.80±1.39)%、(15.11±1.73)%]、对照组[(5.35±0.77)%、(5.21±0.61)%、(5.46±0.80)%]比较差异均有统计学意义(P<0.01)。PGE1组BALF中Treg/CD4+ T细胞比值[(61.88±2.83)%、(55.75±4.19)%、(45.61±2.92)%]与模型组[(53.77±4.32)%、(45.69±3.52)%、(39.54±3.99)%]对照组[(20.13±2.47)%、（20.47±2.49%、(22.11±4.60)%]比较差异均有统计学意义(P<0.05、0.01)。结论 重症肺炎大鼠外周血和气道CD4+CD25+ Treg细胞增多,Lipo-PGE1能减轻重症肺炎炎症反应,其机制可能与促进CD4+CD25+ Treg的产生有关。     

2001年我国医药研究的若干进展

随着国内外生命科学和生物技术等的飞速发展,我国医药技术在2001年取得了长足的进步。提前完成了我国所承担的人类基因组汁划中的1％测序任务,到2000年,中国科学家在功能基因研究和基因组多样性领域共完成研究论文1850篇,遍及医药各领域,研究手段和水平可于国际先进水平媲美,中国完全有条件在“后基因时代”成为主角之一。     

小儿耳鼻喉手术麻醉的新进展

因小儿耳鼻喉手术刺激强,时间短,且常与气道相关,故麻醉的控制有一定难度,现对国内外现阶段小儿耳鼻喉手术麻醉的改良方法及新观点进行评述,以期对临床工作有较好的指导意义。     

成都市属医院1，175例儿童支气管肺炎住院费用分析

为探讨成都市不同级别医疗机构儿童支气管肺炎单病种费用水平以及不同收费项目占总费用的比例特点及控制医疗费用的有效途径,为患者自主选择就诊医疗机构提供参考指导,对成都市卫生局所属不同级别医院儿童支气管肺炎住院医疗费用分析如下。1资料与方法1.1资料来自成都市卫生局2     

Malaria in children in Birmingham in the 1970s

Thirty-two children with malaria were admitted to Dudley Road Hospital, Birmingham, in the 1970s. None was admitted before 1974 and there was a rapid increase after that. All the infections were due to Plasmodium vivax and occurred in children of Asian immigrant families who had been born in or had visited India or Pakistan apart from one infant born in England who acquired the disease transplacentally. All presented within 12 months of entering or re-entering the United Kingdom. The clinical features of the 32 patients have been analysed and it is suggested that more effort should be made to educate travellers about the need for anti-malarial chemoprophylaxis and the necessity to continue it for one month after return.     

2005年广西流动人口疟疾监测结果分析

目的了解广西流动人员疟疾流行现状,进而提出针对性防治措施。方法收集全区网络直报疫情资料和各级疾病预防控制机构疟疾监测数据进行分析。结果2005年广西流动人口发热病人平均疟原虫阳性率为0·33%。80·62%的病人为本地居民外出到疟疾流行区务工感染所致。以从事护林/砍伐比例最高,占44·19%。结论加强返乡流动人口疟疾监测是巩固广西疟疾防治的关键所在。