加味犀角地黄汤联合西替利嗪治疗小儿过敏性紫癜血热夹瘀证疗效观察

目的：观察犀角地黄汤加味联合西替利嗪治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法：98例随机分为两组各49例，两组均给予常规西医治疗及西替利嗪，观察组加用加味犀角地黄汤治疗。结果：观察组治疗4周后IgA、IgM、CD8⁺、IL-10均比治疗前降低，且低于对照组(P<0.05);IgG、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、IFN-γ比治疗前升高，且高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应率比较无统计学意义(P>0.05)。观察组随访12个月复发率低于对照组(P<0.05)。结论：犀角地黄汤加味联合西替利嗪治疗小儿过敏性紫癜血热夹瘀证疗效较好，安全性高。     

加味犀角地黄汤辨治儿童紫癜性肾炎血热夹瘀证的临床观察

目的:观察加味犀角地黄汤辨治儿童紫癜性肾炎血热夹瘀证的临床疗效及对炎症因子和凝血功能的影响。方法:将122例患者采用随机数字表法分为对照组60例和观察组62例。对照组口服醋酸泼尼松龙片,1. 5～2 mg·kg~(-1)·d~(-1),4周后改为隔日口服,经4周后再逐渐减量;口服双嘧达莫片,3～5 mg·kg~(-1)·d~(-1);口服复方芦丁片,1片/次,3次/d。观察组在对照组治疗的基础上采用加味犀角地黄汤辨证内服,1剂/d。两组均连续治疗12周。进行治疗前后血热夹瘀证评分;检测治疗前后尿β2微球蛋白(β2-MG),24 h尿蛋白定量(24 h UmAlb),尿微量蛋白(mAlb),胱抑素C(CysC),血小板计数(PLT),血浆凝血酶原时间(PT),活化部分凝血酶原时间(APTT),白细胞介素-2(IL-2),IL-4,IL-10,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),血管性假性血友病因子(vWF),血小板活化因子(PAF),血栓调节蛋白(TM),血浆纤维蛋白原(FIB),尿红细胞(RBC)和尿蛋白(PRO)情况。结果:观察组临床疗效总有效率为95. 16%,高于对照组的81. 54%(χ~2=5. 466,P 0. 05);观察组中医证候总有效为96. 77%,高于对照组的75%(χ~2=12. 052,P 0. 01);治疗后观察组患儿β2-MG,24 h UmAlb,mAlb,CysC水平均明显低于对照组(P 0. 01);治疗后两组患者PT均较治疗前延长(P 0. 05),观察组延长更为显著(P 0. 05);治疗后观察组FIB水平低于对照组(P 0. 05);观察组患儿血清IL-4,IL-10和TNF-α水平均低于对照组,IL-2水平高于对照组(P 0. 01);观察组患儿vWF,PAF和TM水平均低于对照组(P 0. 01)。结论:在常规激素治疗的基础上,服用加味犀角地黄汤辨治HSPN血热夹瘀证患儿,可起到护保肾功能,减轻蛋白尿、血尿,有明显的临床疗效,并具有抗炎、改善凝血功能的作用。     

中医辨证结合灌肠治疗过敏性紫癜肾炎

过敏性紫癜是侵犯皮肤、粘膜或其他器官的毛细血管及细小动脉的一种过敏性血管炎。临床症状复杂多变，尤以肾脏损害最难恢复，它与其他肾炎的不同处，关键仍在于风、热、瘀，根据不同的证候，临床可分为4型。     

崔瑞琴治疗儿童过敏性紫癜性肾炎经验

过敏性紫癜性肾炎是儿童时期常见的继发性肾小球疾病,文章主要介绍了崔瑞琴教授在治疗过敏性紫癜性肾炎时的经验及体会,阐述了疾病的病因病机,提出了病症结合、中西并重的治疗思路,疗效确切。     

紫癜肾汤治疗湿热瘀阻型儿童过敏性紫癜性肾炎临床研究

过敏性紫癜性肾炎（HSPN）是指过敏性紫癜累及肾脏，引起肾实质损伤而导致的一种疾病。其临床诊断常以尿常规改变为准，约占全部过敏性紫癜的25％～60％，但若以肾病理检查则接近100％^[1]，是儿童时期最常见的继发性肾小球疾病。近年来儿童HSPN的发病率有上升趋势，     

通络宁血方治疗过敏性紫癜肾炎的临床研究

目的：探讨通络宁血方治疗过敏性紫癜肾炎（HSPN）血热伤络证的效果。方法：采用随机数字表法将80例HSPN血热伤络证患者分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组患者采用通络宁血方联合常规西医治疗,对照组患者采用常规西医治疗,两组均治疗3个月。比较两组患者治疗前、治疗3个月后尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量（24UP）、血清肌酐（Scr）、免疫球蛋白（IgA、IgM、IgG）及不良反应（胃肠道症状、肝功能异常、头晕）发生率。结果：治疗组总有效率为95.00%(38/40),对照组总有效率为77.50%(31/40),治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗3个月后,两组患者中医证候积分、尿红细胞计数、24UP、Scr、IgA、IgM均较治疗前降低,且治疗组患者中医证候积分、尿红细胞计数、24UP、Scr、IgA、IgM低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗3个月后,两组患者IgG均较治疗前升高,且治疗组患者IgG高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗3个月后,两组患者肝功能指标、胃肠道症状发生率、皮疹发生率、头晕发生率比较,差异...     

亚甲方治疗血热夹瘀型亚急性甲状腺炎临床随机对照研究

目的观察亚甲方治疗血热夹瘀型亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法将70例亚急性甲状腺炎患者随机分为治疗组与对照组,每组35例。对照组予醋酸泼尼松片口服,治疗组予中药亚甲方口服。两组疗程均为2个月,观察临床疗效、不良反应及复发情况,比较单项症状疗效以及血液相关生化指标(白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白、血沉)、甲状腺相关指标(FT3、FT4、TSH)的变化情况。结果 1疗程结束时,最终完成试验者60例,治疗组30例,对照组30例。2治疗组、对照组总有效率分别为90.00%、73.33%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。3治疗前后组内比较,两组各单项症状均有所改善,差异有统计学意义(P0.05)。组间治疗后比较,甲状腺肿、乏力、多汗、肢体酸痛、食欲不佳的改善差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05);发热、甲状腺痛、震颤、咽痛的改善差异无统计学意义(P0.05)。4治疗前后组内比较,两组白细胞、中性粒细胞、CRP、ESR水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗前后差值比较,白细胞、中性粒细胞、CRP、ESR水平差异有统计学意义(P0.05)。5治疗前后组内比较,两组FT3、FT4、TSH水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗前后差值比较,FT3、FT4、TSH水平差异无统计学意义(P0.05)。6两组不良反应发生率比较,治疗组低于对照组(P0.05)。7两组复发率差异有统计学意义,治疗组低于对照组(P0.05)。结论亚甲方治疗血热夹瘀型亚急性甲状腺炎,可显著缓解患者临床症状,减轻炎症反应,且不良反应较少,不易复发。     

伏气消癜汤治疗儿童过敏性紫癜血热妄行证疗效观察

目的：观察伏气消癜汤治疗儿童过敏性紫癜血热妄行证的临床疗效及其对免疫学指标的影响。方法：选取2020年6月至2022年1月南阳市第二人民医院收治的儿童过敏性紫癜血热妄行证患儿70例，随机分为对照组和试验组，每组各35例，对照组给予维生素C片、氯雷他定片、碳酸钙D3颗粒等治疗，试验组在对照组治疗的基础上加入伏气消癜汤，日1剂，水煎服，早晚温服。两组患儿均连续治疗2周。观察两组患儿临床疗效及皮肤消退、腹痛消失、尿常规恢复正常时间；比较两组患儿治疗前后T细胞亚群水平、中医证候积分、紫癜分布积分、紫癜颜色积分和紫癜形态积分变化情况，比较半年后复发情况等。结果：对照组有效率为80.00%,试验组有效率为97.14%,两组有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05);试验组皮疹消失时间、腹痛消失时间、尿常规恢复正常时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均高于治疗前，CD8⁺低于治疗前，且组间比较，差异有统计学...     

凉血化斑汤治疗过敏性紫癜（血热证）的临床观察

目的：观察凉血化斑汤治疗过敏性紫癜（血热证）的临床疗效。方法：将符合纳入标准的70例患者采用随机、平行对照的方法随机分为对照组和治疗组。其中,治疗组35例,给予口服凉血化斑汤;对照组35例,给予口服皿治林（咪唑斯汀缓释片）及维生素C片,疗程均为4周,比较两组临床疗效。结果：治疗组总有效率82.86%,对照组总有效率60.00%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：凉血化斑汤治疗过敏性紫癜（血热证）具有较好疗效,优于皿治林及维生素C片,值得临床推广。     

过敏性紫癜性肾炎从热毒瘀论治

过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜最严重的一种并发症,中医认为热、毒、瘀为其基本病因病机.临床表现为血热血瘀之象,早期实热夹瘀,后期虚火夹瘀.辨证要点抓住风、热、毒、虚、瘀,尤以热、毒、瘀为重,治疗以清热解毒化瘀为大法,以疏风、清热、解毒、滋阴、凉血、止血、化瘀成其证治之主则.     

蒙药治疗过敏性紫癜肾炎临床疗效观察

目的:观察蒙药对过敏性紫癜肾炎的临床疗效。方法:将74例过敏性紫癜肾炎患者随机分为两组,治疗组36例,对照组38例,分别采用蒙药和西药治疗28天,观察蒙医证候、尿潜血及尿蛋白疗效。结果:治疗组与对照组的蒙医证候疗效有显著性差异,治疗组优于对照组,P<0.01;两组间尿潜血及尿蛋白的疗效有显著性差异,对照组优于治疗组,P<0.05;随访1个月、3个月、6个月、1年的两组间疗效均有显著性差异,治疗组优于对照组,P<0.01。结论:对于蒙医症候的疗效,蒙药治疗优于单纯西药治疗。而尿潜血及尿蛋白的单纯西药治疗疗效更加迅速,但远期疗效蒙医药治疗优于单纯西药治疗。     

谈儿童过敏性紫癜肾炎的治疗

过敏性紫癜肾炎为儿科常见病,国内报道,其发病率近仅次于急性肾炎、肾病综合征而位居第三。本病也是小儿时期继发性肾小球疾病中最常见的,虽大多预后良好,但部分迁延,约8％的患者会发展到肾功能衰竭。本文对儿童过敏性紫癜肾炎的治疗进行简要的分析。     

辨证治疗儿童过敏性紫癜性肾炎临床观察

过敏性紫癜是一种以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎和肾脏损害为特点的临床综合征,又称Schonlein Henoch综合征.过敏性紫癜所致的肾损害称为过敏性紫癜性肾炎(SHN),简称紫癜肾.临床除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛便血主要表现外,尿常规检查以镜下血尿、蛋白尿最为常见.如果血尿、蛋白尿长期存在亦可伴有慢性肾功能不全,甚至导致肾功能衰竭.单纯西医治疗没有肯定疗效,应用肾上腺皮质激索及细胞毒类药物、雷公藤多苷片等治疗不良反应较大.笔者应用纯中药治疗本病,取得较好的效果.现报告如下.@@[1] 中华医学会儿科学分会肾脏病学组.紫癜性肾炎的诊断与治疗(草案)[J].中华儿科杂志,2001,39(12):748.     

紫癜肾Ⅰ号方治疗过敏性紫癜肾炎45例

目的:探讨紫癜肾Ⅰ号方治疗过敏性紫癜肾炎(HSPN)的疗效及对凝血机制和血液流变学的影响。方法:将90例HSPN患儿随机按诊治前后分为对照组和观察组各45例。两组给予西医常规治疗,均根据不同的临床表现采用双嘧达莫、雷公藤多苷片和强的松进行治疗。观察组在对照组治疗的基础上加服紫癜肾I号方,1剂/d。两组疗程均为12周。监测血尿、蛋白尿,进行治疗前后24 h尿蛋白定量、血液流变学、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)及纤维蛋白降解产物(FDP)检测。结果:观察组疾病疗效总有效率为95.6%优于对照组的80%(P<0.05);治疗后观察组尿红细胞和24 h尿白蛋白水平均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组尿红细胞阴转率为88.2%,尿白蛋白阴转率为82.9%,分别高于对照组的61.7%和54.1%(P<0.05);治疗后观察组FIB,FDP及D-D水平低于对照组(P<0.01);治疗后观察组血液流变学指标全血黏度(低切、高切)、全血还原黏度(低切、高切)、血小板聚集率及血浆黏度的改善均优于对照组(P<0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,紫癜肾I号方能降低HSPN患儿尿红细胞和尿白细胞,促进尿红细胞和尿白细胞阴转,其作用机制可能与改善凝血机制和血液流变学指标,降低高凝状态有关。     

丁樱从瘀论治过敏性紫癜性肾炎经验

丁樱教授是河南中医学院第一附属医院儿科医院院长、主任医师,从事中西医结合儿科教学、临床、科研工作30余年.尤其是在中西医结合治疗小儿肾脏病方面有着独到的经验,她主持承担了国家"十一五"科技支撑项目"小儿过敏性紫癜性肾炎综合治疗方案的示范研究".现将丁樱教授辨病与辨证相结合,从瘀论治过敏性紫癜性肾炎经验介绍如下.     

养阴清瘀汤治疗过敏性紫癜性肾炎患儿临床观察

目的观察养阴清瘀汤对过敏性紫癜性肾炎患儿的临床疗效。方法将2018年7月—2019年4月收治的96例过敏性紫癜性肾炎患儿,随机分为2组,各48例;对照组采用雷公藤多苷片口服治疗,观察组加用养阴清瘀汤治疗,比较2组临床疗效、中医证候积分及生化指标。结果与对照组相比,观察组总有效率较高,差异有统计学意义(P <0. 05);与治疗前相比,2组治疗后中医证候积分、尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白及尿微量血蛋白水平均较治疗前低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论养阴清瘀汤治疗过敏性紫癜性肾炎患儿可提高临床显效率,改善中医证候及生化指标。     

凉血逐瘀汤联合强的松治疗血热妄行型儿童过敏性紫癜43例

目的 研究凉血逐瘀汤联合强的松治疗血热妄行型儿童过敏性紫癜的临床效果及对患儿免疫功能的影响。方法 选取86例血热妄行型过敏性紫癜患儿,采用信封法分为观察组和对照组,每组43例。对照组予强的松片治疗,观察组在对照组治疗基础上联合凉血逐瘀汤口服治疗,均持续治疗10 d。比较2组治疗前后中医证候积分及免疫功能指标变化情况,并观察2组治疗过程中不良反应发生情况。结果 与治疗前比较,2组中医证候积分明显降低(P<0.05),观察组降低程度优于对照组(P<0.05);观察组治疗后CD8⁺较治疗前明显降低,CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺等免疫功能指标明显提高(P<0.05)。观察组不良反应发生率(1/43,2.33%)明显低于对照组(10/43,23.26%)(P<0.05)。结论 凉血逐瘀汤联合强的松可改善血热妄行型过敏性紫癜患儿的症状,提高患儿的免疫功能,并降低其不良反应。     

中西医结合治疗过敏性紫癜肾炎的临床疗效观察

目的：观察中西医结合治疗过敏性紫癜。肾炎的临床疗效。方法：选取我院自2006年1月～2009年12月收治的106例过敏性紫癜肾炎患者随机分为观察组和对照组各53例,观察比较两组的治疗效果。结果：观察组有效率为92．4％;对照组有效率为54．7％。两组比较差异显著（P〈0．01）。结论：中西医结合法治疗过敏性紫癜性肾炎效果理想,值得临床推广使用。     

长春新碱治疗儿童过敏性紫癜肾炎89例

我院儿科于2001～2007年共收治89例过敏性紫癜肾炎（HSPN）患儿，采用长春新碱治疗，效果明显。